简介：【 摘要】 目的：对 5G+ 云视讯在伊犁河谷精准医疗新模式打造中的运用进行深入探究。 方法：通过 5G+ 云视讯方式 对 伊犁州友谊医院 2019 年 8 月所收治的 1 名 巨大肝 AE切除十自体肝移植患者手术过程进行实时直播，对整个直播过程及其效果进行探究分析。 结果： 5G+ 云视讯的运用下，整个直播过程画面清晰稳定，实现了多手术室实时会诊，手术过程顺利进行。 结论： 5G+ 云视讯对于伊犁河谷精准医疗新模式的构建具有重要意义，值得深入探究。

简介：“如果把手术室比作战场，那麻醉医生就是在前线冲锋陷阵的士兵，”麻醉医生和外科医生一样，是一项具有挑战性的工作。麻醉医生面临着在多个系统之间协同工作的挑战，不仅要完成麻醉本身的任务，还要参与到手术中来，参与到病人术后康复过程中去。以前的麻醉技术是有创的[1]，现在已经进入了无创[2]时代，超声引导下的麻醉技术就是无创、[3]精准、高效、安全的一种技术。超声引导下的麻醉技术主要包括超声引导下神经阻滞、超声引导下椎管内麻醉、超声引导下气管插管[4]等多种方法，可满足不同手术患者需求，给予患者无痛体验。

简介：摘要罕见遗传病作为出生缺陷的重要组成，是我国乃至全球所面临的严峻挑战。联合诊断单基因病和染色体病非整倍体高通量测序与连锁分析（mutated allele revealed by sequencing with aneuploidy and linkage analyses， MARSALA）新策略下，以下一代测序（next generation sequencing，NGS）为核心技术的胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing，PGT）作为一种经济且有效的一级防控措施在阻断罕见遗传病的发生上发挥重要作用。随着第五代移动通信技术（5th generation mobile networks，5G）商业化时代的到来，5G结合区块链技术给PGT精准控制罕见遗传病带来了新的发展方向。本文总结目前PGT技术用于控制罕见病的发展现状，基于5G和区块链技术，提出建设基于“5G+区块链”的基因诊断云服务平台、远程协同诊疗平台、中国人群基因组突变数据库的设想，试图把握5G时代红利使我国罕见遗传病的精准防控走在国际前沿水平。

简介：【摘要】目的：探讨在孤立性肺小结节微创治疗中应用不同精准定位技术的价值。方法：选取2018年12月至2020年12月医院收治的35例孤立性肺小结节患者，按照术前定位方式的差异性，将其中17例患者命名为甲组（实施hook-wire定位），另外18例患者命名为乙组（实施弹簧圈定位），比较两组患者的定位时间、定位成功率以及并发症发生率。结果：乙组的定位时间短于甲组，乙组的定位成功率高于甲组，乙组的并发症发生率低于甲组，组间差异均具有统计学意义（P

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简介：摘要：目的 比较CT和MRI在骨折或骨肿瘤精准定位与评估方面的优劣，为临床诊断和治疗提供参考。方法 选取2020年9月至2023年9月在本院就诊的72例骨折或骨肿瘤患者，分别进行CT和MRI检查，比较两种检查方法在显示骨折线、骨肿瘤范围、周围软组织和血管情况等方面的差异。结果CT和MRI在显示骨折线方面存在显著差异，且 CT优于MRI。但MRI在显示骨肿瘤范围、周围软组织和血管情况方面优于CT（P<0.05），MRI能更准确地判断骨肿瘤的性质、侵犯程度和转移情况。结论 CT和MRI在骨折或骨肿瘤精准定位与评估方面各有优劣，应根据具体情况选择合适的检查方法，两种方法结合使用能提高诊断的准确性和全面性。

简介：摘要泌尿系结石不仅是一种在世界范围内广泛存在的疾病，还是一种复发性疾病，终生复发的风险高达50%。经皮肾镜取石术(PCNL)已经成为治疗复杂性肾结石的主要手术方式。如何精准的穿刺目标肾盏并安全的建立通道是手术成功与否的关键，本文对经皮肾穿刺的引导穿刺方式及其优缺点进行了系统的综述。

简介：目的探讨单人操作一次性包皮环切缝合器实施包皮环切术,术中进行精准定位切割的技术要点及术后管理方法。方法回顾性分析完全单人操作一次性包皮环切缝合器实施的包皮环切术患者70例,其中包茎12例,包皮过长58例,术中应用标记切割线法对包皮切割部位进行精准定位,观察并记录手术时间及切口疼痛评分;术后充分告知患者注意事项,观察患者切口出血、感染及愈合情况,进行全程管理。结果本组70例患者,手术过程均顺利,手术时间5.6~9.8min,术后出血2例,术后疼痛明显3例。常规于术后第1天及第4天时进行切口换药,切口少量渗血16例,19例患者在术后第7天拆除纱布后出现轻度水肿;术后出现系带对合不良1例,钉夹嵌顿1例;未发生系带损伤、阴茎头坏死、系带过短等并发症。结论单人操作一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术是一种安全、微创、简便、可行的治疗方式,术中进行精准定位切割及术后进行密切随访管理是手术成功的关键。

