简介：摘要目的：分析翼状胬肉切除术后角膜溃疡的临床特征，探讨其治疗方案。方法：回顾性系列病例研究。收集2004年1月至2020年12月就诊于山东省眼科医院的继发于翼状胬肉切除术后的角膜溃疡患者46例（46眼）。仔细追溯患者术前全身及局部病史，翼状胬肉切除的手术方式及术后处理等，记录角膜溃疡病变的大小、位置、深浅，角膜缘干细胞是否受损，有无睑球粘连，有无巩膜缺血及熔解，有无病原学感染等。观察患者角膜溃疡的治疗方法及愈后情况。数据采用Wilcoxon秩和检验、卡方检验等非参数检验进行分析。结果：26例行单纯翼状胬肉切除术，17例翼状胬肉切除术中行联合自体干细胞移植术，仅1例术中联合使用抗代谢药物。病原学检测显示无菌性角膜溃疡26例（57%），感染性角膜溃疡20例（43%）。溃疡中心多位于原胬肉附着处，32例累及角巩膜缘，10例合并严重巩膜缺血、坏死。36例患者行穿透性角膜移植和（或）板层角膜移植手术治疗；7例接受包括羊膜移植术、结膜瓣遮盖术、角膜病灶切除术在内的非角膜移植手术治疗；3例患者单纯药物治疗后痊愈。其中非感染性角膜溃疡20例术中联合自体干细胞移植术，感染性角膜溃疡11例将附近结膜移行覆盖。溃疡愈合后最佳矫正视力较治疗前明显提高（Z=-5.901，P<0.001）。结论：继发于翼状胬肉切除术后的角膜溃疡多发生于胬肉附着处，常伴有睑球粘连、巩膜缺血坏死。彻底清除局部病灶，恢复角膜的完整性及改善角膜缘干细胞功能是治疗角膜溃疡的关键。

简介：

简介：摘要：语文学科具有极强的基础性，较为注重对学生的文字运用能力进行培养;其中，作文训练是语文教学的重中之重，有助于深化学生的语言表达素养，使其充分感知文字音韵。优质的作文不但需要依靠良好的语言表达素养，还与日常累积的写作素材密切相关。本文将简要分析写作素材积累对于语文作文教学的必要性，研究五年级小学生缺乏写作素材的根本原因，重点探寻小学语文五年级作文教学累积写作素材的有效策略。

简介：摘要：煤矿行业在我国经历了漫长的发展阶段，在长期的发展过程中，安全问题频发是制约行业发展的关键因素。在当前的技术发展条件下，煤矿工程采矿技术日渐成熟，各种先进的采矿技术和工艺逐步被应用于煤矿工程中，不仅克服了传统的技术局限，更是通过技术创新来提高了采矿作业的效率与安全。因此，在当前煤矿行业转型发展的阶段，各个煤矿企业在煤矿工程的实施中，都应该切实加强采矿技术的创新，并做好采矿作业全过程的安全管理与控制，减小采矿作业中的安全风险。

简介：摘要：近年来，随着我国社会经济的不断发展，国内的电力行业也得到了极大的发展，这也就对电力调度自动化提出了更高的要求。本文首先简单介绍了电力调度自动化的概念及其重要性，之后从当前主要出现的网络安全问题出发，重点探讨了如何优化网络安全的措施，希望能够给相关从业人员带来一定的借鉴和参考。

简介：摘要：大学生思政教育应根据国家不同时期的发展需要，自觉调整意识形态引领和党的执政理念共识的达成。新时代的中国，受数据时代的影响，直接导致大学生心理与认知的变化，致使大学生关注的点变得发散和多样，这就要求思想政治教育必须多样化发展。大学生思想政治教育要贯穿大学生的学习和生活的每一节课和每一个角落，通过心理引导技术加强对大学生的教育引导，使师生角色发生实质性变化，能够突出课堂的主体地位，满足多元化教学的需求。心理引导技术在大学生思政教育中的应用，能够引导大学生形成道德认知、体验道德情感、增强道德意志和培养道德行为，进一步丰富和完善大学生思政教育，同时为构建文明自觉的道德培养机制提供“心思路”。

