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  • 简介:摘要目的探讨骨折的手术适应症、入路及预后。方法对48例骨折患者,根据Letournel-Judet分类方法,分别采用髂腹股沟入路18例,K—L入路14例,前后联合入路7例,改良stoppa入路9例。结果48例患者随访3~18个月,平均12个月,随访结果显示,后期功能优良率达到88%。并发症控制方面,1例发生股骨头缺血坏死,1例发生创伤性关节炎。并发症控制满意。结论严格的手术适应症,恰当的手术入路,骨折的精确复位,围手术期细致的管理。是骨折术后良好效果的保证。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗
  • 简介:生物型全置换术后假体周围骨量都会发生不同程度的丢失,通常是由应力遮挡引起,之后又逐渐得到恢复[1],在X线片上可表现为假体周围骨质透光度的增加,遇到这些情况一般不需要特殊处理。但是如果在X线片上发现周围存在着明显的骨溶解现象,而且并未见到假体发生位移的征象,

  • 标签: 髋臼周围 全髋置换 骨溶解 手术治疗 术后 周围骨量
  • 简介:摘要目的探讨分析骨折的治疗方法以及临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年5月我院治疗的13例骨折患者的临床记录资料。结果手术后对所有患者随访半年至2年,结果有优7例,良5例,一般1例,差0例,优良率为92.31%。术后所有患者的骨折全部骨性连接,没有出现内固定物折断、松动及手术切口感染等。结论术前进行正确的影像学检查,选择合理的手术时间以及手术入路等是确保治疗骨折理想效果的关键

  • 标签: 髋臼骨折 回顾性分析 临床疗效
  • 简介:摘要目的总结折的治疗经验,探讨手术方法和如何提高疗效。方法对40折进行手术切复位内固定的临床资料进行回顾性分析,病例大部分在伤后3-10天内手术,前方路人10例,后侧人路22例,前后联合人路8例;单纯后壁骨折采用加压松质骨螺钉固定,对前后联合人路者施以前重建钢板及钢丝、拉力螺钉内固定。结果40例均获得5~63个月的随访,平均28个月,骨折全部愈合。1例发生创伤性骨关节炎,1例发生股骨并没有缺血性坏死,2例发生坐骨神经损伤。结论对有移位的骨折,只要病情允许,应尽早选择切开复位内固定手术,有利于获得良好的治疗效果。

  • 标签: 髋臼骨折 内固定
  • 简介:目的探讨在偏心性旋转截骨术时于后上缘旋出部分上方进行植骨并检测植骨、后髋关节生物力学的变化,为临床进行该类手术时后上方是否需要植骨提供必要的理论依据。方法将7具人体防腐骨盆标本建立成髋关节发育不良模型,测定每具标本模型髋关节所受应力的初始应变值仅,在每具标本的同一侧做偏心性旋转截骨术,再测定应变值β,然后,于旋转截骨后的后上缘旋出部分上方加骨块进行植骨,再测定应变值β’。应用配对资料的t检验比较植骨前后髋关节间应力的改变程度在不同压力负荷时有无差别。结果植骨前后组的对比中,当压力负荷为100N时,t=0.254,P〉0.05;200N时,t=-0.542,P〉0.05,可以认为植骨前后两组问数值差异无统计学意义;但植骨组多数标本的绝对数值要优于非植骨组。结论旋转截骨后,在旋出部分后上方进行植骨,能使股骨头所受的应力更趋于合理分布,而且,待植骨块与宿主骨完全愈合后,能较好地增加后上方骨的储备量。

  • 标签: 髋关节 发育不良 髋臼旋转截骨术 生物力学 骨移植
  • 简介:本文对H6000圆锥破碎机轧、破碎的结构和材料的分析和试验,分析了轧、破碎的性能对碎矿的影响,筛选、比较了几种耐磨材料,通过逆向工程,实现对其国产化。

