简介：摘要目的讨论肛管、直肠痿(肛瘘)的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论肛瘘一旦形成，一般无自愈可能，手术治疗便是惟一的治愈性手段。手术的原则是将瘘管切开或切除，使其成为开放的创面而达到逐渐愈合的目的。

简介：摘要目的观察痔炎灵浓缩液肛管直肠滴注治疗肛窦炎的疗效。方法采用随机对照试验将130例肛窦炎住院患者随机分为两组，治疗组65例予以痔炎灵浓缩液(西安市中医医院院内制剂，批准文号陕药管制字［2001］第1732号)肛管直肠滴注，对照组65例予以康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834)肛管直肠滴注，对比两组治疗前后症状改善情况。结果治疗组症状改善明显，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论痔炎灵浓缩液肛管直肠滴注治疗肛窦炎疗效显著、安全，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤流行病学、临床及病理学特征、诊断、鉴别诊断、最新治疗和预后。方法结合我科收治的1例原发性肛管直肠恶性黑色素瘤伴全身多处转移临床资料，查阅并分析国内外相关文献。结果ARMM分为无色素性和有色素性肛管直肠恶性黑色素瘤，大多数发生于50岁以上女性，主要临床症状为肛门部肿块或疼痛、便血等，肿瘤距肛缘几乎均<7cm，易误诊为痔疮、直肠癌等常见疾病。免疫组化HMB45、Vimentin、S-100具有临床诊断意义,早期易发生血源性转移或淋巴道转移，肿瘤大小、浸润深度和分期、有无远处转移、手术或治疗方式等因素影响患者的生存率，预后极差。结论肛管直肠恶性黑色素瘤是一种罕见的皮肤恶性肿瘤，恶性程度高，病因尚不明，误诊率可达80%以上。目前首选治疗为手术治疗，生物治疗和免疫治疗为术后首选辅助治疗，早期发现早期诊断早期治疗可以有效降低死亡率。

简介：摘要目的讨论大肠、肛管损伤的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对直肠、肛管损伤一经诊断宜早期治疗。对于轻度非破裂性直肠、肛管损伤，多可经过非手术治疗逐步好转。

简介：1病例摘要

简介：摘要目的探讨肛周并肛管尖锐湿疣的治疗及预防复发的方法。方法选择本院门诊肛周并肛管尖锐湿疣患者83例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组41例给予电灼治疗联合激光清除疣体；观察组42例外涂派特灵和沙棘油治疗，比较两组患者的临床疗效及复发率。结果观察组治愈率为90.47%，复发率16.67%。对照组治愈率为58.53%，复发率75.6%。结论派特灵治疗肛门并肛管尖锐湿疣疗效好，复发率低，方法安全，操作简便，是一种治疗皮肤病毒疣的好方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式的临床效果。方法对2009年4月至2012年6月我院肛肠科收治的环状混合痔患者进行回顾性分析。将所有患者随机分为实验组与对照组，对照组患者采用PPH术式，实验组患者采用高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式，比较两组治疗效果。结果实验组患者术后1天及1周疼痛评分均，各项并发症发生率，住院时间，伤口愈合时间和复发率均低于或少于对照组，痊愈率高于对照组，且各项差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论PPH术式及高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式均为治疗环形混合痔的有效术式。与PPH术式相比，高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式有疼痛感小，并发症发生率低，恢复快，复发率低等优点。

简介：摘要目的探讨外剥内扎硬注术加肛管后侧松解部分内括约肌治疗环状混合痔的临床疗效。方法分析60例临床患者使用该术式后的临床资料。结果60例患者中，治愈56例9（93.3%），好转4例（6.7%）60例临床便血及脱出症状全部消失，肛缘基本无赘皮及静脉曲张，好转4例主要是老年患者，肛门坠胀感短期内任较明显。临床效果明显。讨论外剥内扎硬注术加肛管后侧松解部分内括约肌治疗环状混合痔既有效解除了临床症状，又明显的减少了临床的并发症和后遗症，疗效可靠。

简介：摘要目的探讨一次性硅胶胃管代替肛管肛门排气的应用效果。方法选取我院在2009年10月-2012年12月期间收治的15例患者的临床资料作为研究对象，对其采用一次性硅胶胃管代替肛管肛门排气的效果进行分析。结果经临床研究显示，在采用一次性硅胶胃管代替肛管后，患者在排便，排气方面取得了良好的效果，减轻了患者因不能自主进行排便排气的痛苦。结论选用一次性硅胶胃管在替代肛管肛门排气方面效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：目的对直肠癌miRNA表达谱进行初步研究，以期发现在直肠癌发生过程中与直肠腺瘤miRNA的差异表达谱，并预测可能受其调控的靶基因。方法选择2011年1～3月于解放军第306医院肠镜检查的直肠癌及直肠腺瘤进行检测，筛选直肠癌、直肠腺瘤组织差异表达的miRNA，并运用生物信息软件分析其靶基因。结果通过miRNAs芯片检测，发现直肠腺癌与直肠腺瘤相比，上调的miRNA34种，下调8种。预测ZFHX4可能为miR-375的靶基因，预测SMAD2等可能为miR-18a的靶基因。结论与直肠腺瘤相比，直肠腺癌有其特异的miRNA表达谱，miRNA在直肠癌的发生中可能起到重要作用。

