简介：【摘要】目的分析高血压合并股骨颈骨折患者髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉的可行性与安全性。方法收集2020年5月至2023年5月于我院行髋关节置换术的60例原发性高血压合并股骨颈骨折患者临床资料进行分析，根据麻醉方式分为全麻组（28例）及联合组（32例），两组患者分别接受全身麻醉及腰硬联合麻醉，两组其余手术及治疗方法相同，比较两组患者的麻醉效果、血流动力学指标、应激反应指标及麻醉不良反应发生率。结果联合组患者的用药剂量、麻醉起效时间、完全阻滞时间、苏醒时间均少于全麻组（P＜0.05）；联合组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）高于全麻组，心率（HR）低于全麻组（P＜0.05）；联合组的皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、血糖（Glu）水平均低于全麻组（P＜0.05）；两组间不良反应发生率比较差异无意义（P＞0.05）。结论高血压合并股骨颈骨折患者在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉起效快、患者应激反应与血流动力学变化轻微，且不增加麻醉风险，可行性与安全性较高。

简介：【摘要】目的：探究采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼针对无痛分娩的产妇实施腰硬联合麻醉产生的麻醉效果。方法：选择2022年3月~2023年3月期间在我院生产的102产妇作为本次实验的观察对象，按照电脑随机分组的形式，将其中51例纳入参照组，剩余51例纳入观察组，给予于不同的麻醉方式，对比麻醉效果。结果：观察组患者的各项麻醉数据对比参照组来说更优，p<0.05；参照组产妇的疼痛度评分较观察组更低，p<0.05。结论：采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼针对无痛分娩的产妇实施腰硬联合麻醉的效果更加显著。

简介：

简介：摘要：目的：研究旨在比较腰硬联合麻醉（CSEA）和连续硬膜外麻醉（EA）对剖宫产产妇的血流动力学和麻醉质量的影响。方法：研究选取了2021年10月至2022年11月期间在本院进行剖宫产的122名孕妇，按照麻醉方式分为CSEA组（72例）和EA组（50例）。比较了两组之间的血流动力学指标和麻醉质量。结果：与EA组相比，CSEA组在麻醉开始（T1）、切皮（T2）、胎儿娩出后（T3）和手术结束（T4）时的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）明显较高（P＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的血流动力学影响较小，麻醉质量较高，且对母婴影响较小。因此，在选择剖宫产麻醉方案时，可以优先考虑腰硬联合麻醉。

简介：【摘要】目的:观察在老年髋部骨折患者的诊治中应用腰硬麻醉联合盐酸右美托咪定与常规治疗方式的临床差异,探讨腰硬麻醉联合盐酸右美托咪定的临床价值以及意义。方法:筛选来我院就诊的82名老年髋部骨折患者，按照术中给药不同分为常规组和观察组。常规组病人进行腰麻下泵入生理盐水治疗，观察组通过腰硬麻醉联合盐酸右美托咪定进行治疗,加强病人围手术期间的护理。结果：常规组病人术后恶心呕吐5人，4人发生低血压，心动过缓6人，4人出现镇痛不足情况，不良反应发生率46.34%，观察组术后恶心呕吐2人，1人发生低血压，心动过缓1人，1人出现镇痛不足情况，不良反应发生率9.76%。观察组髋关节功能评分高于常规组，护理满意度较高组，两组病患的实验数据差异较明显（P

简介：[摘要]目的：分析妊娠高血压综合征患者在剖宫产术中应用罗哌卡因腰-硬联合麻醉的临床价值。方法：选取2021年2月-2022年2月期间于我院产科行剖宫产手术妊娠高血压综合征患者115例作为研究对象。根据麻醉药物不同分为对照组（57例）、观察组（58例），分别行布比卡因、罗哌卡因腰-硬联合麻醉。对比两组患者不同时间点血压及新生儿情况。结果：两组术前舒张压、收缩压对比，P＞0.05。两组术后1h、2h舒张压、收缩压对比，观察组均低于对照组，P＜0.05。观察组新生儿Apgar评分高于对照组，P＜0.05。结论：对妊娠高血压综合征患者行剖宫产手术期间采用罗哌卡因行腰-硬联合麻醉，对其血压稳定性及新生儿的影响均较小。

