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  • 简介:目的探讨山西地区家庭聚集性HBV感染患者基因型特征与病毒载量及肝组织病理的关系。方法随机采集临床确诊家族聚集性的慢性HBV表面抗原携带者(ASC)35例和轻型CHB患者65例。分别进行HBV基因分型、HBVDNA载量、肝组织病理学检测。结果HBV基因型显示:B型7例,HBVDNA主要为低载量(57.14%)病理损害程度较轻。BC混合型11例,HBVDNA以低、中载量为主(45.45%、36136%),病理损害多为轻至中度≤G210例(90.91%),S29例(81.82%)。C型82例,其中ASC29例,HBVDNA以高载量为主(72.41%),均有不同程度的病理损伤(100%);CHB53例,HBVDNA主要为中、高载量(39.62%,49.06%),病理损害≥G2者38例(71.70%),≥S2者25例(47.17%)。结论山西地区家族聚集性ASC和CHB以基因C型为主、病毒载量高、肝组织病理损伤较严重.为乙型肝炎预后不良的主要因素.家族聚集性ASC不仅存在HBV病毒高载量.而且均有不同程度的肝脏病理损伤.临床可视肝组织病理结果酌情抗病毒治疗;肝组织病理学检查作为ASC和CHB患者治疗前的常规检测手段,为规范CHB的抗病毒治疗提供可靠依据。

  • 标签: 肝炎病毒 乙型 基因型 病理学
  • 简介:摘要目的分析研究大剂量激素治疗肾病综合征的护理对策。方法90例采用大剂量激素治疗肾病综合征的患者,将其按照数字表法随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者进行临床常规护理,观察组患者则在此基础上进行优质护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者并发症发生率、复发率以及生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对大剂量激素治疗肾病综合征患者进行优质护理干预可有效降低并发症的发生率以及复发率,提高患者的生活质量,增加患者满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 肾病综合征 激素治疗 护理对策
  • 简介:摘要目的分析山西省艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)抗病毒治疗失败者HIV-1耐药检测结果及影响因素。方法收集2019—2020年HIV/AIDS患者抗病毒治疗满1年的治疗失败者血浆样品,进行耐药基因检测及基因亚型判定,并分析其影响因素。结果扩增成功率84.18%,总突变率59.29%,基因亚型以CRF01_AE为主。耐药基因突变发生的有统计学意义的相关因素为CD4+T淋巴细胞计数(简称CD4计数)(χ2=18.01,P<0.001)、HIV-1基因亚型(χ2=10.83,P=0.029)、治疗时间(月)(χ2=6.24,P=0.044)。结果显示,核苷类逆转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NRTI)/非核苷类逆转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NNRTI)双重耐药占54.23%,NNRTI耐药占34.86%,蛋白酶抑制剂(protease inhibitor, PI)耐药占4.23%,NRTI耐药占2.82%,PI/NNRTI双重耐药占2.46%,PI/NRTI/NNRTI三重耐药占1.41%。NNRTI耐药突变位点主要为K103N、Y181C、G190A;NRTI耐药突变位点主要为M184V、K65R、K70R;PI耐药突变位点主要为M46L、Q58E。发生NNRTI耐药者,对奈韦拉平(nevirapine, NVP)高度耐药最多占76.76%;发生NRTI耐药者中,对恩曲他滨(emtricitabine, FTC)/拉米夫定(lamivudine, 3TC)高度耐药最多占46.83%;未发现对PI高度耐药。结论CD4计数低、治疗时间较长、BC亚型和CRF01_AE亚型毒株者在山西省HIV/AIDS患者中发生耐药突变比例较高,位点多以多基因编码区突变混合存在,对FTC/3TC、NVP产生高度耐药者较多。

  • 标签: HIV-1 抗病毒治疗 基因型耐药突变 位点
  • 简介:摘要目的通过对5 938例呼吸道病原菌感染的儿童病例进行分析,为本地区患儿制定预防策略及临床治疗提供科学依据。方法收集2017年12月至2020年2月期间长治市妇幼保健院5 938例患有呼吸道系统疾病的住院儿童标本,采用环介导恒温扩增技术(LAMP)对13种病原菌进行核酸检测。计数资料采用χ2检验,两组间相关性分析用Pearson相关系数。结果5 938例患儿中,男孩3 394例(57.16%),女孩2 544例(42.84%),年龄均≤12岁,总阳性率为65.66%(3 899/5 938)。检出率前三位为肺炎链球菌33.06%(1 963/5 938)、流感嗜血杆菌29.74%(1 766/5 938)、耐甲氧西林葡萄球菌9.90%(588/5 938)。发现混合感染检出率为25.60%(1 520/5 938),重症肺炎检出率为2.73%(162/5 938),新生儿肺炎检出率为1.01%(60/5 938),脑脊液感染检出率为3.57%(212/5 938)。结论儿童呼吸道系统感染主要是由流感嗜血杆菌和肺炎链球菌引起的,病原菌的检出构成随时间、症状、取样部位、人群特征等因素不同而变化,其中一些分布具有典型特征。

  • 标签: 儿童 呼吸道感染 病原菌 流行病学特征
  • 简介:山西中医学院方剂学科是国内最早从事方剂学实验研究与方剂学实验教学的单位之一。王世民教授提出的实验方剂学为国内首创,1985年开始招收硕士研究生。1991年,率先在全国中医药高校本科生教学中开展方剂学实验课的教学改革,编写了《中医学基础实验教程》。此项目获山西省教学成果三等奖。

