简介：摘要目的探讨行动导向教学法对脑外伤患者康复锻炼依从性的影响。方法选取2019年8月至2020年8月中国人民解放军联勤保障部队第988医院脑外伤患者104例为研究对象，应用随机数字表将患者分为观察组及对照组，各52例。对照组病情稳定后行常规康复训练，观察组应用行动导向教学法指导患者进行康复训练。比较两组患者康复训练依从性、疾病知识水平、预后情况及生活质量。结果观察组康复锻炼依从评分、疾病知识水平、肢体运动功能评分、日常生活自理能力及生活质量总评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行动导向教学法可提高脑外伤患者疾病知识水平及锻炼依从性，有利于患者运动功能的恢复，从而改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨震荡呼气正压训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年7月济南市第八人民医院收治的COPD患者90例，随机分为研究组和对照组，各45例。对照组接受常规肺康复，研究组在对照组的基础上接受震荡呼气正压训练，统计两组患者咳嗽咳痰指标、生活质量及肺功能指标。结果研究前两组患者咳嗽咳痰指标评分差异无统计学意义，实施震荡呼气正压训练后研究组患者咳嗽咳痰指标评分显著低于对照组(P<0.05)；研究前，两组患者COPD生活质量评估问卷(CTA)评分、6 min步行距离(6MWD)差异无统计学意义，实施震荡呼气正压训练后研究组患者CTA评分显著低于对照组、6MWD显著长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实施震荡呼气正压训练后研究组患者肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/FVC)及呼吸峰流速(PEF)指标显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者心率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD患者的肺康复中应用震荡呼气正压训练，有助于改善患者咳嗽咳痰症状，提升患者运动耐力与运动能力，从而提升患者肺功能与生活质量。

简介：无

简介：摘要目的观察吸气肌耐力训练对原发性高血压患者血压水平、肺功能、呼吸肌力量以及运动能力的影响。方法采用随机数字表法将60例原发性高血压患者分为观察组和对照组。观察组患者给予8周吸气肌耐力训练(采用德国产POWERbreathe呼吸训练器)，训练时吸气阻力强度设定为55%最大吸气压(MIP)水平，连续训练30次为1组，每天训练2组，每周训练4 d，持续训练8周；对照组患者同期也进行吸气肌训练，但吸气阻力强度设定为10%MIP水平，其他训练参数同观察组。于干预前、干预8周后检测2组患者血压、肺功能及呼吸肌力量，同时采用6 min步行试验(6MWT)检测2组患者运动能力改善情况。结果干预后观察组MIP[(123.6±13.9)cmH2O vs (83.5±9.8)cmH2O)]及6MWT距离[(597.1±52.7)m vs (541.3±49.6)m)]均较干预前明显增加(P<0.05)，但血压水平、肺功能以及最大呼气压(MEP)均较干预前无明显变化(P>0.05)。对照组上述各参数均较干预前无明显变化(P>0.05)。结论8周吸气肌耐力训练能显著改善原发性高血压患者吸气肌力量及运动能力，但对患者血压水平及肺功能并无明显影响。

简介：摘要目的探讨多维康复训练对急性脑卒中静脉溶栓并亚低温治疗患者临床疗效的影响。方法选择2018年1月至12月本院收治的急性脑卒中患者80例，将其随机等分为两组，各40例。对照组选静脉溶栓并亚低温治疗+常规护理，观察组在对照组基础上加以多维康复训练；比较两组患者卒中疗效及日常生活能力。结果观察组中重型卒中患者占比为50.0%，低于对照组77.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组NIHSS评分为（11.72±3.85）分，低于对照组（14.23±3.72）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组日常生活能力各评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论多维康复训练在急性脑卒中静脉溶栓并亚低温治疗患者中的应用，能强化临床疗效，可促进功能恢复。

