简介:摘要目的研究氯胺酮在急诊创伤镇痛中的相关临床治疗方案,为后期急诊科工作的开展加以指导。方法选取我院收治的300例急诊创伤患者,按照随机分组的方式分为两组,即实验组和参照1,2组。其中实验组采用氯胺酮对急诊创伤患者进行治疗,参照1组对急诊创伤患者不做任何处理,参照2组采用传统镇痛药物吗啡或杜冷丁对急诊创伤患者进行治疗,然后安排相关临床管理人员对患者的临床表现进行观察和记录,主要观察指标为急诊创伤患者治疗前和治疗40分钟后的心率、视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛分值评估,并观察治疗后是否出现窒息缺氧等并发症现象。对比三组急诊创伤患者的治疗效果。结果氯胺酮在急诊创伤镇痛中的治疗效果优于传统镇痛药物吗啡或杜冷丁,且并发症少。结论使用氯胺酮治疗急诊创伤患者能够有效的缓解其疼痛感,具有显著的疗效,值得在临床治疗中进一步推广和应用。
简介:摘要目的探讨细胞因子诱导杀伤(eytokineinducedkiller,CIK)细胞治疗恶性体腔积液的疗效。方法对50例恶性体腔积液患者引流,CIK细胞腔内灌注及静脉输注,所有患者腔内灌注CIK细胞1×109,静脉输注CIK细胞,1×109/次,1次/天,连续4天。结果胸水37例,有效率89%;有腹水27例,有效率81%。不同病种有效率不同,以肺、乳腺、卵巢及结直肠癌合并积液者疗效较好。治疗后Karnofsky评分80~100分组的比例由0上升到44%,60~70分组由14%上升到40%,50分以下组明显减少。主要副反应为低热(4%),皮疹(2%)。结论采用CIK细胞行体腔内灌注及配合静脉输注治疗晚期肿瘤患者疗效肯定,有效,不良反应小,安全性好,能有效提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨脑电双频指数(BIS)监测对静脉全麻用药和患者麻醉恢复的影响。方法选择我院择期行腹腔镜妇科手术患者40例,ASAI~Ⅱ级,根据术中调节丙泊酚和瑞芬太尼输注速率的方法将患者随机分为对照组(A组)和BIS组(B组),每组各20例A组维持收缩压90~120mmHg,舒张压60~80mmHg,心率60~80次/分钟;B组维持BIS值40~60。分别记录两组麻醉诱导插管后(T1)、插管至手术开始时(T2)、手术30min时(T3)、手术60min时(T4)丙泊酚和瑞芬太尼的用量,及术后自主呼吸恢复时间、拔管时间和Steward评分达4分时间。结果A组丙泊酚和瑞芬太尼的用量比B组多,术后自主呼吸恢复情况两组无明显差异,A组停药至拔管的时间和Steward评分达4分时间均较B组长。结论BIS监测对提高麻醉质量、指导麻醉药的合理使用有重要意义。
简介:摘要目的探讨针对原发性腹膜后肿瘤(PRT)患者,对其进行外科治疗后获得的效果表现。方法选取我院2010年12月—2012年12月PRT患者64例,对其诊断与治疗情况进行回顾性分析。结果通过病理检查最终证明患者出现了腹膜后肿瘤的情况。在所有的患者中,有42例患者检查后证实为恶性,有22例患者检查后证实为良性。对患者进行CT检查诊断,最终诊断的准确率大于80%,而对患者采用B超诊断,诊断准确率大于50%。将患者患有的良性肿瘤全部切除的概率为81.82%(18/22),将患者患有的恶性肿瘤全部切除的概率为71.43%(30/42)。结论对PRT患者实施影像学检查能有效准备对患者进行手术之前进行正确诊断,有效确定对患者进行手术切除的具体范围。针对此类患者将所患肿瘤全部切除,关键时刻配合切除脏器是主要的治疗手段,对PRT患者采取手术治疗能够发挥显著效果。
简介:摘要所谓急腹症是以剧烈的腹痛急性发作为其首要特征的,需要急诊、内科或外科治疗的一组临床综合症。这种临床综合症病情危重,并且恶化速度极快,及时正确地诊断、治疗可以极大地减少并发症和死亡率。急腹症患者的体格检查、临床表现和实验室检查均不具有特异性。在过去相当长的一段时期,X线平片在急腹症的诊断当中曾发挥过极其重要的辅助诊断的作用,以至于许多临床老医生对其依赖性比较大。但是X线平片自然对比性不足,在检查急腹症方面受到某些因素的限制。近年来,随着螺旋CT的应用普及,极大地改善了急腹症的有效诊断。螺旋CT辅助诊断方式具有密度分辨率较高、可以自由设定断面成像、扫描速度较快等优点。在实践中经证明,除了少数的疾病引起的急腹症以外,螺旋CT已发展为确定急腹症病人的首选的检查方法。本文就以实例来说明急腹症胃肠道造影配合CT检查观察以快速确诊的具体方法及相关问题。