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  • 简介:创伤性髋关节前脱位是一种较为少见的髋部损伤,其发生率明显低于髋关节后方的骨折脱位,仅占到髋关节脱位的10.53%[1]。MavinTile曾记载关于髋关节前脱位损伤发生时可以合并骨折的论述。我科也收治过1例,并且在手法复位后因髋关节内游离体而行手术治疗。

  • 标签: 髋关节前脱位 前壁骨折 髋臼 关节内游离体 髋部损伤 骨折脱位
  • 简介:摘要目的比较改良Stoppa入路与髂腹股沟入路钢板内固定治疗柱/骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年10月至2019年1月河北医科大学第三医院收治的39例柱/骨折患者临床资料,其中男32例,女7例;年龄21~80岁[(49.6±13.7)岁]。柱骨折31例,骨折6例,柱伴骨折2例。22例采用改良Stoppa入路钢板内固定治疗(A组),17例采用髂腹股沟入路钢板内固定治疗(B组)。比较手术时间和术中出血量;依照Matta评分评估骨折复位质量;末次随访根据改良Merle D'Aubigné-Postel评分标准评定髋关节功能;观察术后并发症发生情况。结果患者均获随访13~50个月[(32.4±10.5)个月]。A组手术时间为(152.1±47.5)min,术中出血量为(497.7±160.7)ml,均低于B组的(192.1±58.2)min、(638.2±166.3)ml(P<0.05)。A组骨折Matta评分复位优良率为86%(19/22),末次随访时改良Merle D'Aubigné-Postel评分髋关节功能优良率为82%(18/22),B组分别为82%(14/17)、77%(13/17)(P均>0.05)。术后A组下肢深静脉血栓1例,股外侧皮神经损伤1例,闭孔神经损伤1例;B组下肢深静脉血栓2例,股外侧皮神经损伤2例,创伤性关节炎1例。A组并发症发生率为14%(3/22),B组为29%(5/17)(P>0.05)。结论对于柱/骨折,采用改良Stoppa入路和髂腹股沟入路钢板内固定均能获得满意疗效,但改良Stoppa入路具有手术时间短、术中出血量少等优点,值得临床推广。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折固定术,内
  • 简介:摘要目的探讨下螺钉技术治疗骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月期间新疆医科大学附属中医医院创伤骨科收治的22例骨折患者资料。男16例,女6例;年龄为19~65岁,平均45.2岁。根据Letournel-Judet分型:柱骨折2例,前方伴后半横形骨折12例,T形骨折3例,双柱骨折5例。所有患者均采用髂腹股沟入路内固定并下螺钉技术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、髋关节功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间为115~285 min,平均160 min;术中出血量为360~1 600 mL,平均650 mL。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优14例,良5例,差3例,优良率为86.4%(19/22)。21例患者术后获12~45个月(平均28.5个月)随访,1例失访。21例患者的骨折愈合时间为1.6~3.0个月,平均2.2个月。无一例患者出现骨折移位。末次随访时髋关节改良Merle d’Aubigné & Postel评分为8~18分,平均16分;优12例,良6例,可2例,差1例,优良率为85.7%(18/21)。随访期间1例患者出现股外侧皮神经损伤,2例患者出现下肢深静脉血栓形成,1例患者并发切口浅表感染,1例患者并发创伤性关节炎,总并发症发生率为23.8%(5/21)。结论骨折解剖复位后应用下螺钉技术能够有效增强内固定强度,避免骨折再移位,有利于患者早期进行功能锻炼,临床疗效佳。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折固定术,内 骨钉 髋臼下螺钉
  • 简介:骨折是临床常见的一种严重的损伤,这种骨折常伴有股骨头脱位,创伤暴力大,骨折表现复杂等特点,自1993年5月~2002年10月共收治骨折13例,获得了较满意的效果.现报告如下.

