简介：摘要目的分析急性上呼吸道感染患者抗菌药物的合理性应用。方法对本院2010年6月份520例上呼吸道感染患者的门急诊处方进行回顾性分析。结果520张处方中，应用抗菌药物406例，使用率为78.1%，多为单一用药与静脉注射给药。上呼吸道感染抗菌药物使用率头孢菌素居首位，其次为大环内酯类和青霉素类。用药导致的不良反应稍多。结论我院医师在治疗急性上呼吸道感染时，医院应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育，提高抗菌药物的临床合理应用水平。

简介：摘要目的观察脑外科重症患者气道开放后行持续雾化吸入的临床效果。方法选择2013年3月—2013年10月我院收治的脑外科重症患者120例为临床研究对象，随机分为观察组（持续雾化吸入组）和对照组（常规雾化吸入组）两组，每组60例。治疗后观察两组疗效。结果观察组患者痰液的粘稠程度、痰痂形成率和肺部感染率都明显低于对照组，而血氧饱和度明显高于对照组，两组对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论脑外科重症患者气道开放后，行持续雾化吸入比行常规雾化吸入的效果更好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的了解本地区妇女生殖健康状况，为制定干预措施提供依据。通过积极预防、普查、监护和保健措施，降低生殖道感染的发病率，提高妇女生殖健康。方法结合《贵州省农村妇女宫颈癌检查项目》，对本地区农村28—59岁已婚妇女进行保健知识问卷调查，妇科检查、阴道镜检查及实验室检查。对象41830例28～59岁已婚妇女。结果患生殖道感染一种以上的11314例，感染率27%。初中以下文化患病率高；保健知识知晓率低的患病率高；医药信仰差的患病率高；卫生习惯差的患病率高。结论加强生殖健康知识宣传，提高文化素质，加强保健意识和医药信仰。

简介：摘要目的探讨集束化护理在气管切开患者气道湿化中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年12月在我科行气管切开术的80例患者作为研究对象。根据入院先后随机将其分为对照组和观察组，每组各40例。给予对照组患者常规气道湿化护理，观察组患者在对照组的基础上行集束化护理。比较两组患者的湿化效果、痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血的情况。结果观察组患者的气道湿化效果好于对照组，观察组患者出现痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血的情况少于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论对气管切开患者的气道湿化进行集束化护理，对重塑患者气道正常生理功能发挥着作用，可有效改善气道湿化的临床治疗效果及预后，减少肺部感染并发症的发生。

简介：摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)治疗消化道病变(Gastrointes-tinaldisease,GI)（如早癌、间质瘤、平滑肌瘤、异位胰腺、脂肪瘤、结肠侧向发育型肿瘤等）的疗效和安全性。方法对我院2012年6月至2014年6月内镜发现的69例消化道病变(食管18例、贲门1例、胃30例、十二指肠5例、结肠6例、直肠9例)进行电子胃镜、电子结肠镜及超声内镜检查后(除息肉、LST未行超声内镜检查，11例病变位于黏膜层、12例病变位于黏膜肌层、8例病变位于黏膜下层、23例位于固有肌层)，应用ESD进行治疗。结果66例成功完成ESD治疗,成功率达95%,病灶最大直径5×7cm(平均1.5cm)，手术时间15～145min(平均55.5min)。5例术中出现皮下气肿，术后即消失，无1例出现术中内镜无法控制的大出血，4例出现迟发性出血，经保守止血治疗及内镜下止血治疗后出血停止，7例（病变位于胃底4例，胃体2例，胃窦1例）出现术中穿孔，1例穿孔较大，转外科手术治疗，其余6例均经金属夹等方法夹毕后保守治疗成功，无1例迟发性穿孔、消化道瘘和胸腔腹腔继发感染，2例术后病理为癌变，转外科追加手术治疗，术后随访61例,失访5例，无1例病变残留和复发。结论ESD治疗消化道病变疗效确切、安全、有效、微创，可以一次性完整切除病灶，并且可获得完整标本送检病理，但有一定的风险及并发症，需由有经验的内镜医生开展。

