简介：摘要目的探讨以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响。方法在医院2014年9月到2015年4月期间诊治的支气管肺炎患儿中抽取79例作研究对象并随机分组，观察组（n=40）在常规护理基础上进行以家庭为中心的护理干预，对照组（n=39）单纯进行常规护理，比较两组患者治疗效果和治疗前后肺部功能变化。结果观察组治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的84.6%（P＜0.05），且治疗后的肺功能指标优于对照组（P＜0.05）。结论以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效显著，并能改善其肺功能，值得推广应用于临床。

简介：摘要目的通过对糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首要表现起病的机制、特点及误诊分析，探讨在院前急救中提高本病诊疗水平的方法。方法对我院近3年院前急救中以腹痛为首要表现的糖尿病酮症酸中毒12例患者的临床资料进行总结分析。结果全部病例经院前院内治疗均好转出院。结论以腹痛为首要表现的糖尿病酮症酸中毒在院前急救中误诊率高，院前急救医师应对腹痛性糖尿病酮症酸中毒患者提高认识。

简介：摘要随着人们物质文化水平的不断提高以及对自身健康的重视，医疗服务市场面临的市场竞争日趋激烈，越来越多的医院在医院管理中导入市场营销理念，营销策略的运用对医院的发展也越发显得重要。焦作市五官医院自引入市场营销理念后，把医院的医务人员、服务过程、医疗服务设施环境作为三大关键要素，推行一系列营销策略，效果明显。但是在推行营销策略的过程中，也存在一些问题，如何较好地运用市场化的营销策略，又能确保医疗服务的公益性质,切实解决老百姓看病贵、看病难的问题，是当今所有公立医院必须思考的问题。

简介：摘要目的探讨以问题为导向教学法联合循证医学在普外科临床实习教学法中的应用效果。方法研究我院带教的100例临床医学专业实习人员，随机划分为观察组与对照组，每组各50人，对照组采用常规教学，观察组运用以问题为导向教学法联合循证医学教学，分析不同教学后学生在专业成绩、学习满意度等方面的情况。结果在学生考核成绩上，观察组（89.3±4.1）分明显高于对照组（80.5±3.9）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）；在学生学习满意度评分上，观察组（95.5±3.1）分明显高于对照组（84.2±2.9）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论以问题为导向教学法联合循证医学在普外科临床实习教学法中的应用可以有效的提升学生专业考核成绩与教学满意度，整体教学水平得到有效提升。

简介：摘要目的分析在生化检验中采用血气分析的动脉剩余血以减少重症患者检验性失血的可行性。方法采用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针采集动脉血，将剩余动脉血用于生化检验（试验组），并且在对静脉血进行采集并用于生化检验（对照组），对这两组的检测结果和患者的失血量进行对比和分析。结果两组方法在总蛋白和直接胆红素以及肌酐等上进行比较，试验组优于对照，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论使用血气分析的动脉剩余血进行生化检验，结果准确，可以有效地减少重症患者的失血量。

简介：摘要目的探究以家庭为中心的护理在肾病综合征患者心理健康教育中的应用价值。方法于2016年5—2017年5月期间，随机抽取在我院接受心理健康教育的60例肾病综合征患者作为观察对象，根据患者入院号的单双数来进行分组，单号观察组，双号对照组，每组中30例患者。分别给予以家庭为中心的护理和常规护理。分别观察两组患者在护理前后的焦虑、抑郁评分和对护理工作的满意度。结果在护理前，对照组和观察组的SDS、SAS评分无明显差异（P＞0.05）；在护理后，两组患者的整体情况都有了一定的改善，但观察组者的SDS、SAS评分明显更低，两组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组护理总满意度（96.6%）明显高于对照组（70.0%），比较后得出的结果具有统计学意义（χ2=11.2381；P＜0.05）。结论以家庭为中心的护理在肾病综合征患者心理健康教育中的应用价值较高，能够显著改善患者的心理状况，帮助患者缓解心理上的紧张焦虑，并且患者对于护理工作的满意度高，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨以问题为先导结合模拟病人教学法在妇产科临床见习带教中的应用效果。方法将2016年来我院妇产科进行临床见习的两个本科班纳入本研究，1班（50人）纳入观察组，按照以问题为先导结合模拟病人教学法进行见习带教；2班（50人）纳入对照组，按照常规模式进行见习带教，比较两组入选者带教结束后考核成绩以及对教学方法的满意度。结果观察组病例分析得分、医疗诊断得分、护理诊断得分、护理措施得分、健康教育得分以及总成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以问题为先导结合模拟病人教学法可提高妇产科临床见习带教效果，值得临床推荐。

简介：摘要目的提高对呼吸衰竭为首发症状的肌萎缩侧索硬化症（ALS）临床与病理生理特点的认识。方法分析2011年2月收治的1例ALS患者临床资料及诊治经过，并复习相关文献。结果患者男70岁，临床表现为进行性胸闷、气短并伴行走困难。体检示双手大小鱼际肌轻度萎缩，双侧手指活动稍无力，四肢肌力3-4级。血气分析为Ⅱ型呼吸衰竭，肌电图示广泛神经源性损害。经BiPAP无创呼吸机治疗后症状明显缓解，血气分析明显好转。结论ALS为少见病，临床表现多以手指活动无力和手部小肌肉萎缩为首发症状，但其中少数患者以呼吸衰竭为首发症状。确立诊断主要依赖肌电图检查。目前该病药物疗效差，无创正压呼吸机辅助通气治疗可以提高患者生存质量和延长存活期。