简介：摘要目的探讨术前分级心理护理联合术后运动康复训练对OSAHS软腭折叠术患者睡眠质量、生活质量及护理满意度的影响。方法用目的抽样法，选取成都市第三人民医院2015年1月—2019年1月收治的80例OSAHS患者为研究对象，均行软腭折叠术治疗，按电脑随机数字表法随机分为两组，每组40例。对照组围手术期给予常规护理，试验组在此基础上给予术前分级心理护理联合术后运动康复训练。采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburg sleep quality index，PSQI）、护理满意度问卷、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数（Calgary sleep apnea quality of life survey scale，SAQLI）评估干预的效果。结果干预后试验组患者PSQI评分为（8.01±1.14）分，低于对照组的（14.37±2.22）分，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组护理满意度为95.00%（38/40），高于对照组的75.00%（30/40），差异有统计学意义（P<0.05）；试验组SAQLI为（4.87±0.34）分，高于对照组的（4.23±0.25）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前分级心理护理联合术后运动康复训练有助于提升OSAHS软腭折叠术患者睡眠质量、护理满意度及生活质量。

简介：摘要目的系统性评价核心稳定训练与一般运动或手法治疗对非特异性腰背痛患者的康复疗效。方法计算机检索Medline、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、CNKI、中国科技期刊全文数据库和万方数据库，检索时间从建库到2018年10月20日。收集所有核心稳定训练对非特异性腰背痛患者康复效果的随机对照试验（RCT）和临床对照研究。2名研究者按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量，并提取资料，使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献，均为RCT。Meta分析结果显示，核心稳定运动训练组与一般运动训练组疼痛改善对比结果（Z=4.67，P<0.001）[OR=1.01，95%CI（-1.43，-0.59）]，证据显示有统计学意义（P<0.05）；稳定运动训练和一般运动训练后患者的脊柱功能障碍评分对比（Z=5.03，P<0.01）[OR=-7.18，95%CI（-9.98，-4.38）]，证据显示有统计学意义（P<0.05）。其他指标对比结果均无统计学意义（P>0.05）。结论核心运动组和手法治疗组都能有效地降低非特异腰背痛患者疼痛，并且核心稳定训练能促进非特异性腰背痛患者功能障碍的缓解，鼓励将核心稳定训练作为非特异性腰痛患者肌肉骨骼康复的一部分。

简介：摘要目的探讨分娩腹压训练装置对行硬膜外镇痛初产妇第二产程及分娩结局的影响。方法将2018年3月至2019年3月在江苏省常州市第二人民医院行硬膜外自控镇痛的健康初产妇按住院顺序编号后以抛硬币法随机分为观察组126例和对照组122例。对照组产妇在进入第二产程后采用常规的口头指导用力，观察组产妇使用分娩腹压训练装置引导用力，观察学会用力所需的时间、第二产程及分娩结局。结果观察组产妇学会正确用力时间、第二产程时间、第二产程自我效能感评分、产后疲劳度评分分别为（13.56 ± 5.32）min、（76.32 ± 10.58）min、（121.38 ± 17.52）分、（8.56 ± 0.72）分，对照组分别为（25.47 ± 7.65）min、（105.21 ± 18.41）min、（101.42 ± 14.32）分、（13.31 ± 0.46）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-10.326~11.002，均P<0.05）；观察组产妇自娩率、胎吸助产率、产钳助产率、会阴侧切率、会阴正中切率、会阴撕裂>Ⅰ°率分别为94.44%（119/126）、4.76%（6/126）、0.79%（1/126）、9.52%（12/126）、11.11%（14/126）、6.35%（8/126），对照组分别为85.25%（104/122）、12.30%（15/122）、2.46%（3/122）、29.51%（36/122）、4.10%（5/122）、9.84%（12/122），2组比较差异有统计学意义（χ2值为4.582~9.437，均P<0.05或0.01）。结论行硬膜外镇痛初产妇使用分娩腹压训练装置有助于缩短第二产程和学习用力时间，提高第二产程自我效能感，降低会阴损伤和疲劳程度，降低阴道助产率，有利于保障母儿安全。

简介：摘要目的探讨时效性激励护理模式对ACI偏瘫患者早期康复训练中的干预效果及运动能力、自我管理行为和SDF-1a、EPCs水平的影响。方法选择聊城市第三人民医院收治的ACI偏瘫患者100例，依据随机数字表法分为实验组和常规组各50例。常规组接受早期康复训练，实验组在早期康复训练基础上采用时效性激励护理模式。比较两组运动能力、自我管理行为、SDF-1a及EPCs水平。结果实验组干预后MBI、FMA评分均显著高于常规组(P<0.05)。实验组坚持训练、遵医嘱用药、饮食控制行为评分均显著高于常规组(P<0.05)。实验组干预后SDF-1a、EPCs水平显著高于常规组(P<0.05)。结论在ACI偏瘫患者早期康复训练中应用时效性激励护理，能够有效改善患者SDF-1a、EPCs水平，提升患者运动能力和自我管理行为。

