简介：20世纪80年代以来，口腔种植逐步发展成为牙列缺损或缺失的一种重要修复方法，与之密切相关的影像学技术也得到了相应发展。口腔种植中的影像学应用主要包括测量设计，确定种植体直径、长度和植入位置．制定治疗计划；制作手术导板，将术前规划准确地转移到实际操作中，简化手术过程；术后随访评估。临床上与口腔种植学密切相关的影像学检查方法主要包括根尖片（periapicalradiograph）、曲面体层摄影（panoramictomographv）、电子计算机体层摄影（computedtomography，CT）和口腔颌面部锥形束CT（cone—beamcomputedtomography，CBCT）。本文对口腔种植领域中常用影像学方法尤其是CBCT的应用进行综述。

简介：烤瓷熔附金属全冠（PFM）具有美观、逼真、耐磨等特点，巳被广泛用于牙体组织缺损的修复。PFM的制作工艺复杂，其修复的成功与否，取决于临床医师的设计、牙体预备质量和技工的制作。有关PFM临床修复的文献报道较多，本文拟从技术加工的角度，对PFM返工件作回顾性分析，探讨PFM制作中医技交流的方式方法问题。

简介：参考文献的著录格式采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出，并排列于文后。尽量避免引用摘要作为参考文献。内部刊物、未发表资料、个人通信等请勿作为文献引用。引用文献（包括文字和表达的原意）务请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写，勿与我国汉字及简化字混淆。

简介：凡投我刊的论文所涉及的课题如为国家或省、部级以上基金或攻关项目，应在文章首页注明“基金项目”，并注明基金项目名称及其编号。基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写，多项基金资助应依次列出，其间以“；”隔开。如：基金项目：国家自然科学基金（30271269）；“十五”国家高技术研究发展计划（2003AA205005）。投稿时请务必附基金项目证明复印件。

简介：牙周炎是一种常见的口腔疾病，它可以导致牙齿松动和脱落，对人们的口腔健康产生严重影响。传统的牙周炎治疗方法包括手术和非手术治疗，而激光治疗是一种新型的非手术治疗方法，主要运用了激光光线热效应和光生物学效应，使用时，让激光器将激光束照射到牙龈组织上，从而消灭细菌、刺激牙周组织的再生和修复，达到治疗牙周炎的效果，具有很多优点，如创伤小、恢复快、不需要麻醉等，已经被证明在牙周炎的非手术治疗中具有很大的应用前景。

简介：牙瘤是最常见的一类牙源性肿瘤。本病例展示了锥体束CT在对巨大上颌骨牙瘤进行定位，并确定其与上颌窦及磨牙位置关系时的优势，这对于治疗计划的制定和外科手术方式的选择有很大帮助。

简介：颞下颌关节紊乱病是一种多因素的疾病,在临床上多以疼痛为主要症状。近年研究表明,心理因素与颞下颌关节紊乱病的发病有一定联系。颞下颌关节紊乱病的临床特点和治疗方案复杂,这对学生提出了更高的要求和挑战。本文使用CBL＋PBL的教学模式对TMD的相关心理因素进行学习和探究,提出相应解决方法,旨在提高学生的临床实习质量。

简介：目的：评估2种粘接系统[AdperSingleBondplus（3MESPE）和ClearfilSEBOND（Kuraray）]与预先是否经过Nd：YAG激光或Nd：YAG激光加氟处理的正常或龋坏牙本质粘接后的微拉伸力。材料和方法：将60颗离体第三磨牙的牙本质表面暴露后分为12组。1～6组经过pH循环产生人工龋，7～12组保持正常牙本质。牙本质表面采用3种处理方法：Nd：YAG激光照射（60mJ，15Hz．09w）1min：Nd：YAG激光照射联合氟凝胶处理：不处理（对照组）。实验组根据产品说明书要求应用粘接材料并分层堆塑制成复合树脂块（FiItekZ250．3MESPE），牙齿沿X和Y轴方向做连续片切．应用万能试验仪进行微拉伸力试验。结果：通过ANOVA和Tukey统计分析（P〈0.05）发现正常牙本质应用ClearfilSEBond组的平均粘接力最大（4065MPa）．SingleBond组次之（342MPa）。龋坏牙本质组无论是否事先经过激光照射应用两种粘接系统后的粘接力明显下降。但激光照射后应用ClearfilSEBond组微拉伸粘接力最高。另外．激光照射联合氟化物处理后应用两种粘接系统的微拉伸力有所下降。结论：与全酸蚀粘接系统和激光照射相比．临床上在备洞时用激光照射龋坏牙本质．然后应用自酸蚀粘接系统可以获得较高的粘接力。

