简介：摘要目的评估基于小波变换的肿瘤全域T1加权像（T1WI）、T2WI与表观扩散系数（ADC）序列的特征参数对于鉴别儿童颅后窝三种常见脑肿瘤的价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年2月在南京医科大学附属儿童医院就诊经病理证实的59例髓母细胞瘤、13例室管膜瘤与27例星形细胞瘤患者的术前MRI图像以及年龄、性别、症状等临床资料，进行不同序列间的配准，获得T1WI、T2WI、ADC三个序列感兴趣区的小波特征参数，得到对分类贡献排名前十的特征参数，并利用随机森林分类器进行特征训练和测试。结果对分类器贡献排名前十的小波特征均来自ADC序列，随机森林分类器在训练集中准确度100%，测试集中由排名第一和第三的小波特征构建的模型对三种脑肿瘤鉴别的准确度最优为86.8%，室管膜瘤、髓母细胞瘤和星形细胞瘤三种脑肿瘤的敏感度分别为100%、94.8%、76.9%；特异度分别为97.6%、88.0%、98.8%。结论基于肿瘤全域ADC序列感兴趣区的小波特征能提供更多量化信息，帮助鉴别儿童三种常见颅后窝脑肿瘤，诊断效能最高的是ADC序列的第6及第12个小波特征的组合。

简介：摘要目的观察体外冲击波联合运动疗法治疗女性骨盆肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的疗效。方法采用随机数字表法将82例女性MPPS患者分为冲击波组(21例)、运动组(21例)、联合组(20例)及对照组(20例)。所有患者于每天睡前进行40 min温水浴，并每周进行3次肌电生物反馈治疗(每次治疗20 min)，持续治疗4周；冲击波组在此基础上针对双侧坐骨结节内侧及梨状肌体表投影区给予冲击波治疗，能量密度为1.4～9.8 mJ/mm2，冲击频率3～6 Hz，总冲击次数为3000次，每周治疗2次；运动组则在治疗师指导下进行运动训练，包括呼吸训练、手膝相抗训练、臀大肌激活训练及骨盆周围肌肉牵伸训练等，3次/周；联合组则给予体外冲击波治疗及运动训练，具体方法及疗程同上。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、女性性功能指数(FSFI)及肛门反射检查对4组患者进行疗效评定；于治疗结束1个月后随访各组患者复发率及不良反应情况。结果治疗后4组患者疼痛VAS评分及FSFI评分均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且冲击波组、联合组疼痛VAS评分[分别为(0.9±0.6)分和(0.3±0.5)分]均显著优于对照组及运动组[分别为(1.3±0.9)分和(1.0±0.8)分]，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后运动组、联合组肛门反射检查阴转阳比例(分别为85.7%和75.0%)亦显著优于对照组及冲击波组(分别为45.0%和52.4%)，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束1个月后随访发现，4组患者复发率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外冲击波联合运动训练能进一步提高女性MPPS患者康复疗效，缓解患者疼痛，提高生活质量，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：

简介：【摘要】 目的 探讨阿卡波糖和二甲双胍社区治疗2型糖尿病的效果。方法 选取2019年5月至2020年5月期间，在社区治疗2型糖尿病患者100例，随机分成A组与B组各50例，其中A组患者服用阿卡波糖治疗，B组患者服用二甲双胍治疗，对比两组患者的临床疗效。结果: 两组患者治疗前的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白比较均差异无统计学意义 ，P ＞ 0. 05。治疗后两组患者的血糖指标均有所下降，但组间比较差异无统计学意义P ＞ 0. 05。结论 治疗社区2型糖尿病患者，使用阿卡波糖和二甲双胍治疗，可有效降低患者血糖，使患者血糖达到平稳，降低并发症的发生，值得推广，提倡应用。

简介：摘要： TSD-10中波发射机缓冲放大板作为 DAM发射机高前级的第一级放大部分，是高频通路中信号放大十分重要的环节。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床效果及安全性。 方法 选择我院 2016年 1月～ 2019年 1月收治的 80例老年糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组 40例，对照组给予甘精胰岛素，观察组给予甘精胰岛素 +阿卡波糖，比较两组临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、动态血糖监测指标。 结果 （ 1）观察组临床总有效率 95.00%，高于对照组 80.00%（ P<0.05）。（ 2）治疗后，观察组的空腹及餐后 2 h血糖水平与对照组相比均更低（ P<0.05）。（ 3）观察组血糖达标时间短于对照组，观察组胰岛素用量少于对照组（ P<0.05）。（ 4）高血糖时间比、低血糖时间比、血糖波动系数在组间比较均无统计学差异（ P>0.05），观察组低血糖发生率（ 5.00%）与对照组（ 2.50%）相比无统计学差异（ P>0.05）。 结论 甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用可提高老年糖尿病的临床疗效，可有效控制血糖水平，还不会增加低血糖风险，安全性良好。  　　 [关键词 ] 糖尿病 ;阿卡波糖 ;甘精胰岛素 ;血糖 

