简介:摘要目的评价结直肠癌患者在肿瘤根治性切除术后,在将近一个星期内应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肝肾功能、炎性反应和营养状况指标的影响,研究结直肠癌(Colorectalcancer,CRC)患者术后应用ω-3鱼油脂肪乳的价值。方法在我院行肿瘤根治性切除手术的38例结直肠癌患者中,随机分为实验组和对照组,各组19例。两组患者使用等氮,等热量的肠外营养肠外营养(parenteralnutrition,PN),加用ω-3鱼油脂肪乳剂营养支持治疗的患者为试验组,未加用的为对照组。分别于术前1天、术后PN前(术后第一天早晨)和术后持续PN第6天早晨分别检测两组患者的肝肾功能指标、炎性反应指标和营养学指标。结果试验组患者术后经输注ω-3鱼油脂肪乳6天,其ALT、AST、Cr、UN的恢复程度均好于对照组,但未达到统计学差异(P>0.05);试验组C反应蛋白术后低于对照组(P<0.05);实验组血清前白蛋白、白蛋白亦同样高于对照组(P<0.05)。结论将ω-3鱼油脂肪乳应用于根治术后的结直肠癌患者,其营养状况可得到改善;可减低其炎性反应;并对其肝肾功能具有一定的保护作用;有助于患者术后康复,在临床上可作为结直肠癌患?者手术后的有效辅助治疗药物。
简介:摘要目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后免疫功能和炎性反应的影响.方法将54例食管癌术后患者随机分为试验组n=27和对照组n=27试验组患者术后使用鱼油链脂肪乳+卡文对照组使用卡文观察病人术前、术后第1天和第6天外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和血清C反应蛋白(CRP)白细胞介素(IL-1βIL-6)变化,并进行统计分析.结果两组患者手术前CRP,IL-1β,IL-6无显著性差异(P>0.05)术后第6天各项指标与术前比较均有显著性差异P<0.05.试验组术后血清CRP,IL-1βIL-6浓度明显低于对照组(P<0.05).术后第1天CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均有所下降,术后第6天研究组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值上升,而对照组上升不明显.结论食道癌患者术后早期应用ω-3鱼油脂肪乳能改善病人细胞免疫功能,减轻炎性反应,缩短住院时间,促进康复.关键词鱼油脂肪乳食管癌免疫功能炎性反应中图分类号R735.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1165-02
简介:摘要鱼油脂肪乳剂是临床上一种常用的治疗型脂肪乳剂,主要生理作用是调节机体炎症反应和减轻免疫抑制,作为肠外营养中的重要组成部分,鱼油脂肪乳剂可改善外科和重症等患者的临床结局。为推动鱼油脂肪乳剂的规范化应用,中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内外科、重症、肿瘤、老年、儿科、创伤、药学和循证医学等相关领域的专家学者,遵循德尔菲法则,参照最新临床指南编撰国际标准规范,广泛检索国内外文献,总结最新临床证据,结合我国专家临床经验,撰写《鱼油脂肪乳剂临床应用中国专家共识(2022版)》,旨在规范鱼油脂肪乳剂的临床应用,践行患者受益的宗旨。
简介:【摘要】目的:探讨围手术期静脉注射ω-3鱼油脂肪乳对结肠癌手术后恢复的影响。方法:本研究随机选取乐山市人民医院胃肠外科2018年1月-2020年6月98名择期手术的非转移期结肠癌患者,实验组49名患者于术后每日常规治疗+ω-3鱼油脂肪乳,对照组49名患者于术后每日常规治疗+50%葡萄糖注射液。术后监测白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)。结果:实验组与对照组术后第1天白细胞计数、C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原无明显差异。第3天,WBC实验组低于对照组,有统计学意义(P=0.031);CRP、IL-6实验组低于对照组,无统计学意义(P>0.05);PCT实验组低于对照组,有统计学意义(P=0.027)。第5天,WBC、CRP、PCT、IL-6实验组低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术后肠外营养中加入ω-3鱼油脂肪乳能有效降低炎症反应发生。