简介：摘要：目的：探讨3D Slicer技术在脑出血血肿清除术中的辅助作用，分析其在手术中精准定位的临床效果。方法：选取2022年1月至2023年12月我院收治的脑出血患者20例，随机分为观察组和对照组，每组各10例。观察组患者在手术过程中应用3D Slicer进行术中定位，对照组患者采用传统术中定位方式。比较两组患者手术时间、血肿清除率、术后并发症发生率及预后情况。结果：观察组平均手术时间为（85.3 ± 12.4）分钟，明显短于对照组的（102.7 ± 15.6）分钟，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组血肿清除率为（92.5% ± 5.3%），显著高于对照组的（78.8% ± 6.7%）（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为10%，明显低于对照组的30%（P<0.05）。此外，观察组患者术后3个月的神经功能恢复评分为（80.4 ± 6.1），显著优于对照组的（70.2 ± 7.3）（P<0.05）。 结论：3D Slicer辅助定位技术在脑出血血肿清除术中具有显著的临床优势，有助于提高手术精度，减少术后并发症，改善患者预后，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要自身抗体在自身免疫性疾病的诊断、活动性判断及疗效监测中起重要作用。多种自身抗体联合检测是当前的主流检测方式，但通常只能报告定性或半定量结果，而新近发布的自身免疫性疾病的诊断/分类标准要求对自身抗体进行定量检测，且自身抗体的水平越高，诊断为自身免疫性疾病的可能性越大，与自身免疫性疾病的活动度可能更相关。本文就自身抗体精准定量检测的临床价值、检测现状与挑战作一介绍。

简介：摘要：健康中国发展战略下，健康管理规划服务平台的建设迎来了重要的发展期。互联网+背景下，5G技术应用场景越来越广泛，“5G+三早”健康管理模式为医疗健康行业提供良好帮助。本文分析了“5G+三早”健康管理模式的应用现状，并对基于数字健康平台的重点人群“5G+健康管理”的建设展开探究。

简介：摘要目的探讨一种基于神经影像学及体表标志的简易计算方法在定位颅内病变体表投影中的应用价值。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院神经外科2021年1—6月收治的46例使用基于神经影像学及体表标志的简易计算方法——双圆法，进行基准点识别的颅内占位患者的临床资料。男性29例，女性17例，年龄（48.2±10.6）岁（范围：28~72岁）。术前患者头部随机贴附2枚电极片（人工基准点）后行颅脑薄层CT检查，并根据影像学检查图像分别测量各基准点到鼻根和同侧耳屏的直线距离。在患者头部，使用圆规分别以鼻根和同侧耳屏为圆心，以测量的距离为半径在基准点附近绘制弧线，两弧线在头皮表面的交点即为基准点。两名神经外科医师按照“双圆法”进行基准点识别，分别记录测量时间和识别结果与实际基准点的误差距离。数据比较采用独立样本t检验，组间一致性分析采用Kappa检验。结果46例患者共采集基准点92个，第1名医师测量每例患者的时间为（8.1±2.3）min（范围：5~15 min），第2名医师为（8.9±3.5）min（范围：4~17 min）；第1名医师经“双圆法”定位与实际基准点的误差距离为（4.4±2.4）mm（范围：0~12 mm），第2名医师的定位误差距离为（4.2±2.6）mm（范围：0~14 mm）（t=-0.575，P=0.567），差异无统计学意义。两名医师定位误差的一致性检验结果显示，一致性中等（Kappa=0.517，P=0.001）。其中8例患者分别在“双圆法”和神经导航下进行病变投影位置定位，患者病变直径为（3.8±0.9）cm（范围：2.6~5.1 cm），双圆法定位与导航定位误差为（4.0±1.9）mm（范围：1~6 mm），且所有患者术中均证实定位准确。结论“双圆法”在定位颅内病变体表投影中简单方便、快速准确，可作为一种简便的定位方法。

简介：总结12例电磁导航辅助下“GPS”精准定位的肺段切除术的护理配合及其关注要点。首先要了解术中电磁导航的原理及其手术方法，术间用物准备齐全，一次到位。做好术前访视，并评估患者过敏史。在电磁导航定位前后积极配合医生，吲哚菁绿现配现用，术中严密监测患者生命体征，注意保暖，在摆放体位时注意轴线翻身法，做好压疮的评估。术中淋巴结要认真核对，正确放置，当下记录。12例患者均在电磁导航辅助下“GPS”精准定位后实施了肺段切除术，术程顺利，均在标本中找到了定位后的结节。