简介：摘要：做好工程造价的控制成为建筑工程其中的一项重点工作内容。而概预算的编制将直接对工程的成本以及施工资金投入产生影响，这就需要充分做好工程造价影响因素的把握工作，科学编制以达到工程造价控制效果。文中分析了工程概预算与工程造价间的关联，并对建筑工程概预算编制提出了针对性的建议。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者发生透析后高血压的影响因素。方法本研究为横断面、回顾性研究。筛选2017年1月9日至2017年1月14日在北京地区5家血液透析中心接受血液透析的患者为研究对象。透析后高血压定义为在连续3次血液透析过程中，透析后平均动脉压较透析中3 h平均动脉压的平均升高值≥15 mmHg。除外透析后高血压及透析后低血压患者，透析后平均动脉压较透析中3 h平均动脉压升高值<15 mmHg或降低<10 mmHg者定义为透析后血压平稳。根据患者是否发生透析后高血压分为高血压组和血压平稳组，比较两组患者临床资料的差异。采用多因素、非条件Logistic回归法分析患者发生透析后高血压的影响因素。结果共491例MHD患者入选本研究，高血压组65例（13.2%），血压平稳组406例（82.7%），低血压组20例（4.1%）。透析后高血压组患者的年龄、透析前血钙、使用1.75 mmol/L Ca2+透析液患者比例显著高于血压平稳组，全段甲状旁腺素和透析前血尿酸显著低于血压平稳组（均P<0.05）。将透析后高血压组和血压平稳组差异有统计学意义（P<0.05）的指标，包括年龄、血全段甲状旁腺素、透析前血钙、透析前血尿酸、透析液Ca2+浓度，以及单因素分析P<0.1的指标，包括透析后血钙、透析前血总胆固醇、应用β受体阻滞剂、性别等项目作为协变量，纳入Logistic回归方程，多因素分析结果显示，使用1.75 mmol/L Ca2+透析液（以使用1.50 mmol/L Ca2+透析液为参照，OR=2.930，95%CI 1.282~6.694，P=0.011）是发生透析后高血压的独立影响因素。纳入年龄、透析前血钙，以及单因素分析P<0.1的临床指标，包括透析前血钠、透析前血尿酸等项目作为协变量进入Logistic回归方程，在同样使用1.50 mmol/L Ca2+透析液患者中的分析结果显示，年龄（OR=1.046，95%CI 1.000~1.093，P=0.049）和透析前血钙（OR=21.847，95%CI 2.111~226.075，P=0.010）是发生透析后高血压的独立影响因素。结论使用1.75 mmol/L Ca2+透析液是发生透析后高血压的独立影响因素。使用相同Ca2+浓度（1.50 mmol/L）透析液透析时，年龄较大和透析前血钙水平较高是发生透析后高血压的独立影响因素。

简介：摘要目的观察维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年人急性髓系白血病（AML）效果及相关不良反应。方法回顾性分析2019年4月至2020年4月华中科技大学协和深圳医院收治的5例应用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的老年AML患者临床资料，结合相关文献进行复习。结果5例AML患者中有3例预后不良，通过维奈克拉联合阿扎胞苷治疗后3例达完全缓解，血液学不良反应主要为发热性中性粒细胞缺乏、血小板减少，非血液学不良反应主要为皮疹、恶心、便秘等胃肠道症状，耐受性良好。结论维奈克拉联合阿扎胞苷治疗不适合接受常规化疗的老年AML患者缓解率高、早期死亡率低，且耐受性良好，可作为老年AML患者的一种新的治疗选择。

简介：摘要：概预算编制可以说是建筑工程的基础和关键，概预算编制工作质量的好坏能够对后续各个环节产生很大的影响。为此，建筑单位就要提高对概预算编制的重视，对现在概预算编制中存在的问题进行深入挖掘，并对其原因制定有效地解决策略，这样建筑工程质量就会变得越来越高，建筑企业发展前景也会变得越来越广阔。

简介：摘要：城市管理是社会管理的重要组成部分，是城市文明的主题之一。当前，随着城市化快速发展，加强城市管理对提高城市发展质量和城市社会建设水平具有重要意义。

简介：摘要：针对黎钦线电气化铁路牵引变电所近来二次系统频繁受雷击、火灾等复杂电磁干扰活动的影响，本论文的研究通过分析强电侵入牵引变电所二次系统的途径及造成设备损坏的原因，旨在减少发生强电侵入二次系统事故，同时结合牵引变电所二次防雷实例，制定牵引变电所二次系统防强电侵入的具体解决方案，提高牵引变电所二次系统强电侵入防护能力。

