简介：无

简介：摘要目的探讨MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练对ICU重症脑卒中患者神经功能及睡眠质量的影响。方法选取本院ICU 2017年1月至2019年9月收治的重症脑卒中患者92例，将其随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组采用常规护理方法，观察组在接受常规护理的基础上再进行MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练。采用脑卒中残损指标（SIAS）和匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）评价两组护理前后神经功能及睡眠质量。结果对照组干预后SIAS各项评分中，除视空间功能和疼痛之外，其余指标相较于干预前均有显著提高，SIAS总分从（51.8±29.9）分提高至（60.9±21.8）分，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；观察组干预后SIAS各项指标较干预前均显著提高，SIAS总分从（51.5±18.2）分提高至（75.6±23.9）分，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。观察组干预后运动功能、肌张力躯干平衡和健侧肢体功能的SIAS评分显著高于对照组（均P＜0.05）。观察组和对照组干预后PSQI评分各项评分及总分相比干预前均显著降低，观察组总分从（9.69±3.88）分降低至（6.74±2.28）分，对照组总分从（9.69±3.85）分降低至（8.6±4.12）分，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；观察组干预后PSQI各项评分及总分显著低于对照组（均P＜0.05）。结论MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练可改善ICU重症脑卒中患者神经功能和睡眠质量，对脑卒中患者的康复护理具有一定的指导意义。

简介：摘要目的观察空气压力波治疗联合MOTOmed下肢训练对脑卒中后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的影响。方法采用随机数字表法将120例脑卒中后偏瘫患者分为观察组及对照组，每组60例。2组患者均给予常规药物及康复干预(包括偏瘫肢体训练、转移训练、平衡训练、步行训练、电针刺激等)，观察组患者在此基础上辅以MOTOmed下肢训练(每天训练2次，每次20 min)及空气压力波治疗(每天治疗2次，每次30 min)，对照组患者则辅以MOTOmed下肢训练(每天训练2次，每次20 min)。于入选时、治疗14 d后对2组患者下肢进行血管超声检测，同时观察患肢周径、局部症状、凝血指标变化情况，并采用改良Autar DVT风险评估量表对患者发生LDVT风险进行评定。结果治疗14 d后观察组患者偏瘫侧大腿周径、下肢肿胀、疼痛、皮肤色泽改变情况及LDVT发生率(3.3%)均显著优于对照组(P<0.05)；治疗后2组患者血浆凝血酶原时间(PT)延长，国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)水平降低，上述指标观察组较对照组有进一步改善趋势，但组间差异无统计学意义(均P>0.05)；治疗后2组患者D-二聚体(D-D)水平均明显降低，且观察组降低幅度明显优于对照组(P<0.05)；治疗后2组患者LDVT中高风险、中度风险人数均有所减少，2组患者发生LDVT危险程度无明显差异(P>0.05)。结论MOTOmed下肢训练联合空气压力波治疗脑卒中偏瘫患者具有协同作用，能减少LDVT发生，降低血栓脱落导致肺栓塞风险，有效改善患者病情转归。

简介：摘要目的探讨结合MOTOmed训练的阶梯式个体化护理对脑出血后偏瘫患者康复的影响。方法选择山东省聊城市人民医院2017年4月—2019年4月收治的102例老年脑出血后偏瘫患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各51例。对照组患者给予常规康复训练，观察组患者给予MOTOmed训练联合阶梯式个体化护理。比较两组患者的肢体功能与平衡功能、生活自理能力、自我感受负担及生活质量的差异。结果两组患者干预后的Fugl-Meyer运动功能（FMA）量表与Berg平衡量表（BBS）评分高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后的FMA量表与BBS评分高于对照组[（77.68±8.54） vs. （63.21±7.23）分，（49.97±5.27） vs. （42.38±4.58）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后3个月，两组患者的日常生活活动能力（ADL）评分高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后1、3个月的ADL评分高于对照组[（61.18±9.49） vs. （47.86±7.81）分，（78.32±10.54） vs. （63.27±8.32）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者的自我感受负担量表（SPBS）的身体负担、情感负担、经济负担评分及总分低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后的SPBS的身体负担、情感负担、经济负担评分及总分低于对照组[（11.06±1.93） vs. （15.12±2.61）分，（8.94±1.76） vs.（12.47±1.92）分，（3.64±0.59） vs. （3.72±0.56）分，（23.64±3.66） vs. （31.31±4.36）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后3个月，两组患者的脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后1、3个月的SS-QOL评分均高于对照组[（157.73±28.57） vs. （140.26±25.39）分，（164.24±24.48） vs. （143.52±26.12）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结合MOTOmed训练的阶梯式个体化护理模式可有效促进老年脑出血后偏瘫患者肢体运动功能和平衡功能的提高，提高生活自理能力和生活质量，减轻患者自我感受负担。