  • 标签: 髋臼骨折 保守治疗 手术治疗 手术适应证 牵引
  • 简介:目的:探讨髋关节脱位合并后柱()骨折手术患者的护理,减少并发症的方法。方法:自2002年1月~2008年1月收治髋关节后脱位合并后柱()骨折33例患者,对其进行手术治疗和采取相应的护理措施,并评定其治疗效果。结果:33例髋关节后脱位合并后柱()骨折患者,通过手术治疗和整体护理,均获随访12—72个月,平均42个月,未发现股骨头坏死。其中优26例、良4例、可3例,优良率91%。结论:髋关节脱位合并后柱()骨折手术患者,通过采取围手术期的护理,选择适当的手术时机是手术成功的重要保证。

  • 标签: 髋关节后脱位 髋臼骨折 手术治疗 护理
  • 简介:【摘要】骨折的治疗当中,我国应用较为广泛的治疗思想为解剖复位,并应用内部固定方式来进行治疗,并在早期即进行必要的功能锻炼。处于较为特殊的位置,该结构有较高的复杂性,因而需要基于医学影像技术来确定分型,从而对手术治疗进行有效指导。 本文针对骨折外科临床治疗方法进行分析,并总结了一些可行的治疗对策,希望可以给骨折外科临床治疗工作的开展提供一些参考。

  • 标签: 髋臼骨折 外科治疗 内固定
  • 简介:摘要骨折往往合并其他部位的损伤,必须从接诊后即刻起进行复苏和抢救,复苏和抢救原则无太大的特殊性,这里不再叙述。骨折的治疗方法不外乎非手术治疗和手术治疗两种。应结合患者的一般情况、肢体合并伤、骨折脱位类型、软组织损伤情况以及手术医生的技术水平等选择个体化的治疗方案。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨复杂骨折早期手术治疗的临床效果。方法采研究骨折手术治疗。结论骨折通过手术,合理的手术入路选择,解剖复位和满意复位率高,不满意复位率较低;后遗症较少,关节功能优良率较高。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗
  • 简介:摘要骨折的治疗当中,我国应用较为广泛的治疗思想为解剖复位,并应用内部固定方式来进行治疗,并在早期即进行必要的功能锻炼。处于较为特殊的位置,该结构有较高的复杂性,因而需要基于医学影像技术来确定分型,从而对手术治疗进行有效指导。本文针对骨折外科临床治疗方法进行分析,并总结了一些可行的治疗对策,希望可以给骨折外科临床治疗工作的开展提供一些参考。

  • 标签: 髋臼骨折 外科治疗 内固定
  • 简介:摘要目的浅谈骨折手术治疗效果。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的46例患者为研究对象,均给予手术治疗,回顾分析其临床资料,观察其手术疗效。结果本组46例患者,优良率为95.65%(44/46),随访1年,手术时间(123.2±14.5)min、术中出血量为(423.4±23.5)mL。随访1年,术后12~15周愈合,均完全恢复,未见感染,仅3例疼痛,2例异位骨化,1例股骨头坏死,行全髋关节置换术。结论骨折患者经手术治疗,保证了治疗效果,利于患者早日康复。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗 效果
  • 简介:摘要工业技术的发展,在带动国民经济发展的同时,也加重了交通负担,随着而来的交通事故也日渐增多。一般情况下,交通事故多半会造成骨盆骨折尤其是粉碎性骨折合并骨缺损发生频率逐年增高。在骨折的临床就诊中,高能量损伤的不断出现,复合损伤增多,解剖关系复杂,因而手术实施难度较大。骨折浮动分类与手术入路息息相关,本文就主要研究骨折浮动分类及其临床意义,并对三柱的概念进行系统的阐述。

