简介:"教、学、做"一体化教学模式就是教学与生产劳动、社会实践相结合的学习模式,其实质就是教学过程的实践性。基于"教、学、做"一体化教学模式,结合船舶动力装置安装课程建设情况,提出实际操作中出现的一些问题以及解决方案,以寻求切合社会和学生发展需求的教学方法,为学生今后的职业发展奠定良好的基础。
简介:临床资料患者,男,45岁。主因龟头红斑、肿块、溃疡、结痂伴轻微疼痛感4年余,于2014年5月就诊。患者4年前龟头出现直径约1cm的红斑,渐出现糜烂、结痂,伴轻微疼痛。曾于外院诊治,具体诊疗经过不详,病情未见好转。皮损渐扩大,且局部隆起形成肿块,2个月前皮损中央出现溃疡、结痂。患者既往体健,否认有特殊疾病史及冶游史,家族成员无类似疾病史,无包皮过长史。体格检查:系统体检未见明显异常。皮肤科情况:龟头见直径约2.5cm的红色斑块,中央溃疡,其上见棕黄色结痂及少许渗液(图1),中等程度压痛,双侧腹股沟淋巴结未触及增大。实验室检查:血、尿、粪、肝功能及肾功能正常,梅毒血清学试验及艾滋病病毒抗体均阴性。皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层增厚,皮突不规则延长,表皮局部细胞排列紊乱,有大小、形态异形,部分胞质淡染,较多核分裂相;真皮浅层血管增生、扩张、充血,大量淋巴细胞浸润(图2a-2b)。诊断:增殖性红斑。治疗:5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗;光动力治疗结束后口服胸腺肽肠溶片(30mg/d)维持治疗。5-氨基酮戊酸(上海复旦张江生物医药股份有限公司)治疗前用灭菌生理盐水配制成20%浓度。He-Ne激光器(武汉凌云光电科技有限责任公司)波长为635nm,输出功率为100mW。治疗前清除患者皮损表面鳞屑或痂皮,纱布浸取适量配制好的5-氨基酮戊酸溶液湿敷于皮损及其周围1cm处,外用塑料薄膜封包及厚纱布避光4h。4h后He-Ne激光照射20min,能量密度约100J/cm2。每周治疗1次,共进行5次。患者在激光照射过程中出现疼痛感,可耐受,无其他不适感。经5次治疗后,患者皮损基本消退(图3a-3e)。目前光动力治疗结束后2个月,患者皮损已完全消退,仍在随访中。
简介:摘要新课程实施过程中,培养和加强农村中学语文教师的后续动力,对于新课程实施的深入,真正提高学生的语文素养,具有极为重要的意义。
简介:摘要目的比较解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨近端骨折的临床效果。方法选择2008年1月至2014年3月在我院治疗的60例股骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用解剖锁定板治疗,对照组应用动力髋螺钉治疗,比较两组疗效和手术情况。结果观察组优良率为83.3%,对照组为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,但是住院费用要高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用解剖锁定板治疗股骨近端骨折手术时间短、出血量少,虽然住院费用高于动力髋螺钉治疗,但是总体疗效更好,适合在临床更多应用。
简介:目的:比较5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合皮肤微创清除术与单纯皮肤微创清除术治疗寻常痤疮的临床疗效和复发率。方法:将400例中重度痤疮患者随机分为两组,治疗组200例采用5%ALA-PDT联合皮肤微创清除术治疗,每周1次,共治疗1-2次;对照组200例采用单纯皮肤微创清除术治疗,每周1次,共治疗2-4次。治疗后2、4、8周对两组的临床疗效进行比较,并记录治疗后的不良反应。结果:2、4周后治疗组的有效率分别为72.5%和90.5%,对照组分别为22.5%和41.0%;8周随访时治疗组和对照组的有效率分别为83.5%和37.5%。2、4、8周治疗组有效率明显优于对照组(Х^2值分别为100.25、108.81、88.55,P值均〈0.01)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论:ALA-PDT联合皮肤微创清除术治疗寻常痤疮治愈率高,复发率低,不良反应少。
简介:中国国际责任的建构过程是内生因素和外生因素综合作用的结果.内生因素主要是指中国自身承担国际责任的意愿和义务;外生因素则是来自国际社会的期望和诉求.借鉴弗里德曼心理学比较的动态坐标系统我们可以发现,当国际社会还没有对中国明确提出负国际责任的要求时,中国就要“纵比”,即与自己国家相比,中国要根据自身实力的发展逐步在国际上承担更多的国际责任;而当以美国为首的西方社会所建构的中国国际责任超出我们所能承受的实力范围时,中国就会“横比”,即与其他国家相比,中国已经承担了相当一部分的国际责任,做出了较为突出的贡献.本文将中国国际责任的建构过程分为三个时期来具体阐述内外因素是如何互动的,即内在主导期、内外均衡期和内外协调期.事实表明,只有外生期待和中国自身能力相匹配时,中国国际责任才能形成一种良性的动态互动过程.中国国际责任的内生因素和外生因素相互配合、互相促进、内外互动、协调发展才是一种积极和谐的互动状态.