简介：目的：运用群组研究的方法．评估100名经牙周基础治疗和长期支持治疗的牙周病患者20年后其固定局部义齿修复的疗效和并发症。材料和方法：将经过积极治疗（包括牙周手术、牙髓治疗和修复治疗）的患者纳入牙周支持治疗项目，并要求患者每3～6个月复诊一次。对所有患者的临床数据进行记录：初次就诊记作TO期．完成修复治疗后的第一次牙周支持治疗记作T1期,T1期之后的20年内最后一次进行牙周支持治疗记作T2期。运用多变量分析的方法观察各种临床因素对于20年的随访中修复基牙（PA）脱落的危险性的影响。结果：最终的样本包括100名患者。在T1期，全部948颗修复基牙均与实验中的原始样本相同。在经历20年的随访后．有854颗修复基牙（901％）仍可行使功能．而另外41位患者（41％）的94颗修复基牙（99％）在牙周支持治疗的过程中脱落：其中98％的失牙经历过牙髓治疗。牙根纵裂（48％）是失牙的主要原因．而牙周炎症进展则占失牙原因的31％。此外．年龄（P=0．002）、全13菌斑指数（P〈0．0001）、全13出血指数（P=00002）和副功能运动（P=0．0083）均可增加修复基牙脱落的可能性。在临床相关因素中．牙髓治疗（P=0．0082）、截根术（P〈00001）、多根牙（P=0．0005）和修复相关的副功能运动（P〈0．0001）均可增加修复基牙脱落的风险性。结论：依从性佳的患者经20年的牙周支持治疗后．其固定修复治疗有很高的成功率。

简介：目的：评价老年人根管充填应用改进的连续波热牙胶根充法的充填质量和效率。方法：213名需要根管治疗的老年口腔患者，共计238颗患牙，按照根管充填方法的不同分为热牙胶组和冷侧压组，并对两组间根管充填恰填率、侧支根管充填情况、根充所用时间、术中疼痛四方面进行对比分析。结果：改进的连续波热牙胶组根管恰填率高达89．92％，而冷侧压组仅为79．82％，热牙胶组优势明显；另外在侧支根管充填情况和根充所用时间的对比中，热牙胶组依然强于冷牙胶组（P〈0．05）；两组术中疼痛并没有差别（胗0．05）。结论：改进的连续波热牙胶根管充填法应用于老年口腔患者优点突出，易于接受，能有效提高老年人根管治疗的质量和效率。

简介：目的本次随访研究是按照临床质量标准来判断Cerec瓷嵌体和高嵌体戴入10年后的临床效果。材料和方法在1989年到1991年早期临床修复制作的200个Cerec瓷嵌体和高嵌体中187个修复体，随访10年。这些修复体都是使用第一代Cerec计算机辅助设计／制作方法制作而成，瓷块是VitaMKI长石瓷。修复体使用酸蚀技术和树脂粘接剂粘接。戴用10年后，按照修正的USPHS标准来判断这些修复体的临床效果。结果分为成功和失败。结果按照Kaplan—Meier分析方法，修复体10年后的临床成功率降为90．4％。在11个患者有15个修复体失败，占总数的8％。失败的病例中，53％，是因为瓷裂、20％是牙折、20％发生龋坏，剩下的7％出现牙髓疾患。有3个表面的瓷修复体最易损坏。结论用VitaMKI长石瓷制作的第一代Cerec计算机辅助设计／制作的瓷嵌体和高嵌体修复体10年后的失败率是8％，临床成功率是90．4％，这在临床实践中是可以接受的。