  • 标签: 髋臼三柱 髋臼骨折 分类 临床意义
  • 简介:目的探讨周围截骨术治疗伴有囊变的发育不良(DDH)继发骨关节炎患者的临床结果,以及截骨术对囊变的影响。方法从1997年10月至2002年12月,共为28例31伴有囊变的DDH继发骨关节炎患者进行了周围截骨术。男2例,女26例;平均年龄28.7岁。平均随访5.8年。结果Harris髋关节评分从术前平均75.5分增加到末次随访的92.1分;外侧CE角从平均8.3°增加到22.7°,前方CE角从平均-3.2°增加到34.4°,顶倾斜角从平均27.1°下降到6.4°。骨关节炎表现改善和未进展者27(87%),有不同进展者4(13%)。31中,9囊变被完全吸收,15囊变范围变小,6无变化,1囊变范围增大。主要并发症有2矫正不足。结论尽管囊变存在,周围截骨术治疗DDH仍能获得满意的疗效。当外侧CE角矫正充分时,周围截骨术能够诱导骨重塑,使囊变区变小或被完全吸收。

  • 标签: 髋发育不良 截骨术 骨关节炎
  • 简介:摘要目的探究改良stoppa入路手术对柱骨折的治疗效果。方法择取2014年1月至2018年1月期间收治的80例柱骨折患者,按照选择的不同手术入路将其分入两组,分别为选择髂腹股沟入路的40例对照组患者、选择改良Stoppa入路的40例研究组患者。为两组患者进行手术时间、术后髋关节功能评分、术中出血量等指标的对比。结果研究组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后髋关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良stoppa入路手术对柱骨折有显著疗效,其可以避免给患者带来较大的创伤,有助于患者的术后康复。

  • 标签: 髋臼前柱骨折 改良stoppa入路手术 髂腹股沟入路 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗柱骨折的可行性及近期临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗的柱骨折患者20例(22),男11例,女9例;年龄(42.1±3.2)岁(范围,24~68岁)。单侧柱骨折7例,双侧柱骨折2例(4),柱合并同侧骶骨骨折7例,柱合并骶髂关节损伤4例。柱骨折Nakatani分区:Ⅰ区3,Ⅱ区6,Ⅲ区13。受伤至手术时间为5 d(范围,3~11 d)。柱骨折均采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定,合并骶骨骨折或骶髂关节损伤患者采用Starr架辅助复位后以经皮骶髂螺钉固定。记录患者柱螺钉置入的手术时间、术中透视次数及术中出血量。术后采用Matta评分标准评定骨折复位质量,末次随访时根据改良Merle D' Aubigné and Postel评分系统评定髋关节功能。结果22柱螺钉置入手术时间为(22±10)min(范围,20~40 min),术中透视次数(30±8)次(范围,21~45次),术中出血量(20±5)ml(范围,10~40 ml)。20例患者术后均获得随访,随访时间(14±3.1)个月(范围,12~18个月)。骨折复位质量:解剖复位18,满意复位2,不满意复位2,优良率为91%(20/22)。骨折愈合时间为(13±2.2)周(范围,11~16周)。末次随访时髋关节功能:优18,良3,可1,优良率为95%(21/22)。1例术后柱螺钉皮肤切口出现渗出,1例术中损伤臀上动脉分支导致术后臀部皮下瘀斑及血肿。随访期间无一例发生内固定物松动、断裂或骨折再次移位等并发症。结论采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗柱骨折,操作简便,手术时间短,不易损伤重要血管及神经,术中出血量少,近期疗效满意。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折固定术,内 激光
  • 简介:摘要目的探讨复杂骨折的手术治疗效果。方法选取我院在2013年8月~205年1月期间收治的112例复杂骨折患者,按照入院顺利将患者分为两组,对照组与实验组,每组56例,对照组采用重建钢板内固定治疗,实验组采用锁定加压钢析内固定治疗,综合分析两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢析内固定治疗复杂骨折,效果显著,值得临床推广与应用。

  • 标签: 复杂髋臼骨折 手术治疗 锁定加压钢析内固定
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  • 简介:摘要通过探讨骨折非手术治疗与手术治疗的临床疗效,得出结论骨折采用手术治疗临床疗效要明显优于非手术治疗。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗及非手术治疗