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简介：摘要目的观察以针灸为主的综合疗法对ABCD2模型下中高危中风先兆患者的临床疗效，并明确针刺、艾灸、社区干预在综合疗法中的作用。方法将中风先兆患者随机分为治疗组和三个对照组，每组按照ABCD2模型分中、高危两个小组，每小组各30例，治疗组采用针灸为主的综合疗法，对照组I采取单纯艾灸的综合疗法，对照组Ⅱ采取无针灸的综合疗法，对照组Ⅲ采取无社区参与的综合疗法，观察临床疗效。结果治疗组中、高危两个小组的疗效均高于各对照组（P<0.05），对照组之间比较，对照组I中、高危小组疗效好于对照组Ⅱ（P<0.05）。结论以针灸为主的综合疗法是治疗ABCD2模型下中风先兆的最佳方法，其中艾灸虽然不如针刺治疗，但也能取得一定的疗效，社区干预在综合治疗中作用积极，中、高危险度的中风先兆病人都能获益。

简介：摘要目的了解大学新生对结核病防治知识的掌握情况,为有效开展高校社区防治结核病健康教育提供依据。方法使用开放式调查问卷，连续三年对新入学的大学生进行抽样问卷调查。结果新入学大学生对结核病防治知识的知晓率为51.5%。结论当前大学生对结核病防治知识的知晓率偏低,多数大学生愿意接受结核病相关知识的健康教育，在高校社区开展结核病防治知识健康教育，提高大学生防病、治病意识势在必行。利用校园广播、网络电视、宣传版报、发放健康教育处方、举办结核病防治专题讲座等方法，效果较好，值得在全国范围内推广。

简介：摘要围绕“团队”意识、“品牌”意识、“以病人为中心”的服务意识，深化学科建设的内涵。通过人才培养及激励、加强重点专科建设、开展临床科研及引进新技术、申报继续教育项目、提高医疗质量等措施，学科建设取得显著成果。

简介：摘要目的评估和分析89SrCl2合用亚甲基二膦酸辅以外放射治疗骨转移癌的疗效。方法为120名骨转移癌患者分成3组进行治疗，甲组应用89SrCl2合用亚甲基二膦酸辅以外放射治疗，乙组单纯应用内照射放疗，丙组单纯应用外照射放疗，评价三组的综合疗效。结果甲组其远期止痛疗效显著高于乙组和丙组，其肿瘤杀灭效果显著，平均使癌灶瘤体体积缩小50%以上。结论骨转移癌以89SrCl2合用亚甲基二膦酸辅以外放射治疗效果显著，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的分析以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响。方法抽取2017年1月—2018年6月我院90例孕产妇，实施随机数字表法分组，对照组实施常规流程护理，实验组执行以助产士为主导的孕晚期综合干预。比较效果。结果实验组孕产妇满意占比、自我效能评分、产后2h出血量、产程时间情况、剖宫产率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。结论以助产士为主导的孕晚期综合干预在孕产妇护理中的干预结果确切，可降低剖宫产率，提高自我效能，减少产后出血和缩短产程，提高满意度。

简介：摘要目的以晋城急救中心低血糖危象院前急救为例子进行临床分析研究。方法对晋城急救中心2012年2月-2013年10月所救治的53例低血糖危象患者进行院前急救资料研究，回顾性分析患者临床表现以及本中心所采取的急救措施，同时对急救中的主要急救措施进行研究。结果经过本中心对53例低血糖危象患者急救，显效患者达11例，有效患者达28例，无效患者达14例，总有效率为73.58%，院前急救反应时间为11～15min，平均为(13.2±0.8)min。结论经过中心急救，总有效率达73.58%，所以加强低血糖危象患者院前急救，不但提高了急救成功率，而且为后续治疗打下基础，减少了并发症的发生以及患者死亡率。

简介：摘要目的研究探讨在以学生为主体的儿科中职监护室临床护理实践中使用形成性评价的应用。方法选取护理专业不同层次实习护生70人为研究对象开展临床护理实践，每轮实习护生参加四次临床理论授课，四次操作授课，两次护理查房，每次授课或查房结束前让学生自己、同伴、带教老师、科室总带教进行现场评价，然后请学生评价教学质量。结果学生在8次授课一次护理查房中对护理评估、护理问题、效果评价、教学效果4个维度得分比较差异有统计学意义。结论形成性评价在儿科重症监护室护理实践活动中应运可凸显护生在学习中的主导地位，及时的帮助学生发现并纠正护理实践中的问题，促进学生形成深入分析的临床思维方式。

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简介：摘要目的报导1例弥漫大B细胞淋巴瘤并慢性淋巴细胞白血病的病例。方法回顾1例弥漫大B细胞淋巴瘤并慢性淋巴细胞白血病患者的诊治过程并复习文献探讨发病机制。结果目前只有Ritcher综合征的报导及发病机制研究，尚无弥漫大B细胞淋巴瘤转化为慢性淋巴细胞白血病的病例或者二者并存的病例报导及研究。结论目前该患者仍在继续治疗中，需要长期随访其预后。

简介：摘要本文主要介绍侯平玺名老中医根据自己临证50余载过程中对原发性肝癌的认识，并由此提出了养血柔肝、疏肝利胆的立法思路，详细介绍了自己的用药经验，与大家共享，共同进步。