简介：摘要：对于分段式高压多级离心泵，当泵运行在设计点流量50% ~ 70% 范围内(最高效率点流量为530m3/h)时，瓦振动(壳体振动)的振动速度超过 iso10816标准，不能满足变负荷发电厂的供电要求。通过对流体流态和振动频谱的分析，调整导叶进口叶片的角度，改善流态，解决了振动问题，满足变负荷供电的节能要求。

简介：

简介：【摘要】目的：探究麻醉苏醒护理结合保温护理对全麻患者麻醉苏醒期应激指标、苏醒期躁动评分的影响。方法：选取全麻患者为研究对象，依据随机数据分组方法将所有患者分为对照组（n=60）与观察组（n=60），对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上给予麻醉苏醒护理与保温护理，观察两组应激指标、苏醒期躁动评分。结果：干预后，观察组2分、3分评分较对照组无差异（P＞0.05）；观察组0分、1分评分对比差异明显（P＜0.05）。观察组肾上腺素、去甲肾上腺素较对照组均降低，数据差异明显（P＜0.05）。结论：麻醉苏醒护理联合保温护理可显著消除应激反应，缓解苏醒期躁动。

简介：摘要:目的:评估应用AI辅助教学技术在外科护理教育中的效果。 方法:选取开封大学医学部 2020 级两个班共103名大专生为教学对象，A班为观察组，采用AI辅助式沉浸教学模式；B班为对照组，采用传统教学模式，授课完毕后，分别对两班学生进行理论测试和问卷调查，对比考试成绩及授课满意度。结果:A班的平均理论成绩为87.5+2.8分高于B班的81.6+3.3分，差异有统计学意义（P＜0.05）。A班的学生对授课形式满意率达到97.5%，高于B班的83.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:应用AI教学在外科护理教育中可显著提高学生的成绩和积极性，与传统教学模式相比它能够明显改善学生的学习效果。

简介：摘要：近年来，随着新课改的不断推进，老师运用传统的教学方式使学生的学习往往停留在表面，学习不够积极主动，而深度学习是弥补这种弊端和问题的有效途径，它对于提高学生的数学学习能力，培养学生的数学核心素养具有积极的作用。在小学数学的教学中，全面的贯彻和落实小学数学的深度学习和提高学生的数学知识水平，老师在教学中要采用适当教学方式。而分层教学就是这样一种有效的教学方式，可以是分组教学和能力教学，旨在根据每个学生的学习程度不同，制定不同的教学方式和内容，最终使每个学生都能得到进步。

简介：摘要：装配式建筑相对于传统现浇式建筑结构相比，有着能源消耗较低、施工效率高、施工环保等优势，满足我国绿色节能环保理念需求。装配式建筑结构工程在我国建筑市场中已经越来与常见，装配式建筑在结合现代化信息技术，施工更加高效，同时也加大了现场施工安全的防护力度。因此，本文通过对浅析装配式建筑的施工工艺及施工特点进行分析与研究，主要就是为了阐述装配式建筑施工特点，对施工工艺进行优化，提高装配式建筑施工质量。

简介：摘要：新时期高中历史教学工作开展阶段，为适应教学工作的变化，教师应当认识到线上教学的重要性与必要性。在实际教学创新阶段，主动推动历史线上教学，发挥出线上教学价值，为学生建构高效课堂。本文就高中历史线上教学整体推进与实践路径进行分析探讨。

简介：摘要肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)是引起儿童社区获得性肺炎的主要病原体，通常使用大环内酯类药物进行治疗。对MP基因的分型主要是通过基于P1基因的限制性片段长度多态性(P1-restriction fragment length polymorphism，RFLP)分析以及基于多基因座可变数目串联重复序列分析(multiple locus variable-number tandem repeat analysis，MLVA)，流行期间MP不同亚型之间会发生一定的转化。研究并掌握MP各分型的流行特点及转化规律，可以对MP各亚型的分布地区、流行年份及临床相关性产生更深刻的认识。由于抗生素的大量使用，肺炎支原体菌株的大环内酯类耐药性增加，现已成为全球公共卫生关注的问题，研究显示MP耐药性与23S rRNA基因结构域V区突变有关。分型技术的完善对抗生素的合理选择具有指导意义。开展系统全面的MP基因分型及其耐药突变的分子流行病学研究，从分子水平揭示MP亚型的分布特征、流行趋势及耐药情况势在必行。该文对儿童肺炎支原体分子流行病学的研究进展进行综述，对MP感染的监测、预防和临床治疗提供思路。