简介：目的观察保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症手术中的应用效果。方法选取90例双侧腰椎管狭窄症患者作为研究对象,患者均经过常规治疗后无效,且不存在其他系统的严重疾病以及手术禁忌证,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。观察组患者卧床4d以及进行基础背肌功能锻炼后,采取保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术;对照组患者采用常规的腰椎全椎板切除减压术。结果两组患者术后的平均住院时间[对照组（11.23±2.56）d,观察组（7.02±2.30）d]和恢复工作的平均时间[对照组（360.36±6.99）d,观察组（55.36±3.33）d]差异有统计学意义（t=8.206,264.250,P〈0.001）,观察组术后疗效优良的人数显著多于对照组术后优良的人数,差异有统计学意义（χ^2=9.315,P=0.025）;比较对照组和观察组两组患者术前、术后的SF-36评分,差异有统计学意义（t=13.589,7.408,P〈0.05）,比较两组患者各术前、术后SF-36评分,差异无统计学意义（t=1.351,0.500,P=0.180,0.618）;比较两组患者腰部慢性疼痛、神经根黏连和复发方面,差异无统计学意义（χ^2=2.736,0.720,3.554,P=0.098,0.396,0.059）,对照组患者发生腰椎不稳的例数（10例）显著多于观察组（2例）,差异有统计学意义（χ^2=6.154,P=0.013）。比较两组患者术中出血量[对照组（1200.11±18.61）mL,观察组（800.22±20.32）mL]和手术时间[对照组（3.4±0.21）h,观察组（2.0±0.12）h]差异有统计学意义（t=97.355,38.829,P〈0.001）。结论保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症中具有明显优势,腰椎的稳定性较传统的手术方法高,且具有恢复快、损伤小、并发症少、疗效好的优点。

简介：【摘要】目的：探讨病发有胫骨髁间棘撕脱骨折的患儿在关节镜治疗期间，围术期护理的实施价值。方法：以2019年1月—2020年1月间，我院收治的罹患有胫骨髁间棘撕脱骨折患儿50例，以回顾性分析形式，分析围术期护理实施内容，就护理后结果展开分析。结果：50例患儿经6个月—60个月的随访后，结果显示良好，且在随访阶段和预后未发生关节内化脓性感染、创伤性关节炎、骨折移位。经拉赫曼、前抽屉以及轴移等三种试验均为阴性，经Lysholm分值评定，术后（92.48±2.51）分高于术前（68.42±1.52）分，比较有差异性（P

简介：距骨后突由内侧结节和外侧结节组成，内外侧结节间形成一结节间沟，有足拇长屈肌腱通过。距腓后韧带及三角韧带分别附着于外侧结节及内侧结节。距骨后突骨折近年来发病率呈上升趋势，受伤原因多为高坠伤。交通事故伤及高强度运动伤。距骨后突的骨折诊断困难，其原因是由于跗三角骨的出现。

简介：

简介：摘要目的研究髁状突解剖复位对下颌骨髁状突骨折患者口腔结构及运动功能的影响。方法选择2012年4月-2015年7月期间在我院接诊的68例下颌骨髁状突骨折患者为研究对象，根据复位方法不同随机分为实验组和对照组各34例，实验组患者进行解剖复位，对照组患者进行游离复位，比较两组患者的临床疗效、口腔结构、运动功能、生活质量。结果手术后3个月时，实验组总有效率94.12%明显高于对照组76.47%（x2=4.221,P<0.05）；咬合关系正常、张口型正常、张口度正常、咀嚼正常均明显高于对照组（x2=4.660~5.314,P<0.05）；最大开口度、前伸运动距离、侧向运动距离均明显高于对照组（t=6.394~7.534,P<0.05）；生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化评分均显著高于对照组（t=5.193~7.678,P<0.05）。结论髁状突解剖复位治疗下颌骨髁状突骨折的疗效更为理想，能够有效重建口腔结构、改善运动功能和生活质量，具有积极的临床价值。

简介：目的探讨伴中央颞区棘波小儿良性癫痫(BECT)变异型临床特征。方法20例伴中央颞区棘波良性癫痫变异型患儿作为此次研究对象,收集整理其临床资料[包括视频脑电图(VEEG)结果、影像学、治疗及预后情况]并进行回顾性分析。结果20例患儿在治疗过程中出现负性肌阵挛4例、不典型失神8例、认识功能下降8例以及口咽部运动障碍6例。其中,BECT变异型分型为:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例,混合型9例。20例患儿头颅磁共振成像检查结果均提示未见异常。20例患儿VEEG监测结果均显示睡眠期中央颞区局限性棘慢波大量发放。其中,16例患儿非快速眼动睡眠期(NREM)棘慢波放电指数55%~80%,4例患儿NREM棘慢波放电指数>80%。20例患儿均给予口服抗癫痫药物或联合皮质激素进行治疗后,13例患儿发作控制,7例患儿发作减少。复查VEEG显示所有患儿睡眠期棘慢波指数(SWI)均有下降或消失。结论Rolandic区放电最常见于BECT,临床医师应加强对BECT变异型的脑电图(EEG)变化及其规律的观察,有助于其早期诊断。

