简介：摘要目的探讨腹腔镜下治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方式及有效性影响因素。方法将2016年2月—2017年3月120例胆囊结石合并胆总管结石患者作为对象，依据手术方法差异分对照组、腹腔镜组两组，各有60例。对照组手术方法为开腹手术，腹腔镜组在腹腔镜下治疗。比较两组胆囊结石合并胆总管结石治疗效果；术中出血、手术、排气、下床对应的时间；胆漏、胆道感染等并发症发生率。结果腹腔镜组胆囊结石合并胆总管结石治疗效果高于对照组，P＜0.05；腹腔镜组术中出血少于对照组，手术、排气、下床对应的时间短于对照组，P＜0.05；腹腔镜组胆漏、胆道感染等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜下治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方式及有效性高，可减少术中出血，手术、排气、下床时间缩短，且并发症少，具有微创性、安全性和恢复快的优势。

简介：摘要目的研究健康教育干预对老年冠心病合并糖尿病患者生活方式及负性情绪的影响。方法以2015年1月—2017年11月为时间区间，抽取100例老年冠心病合并糖尿病患者，按床号单床纳入对照组和试验组各50例。治疗期间分别以常规护理配合完成对照组治疗，以健康教育干预配合完成试验组治疗。比较患者干预后生活方式，并比较干预前后负性情绪。结果试验组干预后的生活方式优于对照组，数据对比P＜0.05。干预前两组不良情绪评分无显著差异，干预后均得到一定改善，但干预后试验组评分优于对照组，数据对比P＜0.05。结论健康教育干预能有效促使老年冠心病合并糖尿病患者保持良好的生活方式，消除其不良情绪，临床价值较高。

简介：摘要目的研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态及心理健康状况的影响。方法选取南通市第四人民医院2016年7月—2018年6月期间收治的血液透析患者90例为实验对象，随机分为3组，每组30例。A组患者接受低通量血液透析（HD），B组患者在A组患者治疗的基础上，增加血液滤过治疗（HDF），频率为每周一次，C组患者接受血液透析联合血液灌流（HD+HP），频率为每周1次，治疗周期为12周，并对三组患者治疗前后的微炎症状态及心理健康状况进行观察和研究。结果在微炎症状态方面，B组和C组明显要优于A组（P＜0.05），而B组和C组之间并无显著差异（P＞0.05）；在心理健康评分方面，B组和C组分数降低程度显著高于A组（P＜0.05），而二者之间并无差异性（P＞0.05）。结论对于血液透析患者而言，使用HDF和HD+HP血液净化方式对炎症因子具有良好的清除作用，而且还能够改善患者的心理健康状况，在临床治疗中可以多加借鉴和应用。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者采用无创呼吸机的治疗及护理方式。方法在来我院就诊的慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者中选出130例为研究对象，全部患者均在我院接受无创呼吸机治疗，同时给予针对性护理，统计分析患者的血气分析指标、护理满意度。结果经过24h的治疗和护理后，130例患者的血气分析指标明显改善，P＜0.05；130例患者对护理服务的满意度为96.02%。结论对行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者应用针对性护理有助于提高治疗效果，促进患者肺功能的改善，值得在临床护理工作中的推广应用。

简介：摘要目的分析噻托溴铵与茶碱片不同应用方式对慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydiseease,COPD），COPD稳定期患者的肺功能及预后的影响。方法选择2016年1月—2018年6月在安吉中医院和我院接收治疗的COPD稳定期患者70例。随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组患者采用口服茶碱片进行治疗，观察组使用噻托溴铵干粉剂吸入治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标测定。结果两组比较观察组优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵治疗COPD稳定期患者，能够显著改善患者肺功能各项指标，不良反应率较低。值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用。方法本次试验对象为我院自2014年3月以来所收治的75例糖尿病合并冠心病患者，按照编号单双数方法将患者分为单一组和多样性组。单一组给予普通的内科单一护理措施；多样性组给予多样性护理方式和措施。评价（1）病情改善率；（2）疾病掌握评分、情绪管理评分、合理用药评分、健康饮食评分；（3）护理前后血糖水平、生活质量评分。结果（1）多样性组患者病情改善率显著比单一组高，比较后有统计学意义，P＜0.05；（2）多样性组疾病掌握评分、情绪管理评分、合理用药评分、健康饮食评分显著比单一组高，比较后有统计学意义，P＜0.05；（3）两组护理前血糖水平、生活质量评分相似，多样性组护理后血糖水平、生活质量评分显著优于单一组，比较后有统计学意义，P＜0.05。结论多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用良好，可有效提高患者对疾病知识的掌握程度，并提高其自我管理能力，有利于维持血糖平稳，提升生活质量，值得借鉴。