简介：摘要目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)联合输尿管镜下气压弹道碎石术(TUL)治疗输尿管结石的临床效果。方法抽取2018年5月至2020年5月于山西医科大学第一医院交城分院治疗的120例输尿管结石患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采取ESWL治疗，观察组在对照组治疗基础上联合TUL治疗。比较两组患者的结石清除率、并发症、手术指标及术后肾功能指标。结果观察组结石清除率为96.67%(58/60)，对照组为76.67%(46/60)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝10.38，P<0.05)。观察组术后肾绞痛、血尿、发热、恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。与对照组比较，观察组手术时间更长，但出血量更少，住院时间更短(P<0.05)；且观察组术后内生肌酐清除率更高，血清肌酐水平更低(P<0.05)。结论ESWL及TUL联合治疗输尿管结石可提高结石清除率，减少并发症及肾损伤，缩短康复时间。

简介：摘要目的观察尼非卡兰在治疗宽QRS波心动过速的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年7月至2018年10月在汕头大学医学院第一附属医院心脏重症监护室住院期间出现宽QRS波心动过速且予胺碘酮治疗无效（部分使用利多卡因、艾司洛尔等常规抗心律失常药物）的10例患者，观察尼非卡兰静脉应用疗效及安全性。尼非卡兰用法：负荷剂量0.3~0.4 mg/kg静脉注射，除1例静脉负荷后未予维持量外，余维持剂量0.4~0.5 mg·kg-1·h-1静脉注射。复律后立即停用尼非卡兰。结果复律后证实有8例为室性心动过速（室速），其中1例为特发性左心室室速，余2例为室上性心动过速（室上速）。9例转复成功，复律时间最短5 min，最长105 min，平均（41.5±32.7） min，1例患者用药622 min仍无法复律且用药期间出现变态反应。转复成功率为90%（9/10）。24 h内维持窦性心律的比例为88.89%（8/9）。用药期间1例出现QT间期延长，但均未出现尖端扭转型室性心动过速（TdP），用药前后血肌酐、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶未见明显变化，P值分别为0.459、0.232、0.414，差异无统计学意义。结论静脉应用尼非卡兰在宽QRS波心动过速治疗中有较好且安全的疗效，复律后立即停用尼非卡兰可减少TdP发生，但还需大样本量的研究。

简介：【摘要】目的：分析阿卡波糖片配合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法：抽取2019年1月至2020年7月于本院诊治的72例2型糖尿病案例，双盲法纳入普通组与研究组（n=36）。普通组予以甘精胰岛素治疗，研究组在此基础上予以阿卡波糖片治疗，比较病例的糖尿指标、症状控制率及药用安全性。结果：治疗前两组血糖指标比较无显著区别，治疗后研究组病例空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标均低于普通组，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。研究组症状控制率是97.22%，普通组症状控制率是83.33%，研究组症状控制率相对较高（p＜0.05）。研究组药物应用期间1例出现不良反应，普通组3例出现不良反应，两组药用安全率比较无统计学意义（p＞0.05）。结论：阿卡波糖片配合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果显著，可有效控制病患血糖指标，适合推广。

简介：摘要Mirizzi综合征是临床上少见的一种因胆囊管结石等引起梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊胆管瘘等的临床综合征，目前主要以外科手术治疗为主，近期我中心以经内镜逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石、SpyGlass三者联合成功治疗1例Ⅰ型患者，取得良好效果。

简介：【摘要】目的：观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病伴高脂血症的临床疗效。方法：随机将 2016年 7月 ~2019年 10月我院收治的 60例糖尿病伴高脂血症患者分为两组，对照组（ n=30）给予阿卡波糖治疗，观察组（ n=30）给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗，观察两组患者血糖及血脂指标。结果：治疗后，观察组空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白均比对照组低， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）；甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比对照组低，高密度脂蛋白胆固醇比对照组高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论： 糖尿病伴高脂血症采取阿卡波糖联合二甲双胍治疗，可有效改善患者血糖及血脂水平，临床效果显著，值得临床推广应用。