简介：目的：比较单个上前牙拔牙后即刻种植与经牙槽嵴保存后延期种植愈合4个月后的效果。本试验中，种植体以至少35Ncm扭矩植入，即刻无咬合负重。材料和方法：106名需要上颌左右第二前磨牙之间任意一个牙位拔牙后即刻种植牙的患者，在拔牙后颊侧骨缺损与腭侧相比小于4mm。患者根据平行组设计在3个中心被随机分为即刻种植组（immediategroup，54名患者）和延期种植组（delayedgroup，52名患者）。延期种植组的患者牙槽骨用无机小牛骨覆以可吸收胶原膜保护。种植体与骨的间隙用无机小牛骨充填，其中17名患者并未采取此措施。拔牙窝保存4个月后，延期种植体被植入。以至少35Ncm扭矩植入的种植体植入后即安装无咬合接触的临时冠，4个月后行最终修复。结果从失败率、并发症、美学评价（pinkestheticscore，PES）及患者满意度等方面考虑，由单盲的评估员记录。所有患者均随访至负重后4个月。结果：由于某些患者种植时不能达到35Ncm的扭矩，即刻种植组中的19个（35％）种植体以及延期种植组中的39个（75％）种植体没有即刻负重。没有患者退出。即刻种植组中2例失败，延期种植组中没有失败病例。与延期种植组（1）相比，即刻种植组（8）出现了较多的小并发症，这一结果具有显著性差异（P=0.032）。在最终冠修复4个月后，即刻种植组与延期种植组的美学评分分别为12.8和12.6。在美学评价上，两组没有显著性差别，患者满意度亦是如此。结论：与延期种植相比，即刻种植出现较多的并发症。美学评价在两种方法中并没有明显的差别。同时，拔牙窝用无机小牛骨预先保存的患者有可能在种植时难以使用较大的扭矩。

简介：目的探讨IQ模体的RasGTP酶活化蛋白1（IQGAP1）在舌鳞状细胞癌（以下简称舌鳞癌）中的表达与临床意义及其对影响舌鳞癌患者预后的影响。方法采用免疫组织化学方法对比检测IQGAP1在舌鳞癌组织和癌旁组织中的差异表达,并分析IQGAP1表达模式与临床病理参数的相关性。同时,回顾性分析中山大学附属口腔医院2006年1月至2010年12月收治的舌鳞癌患者的临床资料,进行多因素Cox回归模型分析。结果IQGAP1在舌鳞癌中呈高表达状态,而在癌旁组织中呈低表达或阴性表达,而且高表达水平的IQGAP1与颈淋巴结转移（P=0.019）、复发（P=0.017）以及临床分期（P=0.031）等有关。此外,高表达的IQGAP1与舌鳞癌患者的预后具有密切联系（P=0.017）。结论IQGAP1在舌鳞癌中的异常表达说明其在舌鳞癌的发生、发展中起重要作用,高表达的IQGAP1有可能成为预测舌鳞癌患者预后的一种有效标记物。

简介：本文初步报道了应用频率可调式压电骨刀进行牙槽嵴增宽和同期种植体植入的新技术，这是以往其它任何手术方法均不能实现的。此技术包括将唇／颊侧骨瓣与腭侧骨瓣分离来增宽牙槽嵴以及在两皮质骨瓣间即刻植入种植体两部分。本文中报道的病例逐步演示了牙槽嵴增宽和种植体植入的全过程，此病例牙槽嵴为Ⅰ-Ⅱ型骨质，整体高均保持2－3mm厚度。为促进愈合，遵循组织工程的原则，在种植体植入后两骨瓣间剩余扩展间隙内填入生物活性玻璃合成骨移植材料和富含血小板的自体血浆混合物，分别作为骨诱导因子和骨引导因子。种植区域用富含血小板的血浆膜覆盖。术后3个月重新暴露，经仔细观察，发现牙槽嵴植骨区已矿化，厚度稳定约5mm，种植体已形成骨结合。

简介：目的：实验评价牙本质粘接处理剂对自粘接树脂水门汀和树脂加强型玻璃离子水门汀（RMGIC）的牙本质微拉伸粘接强度的影响。方法：选用离体人无龋第三恒磨牙24颗,用低速切片机垂直于牙体长轴方向将磨牙冠牙合中1/3交界线处切开待用。实验组牙本质表面涂布牙本质粘接处理剂,对照组不涂粘接处理剂。后将试样分别用自粘接树脂水门汀（Unicem,3MESPE;seTPP,SDI）或树脂加强型玻璃离子水门汀（FujiCEM,GC）原位对位粘接。水浴中储存24h后,用低速切片机把样本切割成约1mm×1mm×8mm条状,随后进行微拉伸测试。用扫描电镜观察粘接界面形貌。结果：无论是否使用粘接处理剂,Unicem的牙本质粘接强度显著高于seTPP和FujiCEM（P〈0.01）。与对照组相比,实验组的粘接强度显著提高（P〈0.05）。结论：粘接处理剂表面处理增强自粘接树脂水门汀及树脂加强型玻璃离子水门汀的牙本质粘接强度。