简介：摘要目的将标准化伤员(standardized wounded soldier, SWS)分级评价指标体系分别应用于我海军部队和海军院校，以检验其有效性。方法培训15个海军部队的30名战士担任基础级SWS，培训1所海军院校的6名学员担任专业级SWS。将指标体系转换为理论试卷和调查问卷2个部分进行验证。采用方便抽样法，选取救护员、课程导师及SWS 3类人群作为调查对象。结果试卷的信度和区分度较好，难度适中。调查问卷整体具有较好的信效度。学员担任的专业级SWS总体评价优于战士扮演的基础级SWS。结论SWS分级评价指标体系适宜可行，为合理评价SWS模拟质量、提高我军实战化训练效果提供了依据，有利于SWS在军事医学模拟领域中的推广和应用。

简介：摘要目的探讨多维度健康教育联合正念训练对肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠质量及免疫功能的影响。方法选取2016年1月至2018年6月青岛市胸科医院收治的肺结核合并COPD的患者74例，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组接受多维度健康教育，观察组联合应用正念训练。比较两组患者的结核病灶控制有效率、痰培养转阴率。比较两组患者干预前后的呼吸困难指数、营养风险、正念水平及T淋巴细胞亚群水平。结果观察组的结核病灶控制有效率为89.19%，痰培养转阴率为87.50%，高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组干预后的呼吸困难指数为(1.34±0.21)分，营养风险为(1.82±0.52)分，显著低于对照组，而正念水平为(58.86±4.82)分，显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组干预后的CD3＋为(18.83±4.75)%，CD4＋为(49.61±12.09)%，显著高于对照组，而CD8＋为(20.07±6.15)%，显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多维度健康教育联合正念训练有助于改善患者的营养状态和免疫功能，提高肺结核合并COPD患者的抗结核治疗效果。

简介：摘要目的评价自拟柴牡醒脑汤联合康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法将符合入选标准的2015年1月-2018年12月海口市中医医院82例脑卒中认知功能障碍患者，按随机数字表法分为2组，每组41例。对照组在常规治疗基础上给予康复训练，观察组在对照组基础上服用自拟柴牡醒脑汤。2组均连续治疗12周。采用神经行为认知状态检查量表(Neurobehavioral Cognitive Status Examination, NCSE)评价患者的认知功能，采用全自动血流变测试仪行全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原检测，采用ELISA法检测神经生长因子(nerve growth factor, NGF)和神经营养因子(neurotrophic factor, NTF)水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.2%(37/41)、对照组为70.7%(29/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.970，P＝0.026)。治疗后，观察组NCSE评分高于对照组(t＝3.689，P<0.01)；全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原低于对照组(t值分别为12.406、14.638、10.947、12.546、8.451，P值均<0.001)；血清NGF[(119.82±16.73)pg/ml比(93.31±15.20)pg/ml，t＝7.510]、NTF[(5.58±0.59)ng/ml比(4.01±0.52)ng/ml，t＝12.783]水平高于对照组(P<0.01)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论自拟柴牡醒脑汤联合康复训练可有效改善脑卒中后认知功能障碍患者的血液流变学指标，调节神经细胞因子水平，提高临床疗效。

简介：摘要目的分析阶梯式康复训练计划护理对老年脑梗塞患者行康复护理干预对其肢体功能恢复影响情况。方法选取61例接受治疗的老年脑梗塞患者作为临床研究对象，入院时间为2018年1月至2019年12月，以护理方式的不同分为对照和研究两组，对照组30例行常规护理，研究组31例进行阶梯式康复训练计划护理干预，比对护理后患者肢体功能恢复的情况。结果经护理后，研究组治疗总有效率显著高于对照组（96.77%比70.00%），患者肢体功能恢复研究组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年脑梗塞患者阶梯式康复训练计划护理可有效提高其肢体功能恢复率，临床应用价值显著。