简介：摘要目的观察MOTOmed训练系统在老年脑卒中后偏瘫患者阶梯性个体化康复干预中的应用效果。方法选取宁波大学附属人民医院2019年6月至2021年6月治疗的老年脑卒中后偏瘫患者130例，采用随机数字表法分为观察组（MOTOmed训练系统进行阶梯性个体化康复干预）和对照组（常规康复干预）各65例，两组干预时间1个月。比较两组干预前后Fugl-Meyer（FMA）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、功能性步行量表（FAC）评分、改良Ashworth痉挛量表（MAS）评分、改良Barthel指数评定量表（MBI）评分、自我感受负担量表（SPBS）评分及神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经营养素3（NT-3）水平。结果干预后，观察组FMA、BBS评分［（75.48±6.54）分、（48.55±5.18）分］均高于对照组［（72.55±6.33）分、（46.50±4.79）分］（t=2.59、2.34，均P < 0.05）；观察组FAC评分［（3.22±0.43）分］高于对照组［（3.05±0.39）分］（t=2.36，P < 0.05），MAS评分［（1.23±0.24）分］低于对照组［（1.33±0.26）分］（t=2.27，P < 0.05）；观察组MBI评分［（59.32±5.18）分］高于对照组［（57.33±4.92）分］（t=2.24，P < 0.05），两组SPBS评分差异无统计学意义（t=1.64，P > 0.05）。干预后，观察组NGF［（12.93±2.31）ng/L］高于对照组［（12.06±2.29）ng/L］（t=2.15，P < 0.05），两组BDNF、NT-3水平差异均无统计学意义（t=0.91、1.25，均P > 0.05）。结论以MOTOmed训练系统进行阶梯性个体化康复干预可明显改善老年脑卒中后偏瘫患者的肢体功能、平衡能力、步行能力和生活自理能力，降低肌张力，提高神经生长因子水平，有利于患者的康复和预后。

简介：

简介：摘要目的观察呼吸训练联合核心稳定训练治疗脑卒中后偏瘫患者的疗效。方法采用随机数字表法将98例脑卒中后偏瘫患者分为观察组及对照组，每组49例。2组患者均给予常规干预及核心稳定训练(包括腹横肌及多裂肌训练、髂腰肌及臀肌训练和躯干控制训练)，观察组在对照组治疗基础上给予呼吸训练(包括缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练及胸廓放松训练等)。于治疗前、治疗6周后分别采用改良Barthel指数(MBI)、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定2组患者日常生活活动(ADL)能力及肢体运动功能情况；同时检测2组患者心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)及左心室舒张期末内径(LVEDD)]和肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]改善情况。结果治疗后2组患者MBI及FMA评分均较治疗前明显增加(P<0.05)；并且治疗后观察组MBI及FMA评分[分别为(64.7±13.4)分和(48.3±6.5)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗后观察组肺功能指标FEV1、FVC[分别为(3.58±0.31)L和(3.69±0.21)L]、心功能指标LVEF、LVESD及LVEDD[分别为(52.31±3.24)%、(26.58±1.42)mm和(39.82±2.76)mm]均较治疗前及对照组明显改善(P<0.05)。结论呼吸训练联合核心稳定训练能显著改善脑卒中后偏瘫患者心肺功能、运动功能及日常生活能力，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的观察核心肌力训练联合呼吸训练治疗慢性下背痛(LBP)患者的疗效。方法采用随机数字表法将75例LBP患者分为核心训练组、吸气训练组及呼气训练组，每组25例。3组患者均给予健康宣教及姿势纠正指导，核心训练组在此基础上辅以核心肌群强化训练，吸气训练组、呼气训练组则分别辅以吸气肌强化训练或呼气肌强化训练，每周训练5 d。于治疗前、治疗8周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛病情，采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能障碍程度，同时采集患者躯干前屈、再背伸时表面肌电数据(sEMG)并计算屈/伸比值及最大前屈相时均方根值(RMS)。结果治疗后3组患者疼痛VAS评分、ODI指数评分均显著降低(P<0.05)，并且吸气训练组、呼气训练组疼痛VAS评分[分别为(1.56±1.04)分和(1.48±0.71)分]及ODI指数评分[分别为(13.64±3.56)%和(14.08±3.39)%]亦明显优于核心训练组水平(P<0.05)。治疗后3组患者躯体最大前屈相时RMS值、屈/伸比值均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且吸气训练组、呼气训练组躯体最大前屈相时RMS值[分别为(17±4.09) μV和(6.30±2.34)μV]及屈/伸比值[分别为(0.44±0.08)和(0.41±0.88)]亦显著优于核心训练组水平(P<0.05)。结论在核心肌力训练基础上辅以吸气肌或呼气肌强化训练，能进一步减轻LBP患者疼痛，提高椎旁肌肉收缩协调性，改善患者腰部功能，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探究目标设置结合镜像训练对股骨干骨折康复训练效果的影响。方法选择2016年5月至2019年5月入住东阳市横店医院的股骨干骨折患者198例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各99例，对照组给予骨折术后常规护理，研究组在对照组基础上进行目标设置结合镜像训练干预。比较干预前和干预2周后，两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、日常生活活动能力(ADL)[Barthel指数(BI)]、髋关节功能[Harris髋关节功能评分(HHS)]、髋关节活动度及生活质量[简明健康状况调查量表(SF-36)]评分变化。结果干预2周后，两组患者VAS评分较干预前均显著降低(t＝10.715，P<0.05；t＝20.045，P<0.05)，且研究组明显低于对照组(t＝7.711，P<0.05)；BI评分、HHS各维度评分及总分、髋关节屈曲、外展、内外旋活动度及SF-36各维度评分较干预前均显著升高(均P<0.05)，且研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论目标设置结合镜像训练对股骨干骨折康复训练效果有显著促进作用，能有效改善患者术后疼痛程度、ADL、髋关节功能与活动度以及生活质量。