简介：摘要：目的 探讨在剖宫产手术中行腰-硬联合麻醉时选择不同的穿刺间隙所取得的麻醉效果。方法 选择我院妇产科自2021年6月至2022年6月收治的78例剖宫产手术患者作为参考对象，按照穿刺间隙的不同作为此次临床分组的主要依据，对照组39例（穿刺间隙为L3-4）与观察组39例（穿刺间隙为L2-3），比较两组患者的麻醉情况、麻醉效果及并发症发生情况两项数据。结果 观察组患者的麻醉起效时间较对照组显著缩短，其麻醉效果较对照组显著优化，并发症的发生率低于对照组。结论 在剖宫产手术的麻醉工作中，将腰-硬联合麻醉的穿刺间隙选择为L2-3，可显著提升麻醉效果，降低不良反应的发生率，可以将其用于临床推广。

简介：

简介：【摘要】：目的 分析在慢性硬膜下血肿患者中采取微创锥颅钻孔引流术的效果。方法 研究对象均选自在我院医治的慢性硬膜下血肿患者，共60例，选取时间范围在2019年7月至2020年7月期间。所有患者均接受微创锥颅钻孔引流术治疗，分析手术情况、并发症和复发情况。结果 全部患者均顺利完成微创锥颅钻孔引流术，平均手术时间（33.97±9.64）min，术后颅内积气量（5.53±3.14）ml，术后引流时间（3.96±0.41）d，术后住院时间为（9.69±2.64）d。术后无一例患者出现脑组织损伤、脑梗死、继发性颅内血肿等并发症。术后随访半年，2例患者复发，复发率为3.33%（2/60）。结论 微创锥颅钻孔引流术应用于慢性硬膜下血肿患者中，对患者创伤较小，并发症少，有利于术后恢复，有效降低复发风险，值得广泛开展。

简介：【摘 要】目的分析脑外伤硬脑膜外血肿患者采用开颅手术与微创引流术治疗的临床疗效。方法 随机将我院 2014年 8月～ 2019年 9月收治的 60脑外伤硬脑膜外血肿患者分为两组，将采用开颅手术治疗的患者归为对照组（ n=30），采用微创引流术治疗的患者归为观察组（ n=30），对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、置管时间以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间（ 28.12±1.28min）明显短于对照组（ 245.12±25.96） min，术中出血量（ 51.05±12.85ml）明显少于对照组（ 325.36±42.25ml），住院时间（ 7.01±2.15d）短于对照组（ 12.85±6.96d），置管时间（ 2.12±0.15d）短于对照组（ 4.89±1.15d），两组结果比较均具有统计学差异 (t=8.6262、 7.7718、 5.2636、 5.9969， P＜ 0.05)；观察组并发症发生率为 10%，明显低于对照组的 36.67%，差异有统计学意义 (χ2=5.6326， P＜ 0.05)。结论脑外伤硬脑膜外血肿患者采用微创引流术治疗的临床疗效优于开颅手术，值得借鉴、推广。

简介：摘要：目的：对比分析腰-硬联合麻醉和全身麻醉在妊高征患者剖宫产术中的效果和不良反应。方法：将本院2019年4月~2021年5月接诊妊高症分娩产妇共81例为研究对象，开展对比性麻醉研究，取随机数字表法设置组别，参照组（n=41）行全身麻醉，试验组（n=40）行腰-硬联合麻醉。比较产妇麻醉镇痛效果、胎儿娩出时间、新生儿阿氏评分、麻醉安全性。结果：（1）两组麻醉镇痛效果优秀、良好患者占比对比无统计学差异，P＞0.05。（2）试验组胎儿娩出时间 、麻醉不良反应率 低于参照组，且娩出即刻、娩出5min时新生儿阿氏评分均高于参照组，差异与统计学意义，P＜0.05。结论：腰-硬联合麻醉及全身麻醉均可用于妊高征患者剖宫产麻醉，但腰-硬联合麻醉对快速分娩具有积极意义，且麻醉不良反应率较低。