  • 标签: 方剂学科 国家中医药管理局 中医学院 山西省 重点学科 医学基础实验
  • 简介:山西医科大学护理学院成立于2001年4月,同年开始招收护理硕士研究生,2002年开始招收护理本科生,为护理学博士、硕士授权点,主办国家级期刊《护理研究》,建设有省级品牌专业——护理学,是山西省培养高级护理人才的最高学府。学院成立以来,以王斌全院长提出的“爱心·仁术”为核心文化理念,以素质教育为根本、创新能力为核心、专业学习为重点、社会实践为纽带,培养本科、硕士多层次护理人才。

  • 标签: 山西医科大学 护理学院 学位授权点 博士 护理硕士研究生 高级护理人才
  • 简介:摘要目的探讨社区老年2型糖尿病(T2DM)患者血清白脂素水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2019年11月至2021年7月就诊于山西省长治市捉马社区卫生服务站和城北西街社区卫生服务中心的65岁及以上的老年T2DM患者。收集患者身高、体重、并计算体重指数(BMI),收集患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血清白脂素等资料,超声测量颈动脉内中膜厚度(CIMT)。根据曼海姆共识,将CIMT≥1.5 mm和(或)颈动脉有斑块的患者纳入有颈动脉粥样硬化组,其余纳入无颈动脉粥样硬化组。采用t检验、Mann Whitney U检验或χ²检验对两组间各指标进行比较,采用Pearson或Spearman相关分析法评价血清白脂素与其他临床资料的相关性,采用多元逐步logistic回归分析法分析颈动脉粥样硬化和颈动脉内中膜增厚的影响因素。结果共纳入385例老年T2DM患者,无颈动脉粥样硬化组137例,有颈动脉粥样硬化组248例。与无颈动脉粥样硬化组患者相比,有颈动脉粥样硬化组患者血清白脂素更高(P<0.001),BMI、FPG、TG和HbA1c均更低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM患者血清白脂素与左、右两侧CIMT均呈正相关(r值分别为0.306和0.324,P<0.001)。多元逐步logistic回归分析结果显示,血清白脂素是颈动脉粥样硬化的影响因素[OR值(95%CI)为1.021(1.015~1.027),P<0.001],与白脂素<279.6 pg/ml的患者相比,白脂素介于279.6~344.0 pg/ml之间[OR值(95%CI)为7.381(3.495~15.587),P<0.001]及白脂素>344 pg/ml[OR值(95%CI)为30.157(9.272~98.088),P<0.001]的患者发生颈动脉粥样硬化的风险更高。结论山西省长治市社区老年T2DM患者血清白脂素与CIMT呈正相关,是颈动脉粥样硬化的影响因素,且随着白脂素的升高,患者发生颈动脉粥样硬化的风险增高。

  • 标签: 糖尿病,2型 颈动脉疾病 白脂素 风险评估
  • 简介:目的:探讨山西医科大学第二医院住院患者临床分离的150株洋葱伯克霍尔德菌的耐药性及其病例的临床特点。方法:采用药物敏感性试验纸片扩散法,测定洋葱伯克霍尔德菌对5种抗菌药物的耐药性,并对分离出该致病菌的病例资料进行回顾性分析。结果:150株洋葱伯克霍尔德菌中,126株来自痰标本,6例来自血液标本,2例来自中心静脉置管,10例来自引流液及分泌物,来自尿液、粪便和咽拭子各2例;洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南、亚胺培南、复方磺胺甲唑、米诺环素、头孢他啶的敏感率分别为63.22%、14.3%、75.82%、65.47%、76.00%。150株洋葱伯克霍尔德菌来自112例患者,均合并2种以上基础疾病,其中,合并其他细菌感染89例,留置导管92例;在培养出该致病菌前均使用过抗菌药物,其中,61例使用了碳青霉烯类抗菌药物。培养出该致病菌患者的平均住院时间为(31.38±24.56)d;112例患者中,治愈17例(占15.18%),好转65例(占58.04%),死亡22例(占19.64%),放弃治疗8例(占7.14%)。结论:合并基础疾病、住院时间长、留置导管、抗菌药物选用品种过高及疗程过长等为洋葱伯克霍尔德菌感染的主要危险因素,临床可首选复方磺胺甲唑、头孢他啶进行治疗。

  • 标签: 洋葱伯克霍尔德菌 抗菌药物 耐药性 危险因素
  • 简介:2013年8月10日上午,中国药理学会理事长杜冠华教授应山西省科技厅邀请,出席了在山西太原丽华大酒店举办的“重大新药创制”与促进山西医药产业创新能力培训会。本次培训会由山西省科技厅主办,山西大学承办,亚宝药业、振东药业、华卫药业和华元医药联合协办。

  • 标签: 中国药理学会 能力培训 医药产业 新药创制 山西省 理事长
  • 简介:摘要目的探究噻托溴铵协同布地奈德福莫特罗粉吸入剂并耦合无创通气在改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的积极作用。方法选取近年来来院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为试验样本,梳理分析病例资料,筛选出100例符合试验要求的患者建立试验研究模型并入组试验,对照组50例行常规治疗,观察组50例行耦合疗法,观察治疗效果的组间差异。结果在呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)方面观察组均明显低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组(P均<0.05);表征肺功能的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%三项观察指标组间差异均显著,观察组明显高于对照组(均P<0.05);且在总优良率方面,观察组优势明显(P<0.05)。结论噻托溴铵协同布地奈德福莫特罗粉吸入剂耦合无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭临床疗效显著,对于患者肺功能的恢复具有积极意义。

  • 标签: 噻托溴铵 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 无创通气 肺功能