简介：摘要目的对患有直肠癌的患者采用直肠系膜切除术进行治疗并观察其治疗疗效。方法对比分析法是对我院临床治疗中传统手术方法与直肠系膜切除术治疗方法的对比，这是一种有效方法。采用这种方法分析我院自2009年7月～2010年2月收治的100例病患资料，按照随机抽取法将其分为直肠系膜切除术组与非直肠系膜切除术组，每组患者人数各为50例。结果经过我院治疗，直肠系膜切除术组患者出现并发症的情况大大小于非直肠系膜切除组患者，生存率得以大大提高，两组数据比较具有统计学意义，P＜0.05.结论采用直肠系膜切除术进行直肠癌的治疗，具有良好的治疗疗效，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的对全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的临床疗效进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年5月-2013年5月间我院收治的直肠癌临床患者96例，将其分成对照组和观察组，对照组患者接受开腹全直肠系膜切除术，观察组患者则是接受腹腔镜全直肠系膜切除术，而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果两组患者均获得良好治疗，术后无明显复发，观察组患者手术操作时间、术后肠功能恢复时间均较对照组发生显著缩短（P<0.05），观察组患者术中出血量较对照组低（P<0.05）。结论采取全直肠系膜切除术对直肠癌进行治疗的临床疗效显著，经腹腔镜下治疗可缩短手术时间、和术后康复时间，降低了术中出血量，使手术治疗的安全性得以提高，值得关注。

简介：本研究通过分析直肠的局部解剖学特点,总结腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）中的关键步骤、解剖层次及操作技巧.收集32例行腹腔镜TME的患者资料,对术中Toldt间隙及肠系膜下动脉根部游离,骶前间隙、直肠侧韧带及直肠前方间隙分离等术中关键步骤、解剖平面及操作技巧进行观察和描述.Toldt线是进入侧后方解剖平面的标志线,Toldt间隙是起始解剖的标准外科平面,直肠后壁为天然的外科平面,Toldt间隙和骶前间隙为相互延续的筋膜间隙,Denonvilliers筋膜是直肠前分离的标志平面.这些直肠局部解剖学特点对根治性直肠癌手术具有重要指导意义.

简介：摘要目的探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法我院自2009年1月至2012年1月收治直肠癌患者35例，随机分为治疗组和对照组，治疗组18例，对照组17例，治疗组患者给予全直肠系膜切除术治疗，对照组患者给予传统直肠癌根治术治疗，观察两组患者临床症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果两组患者均无手术死亡，治疗组患者局部复发及并发症发生率明显优于对照组，差异性具有统计学意义(P＜0.05)。结论全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的进一步研究全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院于2008年3月至2013年1月收治的101例直肠癌患者的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为治疗组和对照组，治疗组50例患者行全直肠系膜切除术，对照组51例患者行常规传统直肠癌手术，两组患者均治疗一个月，对比两组患者治疗效果。结果经研究结果显示，治疗组的手术时间和住院时间明显短于对照组，治疗组的局部发生率和5年生存率均优于对照组，治疗组中术中失血量也少于对照组，两组患者比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。经过调查显示，治疗组术后性功能情况比对照组的效果更加显著，两组患者比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗直肠癌采用TME比常规传统直肠癌手术的效果要更加明显，既能降低术后并发率，也可以提高患者生存率，安全有效，值得临床推广应用。

简介：

简介：患者男，23岁。主诉：肛周潮湿、里急后重感1周。现病史：患者自诉近一周肛周常有轻度瘙痒，肛周不适并伴里急后重，有潮湿感，纸巾揩拭后纸巾间有黄色分泌物。每天大便3～4次。患者自述为同性恋，近3个月与多个性伴有多次无保护肛交及口交史。

简介：摘要Survivin是至今发现作用最强的凋亡抑制基因，本文阐述了它与结直肠癌发生发展、侵袭转移等方面的相关性，进一步探讨肿瘤基因治疗的新靶点。

简介：摘要目的探讨直肠粘膜折叠缝合术的护理。方法采用直肠粘膜折叠缝合术配合肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂20例，术前进行充分的肠道准备，术后对并发症的观察护理。结果患者住院期间未发生术后并发症，预后良好，对治疗护理满意，经有效治疗及护理，均治愈出院。讨论该术式具有疗效好，恢复快，并发症少等优点。术前术后的护理是患者康复的必要保证，能减少并发症的发生，提高手术成功率。