简介：摘要目的了解我院小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况。方法对我院2011年1月至2012年12月诊断为下呼吸道感染的2193例住院患儿痰液标本行常规培养及药敏试验,细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司提供的ATB鉴定系统,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)检测采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确诊试验,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)按照NCCLS按推荐的方法进行。结果2193例痰标本中培养出病原菌422株,阳性19.24%,其中G-杆菌267株(占63.27%),G+球菌60株(占14.22%)。依次为大肠埃希菌132株(31.28%)、肺炎克雷伯杆菌76株(18.01%)、铜绿假单胞菌26株(6.16%)、阴沟肠杆菌22株(5.21%)、鲍曼不动杆菌11株(2.61%)、金黄色葡萄球菌47株(11.14%)、肺炎链球菌13株(3.08%)。ESBLs检出率大肠埃希菌为69.5%,肺炎克雷伯杆菌为65.0%;葡萄球菌几乎均为(MRS)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南敏感,对环丙沙星及阿米卡星较敏感(<30%),对哌拉西林、氨曲南、头孢噻肟、头孢他啶耐药率达65%以上。葡萄球菌对万古霉素、利福平敏感(100%97.9%),对复方磺胺甲唑凝固酶阴性葡萄球菌耐药率较高(85.2%),对金黄色葡萄球菌耐药率较低(18.5%),对其他抗生素耐药率在66%以上。结论小儿下呼吸道感染细菌感染占19.24%,病原菌以G-杆菌为主,对常用抗生素均有多重耐药现象。临床应重视病原菌监测及药敏试验，以指导临床合理用药。

简介：摘要目的探讨我院下呼吸道感染病原菌的临床分布及耐药现状，为临床合理用药提供参考。方法对我院2014年住院患者发生医院感染的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果251例痰标本中共检出病原菌155株，主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在，临床应重视病原学检查，开展病原菌耐药性监测，合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的探讨介入栓塞治疗对急性消化道大出血的诊断及治疗价值。方法对25例急性消化道大出血病人行选择性出血血管造影，发现出血征象时超选并采用钢圈和/或海绵颗粒进行栓塞治疗。结果25例中24例造影阳性，21例栓塞成功止血，成功率87.5%（21/24），3例最终转外科手术治疗。结论使用介入栓塞治疗急性消化道大出血迅速有效而安全。

简介：摘要目的研究分析阿奇霉素用于小儿下呼吸道感染的临床效果。方法选择我院在2011.01-2014.02期间接收的60例下呼吸道感染患儿，利用随机抽签法将其平均分成两组，研究组和对照组，每组30例，研究组患儿应用阿奇霉素进行静脉注射治疗，对照组患儿应用阿莫西林克拉维酸钾进行静脉注射治疗。结果研究组患儿的临床总有效率为96.67%（29/30），其显著高于对照组的83.33%（25/30）；研究组患儿产生不良反应的几率为3.33%（1/30），其显著低于对照组的13.33%（4/30），P<0.05，差异具有有统计学意义。结论阿奇霉素用于小儿下呼吸道感染的治疗效果更为理想，并且不良反应少，安全可靠性高。

简介：摘要目的探讨应用金属钦夹治疗上消化道大出血的成功率、影响因素及操作技巧。方法在电子胃镜下对48例上消化道出血的患者探查出血部位，插入钛夹置放操作器，施行金属钛夹止血治疗，观察止血成功率及影响因素。结果48例上消化道大出血病人经电子胃镜下钛夹止血治疗，分别置放钦夹3～8枚后，即时止血成功39例(81.25%)，操作后仍有少量渗血转外科手术9例；术后3天内再出血转外科手术3例(6.25%)。结论电子胃镜下置放金属钦夹治疗上消化道大出血总成功率达75%，其成功率与患者的状态是否安静配合、出血部位、视野、助手配合、手法熟练程度相关。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉用于消化道肿瘤手术的应用价值。方法选择我院收治的消化道肿瘤患者92例，随机分成研究组（n=46）和对照组（n=46），对照组运用单纯的全身麻醉，研究组则在对照组的基础上实施硬膜外麻醉，比较分析两组患者麻醉效果。结果研究组患者清醒质量明显优于对照（P＜0.05），研究组患者对麻醉工作的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论在全身麻醉的基础上实施硬膜外麻醉可以获得比较好的消化道肿瘤手术麻醉效果，患者的清醒质量比较高，患者麻醉效果满意度比较佳，值得进一步推广及应用。

简介：摘要目的TD-C可视喉镜在困难气道气管插管的使用方法和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级，年龄21～82岁的困难气道患者66例，用TD-C可视喉镜置入患者口腔内，视野喉镜显示声门、插入气管导管的方法完成气管插管。结果63例一次插管成功，插管完成时间约5～30s，2例2次成功，1例在纤维支气管镜插管，所有患者均无明显的咽喉黏膜损伤和术后喉部疼痛。结论TD-C可视喉镜引导气管插管是一个简便、快速、安全、易学的好方法，尤其在困难气道方面具有较多的优势，值得广泛和临床应用。