简介：摘要目的观察深层肌肉刺激仪（DMS）对缓解健康成年人高强度抗阻训练后延迟性肌肉酸痛的疗效。方法选择2016年6至8月在南方医科大学第三附属医院康复医学科实习及进修人员56例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组28例、对照组28例，试验过程中治疗组脱落4例。两组均通过肱二头肌高强度向心-离心抗阻训练，诱发延迟性肌肉酸痛。在训练后即刻和训练后24 h，治疗组给予DMS干预，对照组给予DMS假干预治疗。在训练前、训练后、即刻干预后、24 h后、24 h干预后分别采用VAS评分、肌骨超声进行评估，观察训练前后不同时间节点的各项观察指标变化情况，对DMS在缓解延迟性肌肉酸痛方面的效果进行评定。结果即刻干预后，治疗组的VAS评分、RI值均低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）；24 h干预后，治疗组的VAS评分却高于对照组，差别有统计学意义（P<0.05），而治疗组的RI值仍低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。即刻干预后，两组的PSV值无统计学差异（P>0.05），而24 h干预后，治疗组的PSV值高于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。治疗组血流分级随着时间延长，其值出现显著性改变（P<0.001），其血流分级值由大到小排序：干预后、训练后、24 h干预后、24 h后、训练前。对照组血流分级随着时间延长，其值出现显著性改变（P<0.001），其血流分级值由大到小排序：训练后、干预后、24 h干预后、24 h后、训练前。结论DMS能够缓解高强度抗阻训练后即刻出现的局部肌肉酸痛和肌肉僵硬，而对于DMS作用于训练24 h后出现的延迟性肌肉酸痛则无正面影响，反而会加重肌肉酸痛的程度。

简介：摘要目的探究核心肌群训练（CMT）联合舒适护理对腰椎间盘突出症（LDH）术后康复的影响。方法选取2017年8月至2019年9月期间收治的104例LDH患者，按照随机数表法均分为联合组与对照组，各52例。对照组采取常规康复护理干预，联合组在对照组基础之上采用舒适护理联合核心肌群训练干预。比较干预前及干预2个月后两组患者疼痛程度[视觉模拟疼痛评分（VAS）]、腰椎功能情况[Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）]、干预效果[日本骨科协会（JOA）]，并分析比较两组患者满意度。结果干预2个月后，联合组患者满意率明显高于对照组（96.15%比76.92%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；干预2个月后，两组患者VAS评分及ODI评分明显低于干预前，且联合组VAS评分、ODI评分分别为（2.86±1.22）分、（10.48±3.17）分，与对照组的（3.37±1.25）分、（11.87±3.29）分相比均明显降低（均P<0.05）；干预2个月后，两组患者JOA评分均较干预前有显著升高，且联合组JOA评分中自觉症状、临床体征、活动受限度评分分别为（7.68±1.83）分、（5.23±1.12）分、（12.47±2.88）分，与对照组的（6.82±1.87）分、（4.65±1.27）分、（11.26±2.74）分相比均明显升高（均P<0.05）。结论CMT联合舒适护理可有效提升LDH患者术后康复效果，显著降低患者疼痛，提高患者腰椎功能，对患者预后恢复有利。