简介:目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对老年卒中相关性肺炎(SAP)患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及细胞免疫的影响。方法60例老年SAP患者随机分为常规治疗组和鱼油治疗组。常规治疗组给予常规治疗;鱼油治疗组在常规治疗的基础上加用∞.3鱼油脂肪乳静脉滴注。同时选取30例同期体检健康的老年人作为对照组。分别于治疗前及治疗后第8d抽取患者肘静脉血,检测血清MCP-1和T细胞亚群水平的变化。结果鱼油治疗组总有效率高于常规治疗组(P〈0.05)=老年SAP患者血清MCP-1水平较正常对照组明显升高(P〈0.01),治疗后MCP.1水平下降(P〈0.01)。与常规治疗组相比,治疗后第8d鱼油治疗组MCP.1水平下降更明显(P〈0.01);较正常对照组,老年SAP患者血清CD4+/CD8+淋巴细胞比率明显降低(P〈0.01),治疗后升高。治疗后第8d鱼油治疗组较常规治疗组CD4+/CD8+/淋巴细胞比率显著升高(P〈0.01)。结论ω-0.3鱼油脂肪乳能够显著增强老年SAP患者细胞免疫功能,抑制血清MCP-1水平,提高临床疗效。
简介:摘要目的探讨添加ω-3鱼油脂肪乳的早期全肠外营养(TPN)对克罗恩病(CD)患者术后并发症的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科2017年1月至2018年5月186例行肠段切除的CD患者的临床资料,分析TPN联合ω-3鱼油脂肪乳的CD患者围手术期指标变化,再根据有无并发症分为无并发症组(n = 103)和有并发症组(n = 83),进行组间比较和多因素Logistic回归分析。结果TPN联合ω-3鱼油脂肪乳组的CD患者术后C-反应蛋白水平显著低于无ω-3鱼油脂肪乳组[(43.5 ± 3.9)mg/L比(57.2 ± 5.3)mg/L,P = 0.047],且手术总体并发症(24.1%比40.8%,P=0.016)、术后重度并发症发生率(9.6%比23.3%,P = 0.014)、术后住院天数[(9.3 ± 0.6)d比(12.1 ± 1.1)d,P = 0.041]均显著低于TPN不含ω-3鱼油脂肪乳组。术前使用生物制剂、术后TPN联合ω-3鱼油脂肪乳、术前C-反应蛋白、手术时间、腹腔镜手术与术后并发症发生率有关(P均<0.05)。多因素回归分析显示术前使用生物制剂、术后TPN联合ω-3鱼油脂肪乳分别是CD患者术后并发症发生的独立危险因素和保护因素。结论TPN联合ω-3鱼油脂肪乳有利于减轻术后炎症反应,从而降低CD患者术后并发症,加速患者康复。
简介:摘要1例2岁左肾母细胞瘤男性患儿因不能进食,在行根治性左肾切除术前给予肠外营养支持治疗(含中/长链脂肪乳注射液、ω-3鱼油脂肪乳注射液等)。治疗前血生化检查示三酰甘油(TG)1.18 mmol/L、总胆固醇(TC)2.68 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.80 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.48 mmol/L。治疗7 d后血生化检查示TG 4.28 mmol/L、TC 5.48 mmol/L、HDL-C 1.32 mmol/L、LDL-C 3.74 mmol/L。考虑为过度肠外营养导致的血脂代谢紊乱。停用中/长链脂肪乳注射液,2 d后复查血生化,TG 3.34 mmol/L、TC 3.17 mmol/L、HDL-C 0.86 mmol/L、LDL-C 2.67 mmol/L;7 d后,血生化各项指标均恢复正常。
简介:摘要目的观察脂肪乳对布比卡因致大鼠心脏毒性的治疗效果。方法24只SD大鼠随机分为两组,每组12只,A组为布比卡因致心脏骤停组,B组为布比卡因致心脏骤停,脂肪乳复苏组。20%的盐酸氯胺酮100mg/kg麻醉,将大鼠固定,气管插管,颈总动脉穿刺,机械通气,股静脉穿刺,之后于股静脉注10mg/kg0.5%盐酸布比卡因致心脏骤停。随后立即A组股静脉注射生理盐水15ml/kg,B组股静脉注射15ml/kg20%脂肪乳,对两组大鼠行人工心肺。实验过程中连续监测大鼠的心电、血压、心率。结果A组心肺复苏全部失败,B组复苏成功6只,成功率为50%,脂肪乳组成功率高(P<0.05)。结论脂肪乳剂能降低布比卡因对心脏的毒性
简介:摘要目的探讨75%酒精治疗脂肪乳外渗所致局部红肿热痛的疗效。方法将40例脂肪乳渗漏患者随机分为2组,观察组22例给予75%酒精外敷,对照组18例给予50%硫酸镁湿热敷,观察两组红肿消退的情况。结果观察组总有效率在90.91%,对照组总有效率在72.22%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论75%酒精外敷对脂肪乳渗漏所致的红肿热痛疗效明显,取材容易,值得推广。
简介:摘要目的观察使用脂肪乳进行胃肠手术患者肝肾功能及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,对2014年1月到2016年1月我院收治的57例胃肠手术患者进行临床观察,患者随机分为观察组及对照组,其中观察组28例,对照组29例,对两组患者一起进行10d以上的肠外营养治疗,治疗区别是观察组使用油脂肪乳进行肠外营养治疗,而对照组进行常规的肠外营养治疗。结果符合入组条件的57例患者,两组患者治疗期间无严重并发症发生,治疗后血常规、白蛋白、肝肾功能、血脂等主要生化指标无明显差异(P<0.05);两组患者治疗后免疫功能及炎症应答指标差异无统计学意义(P<0.05)。结论脂肪乳能够安全的用于胃肠手术后患者,其对患者肝肾功、免疫功能及炎症等指标有较好修复效果,值得临床推广。