简介：摘要目的探讨如何有效运用系统化工具，将医疗技术与照护质量所需知识、态度与技能进行培训，提升医疗人员职能。方法义乌市妇幼保健院于2018年开始运用导入训练质量系统（TTQS），并于2019年由受训员工于课后通过微信在线填写结构式满意度问卷，分析新到岗职工与在职职工对教育训练的满意度，共有170人完成问卷填答。以t检验比较课程满意度评分在2组间的差异，并以复回归分析检验影响整体课程满意度的因素。结果新到岗职工在课程满意度以及训练后能应用于实务工作满意度都较在职职工高，差异均具有统计学意义（P均<0.001）。另外，对影响整体课程满意度的因素分析也发现，教育程度（大学专科学历）是影响课程满意度的因素之一。就整体而言，不论新到岗职工还是在职职工，在课程满意度与实务应用中都具有一定的成效。结论新到岗职工借由TTQS的训练系统，能更有效的将培训所学习的知识与技能应用于实务工作中。而此，可以让新到岗职工迅速投入工作，缩短训练时程。

简介：摘要目的：比较视觉虚拟现实训练与传统训练方法治疗儿童弱视的疗效。方法：前瞻性随机对照试验。选取2018年6月至2019年12月于武汉大学中南医院确诊的并首次接受治疗的3～12岁弱视患儿90例（146眼），虚拟组45例（74眼），传统组45例（72眼）。在屈光矫正及定量遮盖的基础上，虚拟组采用视觉虚拟现实训练方法治疗，传统组采用传统训练方法治疗，时间为3个月，比较2组患儿治疗前后视力及立体视的变化。采用t检验或秩和检验、χ2检验及Fisher确切概率对数据进行分析。结果：虚拟组总有效率87%，传统组总有效率68%，2组比较差异有统计学意义（χ2=7.086，P=0.008）。3～6岁，虚拟组有效率91%，优于传统组74%（χ2=4.652，P=0.031）；7～9岁和10～12岁患儿，虚拟组和传统组之间差异无统计学意义；轻度弱视患儿，虚拟组有效率为92%，优于传统组的75%（χ2=2.908，P=0.018）；中度、重度弱视患儿，虚拟组和传统组之间差异无统计学意义；屈光不正性弱视患儿，虚拟组有效率为89%，传统组为74%，差异无统计学意义；屈光参差性弱视患儿，虚拟组有效率为85%，传统组为57%，差异有统计学意义（χ2=3.840，P=0.045）。在治疗后1、2、3个月后虚拟组有效率为43%、54%和87%，持续高于传统组的24%、40%和68%，差异有统计学意义（χ2=6.308，P=0.012；χ2=2.779，P=0.016；χ2=7.086，P=0.008）；3个月后，虚拟组立体视觉正常者比例为72%，高于传统组61%（χ2=8.214，P=0.004）。结论：视觉虚拟现实训练较传统方法治疗儿童弱视疗效更显著，特别是对3～6岁轻度的屈光参差性弱视；该方法不仅可以较快提高患儿视力，还有助于双眼立体视觉的改善。

