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  • 简介:目的:比较四种连续冲洗(气)条件下机用镍钛锉预备根数情况,探讨何种方法可以增加预备根数量。方法:建立透明树脂根模型,在此模型上使用用ProTaperUniversal(PTU)F1型锉进行根预备,记录干钻、干气、水气与水流组四组不同冲洗(气)预备条件下预备根的数量。结果:四组预备的根数分别为:干钻组3.80±2.24;干气组3.77±1.73;水气组5.73±3.00;水流组7.71±2.07。结论:水流法最有助于增加预备根的数量,其次是水气法,最后是干钻法和干气法。

  • 标签: 根管预备 机用镍钛锉 冲洗法 模拟根管 器械分离
  • 简介:目的探讨用PathfileTM镍钛锉联合手用ProTaper镍钛器械在磨牙狭窄根的预备效果.方法选择2011年8月至2012年2月广州市天河区人民医院口腔科门诊需行根治疗的磨牙根狭窄患者125例(患牙125颗),采用PathfileTM镍钛锉进行根预处理,以手用ProTaper镍钛器械完成根预备,侧向加压技术充填根,根据治疗前后的X线片评价根预备和充填效果.结果125颗患牙的419个根中,409个形态好,7个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根偏移及侧壁穿孔等并发症发生,有3根器械折断于根尖段.恰填403个根,10个根因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠填,6个根超填.结论采用用PathfileTM镍钛锉疏通狭窄根的根尖段后再以手用ProTaper镍钛器械完成根预备,可获得良好的成形效果且较少出现并发症.

  • 标签: 根管预备 镍钛器械 狭窄根管
  • 简介:目的通过比较4种用镍钛系统体外预备根后产生牙本质微裂的差异,为临床医生选择根预备器械和方法提供参考。方法选取2016年1—10月在中国医科大学附属口腔医院、鞍钢集团总医院口腔科及中国医科大学附属第一医院鞍山医院口腔科门诊拔除的新鲜完整下颌切牙为研究对象,按统一标准选择125颗样本制作研究模型,采用随机号码表法将样本平均分为5纽,4个预备纽分别应用用ProTaperNext(N纽)、WaveOneGold(W组)、M3-Pro(M组)、ProTaperUniversal(P组)进行根预备,余下一组作为对照(C组)不进行根预备。在距根尖3、6、9mm处水平切割牙根,显微镜下观察记录各截面出现牙本质微裂情况,应用SPSS软件进行卡方检验。结果未预备的C组没有发现牙本质微裂,P组产生微裂的牙数与N组、W组和M组分别对比均有显著增多,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有预备组在距根尖3mm处产生微裂的牙总数对比距根尖6mm处和9mm处有显著增多,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用用镍钛器械进行根预备可能造成牙本质微裂,在距根尖3mm处产生的微裂要显著多于距根尖6mm和9mill处;相较ProTaperUniversal,使用ProTaperNext、WaveOneGold和M3-Pro可显著降低微裂的发生率。

  • 标签: 镍钛器械 根管预备 牙本质微裂 牙根纵裂
  • 简介:与手用不锈钢器械相比,镍钛用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能,因而被广泛运用于临床。然而镍钛用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性,根预备器械不断发展创新,新型镍钛根器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

  • 标签: 镍钛机用器械 根管预备 机械性能
  • 简介:预备目的是通过根清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑,并为根严密充填建立理想形态。如处理不当会导致根偏移、台阶形成、根堵塞、根侧穿、器械折断等。第三部分主要介绍根预备操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 预备 操作失误 预后
  • 简介:目的探讨根显微镜联合超声技术在阻塞根治疗中的应用效果。方法选择2009年8月至2010年1月于大连市口腔医院牙体牙髓科就诊的根阻塞患者89例(89颗患牙),共134个根因钙化、器械折断、塑化治疗、折断根桩等原因造成根阻塞,在根显微镜下应用超声技术进行根治疗,统计成功率。结果有71颗患牙(107个根)完成根治疗,成功率为79.8%;根再通率为79.9%。其中钙化根的再通率为85.3%.器械折断根再通率为76.5%,塑化根的再通率为73.0%,折断根桩的根再通率为100%,折断根桩的根再通率明显高于其他3种类型,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论显微超声技术的应用为临床治疗阻塞根提供了有效的方法。

  • 标签: 根管显微镜 超声根管技术 根管阻塞 根管治疗
  • 简介:目的:使用新型根糊剂,比较四种充填方法对根密合度的影响,从而指导临床根充填法的选择。方法:在离体前牙上行根预备及根充填,而后用印度墨水染色法在显微镜下比较充填效果。结果:显微镜下观察糊剂加牙胶的侧方加压充填法组和单纯使用糊剂的用螺旋充填法组有较好的封闭性能。结论:本实验为新型糊剂的合理应用提供了可靠的参考依据。

  • 标签: 根管预备 根管充填 微渗漏 根管糊剂
  • 简介:充填的目的是用根充材料将根系统三维严密封闭,防止微渗漏,促进牙髓病和根尖周病的愈合。本文主要介绍根充填中的操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 根管充填 操作失误 预后
  • 简介:用镍钛器械的发展与应用,为临床医生创造了获得最佳根预备效果的可能性,是根预备技术的一场革命。用镍钛器械从螺纹设计、几何外形到锥度,与传统标准器械存在很大差别。这些改变不仅提高了根预备的效率,也最大限度减少了根的移位和变形,但同时临床医生也面临着用镍钛器械折断的风险。本文对根镍钛器械的特点以及目前常用用镍钛器械的操作方法、操作原则等方面加以阐述。

  • 标签: 机用镍钛器械 根管预备 器械折断
  • 简介:目的:比较镍钛用根器械,和不锈钢K锉用于老年根预备时的清理能力和操作时间,为老年牙根的临床治疗提供实验依据.方法:将门诊拔除的老年患者单根患牙40颗随机分为2组,分别用不锈钢K锉、HEROShaper镍钛用根器械做根预备,分析评价其操作时间和根清理程度.结果:实验组的根冠部、根尖部的清理效率明显大于对照组的冠部和根部,根中部差异无统计学意义;实验组的根预备时间为5.74±0.61min,对照组为6.38±0.75min.结论:HEROShaper根预备器械与不锈钢K锉相比有较彻底的清理能力且节省操作时间.

