简介：摘要正常来说，心血管疾病的主要患病人员是老年人，所以其存在着相当明显的特点，首先病情具有很高的复杂程度，突发状况也是非常常见的问题，这其实也给临床上的护理和用药安全等方面的问题带来了很大的难度。不断改善护理情况、提高用药的安全才能给患者的康复带来最大的帮助，从另一方面来看，这其实也是减少医患纠纷的有效手段。本文从护理和用药两个方面针对心血管内科护理管理工作展开论述，希望可以给相关工作的开展提供一些参考。

简介：

简介：摘要目的探究抗感染药物不良反应的发生情况，为合理用药提供依据。方法选取在2013年5月到2016年9月，在我院使用抗感染药物进行治疗的患者80例，依据WHO药物不良反应因果关系判断标准对患者的临床治疗资料进行回顾性总结、分析，统计患者使用抗感染药物后出现不良反应的原因及表征。结果抗感染药物可能引发不同程度、不同类型的不良反应，进而对多个器官造成损伤，受损器官或系统中比例较高的是皮肤及其附件的损伤。结论在临床治疗中，需要对抗感染药物的使用严格管控，对服用抗感染药物的患者实施严密监测，观察是否出现不良反应，若出现需及时采取有效措施进行治疗，为合理用药提供依据，不断提高合理用药水平。

简介：目的提高医院用药错误和接近失误上报案例的主动性,防止或减少类似错误的再发生。方法2016年7月至2017年3月,按PDCA循环的分析工具,完善医院用药错误和接近失误的上报程序,树立员工主动上报的观念,并统计分析已发生的用药错误和接近失误,制订改善措施,持续改进。结果医院用药错误和接近失误的上报例数逐月上升并趋于稳定,医院已发生的用药错误和接近失误后期有明显改善。结论提高用药错误和接近失误的上报以及针对性改进措施可明显改善医院用药安全问题。

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简介：摘要目的减少静脉用药调配中心（PIVAS）差错发生，保证患者临床用药安全。方法对我岭南院区静脉用药调配中心（PIVAS）2016年期间调配环节差错进行统计。结果我院2016年度PIVAS各环节差错有150例，发生率约为0.047%，主要为医嘱审核、摆药核对、输液调配，输液复核差错等。通过对各类差错进行分析，提出相应的防范措施。结论建立差错登记制度，定期组织PIVAS工作人员分析差错的原因及总结差错类型，优化信息系统，加强人员培训、药品管理等改进措施，完善PIVAS的质量管理体系，有效杜绝差错事故的发生。

简介：摘要目的探究分析中药临床合理用药的安全性及其应对策略。方法随机选取我院在2015年4月-2016年3月收治的2000例中药应用患者为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析，评价中药应用安全性效果。结果本研究中所选2000例研究对象中共出现不良反应104例，其中发生不良反应的原因有未实施辨证论治（33.33％）、用量用法错误（27.03％）、中西药联用不当（17.12％）、中药炮制不当（16.22％）、其他原因（6.31％）。结论临床上加强合理用药对提高药物使用安全性具有积极的影响作用，同时有助于提高临床治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析普外急腹症的临床治疗方法和效果。方法研究对象选择我院2014年6月至2016年6月期间，普外科收治的65例急腹症患者，首先通过各项检查明确发病原因，然后实施手术治疗方案，术后合理选用药物辅助治疗，观察临床疗效，比较治疗前后的疼痛程度变化。结果65例患者手术均成功，术后出现腹胀2例、失血性休克1例、伤口延迟愈合1例，共计并发症发生率为6.2%，经对症处理后好转。患者治疗前后的疼痛评分为（7.6±0.5）、（4.2±1.0）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普外急腹症患者的病因复杂，尽早确诊并实施手术和用药治疗，能够改善患者预后，减轻疼痛程度。

简介：摘要目的分析中医治疗冠心病PCI术后的用药情况。方法收集诊断明确的冠心病PCI术后患者的中药处方共101张，对方中用药进行统计分析，总结常用中药28味，分析每味中药的用药频次及类型，并对其类型分布进行总结。结果本研究共纳入中药处方101张，涉及中药116味，用药频次共2035次，使用次数大于25次的中药共计28味，其中使用频次大于50%的药物为白芍、黄芪、川芎、丹参、当归、麦冬、生地、瓜蒌、牡丹皮、酸枣仁、桂枝。结论中医治疗冠心病PCI术后的用药主要类型为活血化瘀药、补虚药、清热药、安神药、化痰止咳平喘药五大类型。

简介：摘要骨质疏松（osteoporosis，OP）是成骨降低，类骨形成及钙、磷沉积减少，骨矿质、有机质的比例与正常骨无差别，组织学可见骨小梁变窄、变薄、中断，推知骨量减少。1999年，我国第一届骨质疏松诊断标准讨论会制定了《中国人民原发性骨质疏松症诊断标准（试行）》，对骨质疏松的定义描述为原发性骨质疏松症是以骨量减少，骨小梁变细、断裂、数量减少，皮质骨多孔、变薄为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病。随着人类寿命延长及老年人口比例不断增高致使老龄化社会的到来作为中老年退行性疾病之一的骨质疏松症及其所引起的骨折已经成为一个严重的社会问题。目前全世界有两亿多骨质疏松患者，其中大部分是绝经期后女性。相关文献报道根据2000年第五次全国人普查结果，中国有总人口1242612226人(未计算1．81％的漏登率)，50岁以上的中老年人总人口为256988000人，占全国总人口的2l％，其中男性为127701000人，女性为129287000人，80岁以上高龄老年人总人口为11991083人，其中女性7444508人，男性为4546575人，女性高龄老年人为男性的1．64倍。2006年全国进行的人IEI变动抽样调查，全国总人口估测为1314957001人，50岁以上中老年人总人口为350016538人，占总人口26．62％；男性和女性人口分别为174363298和175653240人，分别占总人口13．26％和13．36％(表1，2)。2000年至2006年六年间全国人口年均增长率为0．95％，而50岁老年人口年均增长率高达5．2％1。

