简介:本文对两种具有抗HIV-1活性的药物与RNA的相互作用进行了探讨.紫外Tm测定及CD光谱结果表明,两种药物均可与polyA@polyU相互作用,影响其构象的改变.流式细胞仪分析提示药物可不同程度地影响cos-7亚二倍体细胞含量,其中ribavirin的作用更显著.
简介:例1女,52岁。主因多关节肿痛伴畸形6年,加重2月于2004年8月24日入院。1997年7-8月,患者无明显诱因出现左膝关节疼痛、肿胀,自行服用“芬必得”(用法不详),上述症状好转。1999年10月右膝及双腕关节肿痛。2000年11月初予“青霉胺、强的松、甲氨蝶呤”等药物治疗(量不详)(时间约10个月),症状未见好转。2001年12月至2003年9月渐出现双手小关节肿胀疼痛、畸形,双膝关节肿痛加剧,不能行走。入院前2月患者因四肢关节疼痛难忍,仍服用“甲氨蝶呤1片、1次,周”等。自发病以来患者饮食正常,二便正常,睡眠可。
简介:目的探讨创伤关节镜下手术治疗胫骨平台后侧骨折的临床价值。方法选取2016年4月~2018年2月期间我院收治的60例胫骨平台后侧骨折患者,采取随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采取后侧入路手术治疗,观察组患者采取创伤关节镜下手术治疗,观察两组患者治疗优良率。结果观察组优良率(93.33%)明显高于对照组优良率(70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取创伤关节镜下手术治疗胫骨平台后侧骨折临床效果理想,能有效改善患者膝关节功能,促进患者康复。关键词创伤关节镜;手术治疗;胫骨平台后侧骨折;临床价值近年来,微观医疗设备在临床治疗中逐渐推行,解决了胫骨平台后侧骨折治疗难题。本研究通过对我院收治的60例胫骨平台后侧骨折患者采取不同手术治疗手段发现,创伤关节镜下手术治疗胫骨平台后侧骨折效果理想,现报告如下1一般资料及方法1.1一般资料选取2016年4月~2018年2月期间我院收治的60例胫骨平台后侧骨折患者,术前对所有患者进行X线片和CT检查,明确患者骨折移位情况及骨折类型。采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例;对照组男性19例,女性11例,年龄26~75岁,平均年龄(50.5±8.3)岁,致伤原因12例为交通致伤,14例为坠落伤,4例为其他原因致伤;13例为后侧内部骨折,17例为后侧外部骨折;观察组男性17例,女性13例,年龄23~76岁,平均年龄(49.5±8.1)岁,致伤原因11例为交通致伤,13例为坠落伤,6例为其他原因致伤;15例为后侧内部骨折,15例为后侧外部骨折;两组患者基线资料无较大差异,具有可比性(P>0.05)。1.2方法对照组患者采取后侧入路手术治疗,于患者髁后外侧骨处作倒L形切口,切口从腘窝横纹中线内侧沿皮肤横纹至外侧;从腓肠肌外侧处向腓骨平衡进行延伸,选定合适的桡骨远端对接骨板预弯进行锁定,并将其置于外侧髁后侧处,再钻孔依次拧入螺钉锁定;采取C型臂X线机确认手术无误后,采取生理盐水反复冲洗切口,并在切口内放置1根负压引流管,并逐层对切口进行缝合。观察组采取创伤关节镜下手术治疗,对患者实施硬外膜麻醉,在手术部位置入关节镜对患者关节、半月板、韧带进行分析,如患者半月板已经出现撕裂情况,应及时进行摘除;如患者交叉韧带出现损伤,可采取离子刀热疗紧缩处理方式对其功能进行恢复处理;患者麻醉生效后,根据Schazker分型1选择合适的复位固定方式,I型患者可实施推挤骨块复位方式,复位后使用克氏针进行固定,并通过关节镜查看复位情况,确认无误后采用空心螺钉进行重新固定;II、III、IV型患者应先根据患者骨折位置确定出钢板位置,再在侧面作纵切口,充分暴露骨折线,并在其下方1.8cm左右处作骨窗,其长度为1.4cm,宽度为1.2cm,通过顶棒撬进行拔冲顶,如患者复位关节处于塌陷时,可通过自体髂骨对缺损区域进行填补,并采取钢板骨块固定复位。术后患者给予抗生素预防术后感染,并将患者下肢抬高,采取包扎、加压等方式使患者膝关节伸直,50小时候可将绷带拆除,并根据患者情况进行CPM功能锻炼,每天3次;针对韧带、半月板存在损伤的患者,术后4个月需借助长腿支具行走,并定期进行X线复查。1.3观察指标膝关节功能评分主要依据Rasmussen评分标准2,评分内容主要包括关节活动度、行走能力、稳定性、疼痛感及膝伸直缺失度五项,每项为5分,总分共计25分,18分以上为优,10~17分为良,10分以下为差,优良率率=(优例数+良例数)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差(x(_)±s)表示计量资料;以百分比表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。