简介：【摘要】目的：分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的应用效果。方法：选择我院2010年1月-2022年1月胆脂瘤中耳炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予开放式乳突根治术治疗，观察组在该基础上增加乳突腔填充。比较两组耳鸣和干耳等并发症发生率、治疗前后患者气导听阈、气骨导差、总有效率、不良反应。结果：观察组耳鸣和干耳等并发症发生率低于对照组，治疗后患者气导听阈、气骨导差低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：开放式乳突根治术联合乳突腔填充对于胆脂瘤中耳炎的治疗效果确切。

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简介：隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcomaprotuberans，DF—sP）是低度恶性肿瘤，临床发病率很低，而发生于阴囊部位的巨大DFSP很罕见。DFSP具有恶性程度低、易复发等特点，现笔者结合治疗DFSP的临床资料及相关文献分析如下。

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简介：甲亢恶性突眼（Graves眼病）是一种与甲状腺功能异常有关的自身免疫性疾病。临床表现为：眼球突出、眼眶疼痛、球结膜水肿、角膜暴露、眼球活动受限、视力减退。至今世界上尚无特效药物。近年来国外学者采用手术减压来缓解视神经受压，以求暂时改善视力，但病人痛苦，副损伤多，手术风险大，经费昂贵。笔者从神经内科角度探求分析Graves眼病的病理形成机制，结合药理，应用于临床，效果满意，现报道如下。

简介：隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是起源于真皮纤维组织细胞的一种低恶性肿瘤,多发生于成年人的躯干及四肢。临床上常表现为无痛性、缓慢生长的突出于皮肤的结节,切除后易复发。当典型的病理形态学特征——梭形瘤细胞和胶原纤维呈车辐轮状排列存在时,其诊断并不难。但是,若瘤组织出现较大区域或整个区域的粘液变性,即粘液型DFSP,其诊断就显得较为困难,且易误诊为

简介：目的治疗直肠前突的2种术式：经阴道修补直肠前突、经肛门切开黏膜间断缝合修补直肠前突并内外括约肌部分切断术进行疗效分析。方法将我科先后收治56例直肠前突患者随机分为2组，其中A组17例，采用经肛门切开粘膜间断缝合修补直肠前突并内外括约肌部分切断术；B组19例采用经阴道修补直肠前突术，对临床资料进行分析总结。结果两种术式疗效有统计学意义（P〈0．05）。结论经肛门切开粘膜间断缝合修补直肠前突并内外括约肌部分切断术治疗直肠前突近远期疗效好。

简介：腰痛是骨科临床中一种常见症状，有些患者主诉腰痛，不伴有双下肢放射痛，弯腰时腰痛加剧，长时间弯腰需借助物体支撑方可直起，卧床休息腰痛亦无减轻，追问病史常无明显外伤史，经摄片检查未见骨质异常。检查时在第三腰椎横突处有局限性压痛，经过局部封闭治疗后，症状基本消失。

简介：

简介：子曰：＂智者乐水,仁者乐山。智者动,仁者静。智者乐,仁者寿。“山高水远,山花烂漫,是人们品味自然感受生命原初的最佳形态。追求浪漫不一定在普罗旺斯,花朵燃烧不一定在昆明,”阳光迷恋的地方＂米易,山水间已袭来阵阵花香。

简介：老公的奶奶今年86岁，除了眼睛有些花外身体还很硬朗。她15岁嫁给彼时参军的爷爷。我第一次去拜访正是五年前的这个时节。进门看到旧照片上的奶奶居然身披婚纱!据说那件粉色的婚纱是爷爷托人从上海带来的聘礼之一，可以想见当年那场婚礼是如何风光。时值1940年，能够拥有一张穿婚纱的照片在现在看来真是传奇。照片上的他们眉清目秀，十分般配。奶奶出身书香门第，知书达理。

简介：目的：建立微创经椎间孔腰椎融合的有限元模型，通过比较不同固定方式的生物力学特性，来探讨最适宜的固定融合方式。方法分别建立以下融合固定模型：单枚融合器＋双侧椎弓根钉（A型）；双枚融合器＋双侧椎弓根钉（B型）；单枚融合器＋单侧椎弓根钉（C型）；双枚融合器＋单侧椎弓根钉（D型）。对各模型进行前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋、轴压加载，比较各模型的角位移、椎弓根钉及融合器的所受应力情况。结果各融合固定模型在不同工况下椎弓根钉及融合器所受应力的VonMises峰值各有差异，但均在最大受力范围之内。各工况下四种模型角位移均较有限元模型减少，A/B型、C/D型相比角位移减少程度相当，而单侧椎弓根钉固定时脊柱稳定性较双侧椎弓根钉固定差。结论建立了不同固定方式的腰椎融合模型，验证了在微创经椎间孔腰椎融合术中使用单侧椎弓根螺钉加单枚融合器置入可提供适当的稳定，可以作为微创经椎间孔腰椎间融合术的固定方法选择。

简介：

简介：嘉俊和米妮结婚半年，关系并不像旁人想象的那般甜蜜，两人经常摔摔打打，吵吵闹闹。嘉俊讨厌米妮不讲道理，胡搅蛮缠；米妮觉得嘉俊没把她放在心上，不重视她的感受，两人都动了离婚的念头。