简介：【摘要】目的：探讨为老年下肢骨折手术患者实施盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉方式，对其术后镇痛及不良反应的影响。方法：本研究纳入对象68例，均选自于2022年1月至2024年1月我院收治的下肢骨折手术治疗的老年患者，以抽签结果为依据分组，对照和观察两组纳入对象均34例，对照组采取盐酸瑞芬太尼腰硬联合麻醉，观察组则予以盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉，对比两组患者术后镇痛效果与不良反应发生情况。结果：采用VAS疼痛量表评估患者术后2h和术后2d的疼痛程度，观察组均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：将盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉方式应用于老年下肢骨折患者手术治疗中，能够显著减轻患者术后疼痛程度，降低不良反应发生率。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨硬膜联合麻醉罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼在重度子痫前期剖宫产术中的麻醉效果及母婴结局的影响。方法：选取我院2021年1月至2022年12月期间100例产妇。分为罗哌卡因单药物麻醉（单药物组）、罗哌卡因联合2.5μg舒芬太尼麻醉（2.5μg组）、罗哌卡因联合5μg舒芬太尼麻醉组（5.0μg）、组（罗哌卡因联合7.5μg舒芬太尼麻醉7.5μg）结果：2.5μg组、5.0μg组、7.5μg组的麻醉效果显著优于对照组（P<0.05）；麻醉后，单药物组、2.5μg、7.5μg组心率及平均动脉压均显著降低（P<0.05）；新生儿Apgar评分随着舒芬太尼剂量的增加依次降低（P<0.05）；各组之间，新生儿的窒息率及产妇麻醉后的不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论：在重度子痫前期剖宫产术中，罗哌卡因联合5.0μg舒芬太尼能够有效提升麻醉效果，同时改善母婴结局，综合应用效果最佳。

简介：摘要：目的：分析在无痛分娩中采用小剂量罗哌卡因同时复合舒芬太尼的腰硬联合麻醉方案对于母婴结局的实际影响。方法：观察组采用小剂量罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉方案，对照组则采用常规剂量罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉方案。结果：镇痛干预后5min、30min 2组产妇的分娩疼痛评分均较本组镇痛干预前显著降低P＜0.05，然而镇痛干预前、镇痛干预后5min以及30min 2组产妇的分娩疼痛评分组间横向对比均差异较小P＞0.05；新生儿出生后1min、5min的Apgar评分2组横向对比均差异微小P＞0.05。结论：在无痛分娩中采用小剂量罗哌卡因+舒芬太尼的腰硬联合麻醉方案可确保分娩镇痛效果的同时并未对母婴结局产生不良影响，该给药方案值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：观察小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人的麻醉效果。方法：选取我院老年人麻醉患者82例（2019年8月至2020年12月），随机分为小剂量布比卡因腰硬联合麻醉的患者41例（观察组）与罗哌卡因硬膜外麻醉的患者41例（对照组），观察患者麻醉效果及相关指标。结果：与对照组相比，观察组麻醉效果好，平均动脉压、心率情况好，P＜0.05。结论：在老年人麻醉中应用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉，能提高患者麻醉效果，减少对患者机体的影响，整体效果优于罗哌卡因硬膜外麻醉，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：研讨腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征（妊高征）剖宫产术患者血流动力学、血液流变学的影响。方法：将2018年9月-2021年1月入住我院行剖宫产术的82例妊高征患者随机分组，每组41例。对照组在连续硬膜外麻醉下手术，观察组采用腰硬联合麻醉，比较两组不同麻醉时间的血流动力学、血液流变学指标以及麻醉副作用。结果：麻醉后，观察组心率、血浆黏度及全血黏度等各项血流动力学或血液流变学指标值均低于对照组（P＜0.05）。两组发生麻醉副作用的患者占比基本相当（P＞0.05）。结论：妊高征患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术安全可靠，且能够更好地稳定血流动力学以及血液流变学。

简介：一、病例摘要

简介：【摘要】目的 研究高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术患者行右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉的麻醉效果。方法 将2019年10月——2022年10月于我院行硬通道微创穿刺引流术治疗的高血压脑出血与患者60例作为主要对象，将其用随机数字表法的原则分组，对照组（n=30）采取丙泊酚复合罗哌卡因局部浸润麻醉，观察组（n=30）采取右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉，比较两种麻醉方法的麻醉效果。结果 两组患者麻醉诱导前的心率和血压比较无统计学意义，观察组患者麻醉诱导后、穿刺钻孔后、术后的心率和血压与麻醉诱导前比较无较大波动，但对照组的波动幅度较大，且与对照组相比有统计学意义(P＜0.05)。两组术中恶心呕吐发生率和呛咳发生率比较无统计学意义(P＞0.05)，观察组的术中躁动发生率低于对照组，有统计学意义(P＜0.05)。结论 将右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉运用在高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术患者的麻醉上效果显著，可保持患者血流动力学的稳定，同时可降低术中躁动的发生风险，值得推广。