简介：已发表的种植体生存率高的报告观察时间超过了15年。种植失败经常是由边缘骨进行性吸收所致。因此，对种植体周附着和／或骨水平稳定性进行可靠的监控是很重要的。骨结合种植体周围边缘骨吸收一般与种植体周炎症有关，但临床观察不能证明这种关系。然而，动物实验显示超负荷对种植体周围骨组织有影响，并与种植体失败即种植体松动和边缘骨吸收呈正相关。一些临床观察也支持这种假说。

简介：目的：鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（0sA）既影响美观又影响健康。在本篇综述中．我们将介绍牙科医师在评价和治疗儿童和成人鼾症／OSA中所占有的地位，并且要着重介绍口腔矫治器治疗成人OSA这一方法。数据来源：以鼾症（snoring）、OSA、口腔矫治器（oraI／dentalappliances）作为关键词．搜索从1934年至2013年Pubmed／Medline／ScienceDirect等数据库中的全部文献。搜索限制在同行评议的英文文章．只有少数使用其他语言的文章。文献搜索对同行评议的期刊和选定文章的参考文献列表进行手工搜索确认。结论：在儿童OSA的诊断与成人OSA口腔矫治器的诊断治疗方面，牙科医师的作用很重要。了解这些的牙科医师诊治时可以减少巨大的健康风险。

简介：无牙上颌常常发生牙槽骨吸收，有时导致标准直径种植体难以植入。与纯钛种植体相比，有更强机械性能的钛锆合金小直径种植体可以用于解决这类种植难题。本回顾性临床试验研究报道了使用小直径钛锆合金种植体支持，采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿临床效果。对2009年1月至2010年6月期间，在意大利罗马伊士曼口腔医院牙周与修复科接受了由4个分开的小直径种植体支持的上颌覆盖义齿修复患者进行了评估。所有接受4个小直径钛锆合金种植体的患者都被挑选出作为试验病例。共找到10位患者，其中6位接受了骨增量治疗。经过12～16个月的随访，没有出现种植体脱落，只有1颗种植体显示大于1.5mm的骨吸收。本研究种植体有97.5％的成功率及100％的存活率。所有修复体都能很好地行使功能。本研究显示使用小直径钛锆合金种植体支持，采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿有很好的临床效果。

简介：目的：检测断颈交感神经干后牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）牵张区去甲肾上腺素（NE）／β3肾上腺素能受体（adrb3）及间充质干细胞标志物Nestin的表达情况，并分析其间的相关性。方法：SD成年雄性大鼠20只，平均分为4组（n=5）。实验组行右侧下颌骨牵张器植入术复合颈交感神经干离断术．对照组行右侧下颌骨牵张器植入术．分别于牵张期开始和牵张期结束处死动物并取材．免疫组织化学检测各组NE／adrb3的表达。应用SPSS13．0软件包对数据进行组间t检验。结果：NE／adrb3主要表达于血管周。与对照组相比，断交感神经后NE／adrb3随着时间延长．表达逐渐减弱，到牵张期结束已无明显表达；实验组Nestin在牵张期开始及结束时，均广泛表达于成骨基质和血管周，且主要集中于成骨基质，而对照组Nestin主要表达于血管周。结论：牵张成骨（DO）中交感神经通过NE／adrb3反向调控间充质干细胞（MSCs）动员及向成骨基质迁移。

简介：目的评价应用3种不同的牙胶充填技术，对比AH26和AHplus在体外进行充填根管的封闭性能。材料和方法940颗单根管牙用冠下法／步退法预备根管（2．5％的次氯酸钠超声冲洗）．用冷牙胶侧压充填法、混合牙胶充填法及Thermafil充填法充填根管。离体牙分别存放1天、1周、2周，1个月和6个月后，用墨水浸90小时．纵向剖开牙根．立体显微镜下观察染色渗透的扩展程度，用Kruskal-Wallis方法和Mann-Whitney方法进行统计学分析。结果根尖渗漏：每一个观察时间点，AH26组和AHplus组各组组内均无统计学上的显著性差异．两种封闭材料组间亦无显著性差异。冠方渗漏：在1天、1周和2周观察点．AH26组和AHplus组的Thermafil牙胶充填法渗漏值均比混合加压法高：AH26在1周内只有Termafil充填法比冷侧压法高，AHplus在l周内冷侧压法比混合加压法高。结论1周至6个月的任何一个观察期内．AH26组和AHplus组采用同样的牙胶充填技术时，根尖和冠方根管封闭效果相同。