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简介：摘要：目的：在创伤急救中心构建院前院内协同救治的5G+医疗信息平台，分析其应用效果。方法：选择2022年1月-2022年12月创伤急救中心接诊的180例创伤外科患者按简单数字随机分组法分为对照组与观察组各90例，对照组采用常规救治方法，观察组则基于5G、物联网、紫云信息系统以及虚拟现实VR技术支持构建院前院内协同救治的5G+医疗信息平台进行救治，比较不同救治模式下2组患者的救治效果。结果：观察组的专科医师会诊时间、快速CT扫描时间以及抢救室治疗时间均显著低于对照组，数据有统计学意义，P<0.05。结论：在创伤急救中心建设院前院内协同救治5G+医疗信息平台具有良好的应用效果，可显著缩短创伤外科患者的急救时间，提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨术前精准定位在神经内镜手术治疗自发性基底核区出血中的作用。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月福建省立医院南院神经外科手术治疗的50例自发性基底核区出血患者的临床资料。其中25例术前采用自主研发的血肿定位贴精准定位后行神经内镜手术治疗(简称神经内镜组)；25例采用传统开颅显微镜手术治疗(简称开颅组)。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长、术中出血量及血肿清除率)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症的发生率、住院时间以及术后6个月的格拉斯哥预后评级(GOS)的评估情况。结果两组患者的性别、年龄、术前出血量、发病至手术时间及术前NIHSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。神经内镜组与开颅组比较，手术时长分别为(1.8±0.2)h、(2.4±0.3) h；术中出血量分别为(60.1±5.0)ml、(90.1±7.1)ml；血肿清除率分别为(95.4±4.8)%、(80.4±8.7)%，两组的差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1周两组患者的NIHSS评分均低于术前(均P<0.001)；术后1周神经内镜组与开颅组患者的NIHSS评分分别为(12.0±2.4)分、(14.2±2.1)分，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；神经内镜组与开颅组患者的住院时间分别为(12.0±1.2)d、(14.1±1.0)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的术后并发症发生率、术后6个月的GOS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于自发性基底核区出血，与开颅显微镜手术比较，经术前精准定位后行神经内镜手术可缩短手术时间，减少术中出血量，提高血肿清除率。

简介：摘要目的探讨术前精准定位在神经内镜手术治疗自发性基底核区出血中的作用。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月福建省立医院南院神经外科手术治疗的50例自发性基底核区出血患者的临床资料。其中25例术前采用自主研发的血肿定位贴精准定位后行神经内镜手术治疗(简称神经内镜组)；25例采用传统开颅显微镜手术治疗(简称开颅组)。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长、术中出血量及血肿清除率)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症的发生率、住院时间以及术后6个月的格拉斯哥预后评级(GOS)的评估情况。结果两组患者的性别、年龄、术前出血量、发病至手术时间及术前NIHSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。神经内镜组与开颅组比较，手术时长分别为(1.8±0.2)h、(2.4±0.3) h；术中出血量分别为(60.1±5.0)ml、(90.1±7.1)ml；血肿清除率分别为(95.4±4.8)%、(80.4±8.7)%，两组的差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1周两组患者的NIHSS评分均低于术前(均P<0.001)；术后1周神经内镜组与开颅组患者的NIHSS评分分别为(12.0±2.4)分、(14.2±2.1)分，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；神经内镜组与开颅组患者的住院时间分别为(12.0±1.2)d、(14.1±1.0)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的术后并发症发生率、术后6个月的GOS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于自发性基底核区出血，与开颅显微镜手术比较，经术前精准定位后行神经内镜手术可缩短手术时间，减少术中出血量，提高血肿清除率。

简介：摘要：目的：探讨阴道超声精准定位报告对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。方法：回顾性分析本院收治的60例深部浸润型子宫内膜异位症患者临床诊断资料，以病理诊断结果为金标准，分析阴道超声的诊断价值。结果：60例患者共113个病灶区，不同病灶位置铭感与准确率均具有一定差异，敏感度范围在（64.5—94.5%），准确度范围在（79.6—97.4%），分别在阴道（最低）和直肠子宫陷窝（最高）。结论：阴道超声精准定位报告对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)具有诊断价值。

简介：【摘要】目的：分析儿科转岗医师工作基础融教学临床实践中，运用带教环节精准定位的效果。方法：取40名儿科转岗医师学员分2组。对照组行常规教学，观察组行带教环节精准定位教学。结果：较之对照组，观察组技能操作、带教满意率均高（P＜0.05）。结论：带教环节精准定位的运用，可以保障培训效果，达到培训目的，提升学员学习积极性和操作水平，值得推广。