简介：摘要目的比较培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效及安全性。方法将我院收治的68例晚期肺腺癌患者按照随机对照原则分为培美曲塞联合顺铂治疗组（PC组）和多西他赛联合顺铂治疗组（DC组），每组各34例，观察两组患者的临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后疾病控制率为67.6%，略高于对照组患者的64.7%，组间差异未见统计学意义（P＞0.05）。观察组患者化疗过程中骨髓抑制反应、消化道反应、肝肾功能损害以及脱发发生率均低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌患者的疗效相当，但培美曲塞的药物毒副反应较小，安全性更为可靠。

简介：摘要目的对利培酮与阿立哌唑对改善首发精神分裂症患者认知功能产生的影响进行分析与讨论。方法100例患者随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用利培酮方法治疗，观察组采用阿立哌唑治疗，对观察组对照组患者同时予以8周的治疗。比较两组患者治疗前后的PANSS总分和WMS/WCST量表评分。结果对比两组患者的治疗前后的PANSS总分，在治疗后，两组各项分数与治疗前有显著差异；对比两组患者的治疗前后的WMS/WCST以及生存质量量表评分，治疗后在认知功能上两组的WMS-RC量表言语智商、操作智商和总智商相比于治疗前有较大的改善，在言语智商上明显优于对照组，对照组（98.25±10.01）分，观察组（84.29±11.28）分；治疗后在执行功能上两组的WCST量表各项分数比于治疗前有较大的改善，观察组在持续错误上明显低于对照组，对照组（15.06±9.42）%，观察组（9.85±6.78）%，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论对首发精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗，能够有效地改善患者的认知功能、执行功能以及生活质量，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的研究评价双侧侧脑室外引流治疗高血压性脑室出血的死亡率、血肿清除情况及神经功能缺失程度的分析。方法将60例脑室出血患者分为保守治疗组、双侧侧脑室外引流组，其中采取双侧侧脑室外引流治疗30例，保守治疗组30例，对比分析两组在治疗前后的临床死亡率，血肿清除情况，神经功能缺损程度。结果治疗后行双侧侧脑室外引流组的临床死亡率无显著差别，血肿清除情况及神经功能恢复程度评分明显优于保守治疗组（P<0.01）。结论脑室外引流治疗效果优于保守治疗，可使病人恢复快，缩短住院时间，是治疗脑室出血的有效方法。

简介：摘要目的观察莫沙比利以及瑞巴派特联合治疗对于慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果。方法将2014年9月至2015年9月在我院就诊的CAG患者100例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，分别给予莫沙比利以及莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗，比较两组患者治疗效果的差异。结果观察组患者治疗有效率及幽门螺杆菌转阴率分别为88.00%和84.00%，均高于对照组（68.00%、66.0%）（P<0.05）。结论莫沙比利与瑞巴派特联合对慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果优于单纯使用莫沙比利，可以有效增加幽门螺杆菌转阴率，减少复发风险，值得临床推广。

简介：摘要目的比较低温等离子下两种手术方式切除扁桃体在术中、术后对患者的影响。方法慢性扁桃体炎患者共58例随机分组，采用低温等离子从下极向上分离切除扁桃体（A组）31例，从上极向下分离切除扁桃体（B组）28例。观察两组术中出血量、手术时间。结果两组组间各参数比较均有显著性差异（P<0.05)。结论采用低温等离子从下极开始切除扁桃体比从上极开始切除扁桃体速度快、出血少。

简介：摘要目的探讨妇科经腹部切口手术患者选择留置导尿管时机对手术中尿液观察的影响。方法随机选择全麻下经腹式切口的妇科手术患者共100例，每组50例。实验组的患者术后即进行留置导尿管术；对照组患者于病区留置导尿管连接引流袋后送入手术室。设定两组患者手术中尿液观察指标膀胱膨胀，尿流减慢、尿流中断，同时记录观察资料，继而对指标进行统计学处理。结果实验组于麻醉后留置导尿管的质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论选择麻醉后留置导尿管，一次摆放后就完成手术，能有效地避免尿管的移动扭曲等的优点，值得同行推广应用。