2结果对照组(30例)10例为优,11例为良,9例为差,优良率为21例(70.00%);观察组(30例)16例为优,12例为良,2例为差,优良率为28例(93.33%);观察组优良率明显高于对照组优良率,差异具有统计学意义(P<0.05)。3讨论胫骨平台后侧骨折属于膝关节创伤,临床较为少见,该类型骨折位置偏后较为隐蔽,因此,切开入路复位操作难度较大。在骨科手术中关节镜已得到推广普及,其主要通过端午透镜内患者骨折情况进行内窥,再通过监视器对患者关节内部骨折情况进行动态、实时反映,在肘关节及膝关节诊断治疗中应用较为广泛。在胫骨平台后侧骨折诊断治疗中关节镜也有着明显的优势,手术过程中可使医生视野更加开阔,通过小切口即可对患者损伤组织和移位情况进行反应,在骨折移位固定处理和损伤处理时,可避免游离体产生,以免对患者关节造成更大损伤3。同时,采取小切口处理可避免传统手术过程中关节囊和关节腔暴露,大大减少了并发症及感染情况发生率。就患者而言,选择关节镜下手术治疗,可有效缩短其恢复期,使患者尽早参与功能康复训练中,促进膝关节功能恢复。另外,在胫骨平台后侧骨折中,患者因内外翻应力,容易损伤韧带和半月板,而采取传统手术治疗,患者关节稳定期较长,术后疼痛剧烈,且容易产生后遗症,而关节镜下手术可通过内透镜对骨折情况进行准确判断,有针对性的进行治疗,其治疗效果更佳。本研究对我院收治的60例胫骨平台后侧骨折患者采取不同手术治疗措施发现,采取关节镜下手术治疗患者优良率(93.33%)明显高于后侧入路手术治疗优良率(70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在胫骨后侧平台骨折治疗中,临床医生可采取创伤关节镜下手术更准确的对患者骨折情况进行判断并治疗,以提高临床优良率,改善患者关节功能。参考文献1张帆,罗晓东,叶茂等.创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的疗效分析J.中国医药导报,2016,09(24)33-34,37.2陈红卫,赵钢生,张根福等.胫骨平台后侧骨折的手术治疗J.中华骨科杂志,2017,31(3)224-228.3张洪亮,黎佩珍,李忠辉等.胫骨后侧平台骨折采用创伤关节镜下手术治疗的临床研究J.齐齐哈尔医学院学报,2015,36(17)2539-2540.
简介:【摘要】 目的: 研究分析在鼻咽癌患者护理过程中使用微信平台后产生的影响和效果 。 方法: 从我院 2017 年 12 月至 2018 年 12 月收治的 鼻咽癌患者 中随机抽取 26 例,将患者分为实验组与对照组,每组 13 例,其中对照组在患者出院后对其采用常规护理管理措施,实验组则采用 微信平台对鼻咽癌患者进行继续护理管理 。将两组患者接受护理管理后的结果进行分析比较。 结果: 采用微信平台对鼻咽癌进行继续护理管理的患者恢复效果明显好于常规护理患者,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 对鼻咽癌患者使用微信平台进行出院后继续护理管理有利于提高患者的治疗配合度,改善患者的身体状况,值得临床推广。
简介:摘要:目的 探讨产妇实施产后延续性护理应用微信平台的护理效果。方法 选择我院在2019年8月至2020年5月收治的46例产妇作为研究对象,根据随机分组,将其分为常规组与延续组,每组23例,常规组产妇给予常规护理,延续组产妇给予应用微信平台的产后延续性护理,比较两组产妇PSQI(睡眠质量指数)、健康知识掌握情况、SDS、SAS评分。结果 应用微信平台的产后延续性护理产妇PSQI(睡眠质量指数)和健康知识掌握情况优于常规组(p<0.05),SDS、SAS评分低于常规组(p<0.05)。结论 应用微信平台的产后延续性护理在产妇产后护理中发挥着巨大作用,能够提高产妇睡眠质量,使产妇了解更多健康知识,减少焦虑情绪,值得广泛应用于产后临床护理。
简介:【摘要】目的:研究在对护理人员的考核工作中,使用微信结合第三方信息化平台进行干预带来的应用效果。方法:通过微信第三方信息化平台进行考核,选取我院2017年1月-2017你年12月使用信息化平台进行护理理论知识考试的1312例护理人员作为观察组,将2016年1月-2016年12月使用传统纸质试卷人工组织护理理论知识考试的1278例护理人员作为观察组。将两组护理人员的考试成绩、学习主动性及满意度进行观察分析。结果:观察组护理人员考试成绩达到优秀、良好、中等共为1117例,显著高于对照组1086例,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员对考核方法的满意度(4.9±0.5)分显著优于对照组(2.9±0.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对护理人员的考核工作中,使用微信结合第三方信息化平台进行干预,能够有效降低考核成本,提高护理人员考试成绩和满意度,值得临床推广。