简介：

简介：摘要目的调查浙南地区三甲中医院——温州市中医院2013年1月～2013年12月间常见病原菌的分布情况及其耐药性分析，为中医院临床合理抗菌药物和制定院内感染防治提供参考。方法细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪；药敏试验采用K-B纸片扩散法；耐药性数据分析采用WHONET5.3软件。结果共分离菌株1536株，革兰氏阳性球菌487株占（31.71%），革兰氏阴性杆菌1049株（62.5%）。位居前7位的分别是大肠埃希氏菌（22.46%）、金黄色葡萄球菌（18.29%）、肺炎克雷伯菌（17.97%）、铜绿假单胞菌（10.55%）、鲍曼不动杆菌（4.75%）、奇异变形杆菌（4.62%）、粪肠球菌（4.10%）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌及克雷伯菌的阳性率分别为52.17%和36.23%，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的阳性率为46.97%。药敏试验表明大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌哃-舒巴坦、奈替米星、头孢替坦完全敏感；铜绿假单胞菌临床分离株对亚胺培南的耐药率为47.53%，鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的平均耐药率为71.44%和71.43%；目前尚未发现对万古霉素耐药的金葡萄菌株、VISA株和VRSA株。结论三甲中医院临床常见病原菌耐药性与国内三甲西医院明显不同，我们应密切关注本院及本地区细菌的分布和当前的药敏情况。

简介：【摘要】目的：探讨辛伐他汀联合卡泊三醇倍他米松软膏外用治疗寻常型银屑病的作用。方法：从我院选取2022年4月份-2022年12月份的108例寻常型银屑病患者，依据实际选用的治疗方法分组，每组各有54例患者，常规组患者使用辛伐他汀治疗，研究组患者使用辛伐他汀联合卡泊三醇倍他米松软膏外用治疗方法，对比两组患者治疗后的各项指标和治疗有效率。结果：常规组患者治疗后的PASI较基准线下降百分比、皮损总面积百分比下降值、AS下降值分别为（63.1±16.8）、（3.3±3.4）、（4.5±1.5），研究组患者分别为（56.8±15.6）、（1.7±2.7）、（3.2±1.6），研究组优于常规组（p＜0.05）。常规组患者的整体治疗有效率为92.59%、研究组患者的整体治疗有效率为98.15%，研究组患者的治疗有效率高于常规组（p＜0.05）。结论：治疗寻常型银屑病过程中，以使用辛伐他汀联合卡泊三醇倍他米松软膏外用治疗方法为主，不仅能够保证治疗后各项指标符合要求，也能提高治疗有效率，可以在临床中大范围推广。

简介：【摘要】目的：评价三味檀香散、肉蔻五味丸、沉香安神散治疗心脏病患者的临床疗效及安全性。方法：选取在科尔沁右翼中旗人民医院心内科诊治的80例心脏病患者为研究对象，选取年限为2021年1月至2023年4月。采用字母表排列法将80例患者平均分为对照组、三味檀香散组（三味组）、肉蔻五味丸组（肉蔻组）和沉香安神散（沉香组），共4组，每组各20例，对照组患者采取常规治疗，三味组、肉蔻组和沉香组分别采取三味檀香散、肉蔻五味丸及沉香安神散进行治疗，观察并比较四组患者的临床有效性和安全性。结果：与对照组比较，三味组、肉蔻组和沉香组患者的临床有效率、心脏指标（LVEF、LVEDD）和安全性明显更高（P<0.05），且三组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与常规药物相比，三味檀香散、肉蔻五味丸和沉香安神散的临床疗效更显著，能有效改善患者的心脏功能，且安全性良好，值得临床推广。

简介：

简介：[目的]明确靳三针治疗儿童精神发育迟滞的疗效与年龄的关系。[方法]检索PubMed、Springer、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库和万方数据库,收集靳三针治疗儿童精神发育迟滞的临床性研究,使用RevMan5.3formac版对其行Meta分析。[结果]共收集到167篇相关文章,其中结果含疗效与时间关系的研究9篇,最终纳入6篇。所纳入研究质量中等,存在发表偏倚的可能性较小,异质性较小。行Meta分析后,z=8.19,P〈0.05,差异有统计学意义,低年龄组的疗效高于高年龄组,提示疗效随年龄增加而减弱。[结论]靳三针治疗儿童精神发育迟滞的疗效与年龄呈负相关关系,即年龄越小疗效越好。

简介：糖尿病性便秘是糖尿病常见慢性并发症之一。赵进喜教授临床运用辨体质、辨病、辨证“三位一体”的诊疗模式诊治糖尿病性便秘积累了丰富经验，认为阳明胃热、胃热阴虚、少阳气郁、少阳郁热、太阴脾虚、少阴肾虚体质易发糖尿病性便秘，强调“热伤气阴”“血脉瘀滞”病机贯穿糖尿病性便秘始终，临床重视调理气机、清解郁热、益气养阴、活血化瘀治法。

简介：

简介：目的探讨温针灸对类风湿性关节炎模型大鼠RhoA（Rashomologgenefamily,memberA）蛋白表达影响的实验研究。方法清洁级健康3月龄SD大鼠60只（雌雄各半），随机分为正常组、模型组和温针灸组三组，每组20只，采用皮内注射牛II型胶原接种诱发制备大鼠类风湿性关节炎模型。温针灸组于造模第1天取足三里和肾俞穴温针灸治疗，采用手针，刺激量以大鼠耐受为度，1次／d，共21d。所有大鼠于相应处理结束后，采用排水法测大鼠膝关节部体积，放免法检测血清白介素含量，免疫印迹法检测膝关节滑膜组织RhoA蛋白的表达。结果与正常组比较，模型组大鼠膝关节肿胀明显，血清中白介素含量较高，膝关节滑膜组织RhoA蛋白表达增加，差异具有统计学意义（P〈0．01）；与模型组比较，温针灸组大鼠膝关节肿胀改善明显，白介素含量减少，RhoA蛋白表达均降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论温针灸能有效调节RA大鼠关节炎性损伤状况，降低RA大鼠血清白介素和骨关节滑膜组织RhoA蛋白含量，这可能是温针灸通过调节RhoA蛋白改善RA的调节机制之一。