简介：摘要目的探究我院调剂师在合理用药中的实践体会和角色定位。方法总结、回顾近些年我院调剂师在合理用药方面的角色体验。结果我院药师进行了用药教育、处方点评、用药交待、审方和其他服务方面的工作。结论我院调剂药师开始冲破传统药师思维束缚，积极参与到各种药物治疗中，体验各种角色，了解合理用药的重要性，并逐渐得到医院工作人员的尊重和配合。

简介：【摘要】 目的：对临床用药干预中循证药学的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的临床用药患者 520 例，按照入院先后时间划分为对照组与观察组各 260 例，对照组未给予用药干预措施，观察组采取循证药学进行用药干预，对两组患者用药不合理现象分析，总结临床经验。结果：不合理用药情况比较，观察组 0.77% （ 2/260 ）低于对照组 3.85% （ 10/260 ），差异显著（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义。结论：临床用药干预中，循证药学的应用对控制不合理用药情况可发挥重要作用，应在临床用药实践中推广应用。

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简介：目的：了解我院万古霉素的应用情况,为其临床合理应用提供参考。方法：采用回顾性研究的方法,对我院2016年1–12月使用万古霉素的住院患者信息进行采集,共计纳入95例患者,对其科室分布、病原菌检测、疗效、血药浓度监测情况等进行统计分析。结果：95例患者科室分布中,以血液科（14.74%）及骨科（13.68%）万古霉素的使用率最高;病原学送检率为78.95%;治疗有效例数为86例（90.53%）;监测血药浓度9例（9.47%）。结论：我院万古霉素使用情况基本合理,需加强万古霉素血药浓度监测,促进其合理应用。

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简介：摘要目的通过在静脉药物配置中心（PIVAS）推行品管圈活动，营造员工团结合作及学习成长的环境，提高参与管理的意识和解决问题的能力。方法以圈员自愿参与的方式，运用多种统计方法，按照品管圈实施的十大步骤进行计划、实施、确认和处置。结果PIVAS发生的内差件数由改善前的每月平均100.2件降低到每月平均30.2件。结论推行品管圈活动能够不断发现和解决PIVAS的内部问题，改善工作质量，提高员工参与管理的意识和水平。

简介：摘要近些年来，基层医院接待的患者数量有所上升，而其处方质量则未能达到相应的要求，不少医院存在着处方用药不合理的现象。本次研究特对本地区基层医院处方用药情况进行调查，并分析其中所存在的误区，以此来提升基层医院的处方质量。

简介：摘要 : 目的：探讨西药临床合理用药的安全性及管理措施。方法：资料来源于我院 2016 年 12 月— 2017 年 8 月收治的患者中随机选取管理措施实施前、后的西药处方各 90 张，对比分析管理前后西药处方的用药情况，以针对西药药剂的使用情况及用药存在的不足实施有效的监督管理办法。结果：实施西药临床合理用药安全性的管理措施后用药方法不当、重复用药、滥用抗生素等所占比例明显低于实施管理措施前，差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：在临床工作中，医院应实施严格的合理用药管理条例，建立合理用药制度，严格按照药品说明书用药，以保证患者生命健康为前提。

简介：摘要目的浅析PK/PD（药动学/药效学）参数在临床用药中的价值，为临床优化用药提供指导。方法随机选取2015年9月-2016年5月在我院接受Ⅰ、Ⅱ类择期手术的160例患者为研究对象，并依据术后抗菌治疗方式不同分为实验1组、对照1组和实验2组、对照2组，术后给予实验1组、对照1组患者抗菌药物氨基糖苷类药物治疗，实验2组、对照2组接受克林霉素类药物治疗，通过抗菌药物治疗预防术后感染。检测实验2组、对照2组患者术后切口的细菌阳性状况，比较实验1组、对照1组患者手术切口的愈合时间和感状况。结果对照1组患者术后切口感染率（12.5%）显著高于实验1组患者，而其切口愈合时间明显短于对照1组（P＜0.05）；对照2组患者细菌阳性检测率显著高于实验组2组患者（P＜0.05）。结论以PK/PD相关参数为依据，可以显著优化抗菌药物的临床使用方案，进而降低术后切口感染率。

简介：摘要目的通过对我院静脉药物配置中心(PIVAS)用药的合理性进行审查与干预,促进患者安全合理用药,实现药师自身价值。方法借助审方系统软件及查阅相关文献,对我院2015年10-2016年10月PIVAS配液的704652份医嘱的合理性进行分析。结果发现不合理医嘱1438份,包括药物超剂量、药物超浓度、溶媒选用不当、配伍禁忌等方面的问题。结论药师可借助PIVAS平台开展相应的临床药学工作,发挥自身价值。