简介：【摘 要】目的：分析甘精胰岛素（简称 LG）与阿卡波糖片（简称 Aca）联合治疗老年糖尿病（简称 DM）的临床效果。方法：本研究主体为 2016年 10月 -2019年 10月间来院治疗的 97例 DM老年患者。随机分 A组和 B组，例数为 49与 48。行 LG+Aca治疗和常规治疗。对比疗效。结果： A组的总有效率为 95.92%， B组为 81.25%；血糖达标时间明显短于 B组；低血糖发生率（ 2.04%）低于 B组（ 12.50%）（ P＜ 0.05）。结论：为 DM老年患者行以上联合疗法可改善血糖与症状，预防不良事件，具有较高的治疗价值。

简介：摘要目的观察体外冲击波联合电针治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效。方法采用随机数字表法将93例肱二头肌长头腱鞘炎患者分为联合组、冲击波组及电针组。电针组给予电针治疗，冲击波组给予体外冲击波治疗，联合组则在电针治疗基础上辅以体外冲击波治疗，均连续治疗3周。于治疗前、治疗后1周、4周及8周时对3组患者进行疗效评定，采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛改善情况，检测患者肩关节(前屈、后伸、外展、内旋)主动活动度(ROM)，采用超声检测患者结节间沟处肱二头肌长头腱鞘厚度。结果治疗前3组患者疼痛VAS评分、肩关节主动ROM、结节间沟处肱二头肌长头腱鞘厚度组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周时联合组疼痛VAS评分[(3.8±1.0)分]较冲击波组及电针组明显降低(P<0.05)，并且该差异持续至观察结束时(治疗后8周时)。治疗后4周时联合组肩关节主动ROM[前屈(158.4±13.8)°，后伸(40.2±3.7)°，外展(110.3±20.3)°，内旋(40.3±5.7)°]均较冲击波组及电针组明显增加(P<0.05)，结节间沟处肱二头肌长头腱鞘厚度[(2.0±0.2)mm]均较冲击波组及电针组明显减小(P<0.05)，且上述差异持续至观察结束时(治疗后8周时)。结论体外冲击波联合电针治疗肱二头肌长头腱鞘炎具有协同作用，能显著减轻患者疼痛，增加肩关节ROM，减小腱鞘厚度，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨心电图QRS波时限与慢性心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及预后的相关性。方法选取2016年1月至2017年10月丹东市第一医院收治的354例慢性心力衰竭患者作为研究对象，所有研究对象入院后均进行18导联心电图检测，记录QRS波时限，并根据QRS波时限将354例患者分为QRS波时限≤120 ms组(n＝226)与QRS波时限>120 ms组(n＝128)，所有患者出院后均进行随访，随访时间为6个月。对比分析两组患者的心功能指标及主要心脏不良事件(MACE)发生情况。同时根据患者是否出现MACE将其分为MACE组(n＝110)和非MACE组(n＝244)，对比分析两组患者入院时的心脏超声指标、心电图、生化指标等临床资料。通过Pearson相关性分析QRS波时限与心功能指标及NT-proBNP的相关性，通过多因素logistic回归分析QRS波时限与MACE的相关性。结果QRS波时限>120 ms组患者的左心室质量指数(LVMI)水平、NT-proBNP水平及MACE总发生率明显高于QRS波时限≤120 ms组，左室射血分数(LVEF)明显低于QRS波时限≤120 ms组，差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组及非MACE组的性别、年龄、病程、合并基础疾病、治疗药物、左室舒张末期内径(LVEDD)、Scr、血清蛋白水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MACE组的SBP、DBP、LVMI、尿酸、NT-proBNP、FPG、QRS波时限、校正QT间期(QTcd)明显高于非MACE组，LVEF明显低于非MACE组，差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示，QRS波时限与LVEF呈负相关(r＝-0.296，P<0.05)，与LVMI、LVEDD、NT-proBNP呈正相关(r＝0.261，0.302，0.359，P<0.05)。多因素logistic回归分析提示QRS波时限延长可能是诱发MACE的独立危险因素。结论心电图QRS波时限与慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP及近期MACE发生情况密切相关，QRS波时限延长可作为慢性心力衰竭患者预后不良的预测因素。因此，在临床实践中应加强慢性心力衰竭患者QRS波时限的监测，以及时评估患者的预后，并适当调整治疗方案，从而有效减少不良心血管事件的发生。