  • 标签: 镍钛器械 根管预备 老年人
  • 简介:根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。随着根管治疗术在临床中的逐步推广和完善,使许多患牙得以保留。然而,根治疗有6%~34%的失败率,其失败的原因是多方面的。笔者对临床中1例由根治疗失败而导致患牙被拔除的病例进行全面分析,以期为临床中如何避免医方因素导致根治疗失败及根治疗失败后治疗方案的选择提供警示。

  • 标签: 根管治疗失败 根管治疗后疾病
  • 简介:患者,男,76岁。因下颌牙列缺损于2006年10月5日来校医院口腔科就诊。

  • 标签: 下颌侧切牙 双根管
  • 简介:本文提出了通过牙根全身给药的假说,目的为探讨一种全身给药的新途径,即通过牙齿的根将治疗全身疾病的药物通过根尖周组织吸收到全身,发挥治疗作用。本文在提出假说的基础上,对牙根全身给药系统进行了初步设计,对其研究内容做了探讨。该假说需要验证及研究的内容包括:牙根给药药物的吸收、转运、代谢及其对局部和全身的影响,关键是药物能否通过根经根尖周组织吸收达到全身而发挥作用;给药牙齿的选择;根管内给药的剂量控制;给药的形式与给药的制剂等。

  • 标签: 根管 根管给药 根管全身给药 假说 药物 给药途径
  • 简介:近15年来,影响根治疗质量的最重要因素之一就是手术显微镜的引入和推广应用。手术显微镜多级放大功能和良好的照明技术,使医生能够看清髓室底及根管内部结构,精确定位手术位置,把握操作细节,从而改善并提高根管治疗术的质量。显微根治疗可以对传统根治疗无法完成或难以完成的病例包括根遗漏、塑化根、钙化根、根台阶形成、器械断针、侧壁穿孔等进行治疗,使更多患牙得以保留。本文结合笔者的临床经验及国内外文献,对根手术显微镜的组成、显微治疗辅助设备器械的功能和显微镜在疑难根治疗中的应用等进行评述。强调根显微镜在疑难病例治疗中的重要性和必要性,并提出在进行显微根治疗前须进行显微镜应用技巧培训。

  • 标签: 手术显微镜 牙髓病学 根管治疗
  • 简介:对根管内感染的失败病例进行根再治疗,并辅以显微镜、超声等现代技术,彻底清除根管内感染,严密充填根防止再感染,可达到保存患牙的目的。本文对临床上根再治疗的病例选择、感染控制、常见的临床技术问题和对策加以总结,为临床医生提供参考。

  • 标签: 根管治疗 再治疗 显微镜 超声
  • 简介:根管外科通常是应用于根治疗失败的病例.但是并非所有根治疗失败的病例都是根管外科的适应症:是否应进行根管外科治疗受到许多因素影响。本视频讲座将详细讨论这些因素以及根尖外科的临床技术。

  • 标签: 根管治疗失败 外科处理 根尖 根管外科 外科治疗 临床技术
  • 简介:治疗的根尖止点控制包括确定工作长度、工作宽度以及根尖区的根形态等。本文从根尖区解剖、保持根尖通路和通畅、根尖区预备以及根尖止点和预后的关系等四方面讨论根尖止点控制的重要性。

  • 标签: 根尖止点 根尖解剖 通路锉 通畅锉 根尖测量
  • 简介:预备是根治疗的难点之一,而根尖偏移是根预备过程中较容易产生的医源性错误。根预备过程中产生的根尖偏移会破坏根原有的解剖结构,造成根清理不彻底,产生微渗漏,甚至导致根治疗的失败。近年来,根预备中所引起的根尖偏移越来越引起学者的重视。临床医生充分了解根尖偏移的原因及危害,将有助于其在根预备中采取有效措施,避免根尖偏移的发生。

  • 标签: 根尖偏移 根管预备 弯曲根管
  • 简介:目的:上颌第一磨牙最常见的根解剖形态是四根。然而.其他的根数目也有报道。本文旨在报道两例存在5个根的上颌第一磨牙的牙髓再治疗病例。材料和方法:明确诊断后制定并实施根再治疗计划。运用牙科手术显微镜能更好地了解髓腔的解剖形态,特别是沿着发育线和沟寻找可能遗漏的根。结果:本文报道的两个病例都曾经历失败的根治疗。这两颗牙齿都存在5个根的解剖结构.先前治疗时均未发现MB2和DB2.近中根和远中根都表现为VertucciII型根结构。影像学复查提示患牙根尖周病变愈合。结论:虽然MB2和DB2同时出现的情况并不常见.但这种可能性仍然存在。无法明确牙齿正确的解剖结构并定位根可导致根治疗的失败。本文病例中遗漏根的发现是根再治疗成功的原因之一。

  • 标签: 解剖 磨牙 髓腔 根管预备 根管治疗