简介：摘要目的分析女性泌尿生殖道支原体对抗生素的耐药情况。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒检测2188例女性泌尿生殖道的支原体，分析l2种抗生素的药敏试验。结果964例检测出支原体,阳性率为44.05％。其中802例(36．65％)为Uu阳性；20例(0.9％)为Mh阳性；142例(6.50％)为Uu合并Mh阳性。Uu、Mh、Uu+Mh混合感染均对强力霉素、交沙霉素、美满霉素有较高敏感性。结论本地女性支原体检出率已达44.05％，选择敏感有效药物控制支原体传播和蔓延是十分重要的。

简介：摘要目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRI)与维生素D缺乏亚临床状态的关系。方法选择2016年12月－2017年12月到我院进行体检的婴幼儿40例，将维生素D正常的婴幼儿作为参照组（20例），缺乏维生素D的婴幼儿作为观察组（20例），对比两组婴幼儿反复呼吸道感染的情况。结果观察组婴幼儿RRI发生率为40%，参照着婴幼儿RRI发生率为10%，两组数据经对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素D的水平与小儿反复呼吸道感染之间存在相关性，及时补充维生素D能够改善患儿的临床症状，降低此病的发病率，值得研究推广。

简介：摘要目的探讨消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值。方法68例消化道早癌患者，均进行内镜下黏膜剥离术，分析内镜诊断符合率，并与同期行传统开腹手术的33例消化道早癌患者比较分析治疗结果。结果内镜诊断符合率为100%；内镜治疗住院时间显著短于传统开腹组（P<0.05）；内镜治疗费用显著少于传统开腹组(P<0.05）。结论消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗，准确可靠，疗效好，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗消化道溃疡的疗效。方法将120例患者随机分为2组各60例，对照组60例采用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁、吗丁啉治疗，治疗组60例在对照组用药的基础上加中药连朴饮加减治疗。结果2组临床症状均有改善，治疗组有效率为93.3%，对照组有效率为76.7%,2组比较，差异有显著性意义﹙P<0.05﹚。结论中西医结合治疗消化道溃疡疗效较好。

简介：摘要目的观察醋酸甲地孕酮在消化道肿瘤患者化疗中的应用效果。方法选取本院2016年1月—2017年1月接诊的消化道肿瘤患者60例，将其随机分为观察组与对照组，每组分别30例。对照组患者进行常规化疗，观察组患者在化疗的基础上联合使用醋酸甲地孕酮，对比两组患者治疗后不良反应和生活质量改善情况。结果观察组患者不良反应发生率为26.67％，明显高于对照组的56.67％，且观察组中生活质量评分提高、食欲及体重增加的患者例数明显多于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化道肿瘤患者化疗中联合使用醋酸甲地孕酮能够减少患者的不良反应，改善生活质量，值得推广使用。

简介：摘要目的探究分析脉冲超短波治疗小儿下呼吸道炎症的临床疗效。方法选取2013年2月至2016年1月期间，在我院儿科接受治疗的120例下呼吸道炎症患儿，依据不同的治疗方法，分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组患儿采用脉冲超短波治疗，对照组患儿采用常规静脉滴注治疗，比较两组患儿的临床效果及临床症状改善情况。结果治疗组患儿的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均要短于对照组（P<0.05）；治疗组患儿的治疗有效率96.7%显著优于对照组患儿的治疗有效率81.7%（P<0.05），具有统计学意义。结论采用脉冲超短波治疗小儿下呼吸道炎症的临床疗效显著，明显改善患儿的咳嗽、肺部湿罗音等症状，值得临床推广和应用。

简介：摘要重症医学科建立人工气道的患者，暂时丧失语言沟通能力，无法用语言表达自身的感受和需求，护士通过与患者的非语言沟通，及时、准确地了解患者传递的信息，并提供生理及心理帮助，使其消除紧张、恐惧等不良心理，并能主动配合治疗和护理。

简介：摘要目的探讨炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染的效果。方法选取我院小儿上呼吸道感染患儿共76例，随机分为观察组和对照组。给予对照组利巴韦林注射液治疗，给予观察组炎琥宁注射液治疗。观察疗效及不良反应。结果观察组总有效率为97.4%，不良反应率为5.3%，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染能够提高治疗效果，且具有较高的安全性。