  • 标签: 轧臼壁 破碎壁 高锰钢 力学性能 逆向工程 国产化
  • 简介:摘要目的总结评价切开复位内固定诊疗骨折的疗效。方法比较2001年3月至2007年9月我院骨科治疗的36例骨折切开复位内固定患者的病历资料,总结治疗切开复位内固定诊疗骨折的临床疗效。结果在对治疗后的骨折的患者随访中得知切开复位内固定诊疗骨折36例中满意者34例(94.44%)。结论采用切开复位内固定诊疗骨折手法疗效令患者满意,值得临床推广应用。

  • 标签: 髋臼骨折 内固定 疗效
  • 简介:摘要骨折是长期以来困扰骨科医生的难题,其治疗方法多样,但切开复位内固定已经成为治疗移位的骨折的金标准,在未来治疗方法的探索中微创将成为主要的研究方向。本文就骨折的生物力学特点及外科治疗的相关研究进展作一综述。

  • 标签: 髋臼骨折 生物力学 内固定
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  • 简介:目的探讨外侧入路、单一切口内进行周围三联截骨,在青少年发育不良、髋关节半脱位、股骨头无菌性坏死、发育性脱位治疗后残余覆盖不良等髋关节疾病治疗中的应用。方法选择19例(22)患儿,平均手术年龄9岁2个月(6~12岁)。术中将Bikini切口向下部分延伸,在单一切口内,进行周围三联截骨(髂骨、耻骨上支及坐骨支截骨)。术中通过C型臂透视定位,辅助确定截骨位置及截骨方向,使围绕股骨头骺向前、外侧旋转并向内移,在没有增加股骨头压力的前提下,达到良好的头覆盖;使用多枚克氏针或螺钉经髂骨截骨面支撑固定,术后用人字石膏固定6周。结果通过比较,手术前后及随访期间X线片上的指数(或Sharp角)、中心边缘角(CEA)、与股骨头覆盖率均有明显改善。少数患儿出现坐骨支截骨不愈合,但不影响负重行走。结论采用外侧入路、周围三联截骨,相对于其它周围三联截骨方式(如Tsnnis、Steel、LeCoeur等),具有经单一切口操作、旋转充分、截骨后内固定方便等特点,适合于Y型软骨尚未闭合,并需大角度改善头包容情况的患儿。

  • 标签: 髋臼 截骨术 髋关节病 儿童
  • 简介:摘要目的探讨移位型骨折(displacedacetabularfracture,DAF)手术方法选择和治疗效果。方法2008年02月~2012年02月,采用手术治疗DAF患者43例,男性29例,女14例,年龄26-67岁,平均41.7岁。骨折按照Letournel-Judet标准分型,分别采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路及前后联合入路进行手术治疗。结果43例平均随访8~36个月(平均22.3个月)。按照Matta骨折复位标准解剖复位24例,良好复位17例,复位不良、关节轮廓复位2例。骨折均获愈合,根据改良的Postel-D′Aubigne评分系统,优22例(51.2%),良14例(32.6%),可5例(11.6%),差2例(4.6%),优良率83.7%。结论手术治疗DAF可获得满意的疗效,选择恰当的手术入路、解剖复位牢固固定,以及早期功能锻炼是提高移位骨折疗效的关键。

  • 标签: 髋臼骨折 内固定 治疗疗效
  • 简介:摘要目的探讨旋转截骨术后康复训练的方法,解除关节疼痛,促进和改善髋关节功能恢复,延缓髋关节骨性关节炎的发展。方法对患者行旋转截骨术,通过不同时期护理措施的有效实施及康复训练,已达到预期的目的。结果本组19例,经随访,优9例9,良7例8,差3例4,临床疗效优良率76%。结论旋转截骨术对合并早期或进行性继发性骨性关节炎的患者是一种有效的治疗方法,加强术后不同时期的护理与康复训练是取得疗效的重要保证。