简介：摘要目的观察计算机辅助认知训练对单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者认知功能的影响。方法选取53例HSE伴轻度认知功能障碍(MCI)患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组(27例)及对照组(26例)。2组患者均给予足量抗病毒治疗及对症处理，对照组同时辅以传统认知功能训练，观察组则辅以计算机辅助认知功能训练。于治疗前、治疗4周后分别对2组患者认知功能进行比较。结果治疗前2组患者Rivermead行为记忆测试(RBMT)评分、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)总分、MoCA各分项评分及P300潜伏期、波幅组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者RBMT评分(7.4±2.7 VS 4.2±3.3)、MoCA总分(27.03±6.73 VS 25.79±8.04)及视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象、计算力、定向力等分项评分(4.57±1.06 VS 3.85±1.25，4.13±0.97 VS 3.56±0.98，5.67±1.03 VS 4.76±0.94，1.47±0.47 VS 1.15±0.42，2.94±0.74 VS 2.53±0.61，5.86±1.01 VS 5.24±1.17)均显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗前2组患者P300潜伏期及波幅组间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后2组患者P300潜伏期均显著缩短(P<0.05)，波幅均明显增加(P<0.05)；并且治疗后观察组患者P300潜伏期(318.16±16.03 VS 354.14±13.58)亦较对照组明显缩短，P300波幅(13.41±4.58 VS 10.38±3.19)较对照组明显增加，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练能进一步改善HSE患者认知功能，提高患者生活质量，该疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要心脏康复训练治疗慢性心力衰竭：EXTRAMATCH Ⅱ研究受试者数据meta分析Taylor RS，Walker S，Ciani O, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for chronic heart failure: the EXTRAMATCH Ⅱ individual participant data meta-analysis. Health Techno Assess 2019; 23:1-98.该项目由NIHR卫生技术评估项目资助(项目编号15/80/30).文索取链接：https://discover. dc. nihr. ac. uk/content/signal- 000803/cardiac- rehabilitation- for- heart- failure- can- improve- quality-life-and- fitness

简介：摘要目的探讨基于镜像神经元理论的视觉反馈训练对脑卒中患者上肢功能重建的影响。方法采用便利抽样法，选取2017年6月—2018年6月在嘉兴市第二医院康复医学中心住院治疗的脑卒中患者61例为研究对象，按随机数字表法分为观察组（31例）和对照组（30例）。两组患者均采用常规的康复治疗，观察组在对照组基础上辅以视觉反馈训练。分别于康复干预前、干预8周后比较两组患者Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）（上肢部分）评分、体感诱发电位（SEP）检测N9、N20的潜伏期和波幅。结果干预后，观察组上肢FMA评分（47.91±6.92）分，高于对照组的（40.31±7.87）分，Barthel指数评分（77.33±11.82）分，高于对照组的（66.79±12.31）分，两组比较差异均有统计学意义（P<0.01）；干预后，观察组患者偏瘫侧上肢SEP检测值均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于镜像神经元理论的视觉反馈训练能改善脑卒中后早期偏瘫患者的上肢运动功能，提高日常生活活动能力，并提高SEP的N9、N20波幅，缩短其潜伏期，促进镜像神经元系统中与上肢运动功能有关脑区的兴奋度。

简介：摘要目的分析脑卒中吞咽功能障碍患者应用吞咽康复训练措施对其吞咽功能以及生活质量产生的影响。方法患者在此研究中共计纳入50例，研究时间从2017年6月开始至2020年12月截止，研究对象采用电脑随机分组的方式分至两组，组别名称分别为对比组和试验组，每组纳入患者的例数均为25例，前者利用常规护理法，后者以此为基础联合吞咽康复训练法，对比研究结果。结果试验组护理后吞咽功能障碍评分（20.36±1.01）明显低于对比组（31.28±1.21）（P＜0.05），试验组护理后生活质量评分各项指标（生理功能、心理功能、社会关系和物质生活）均高于对比组（均P＜0.05），试验组护理总满意度［92%（23/25）］明显高于对比组［60%（15/25）］（P＜0.05）。结论通过运用吞咽康复训练措施能够对脑卒中吞咽功能障碍患者产生积极的应用效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨游戏结合言语训练在2～5岁语言发育迟缓高危儿童康复护理中的应用。方法采用便利抽样法，选取2016年1月—2018年12月泸州市人民医院190例2～5岁伴有语言发育迟缓的高危儿童为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各95例。对照组患儿接受常规言语训练，观察组患儿结合游戏进行言语训练，均干预6个月。比较两组患儿的康复训练效果，采用Gesell发育量表评定患儿的言语发育商。比较两组家长对康复的满意度。结果干预6个月后，观察组患儿的康复训练有效率为86.32%（82/95），对照组为73.68%（70/95），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿Gesell发育量表评分（60.36±8.25）分，对照组（56.67±7.84）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿家长对康复效果、服务态度、专业技能、人文关怀的满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在2～5岁伴有语言发育迟缓的高危儿童中，结合游戏进行言语训练可改善患儿言语发育商，更好地促进患儿康复。