简介：【摘 要】目的：观察助产士管理模式品管圈将疤痕子宫孕妇再妊娠阴道分娩率提高的效果。方法：抽取2018年7月-2020年5月我院接诊的84例疤痕子宫再妊娠产妇作为实验样本，依照红蓝球法分为对照组和研究组，均为42例。对照组实施的为常规助产士管理，研究组实施的为助产士管理模式的品管圈活动，两组进行阴道分娩率、认知情况、住院时间的比较。结果：研究组产妇高于对照组的疤痕子宫阴道分娩认知率、阴道分娩率，短于其住院时间，组间行比较，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：助产士管理模式品管圈有利于进一步提高疤痕子宫孕妇再妊娠阴道分娩率，改善认知情况，促进病情康复，具有全面性推广于临床的价值。

简介：摘要目的探讨医护一体化品管圈模式在ICU机械通气患者早期活动依从性中的效果。方法针对ICU机械通气患者病情危重生命体征不稳定，早期活动开展受限的问题，于2017年3～8月开展"提高机械通气患者早期活动依从性"品管圈主题活动，通过头脑风暴法采用建立早期活动流程、发放早期活动口袋书、添置活动器材等方法，比较开展医护一体化品管圈模式前后机械通气患者早期活动依从性的变化。结果机械通气患者早期活动依从性从18.18%提高至60%。结论医护一体化品管圈模式缩短了机械通气时间，降低了呼吸机相关性肺炎、压力性溃疡和深静脉血栓的发生率。

简介：[摘要]目的：探讨品管圈活动对肝硬化并发上消化道出血的患者饮食依从性的影响，减少恢复饮食后再出血率和死亡率，提高患者满意度。方法：将我院感染性疾病科肝硬化并发上消化道出血的患者作为研究对象，将2012年6~12月开展QCC活动前55例肝硬化并发上消化道出血的患者作为对照组；将2013年1~6月37例肝硬化并发上消化道出血的患者作为观察组。组建品管圈小组，循序渐进地实施QCC活动，运用QCC管理方法分析肝硬化并发上消化道出血的患者再次出血的原因，并积极制定对策，比较两组患者再出血率。结果：观察组肝硬化并发上消化道出血患者的饮食依从性明显高于对照组（P<0.01），再出血率和再次大出血死亡率明显低于对照组(P＜0.05)，患者及其家属对护理服务的满意度明显高于对照组(P＜0.05)。均具有显著性差异。结论：肝硬化并发上消化道出血的患者在取消禁食后，合理饮食看似简单，却很重要，患者的饮食依从性与患者的生命健康有紧密联系，提高患者的饮食依从性能大大降低再出血率和再次大出血的死亡率，提高患者的生活质量，从而提高护理质量和患者满意度。

简介：摘要：目的：研究主要分析 2型糖尿病伴高脂血症患者在临床中采取阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果实施分析。方法：研究开始到结束的时间段为 2019年 6月 -2020年 6月，研究病例从我院 2型糖尿病伴高脂血症患者中抽取，共抽取 90例患者，按照患者在临床中所运用治疗方法的差异来实施分组，进行阿卡波糖联合二甲双胍治疗的患者作为联合组，进行二甲双胍治疗的患者作为常规组，比较两组血脂指标。结果：联合组患者的血脂指标明显优于常规组， p<0.05。结论： 2型糖尿病伴高脂血症患者在临床中采取阿卡波糖联合二甲双胍治疗，能够让患者的血脂情况发生改善。

简介：摘要 :不同类型的机械故障在振动信号中会反映出不同的波形特征 ,选用不适当的小波基函数会冲淡故障的特征信息 ,给故障诊断造成困难。第二代小波变换可以通过设计预测系数和提升系数获得具有某种特性的小波基函数。本文介绍了第二代小波变换的原理 ,研究了预测系数和提升系数与低通和高通滤波器系数之间的关系 ,根据信号的特征构造了基于插值细分方法的双正交小波 ,在旋转机械的轴系不对中故障诊断中取得了满意的效果。

简介：【摘要】目的：探究体外冲击波联合康复治疗对早中期膝骨关节炎病人临床疗效的影响。方法：选取2019年3月至2020年3月于我院治疗膝骨关节炎的88例患者，将其随机分为A组和B组，每组各44例