  • 标签: 髋臼发育不良 旋转截骨术 康复与护理
  • 简介:摘要目的探讨保守治疗无效的骨折的手术治疗方法并评价其疗效。方法近年来,我院14例保守治疗无效的骨折,采用各种手术入路,进行切开复位,解剖钢板和螺丝钉内固定术,术后骨牵引2--3周,抗生素5--7天,早期进行功能锻炼。结果术后随访8--24个月,无一例感染,优良率百分之九十五以上,股骨头坏死无一例,出现骨性关节炎一例,异位骨化一例。结论术前明确骨折类型,适当的手术入路,坚强可靠的内固定物,骨折复位良好,早期功能锻炼,大大提高了骨折治疗效果。

  • 标签: 髋臼 骨折 手术 治疗
  • 简介:摘要目的探讨切开复位重建钢板内固定治疗复杂治疗骨折的临床效果。方法2009年1月-2011年3月共收治45例骨折患者进行回顾性分析,根据骨折类型行切开复位重建钢板内固定治疗。结果本组患者无切口感染,亦无手术死亡病例。所有患者均获得随访,随访时间8个月-3年。优27例,良10例,可6例,差2例,优良率为82.2%。术后并发症中,其中3例有坐骨神经损伤,2例发生异位骨化,3例发生创伤性关节炎,1例后期发生股骨头坏死。结论骨折采用切开复位及内固定治疗骨折,复位良好,固定可靠,并发症少,疗效明显,值得临床推广。

  • 标签: 髋臼骨折 重建钢板 骨折内固定 疗效
  • 简介:摘要目的探讨微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩性后壁骨折的临床疗效。方法2005年3月-2009年4月,使用微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩性后壁骨折15例,患者全负重行走后使用Matta骨折评分对髋关节功能进行评估。结果所有患者均获得随访,随访时间12-25个月,平均13个月。术后6个月按照Matta骨折评分优8例,良4例,可3例,优良率80%。结论微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩型后壁骨折固定可靠,效果良好。

  • 标签: 髋臼骨折骨折内固定微型螺钉
  • 简介:摘要目的探讨后外侧小切口入路全髋关节置换治疗发育不良的手术技术要点及临床应用的初步结果。方法2008年2月~2011年10月,采用后外侧小切口对40例发育不良的患者行全髋关节置换术,记录切口长度、出血量、手术时间、术后功能恢复及并发症。结果手术切口长度平均8cm(7~10cm),手术时间平均90min(60~120min),出血量平均约300ml(250~600ml),无严重并发症发生,术后7d负重行走,Harris评分平均92分,优良率95.3%。结论小切口全髋关节置换可选择治疗部分发育不良患者,具有创伤小、出血少、恢复快、患者认同感强等优点。

  • 标签: 全髋关节置换 髋臼发育不良 小切口
  • 简介:目的探讨数字化术前计划在提高全髋关节翻修中旋转中心精确重建中的应用价值。方法对人工髋关节翻修旋转中心重建病例进行数字化术前计划。患者男3例,女4例,年龄平均72.1岁(56~83岁)。以非手术正常侧旋转中心为标准,以双侧骨盆泪滴下缘连线及骨盆中垂线为参照基准线设定翻修侧髋关节旋转中心水平及垂直位置距离,制定重建方案。比较计划与手术实际间中心的吻合程度。结果术前做计划与术后真实情况的差值间无明显差异(t水平=0.416,P水平=0.692;t垂直=0.399,P垂直=0.704)。结论数字化术前计划可为术中内植物及骨重建的组合选择提供更多有用信息,使因骨缺损所致移位的旋转中心恢复解剖位置,有利于患肢的长度及偏心距的恢复。

  • 标签: 关节成形术 翻修
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  • 简介:摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)下导联ST段改变与冠脉降支(LAD)造影结果的相关性。方法对60例急性心肌梗死(AMI)患者下导联ST段改变与LAD造影结果对比分析。结果60例急性心肌梗死(AMI)患者中伴下导联ST段下移组中85.7%LAD病变位于近端(第一对角支开口)或者远端(第一对角支开口后)合并第一对角支病变,非ST段下移组中仅16.7%LAD病变位于近端或者远端合并第一对角支病变,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者中,心电图下导联ST段下移是LAD病变部位预测的评价指标。

  • 标签: 心电图 急性心肌梗死 ST段 前降支 冠脉造影