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简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术的护理要点。方法选取2013年8月到2015年8月于我院行去骨瓣减压术治疗的68例重型颅脑外伤患者作为本次研究的对象，在全部患者去骨瓣减压术治疗的术前与术后实施精心护理干预后，回顾性分析患者的护理效果。结果68例患者中64例患者存活，存活率是94.12%；4例患者死亡，死亡率是5.88%。结论在重型颅脑外伤去骨瓣减压术治疗的术前与术后实施精心有效的护理干预后具有十分显著的护理效果，能够明显提高患者存活率，降低患者死亡率，值得在临床上大力推广应用。

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简介：摘要目的总结开颅术后的护理经验。方法回顾性分析30例颅脑外伤患者的护理资料，其中20例施行开颅手术。结果经护理等方面的仔细观察并及时处理,，30例患者中好转、痊愈出院25例，植物生存1例,死亡4例。结论熟练护理技巧，提高急救工作的快速反应能力，使患者得到及时、有效的治疗和护理，减少并发症，提高其治愈率，降低死亡率是至关重要。

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简介：摘要本文报道1例减重手术后骨软化症相关肌病，36岁女性患者因肢体近端无力首诊于北京协和医院神经科，血常规及生化提示缺铁性贫血，血钙明显降低，碱性磷酸酶升高，维生素D重度缺乏，骨显像提示全身骨骼多处假性骨折及椎体轻度双凹，肌肉核磁示双大腿肌群内多发异常信号，肌肉活检无特异性发现。患者曾为减重行部分胃切除术及小肠旷置，术后未规律补充各种维生素及微量元素，导致维生素D的摄入与合成严重不足。予大剂量钙剂与维生素D补充，以及饮食指导与康复锻炼。随访时患者症状明显改善。

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简介：摘要目的探讨颅脑外伤术后的重症监护室护理效果。方法选取我院2013年4月~2015年6月期间收治的56例颅脑外伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例，对比两组患者的护理效果以及术后的恢复情况。结果观察组患者的感染率、死亡率均明显低于对照组（3.6%＜14.2%，0＜3.6%），而患者对护理的满意率则明显高于对照组（92.9%＞78.6%）；观察组患者的治疗有效率比对照组更高（96.4%＞82.1%），对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论颅脑外伤术后的重症监护室护理效果十分显著，能够有效降低颅脑外伤患者术后感染率和死亡率，促进患者的恢复，赢得患者的满意和肯定，具有很高的临床应用价值。

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简介：摘要目的探究护理干预在手外伤术后功能恢复及预防感染中的应用效果。方法选取２０１２年３月～２０１４年５月我院进行手外伤术后患者７０例，按数字法随机的分为观察组与对照组各３５例。其中对照组患者进行常规护理，观察组患者进行整体护理干预。观察两组患者功能恢复及感染情况。结果经干预后，观察组患者手功能恢复优良率为６８．６％，对照组患者手功能恢复优良率为４５．７％，观察组患者手功能恢复优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论整体护理干预能有效的提高手外伤术后患者的功能恢复情况，减低患者感染率的发生，值得在临床上推广与应用。

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简介：摘要目的探讨长骨骨折术后骨不连的预防及外科治疗措施。方法收治长骨骨折内固定术后骨不连患者44例，对其临床资料进行回顾性分析。结果44例患者经过6-19个月随访，平均随访时间为12.4个月，44例患者中Ⅰ期愈合42例，其中男28例，女14例，Ⅰ期愈合率为95.5%，愈合时间4-12个月，平均5.4个月，2例不连原因是术后感染造成，患者过早活动，导致感染部位深，治疗效果不佳。1例术后9个月愈合不佳，行体外震波治疗后4个月愈合。结论长骨骨折术后骨不连的主要原因是外源性因素，选择合理的外科治疗至关重要，可以提高骨折愈合率。

简介：摘要目的探讨封闭负压吸引技术(vaccumsealingdrainage，VSD)在开放性胫骨骨折固定术后骨外露中的疗效。方法25例开放性胫骨骨折固定术后骨外露(Ⅰ—Ⅳ)患者清创后测量骨外露面积，将封闭负压吸引材料按创面积大小和形态剪裁并将其与创面周围正常组织间断缝合固定，引流管连接负压吸引装置，维持负压40KPa;7天后对外露骨质表面处理，再次使用负压吸引材料覆盖。

简介：摘要目的探究颅脑外伤术后运动障碍患者使用早期康复护理方法后功能恢复的临床效果。方法选取我院2012年1月~2015年1月间100例颅脑外伤术后运动障碍的患者随机分为两组，每组各50例，对照组采取常规护理进行治疗；观察组在其基础上采取早期康复护理进行护理干预。从Fugl-Meyer运动评分方面对护理效果进行评估比较。结果经过一段时间护理后，对照组Fugl-Meyer运动评分明显比观察组患者更低。（P<0.05）结论早期康复护理能够明显提高颅脑外伤术后运动障碍患者的恢复效率，使患者更加满意，值得在临床上推广。

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简介：摘要目的探讨皮质骨轨迹（CBT）螺钉固定结合后路中线腰椎融合术（MIDLF）在腰椎后路融合术后邻椎病中应用的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2019年8月浙江大学邵逸夫医院骨科应用CBT结合MIDLF技术治疗的16例MIDLF术后邻椎病翻修手术患者的资料，其中男9例，女7例，年龄（68±6）岁。手术原因：神经根痛4例、间歇性跛行10例、顽固性腰痛2例；初次手术融合的节段数：1节段11例，2节段5例，与初次手术间隔时间为（7.5±2.0）年。翻修手术节段：1例L2/3，6例L3/4，7例L4/5，2例L5/S1。患者术前均摄胸腰椎正侧位X线片，并行CT及MRI扫描检查。记录手术时间、术中出血、手术并发症等。应用视觉模拟评分（VAS）记录术前、各次随访时腰腿痛情况，应用Oswestry功能障碍指数（ODI）问卷表，评估患者手术前后的功能改善情况。结果16例手术均顺利完成，手术时间（170±30）min（120~240 min）；术中出血量（220±45）ml（100~280 ml）。1例峡部轻微劈裂，微调进钉点后顺利置入螺钉，1例术中脑脊液渗漏，术后予去枕平卧、加强抗感染对症处理后好转。随访时间（19.5±1.3）个月。术前VAS腰痛评分（2.9±1.7）分，末次随访为（1.8±0.5）分，差异有统计学意义（P<0.01）；术前VAS腿痛评分（5.9±1.5）分，末次随访为（1.5±0.4）分，差异有统计学意义（P<0.01）；术前ODI评分（34.5±3.2）分，末次随访（12.6±4.2）分，差异有统计学意义（P<0.01）。结论CBT内固定技术结合MIDLF用于腰椎后路融合术后邻椎病，具有损伤小、操作方便的优点，手术效果良好，可作为邻椎病翻修手术方案一种选择。