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  • 简介:【摘要】 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma PTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,且发病率不断上升,手术量因此而增加。部分病人因侧颈方淋巴结需要清扫,传统开放性手术创伤大,疤痕明显,随着腔镜技术发展, 腔镜辅助甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术手术在临床获得根治及美容疗效,有着很好的发展前景。本文就手术演变变革、手术适应症及禁忌症,器械的研发,手术步骤及并发症的防治进行综述。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 腔镜辅助手术 颈侧区淋巴结清扫术
  • 简介:【摘要】目的:探讨高频超声结合CT在甲状腺乳头癌早期筛查及颈部淋巴结预测中的作用。方法:在我院2020年5月-2022年5月收治的甲状腺乳头癌疑似患者中选取60例,对其进行高频超声、CT及病理学检查,对比单独诊断与联合诊断的价值。结果:结果显示,阳性(确诊甲状腺乳头癌)38例,阴性(甲状腺良性结节)22例;伴有淋巴结转移15例,无淋巴结转移示阳性37例,阴性2323例。高频超声显示阳性31例,阴性29例;CT显示阳性34例,阴性26例;联合检查显例;联合检查的敏感度、特异度、准确度均高于单独检查(p<0.05);经高频超声预测出淋巴结转移6例,经CT预测出7例,联合检查预测出13例,联合检查预测结果与高频超声、CT对比均有差异(p<0.05)。结论:在甲状腺乳头癌的早期筛查及颈部淋巴结转移的预测中应用高频超声联合CT具有较高的诊断价值,值得临床应用。

  • 标签: 高频超声 甲状腺乳头癌 颈部淋巴结
  • 简介:【摘要】目的 分析针对性护理模式在甲状腺手术后护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响。方法 选取本院2021年02月-2022年02月间80例接受甲状腺手术治疗的患者作为观察对象,按照护理模式不同,分为对照组(行常规护理)和观察组(行针对性护理),各40例,比较应用效果。结果 观察组SAS(焦虑)、SDS(抑郁)负面情绪评分低于对照组(P<0.05),护理依从性高于对照组(P<0.05)。结论 针对性护理模式的应用,可有助于改善接受甲状腺术后患者负性情绪,取得其积极配合,具有推广价值。

  • 标签: 针对性护理 甲状腺手术 负性情绪 依从性
  • 简介:摘要 目的:通过不典型肺癌的不同形态分类,研究不同经验影像科医师与AI在非结节、非肿块样肺癌分类的一致性。方法:回顾性研究369例肺癌胸部CT的不同形态。将不符合结节或肿块表现的肺癌定义为“非结节性/非肿块”(NN/NM)病变,统计三名影像医师及AI间的一致性。结果:369例病变中AI检测有332例(90.0%)表现为肺结节或肿块,而37/369(10.0%)表现为NN/NM,其中囊腔样病变8例(2.2%),条纹样病变6例(1.5%),瘢痕样病变12例(2.9%),支气管内病变7例(1.9%),NOD 4例(1.1%)。三名影像医生与AI评估形态学的一致性极好(360/369;96%,95%CI92-98%;k0.85,95%CI0.75–0.92)。结论:原发性肺癌中有相当一部分变现为NN/NM病变。人工与AI定义病变形态的一致性良好。在胸部CT筛查中应加强对肺癌的各种表现加强认识可以避免漏诊或误诊。

  • 标签: 肺癌 AI 孤立性肺结节 一致性
  • 简介:摘要:目的  探讨甲巯咪唑联合复方倍他米松治疗甲状腺功能亢进症的有效性及安全性。方法  以100例甲状腺功能亢进症症患者为对象。随机分为观察组(甲巯咪唑联合复方倍他米松)与对照组(甲巯咪唑),比较两组治疗效果及安全性。结果  观察组总有效率为96.00%,高于对照组(78.00%,P

  • 标签: 甲巯咪唑 复方倍他米松 甲状腺功能亢进症
  • 简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后首次¹³¹I治疗前颈部淋巴结转移(CLNM)的危险因素,以期为临床制定个体化的治疗方案提供依据。方法:选取2022年1月至2024年4月期间在我院接受首次¹³¹I治疗的全甲状腺切除术后患者460例DTC患者,根据¹³¹I治疗前是否发生CLNM分为两组,进行回顾性分析。通过收集患者的临床病理资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析,探讨CLNM的危险因素。结果:多因素Logistic回归分析显示,原发灶最大径≥2cm、被膜侵犯、病理N分期(pN分期)≥N1a及刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平≥2μg/L是CLNM的独立危险因素(P<0.05)。结论:本研究明确了DTC术后首次¹³¹I治疗前CLNM的危险因素,为临床预测CLNM及制定个体化治疗方案提供了参考。

  • 标签: 分化型甲状腺癌 颈部淋巴结转移 ¹³¹I治疗 危险因素
  • 简介:【摘要】目的:研究甲状腺功能异常应用FT3、FT4、TSH、TT3、TT4(以下称5项)联合检测的价值。方法:选择180例甲状腺功能异常患者,分为2组,其中甲状腺功能亢进患者90例,纳入研究1组,另外90例甲状腺功能减退患者纳入研究2组,同期选择90例健康体检人群,纳入对照组。均实施5项联合检测。结果:研究1组的FT3、FT4、TT3、TT4均更高,TSH更低,对比研究2组,对比对照组,均P<0.05;研究2组的FT3、FT4、TT3、TT4均更低,TSH更高,对比对照组得出P<0.05。应用5项联合检测的准确度,是96.66%(174/180)。结论:甲状腺功能异常应用5项联合检测的价值较高。

  • 标签: FT3 FT4 TSH TT3 TT4联合检测 甲状腺功能异常 应用价值
  • 简介:摘要 目的:探究洛索洛芬钠联合小柴胡汤加减方案在亚急性甲状腺炎临床治疗中的应用效果。方法:选取本院2020.1-2022.12期间收治的亚急性甲状腺炎患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予洛索洛芬钠治疗,观察组在对照组基础上联合小柴胡汤加减方治疗。对比两组患者治疗前后中医症候积分、甲状腺功能指标、治疗有效率。结果:治疗前,两组患者中医症候积分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医症候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH) 水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者FT3、FT4、TSH水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为94.87%明显优于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:洛索洛芬钠联合小柴胡汤加减方案在亚急性甲状腺炎临床治疗中效果明确,能有效改善患者甲状腺功能与临床症状,值得推广。

  • 标签: 洛索洛芬钠 小柴胡汤 亚急性甲状腺炎
  • 简介:【摘要】目的 探讨血清甲状腺激素、血清C肽、糖化血红蛋白联合检测应用于2型糖尿病中的临床价值分析。方法 选取我院收治的45例2型糖尿病患者(2021.04~2022.08)作为观察组,选择同期进行体检的40例人员作为对照组。比较两组血清指标以及甲状腺激素水平。结果 对照组血糖水平、游离甲状腺素(FT4)水平低于观察组;游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平高于观察组(P

  • 标签: 2型糖尿病 糖化血红蛋白 甲状腺激素 血清C肽