简介:目的研究胎盘组织中HBV感染与胎儿宫内感染的关系.方法携带HBshg的孕妇,血清HBVDNA阴性12例:血清HBVDNA阳性19例;血清HBVDNA阳性,孕晚期拉米夫定治疗16例;血清HBVDNA阳性,孕晚期免疫球蛋白(HBIG)治疗19例.使用免疫组化与原位聚合酶链反应(Insitupolvmerasechainreaction,ISPCR),检测胎盘组织中的HBcAg与乙型肝炎共价环状DNA(HBVcovalentlyclosedcircularDNA,HBVcccDNA).结果胎盘绒毛炎发生率与婴儿发生宫内感染率具有明显相关性(P>0.05);胎盘HBcAg的感染率与婴儿发生宫内感染率之间具有明显的相关性(P>0.05);治疗后,胎盘HBVcccDNA感染与婴儿发生宫内感染没有显著差异性(P>0.05).结论胎盘组织发生炎症,使部分绒毛发生纤维素样坏死,胎盘屏障受损,通透性增加,HBV易通过胎盘屏障感染胎儿;HBcAg在胎盘中的表达,表明HBV感染与复制,是导致宫内感染的危险因素;阻断治疗可能抑制了感染胎盘组织cccDNA复制,使宫内感染的危险性降低.
简介:3心理健康知识的传播模式心理学对健康传播学影响巨大。20世纪50~60年代,当时特有的社会环境促使美国社会推行了一场旨在促进心理健康和精神健康的所谓“人文主义心理学运动”。这场特殊的运动突出了“治疗性传播”在心理健康促进方面的重要作用,对日后健康传播研究领域的确立产生了深远的影响,同时也吸引了众多传播学研究学者的注意力。为此,1963年的美国《传播学杂志》专门刊登了一篇题为《传播与精神健康》的文章,对这次“心理学运动”作了全面的介绍。心理健康知识宣传与传播往往就是一回事,其基本模式都在于通过信息的发布、流传或扩散而实现某种意图,美国政治学家拉斯韦尔认为,所有的人类传播活动均可分解为五大要素,或者说均由五大要素所构成。
简介:摘要目的分析HIV、梅毒以及乙肝病毒在母婴之间传播的预防措施。方法选择2012年1月-2016年12月作为研究阶段,收集相关孕产妇及母婴结局信息,分析在此期间施行三病预防措施强化措施之后,三病传播情况。结果2012年1月起某地区全面推行三病强化预防措施,HIV、梅毒以及乙肝三病相关咨询人次共98492例,其中咨询人中孕妇共35708例次,约占36.25%,而35653例接受检测中34993率,检测率98.00%,包括HIV9820例(26.55)、梅毒7408例(21.17%)以及乙肝病毒17765(50.77%),经检测实际病例数分别为421例、348例以及732例;HIV、梅毒、乙肝三病高发人群以20-40岁群体最高,分别占到了290例,243例以及505例,初中及高中文化例数分别为314例、260例,515例,初婚人员例数317例、272例、520例;农民及民工例数分别为175例、109例以及255例;三病孕妇服药后成功分娩389例、339例以及728例,检出抗体内358例、322例、703例,检出阳性婴儿(满18个月)8例、6例、10例。结论在2012年-2016年期间,某地区预防HIV、梅毒以及乙肝病毒措施效果良好,远低于国内预防三病十二五规划目标,即<5%、5%、7%。
简介:摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)母婴传播是我国慢性乙型肝炎(简称乙肝)的主要原因,预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。本指南在2013年发表的"乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)"基础上,更新了相应推荐意见,主要包括:(1)所有孕妇产前需筛查乙肝血清学指标;(2)乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阴性母亲,其新生儿按"0、1、6月"方案接种乙肝疫苗,通常不需使用乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin, HBIG);(3)HBsAg阳性母亲,新生儿出生后12 h内(越快越好)肌内注射1针HBIG,并同时肌内注射第1针乙肝疫苗(越快越好),1月和6月龄分别接种第2和第3针疫苗;(4)HBsAg阳性母亲的早产儿或出生时健康状况不佳的新生儿,需要进行合理的免疫预防;(5)为进一步减少母婴传播,孕妇HBV DNA>2×105 IU/ml或乙肝e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)阳性,从妊娠28~32周可开始服用抗病毒药物,分娩当日停药,而孕妇HBV DNA≤2×105 IU/ml或HBeAg阴性,无需服用抗病毒药物;(6)不推荐以减少HBV母婴传播为目的的剖宫产;(7)HBsAg阳性母亲,即使母亲HBeAg阳性、乳头损伤或出血、新生儿/婴儿口腔黏膜损伤,均推荐母乳喂养;(8)如母亲产后需要继续服用抗病毒药物,建议母乳喂养,同时随访新生儿是否产生不良后果;(9)对HBsAg阳性母亲的子女,7~12月龄时随访乙肝血清学指标,若HBsAg和乙肝表面抗体都阴性,尽快再次按"0、1、6月"方案接种3针乙肝疫苗。