简介：摘要目的分析全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果及体会。方法回顾性分析38例急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料，将其按照不同的治疗方式分成观察组与对照组，其中对照组17例给予单药ATRA诱导分化治疗，观察组21例给予ATRA联合ATO进行治疗，比较两组患者完全缓解率、达CR时间、凝血障碍功能恢复时间、早期死亡率等指标，并统计两组患者的不良反应情况，分析其治疗效果。结果观察组无早期死亡病例、达到CR比例与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，达CR时间及凝血障碍功能恢复时间均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者发生肝功能损害、胃肠道反应、头痛、肌肉关节疼痛、胸闷、口腔感染等不良反应情况与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者无毒副反应情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论ATRA联合ATO治疗急性早幼粒细胞白血病临床效果与ATRA单药相比，差异不明显，但其达CR时间及凝血障碍功能恢复时间有显著改善，且不良反应无明显加重。故ATRA联合ATO治疗急性早幼粒细胞白血病发展前景十分看好。

简介：摘要

简介：目的：观察降糖三黄片对早期糖尿病肾病大鼠肾组织中转化生长因子β1（TGF-β1）、Smad1、Co1-Ⅳ的影响，探讨其对肾脏的保护作用。方法：将80只SD大鼠随机分为正常组11只、造模组69只。腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）复制糖尿病肾病大鼠模型。造模成功的大鼠随机进一步分为模型组、厄贝沙坦组（给药量0.027g·kg-1·d-1）、降糖三黄片组（给药量0.675g·kg-1·d-1），给药8周后处死。于治疗前、模后4周、8周各组大鼠测血糖、称体重；造模成功后、实验结束前收集24h尿液测定尿微量白蛋白。实验结束后摘取肾脏，去包膜称重；分别用免疫组化染色法及荧光定量RT-PCR法检测smad1、Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）；用双抗体夹心法（ELASA）检测肾组织TGF-β1。结果：造模后各组大鼠体重明显减轻，降糖三黄片、厄贝沙坦与模型组比较，肾重/体重指数下降（P＜0.01）。降糖三黄片、厄贝沙坦与模型组比较尿微量白蛋白水平下降（P＜0.05）。降糖三黄片与模型组、厄贝沙坦组相比，能较好地降低血糖（P＜0.01）；降糖三黄片、厄贝沙坦均能明显抑制糖尿病肾病大鼠肾组织中TGF-β1的表达（P＜0.01）。免疫组化染色表明厄贝沙坦组和降糖三黄片组比模型组smad1、Col-Ⅳ阳性表达程度显著减弱。免疫组化图像染色指数及荧光定量RT-PCR法结果提示降糖三黄片能降低smad1、Col-Ⅳ水平（P＜0.05），且与厄贝沙坦作用相近。结论：降糖三黄片可通过抑制肾组织TGF-β1/smad1通路的表达，降低Col-Ⅳ的沉积，使肾脏的异常结构得到改善，延缓肾小球硬化。

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简介：目的探讨0°视角神经内镜下第三脑室底造瘘治疗非交通性脑积水的临床转归。方法：纳入31例非交通性脑积水患者，均采用0°视角内镜下行脑室镜下行第三脑室底造瘘治疗。结果：29例患者术后短期疗效满意。随访中，1例症状复发改行脑室一腹腔分流术，无严重并发症。术后6个月VCR的减小以及mRS预后与术前比较，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：通过0°视角内镜进行第三脑室底造瘘术可迅速有效地改善非交通性脑积水症状，脑脊液通过瘘孔进入生理性循环，可避免感染和过度分流，操作简单，效果安全可靠。

简介：摘要目的探究三联疗法、左金香连汤加味联合用于幽门螺旋杆菌感染所致胃炎疾病治疗的可行性、优越性。方法选取我院2015.2～2016.2期间70例经血清幽门螺杆菌IgG检查、13C尿素呼气试验为阳性入院治疗的胃炎患者，按入院时间为单一组35例、联合组35例。单一组采用三联疗法，联合组在此基础上服用中药汤剂左金香连汤加味，观察患者症状改善用时以及服药后发生不良反应的情况。结果未治疗时两组IL-8、IL-6水平差别无意义，P>0.05，治疗后联合组较单一组IL-8、IL-6水平改善效果好，P<0.05；联合组呕吐、疼痛、嗳气、反酸症状消失时间短于单一组，P<0.05。结论临床采用三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染所致胃炎疾病患者时，加用左金香连汤不仅能改善病症、灭菌消炎，且能有效改善患者胃肠道功能，患者恢复快。

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简介：摘要：目的：评析幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡以三联疗法展开治疗对其腹痛、烧心等症状的临床改善效果。方法：以2017.09~2019.12.31为研究区段，以本区段科室接诊的伴幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者为探究对象，合计80例，采取随机法分组，即常规组、实验组，分别纳入40例，常规组辅以奥美拉唑，实验组予埃索美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法，对比两组疗效。结果：实验组诊治有效率相较于常规组具显著提升优势P＜0.05；实验组腹痛、烧心等症状改善幅度与常规组比更为显著P＜0.05。结论：幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡以三联疗法展开诊治可获理想效果，可进行临床相关症状的积极改善，应用可行性强，值得临床借鉴。