简介：摘要目的探讨排痰训练联合呼吸训练对非结核分枝杆菌（NTM）肺病合并支气管扩张患者的效果。方法将2020年4月至12月入住本院的84例NTM肺病合并支气管扩张患者按随机单双号分组方法分为对照组（42例）和试验组（42例）。对照组男18例，女24例，年龄（59.5±11.1）岁。试验组男20例，女22例，年龄（56.4±13.4）岁。对照组实施用药指导、饮食护理等常规专科护理及有效排痰指导，试验组在常规护理基础上实施排痰训练联合呼吸训练。比较两组干预前及干预后5、7 d的排痰量及对治疗护理的满意度进行评价。结果干预后5、7 d试验组排痰量（79.41±2.56）ml、（114.57±3.06）ml，均多于对照组（61.76±2.28）ml、（77.43±3.56）ml，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。试验组患者对治疗及护理的满意度为97.6%（41/42），高于对照组的81.0%（34/42），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过排痰训练和呼吸训练等有效清除气道分泌物，提高通气的有效性，改善呼吸困难，减少因反复呼吸道感染住院，减轻患者经济负担，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨抗阻呼吸训练结合有氧运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复效果。方法选取2018年4月至2019年3月收治的110例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，采用单双号随机抽签法平分为对照组与观察组，各55例。对照组给予有氧运动训练，观察组在对照组基础上联合抗阻呼吸训练，对比两组患者肺功能改善情况、呼吸困难评分情况、运动耐力、生活质量评分情况。结果干预前，两组患者的肺功能指标组间对比差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患者的肺功能指标与干预前比较均得以提升，且观察组提升幅度显著大于对照组(P<0.05)；干预前，两组患者的呼吸困难及运动耐力组间对比差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患者的呼吸困难及运动耐力均得到改善，且观察组呼吸困难评分下降幅度大于对照组，运动耐力提升幅度大于对照组(P<0.05)；干预前，两组患者的生活质量评分组间对比差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患者的生活质量均得以改善，且观察组生活质量评分下降幅度大于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者，抗阻呼吸训练结合有氧运动训练能改善患者的肺功能，使患者的呼吸困难情况及运动耐力得到提升，促使患者的生活质量得到全面提升，值得临床推广。

简介：摘要目的考察音乐训练和美术训练对大学生的字母-语音视听整合的影响。方法以视觉(字母)和听觉(语音)为刺激内容，对音乐生、美术生和普通大学生(每组n＝30)进行辨别任务，采用SPSS 17.0对反应时和击中率进行方差分析和竞争模型(Race model)分析。结果(1)反应时：结果发现组别与刺激类型的交互作用显著(F＝7.89，P<0.01)。简单效应分析发现，所有被试对一致的视听刺激(字母B读音B)反应更快，出现冗余信号效应。(2)Race model分析：音乐组视听整合的时间窗口为120～130 ms，美术组为130～190 ms，普通组为120～170 ms(P<0.01)。音乐组Race model曲线下正值面积(18.95)显著小于美术组(159.43)和普通组(125.01)(P<0.01)，美术组和普通组之间差异无统计学意义(P＝0.13)。结论音乐训练对字母-语音视听整合有调节作用，而美术训练对其没有显著影响。

简介：目的：探讨分析缩唇-腹式呼吸训练结合腹肌抗阻训练的呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果。方法：在安徽省胸科医院2021年1月-2022年10月收治的慢阻肺患者中随机抽取42例作为研究对象，采用抛硬币法随机等比分为两组，21例对照组患者接受缩唇-腹式呼吸训练，21例研究组患者在缩唇-腹式呼吸训练基础上联合应用腹肌抗阻训练，对比观察两组训练8周后血气指标及肺功能指标水平。结果：训练8周后，研究组PCO2水平低于对照组，PO2、FEV1及FEV1/预计值指标水平均高于对照组，P<0.05。结论：缩唇-腹式呼吸训练结合腹肌抗阻训练的呼吸康复训练可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标，具有临床推广价值。