简介：摘要目的比较采用真空垫固定法以及采用高精度骨盆盆腔和腹部病人固定膜具（以下统称为通用体膜）固定法的两种不同体位固定方式在直肠癌放疗中对摆位误差的影响，探讨采用何种固定方式能更进一步地减少直肠癌放疗摆位中的误差。材料与方法将40例直肠癌放疗患者按随机数字表法分为2组，每组20例。A组采用真空垫来固定患者；B组采用通用体膜固定的方式来固定患者。在大孔径CT下定位时，均选取髂前上脊平面附近作为参考点放置位置，按5mm层厚扫描后传至计划系统。在加速器第一次治疗摆位时，激光灯对齐参考点后按计划的移床信息移动治疗床到治疗野中心，使用EPID验证系统拍摄正侧位验证片，以第一次摆位拍摄的验证片为准，与CT模拟数字重建的DRR图像进行比对，比较两组直肠癌患者在X轴（左右方向）、Y轴（进出方向）、Z轴（升降方向）三个方向上的摆位误差。结果两组在进出方向和升降方向的摆位误差比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组左右方向的摆位误差要明显低于A组（P＜0.05）。A组为（0.387±0.080）mm，B组为（0.166±0.030）mm。结论在直肠癌放疗摆位中通用体膜固定法减少了直肠癌患者盆腔野在左右方向上的摆位误差，较采用真空垫固定方法摆位的直肠癌患者精确性更高。

简介：

简介：摘要目的探讨比较两种早产儿经口留置胃管固定方法，以延长有效留置时间，降低非计划性拔管率。方法将2013年7月至2013年11月在我院新生儿重症监护室（NICU）需经口留置胃管的早产儿94例随机分为对照组与实验组，对照组使用传统3M透明敷贴固定，实验组使用3M加压固定胶带固定，观察两组非计划性拔管率。结果实验组非计划性拔管率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早产儿改进后的胃管固定方法能够有效减少脱管次数，减少因反复置管给患儿带来的痛苦，同时减轻了护士的工作量，大大提高了工作效率。

简介：摘要目的比较不同潮气量对体重超重患者肺氧合功能的影响，寻求一种保护肺氧合功能通气模式。资料与方法80例患者随机分为4个组对照组（男/女）、实验组（男/女）。对照组潮气量=体重（kg）×8ml/kg，实验组潮气量=理想体重×8ml/kg。所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼以及顺阿曲库铵诱导。气管插管后，按各组预设置的潮气量调节机械通气潮气量。丙泊酚复合瑞芬太尼持续靶控输注以及顺阿曲库铵间断静脉注射。机械通气开始时（T1）、机械通气1小时（T2）、手术结束时（T3）以及复苏拔管前（T4）分别作血气分析和监测气道压力。结果1、对照组潮气量与实验组潮气量之间比较（P<0.05），有统计学意义。2、男对照组T3氧合指数（OI）<300例数与实验组分别是10例，3例；女对照组T3氧合指数<300例数与实验组分别是8例、1例；对照组T3氧合指数<300例数与实验组比较（P<0.05），有统计学意义。3、T2及T3动脉血二氧化碳分压（PaCO2）与实验组比较（P<0.05），有统计学意义。结论实验组通气模式避免过度通气，减少肺氧合功能障碍风险，是一种“小潮气量”肺保护通气模式。

简介：摘要目的探讨女性生殖道淋病两种治疗方案的疗效。方法将129例女性生殖道淋病患者随机分为两组，治疗组65例采用大观霉素肌注，次日氟哌酸口服；对照组64例单用大观霉素肌注，比较两组临床治愈疗效。结果治疗组治愈64例，治愈率98.46％，对照组治愈49例，治愈率76.56％，两组疗效比较具有显著性差异(p<0.01)。结论采用大观霉素肌注联合氟哌酸口服是治疗女性生殖道淋病安全有效的治疗方案之一，使用方便，价格适中，值得临床借鉴应用。

简介：摘要室上性心动过速为较常见的一种心律失常，但同一个病人表现为两种通道下传较少见，在室上性心动过速时宽QRS心动过速应使用电击复律或选用阻断旁道前传（即延长旁路不应期）的药物，如普鲁卡因酰胺、心律平或乙胺碘呋酮等，如果出现晕厥、低血压或休克，立即镇静后给予电复律。不能使用洋地黄、异搏定类药物，因此类药物能减慢房室结传导，对旁道没有影响，从而使从旁道下传的途径更快，易出现室颤。

简介：摘要目的两种药物（枸橼酸咖啡因与氨茶碱）对于治疗早产儿原发性呼吸暂停（AOP）的临床疗效以及用药安全性的对比分析。方法抽取2014年10月至2017年1月XX大学附属医院的60例原发性早产儿呼吸暂停患儿，使用随机抽样的方法分为观察组（给予枸橼酸咖啡因治疗）32例和对照组（给予氨茶碱治疗）28例。比较两组患儿治疗总有效率及呼吸暂停终止时间以及和不良反应发生情况。结果（1）观察组总有效率明显高于氨茶碱组，观察组呼吸暂停终止时间明显短于对照组；（2）观察组用药后3d内呼吸暂停发生次数次少于对照组,用药时间短于对照组。结论枸橼酸咖啡因对于治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱，不良反应发生率更低；枸橼酸咖啡因适合应用在治疗早产儿原发性呼吸暂停治疗中并加以推广。

简介：摘要目的观察吉妮IUD与TCu220IUD两种宫内节育器24个月的避孕效果。方法回顾性观察2010年1月～2012年1月在本站自愿接受IUD避孕的健康已婚育龄妇女80例，根据放置节育器不同将其分为2组，放置吉妮IUD组和放置TCu220IUD组，置器后6、12、24个月随访。结果吉妮IUD组无带器妊娠，明显低于TCu220IUD组；吉妮IUD组脱落率明显低于TCu220IUD组。结论吉妮IUD具有较好的避孕效果，是一种新型的固定式宫内节育器，具有设计合理，脱落率低，不良反应发生比例少，续用率高等特点，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨手法治疗条索型和骨化型小儿肌性斜颈临床疗效。方法推拿手法治条索型骨化型各20例。结果推拿治疗条索型有效率95%。推拿治疗骨化型有效率45%，2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01)。结论推拿治疗条索型小儿肌性斜颈疗效满意，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨尿激酶两侧局部注射溶栓，肝素盐水冲洗并手法按摩在内瘘血栓形成疗效。方法48名内瘘血栓形成患者，随机分两组单侧局部溶栓22名，两侧局部溶栓26名。均使用尿激酶溶栓，肝素盐水反复冲洗及结合手法按摩。结果单侧组有11例溶通，溶通率为50%，两侧组有23例溶通，溶通率为88.5%两组溶通率，溶通时间有非常异差显奢统计学意义。其它尿激酶用量及肝素用量无明显差别。

简介：摘要目的探讨不同宣教方法对老年患者实施健康教育的效果。方法将240例老年患者随机分为观察组和对照组，对照组实施常规健康教育，观察组在此基础上将健康教育内容个性化宣教，采用直观形象、通俗易懂、重复记忆等教育方法进行宣教。结果观察组对宣教内容的掌握和对健康教育的满意度明显高于对照组。结论老年患者的健康知识宣教要针对其生理和心理特点实施，才能达到预期效果。

简介：摘要目的分析比较脑积水患者分别采用两种不同侧脑室穿刺位置实施手术治疗的效果。方法本次研究共纳入我院收治的60例脑积水患者作为研究对象，选取时间为2016年8月—2018年8月，随机将60例患者分为对照组30例、观察组30例，两组患者均实施脑室腹腔分流术治疗，其中对照组患者取侧脑室枕角穿刺进行手术治疗，观察组采取侧脑室额角穿刺进行手术治疗，比较两组疗效。结果观察组患者并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论对脑积水患者采取侧脑室额角穿刺实施脑室腹腔分流术效果良好，并发症发生率降低、临床治疗效果提高，值得应用。

简介：摘要目的比较两种联合方案治疗2型糖尿病的成本效果。方法2型糖尿病62例，随机分为A组(格列美脲联合二甲双胍，33例)、B组(格列美脲联合吡格列酮，29例)，观察空腹血糖、餐后2小时血糖的变化，用药物经济学中的成本效果分析法对两种治疗方案进行评价。结果血糖控制有效率、低血糖发生率两组无统计学差异(P>0.05)，A组成本(1659.31元)低于B组(2036.45元)，差异有统计学意义(P<0.05),以成本较低的A组为参照，增量成本效果比B组为269.39，敏感度分析示两组药物降价10%后增量成本效果比B组为242.45。结论格列美脲联合二甲双胍方案治疗2型糖尿病的成本效果优于格列美脲联合吡咯列酮方案。

简介：摘要目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）两种手术方式的疗效。方法100例有腹腔镜全子宫切除术手术指征的患者，随机分为两组，TLH组50例，LAVH组50例，对比观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及随诊情况。结果两组均无特殊手术并发症（如脏器损伤可能），TLH组术中出血量及手术时间均小于LAVH组，差异有统计学意义（P<0.05）两组术后肛门排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）。术后三个月来院随诊，妇科及盆腔B超，示两组患者阴道残端愈合良好，盆腔内亦未探及异常。结论两种手术方式均安全、有效、微创，无严重并发症发生。TLH有手术视野清晰、出血少、手术时间短的优点。LAVH可直接缝扎子宫血管，止血确切，并可依靠触觉推开宫颈处输尿管，减少输尿管的损伤机会。选择手术方式时，应根据患者病情、手术医师的腹腔镜操作熟练程度，特别是各种术式的掌握情况以及医院的设备情况等因素综合考虑，为病人提供最适宜的、个体化的手术方案，以期达到最佳的治疗效果。