简介：

简介：摘要目的观察吸气肌训练联合膈肌抗阻训练对脑卒中患者呼吸、运动和平衡功能的影响。方法选取符合入选和排除标准的脑卒中患者88例，采用随机数字表法分为呼吸肌训练组和对照组，每组患者44例。2组患者均给予常规康复训练，呼吸训练组在此基础上增加吸气肌训练和膈肌抗阻训练，吸气肌训练和膈肌抗阻训练均每日1次，每周训练5 d，连续训练4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用吸气肌肌力指数、Fugl-Meyer评定量表(FMA)和Berg平衡量表分别评估2组患者的呼吸肌肌力、运动功能和平衡功能，并采用相关性分析探讨呼吸肌肌力、运动功能和平衡功能的相关性。结果治疗后，呼吸训练组患者的吸气肌肌力指数、Fugl-Meyer评分和Berg平衡评分分别为61.80%、75.00分和38.00分，均显著优于组内治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。Sperman相关性分析显示，吸气肌肌力指数与FMA评分(r＝0.649, P<0.001)，Berg平衡评分与FMA评分(r＝0.607, P<0.001)，吸气肌肌力指数与Berg平衡评分(r＝0.475，P<0.005)，3者间均呈显著相关性。结论吸气肌训练联合膈肌抗阻训练可显著改善脑卒中患者的吸气肌肌力水平，同时还可促进其运动功能和平衡功能的恢复。

简介：摘要目的探究吞咽功能障碍训练配合构音障碍训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果。方法随机选取2018年9月至2019年9月于本院住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者78例为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，各39例。研究组接受吞咽功能障碍训练和构音障碍训练，对照组接受常规康复训练。比较两组疗效。结果研究组总治疗效率为89.74%（35/39），对照组为69.23%（27/39），差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后不同时点洼田饮水、NHISS评分不断降低（均P＜0.05），VFSS、FOIS评分不断升高（均P＜0.05），且研究组在治疗1、2、4周的洼田饮水、NHISS评分均低于对照组（均P＜0.05），VFSS、FOIS评分高于对照组（均P＜0.05）。结论吞咽功能障碍训练配合构音障碍训练可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽及神经功能，对患者言语功能的提升具有积极作用。

简介：无

简介：摘要目的探讨呼吸训练联合姿势控制训练对青年非特异性下背痛(NLBP)患者临床疗效的影响。方法将84例符合入组标准的患者按照随机数字表法分为姿势控制组和联合训练组，每组42例。姿势控制组采用两点支撑式、船式、侧板式、单腿站立式、幻椅式和燕式六组姿势进行姿势控制训练；联合训练组则在姿势控制训练过程中增加混合性呼吸训练。2组患者均行为期6个月的训练干预，每周3次，每次40 min。分别于训练前(治疗前)、训练6个月结束时(治疗后)和随访到12个月时(随访时)，采用疼痛目测类比法(VAS)评分、腰部功能障碍指数(ODI)对2组患者的疼痛程度、腰椎功能障碍程度进行临床疗效评估，通过超声检查测量腹横肌厚度并计算腹横肌收缩率，并采用肌肉厚度收缩率评估腰椎局部稳定性及运动控制能力。结果治疗前，2组患者的VAS评分、ODI评分和腹横肌收缩率[姿势控制组(5.14±1.40)分、(23.14±7.35)分和(1.17±0.49)%；联合训练组(4.96±1.57)分、(24.47±6.63)分和(1.19±0.43)%]组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组患者的疼痛VAS评分、ODI评分和腹横肌收缩率[姿势控制组(2.64±1.09)分、(13.57±5.28)分和(1.64±0.39)%；联合训练组(2.10±0.59)分、(10.38±4.08)分和(1.81±0.38)%]较组内治疗前均有明显改善(P<0.01)。随访时，2组患者的上述指标[姿势控制组(2.09±0.33)分、(11.07±4.17)分和(1.79±0.27)%；联合训练组(1.71±0.31)分、(9.28±2.21)和(2.01±0.22)%]亦较组内训练前均有明显改善(P<0.01)。治疗后和随访时，联合训练组患者上述指标与姿势控制组比较，指标改善更为明显(P<0.01)。结论呼吸训练联合姿势控制训练可以更为有效地减轻NLBP患者的疼痛程度和改善患者的腰椎活动功能及运动控制能力。