简介：摘要目的对糖尿病合并冠心病患者采用多样性护理方式的临床疗效进行探讨研究。方法本次研究对象为2016年2月—2018年3月在我院进行治疗的糖尿病合并冠心病患者，选取研究对象44名，随机分为两组（研究组和对照组各22名），对照组患者采用一般护理方式进行护理，研究组患者在对照组的基础上使用多样化护理方式，经过两个月治疗后，对两组患者的空腹血糖和餐后2小时的血糖进行测量，对两组患者治疗后的生活质量进行采访记录并比较。结果研究组患者的血糖情况明显低于对照组患者，研究组患者生活质量大大高于对照组患者，P<0.05。结论对糖尿病合并冠心病患者采用多样化护理方式进行护理有利于降低患者的血糖，同时大大提高了患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探究糖尿病合并冠心病患者接受多样化护理干预的价值。方法选取糖尿病合并冠心病患者60例，时间为2015年7月-2016年2月，随机分为2组，分别给予多样化护理干预以及常规护理干预，对比2组干预后的差异。结果实验组治疗依从性优良率、生活质量水平明显高于对照组（P<0.05）。结论糖尿病合并冠心病患者接受多样化护理干预，可以促进患者治疗依从性的提高，改善其生活质量。

简介：摘要目的研究与分析血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有慢性肾衰竭尿毒症的患者，随后采取随机等量的原则将患者分为两组，即血液透析组与腹膜透析组，每组各20例。其中血液透析组患者采取血液透析治疗，而腹膜透析组患者采取腹膜透析治疗。结果两组患者经过透析治疗后的C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标显著低于治疗之前，具有统计学意义（P<0.05），且治疗后腹膜透析组患者的hs-CRP水平显著低于血液透析组，具有统计学意义（P<0.05），但是两组患者的IL-6以及TNF-α等水平数据差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响均较大，可以有效地降低患者的hs-CRP、IL-6以及TNF-α等水平，但是腹膜透析方法在降低hs-CRP水平方面更有效。

简介：摘要目的对比乳癌患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）不同护理方式的效果。方法选取2013年1月-2015年12月在我院的接受化疗的乳癌患者50例，根据患者选择的护理方式分成实验组和对照组，每组各25例，实验组患者选择在医院护理，对照组患者选择家居护理，对患者及家属进行教育及护理培训，并对实验组患者和对照组患者跟踪观察5个月，比较实验组患者和对照组患者的并发症发生情况以及导管留置时间。结果实验组患者的并发症发生率与对照组患者的并发症发生率无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；实验组患者的留置时间与对照组患者的留置时间无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论医院护理和家居护理不会影响患者的并发症发生率和导管留置时间，对乳癌患者及家属进行教育和培训，乳癌患者在化疗间歇期可自行选择护理方式。

简介：摘要目的分析不同的镇痛方式对于骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术的止痛效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治入院的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例，将其随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采取芬太尼进行术后止痛，观察组在此基础上结合氯胺酮进行术后镇痛，分析两组患者术后疼痛情况以及相关表现。结果患者行经皮椎体后凸成形术后，疼痛情况比较具有统计学差异（P＜0.05），详见表1。另外，对照组患者术后6个月ODI功能障碍指数为（83.108±5.345）％，观察组患者为（12.097±6.916）％，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）.结论骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术术后给予患者静脉滴注芬太尼以及氯胺酮能有效的缓解患者疼痛情况，较好的保持患者镇静状态，适合在临床上广发的推广和应用。

简介：摘要目的探讨不同全麻方法在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取我院收治的因胆囊疾病在全身麻醉下择期行腹腔胆囊切除术治疗的老年高血压患者120例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。比较其各时点的血流动力学变化和术后恢复情况。结果两组T1～T3各时点的血流动力学指标,均较麻醉前显著升高，观察组上述指标均低于对照组。观察组各恢复指标均短于对照组，烦躁发生率低于对照组。结论丙泊酚把控输注复合异氟醚吸入应用于老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中效果显著，患者血流动力学稳定，术后恢复快。

简介：摘要目的对比两种不同麻醉方式对老年全髋关节置换术患者术后麻醉恢复期的影响。方法于2015年1月-2017年1月，选取我院收治的100例老年全髋关节置换术患者随机分为全麻组、腰硬联合组，每组50例，术中分别采取气管插管全身麻醉、腰硬联合麻醉，比较两组患者的术后围拔管期生命体征、术后麻醉恢复情况、不良事件发生率。结果拔管后，腰硬联合组的血压、心率均低于全麻组（P<0.05）；麻醉恢复期间，腰硬联合组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于全麻组（P<0.05），其不良事件发生率明显更低（P<0.05）。结论对老年全髋关节置换术患者采取腰硬联合麻醉，可维持患者麻醉恢复期的生命体征，促进患者尽快苏醒，减少麻醉恢复期不良事件。

简介：摘要目的讨论临床对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的自我管理中应用微信健康教育的临床现实意义。方法随机抽选于2017年3月—2018年3月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，根据就诊顺序分为两组。研究组（n=40）应用微信健康教育，对照组（n=40）应用传统教育方式。经随访3个月后，指导患者填写相关调查问卷。评价并对比两组患者的自我管理能力情况。结果研究组的自我管理能力情况优于对照组（P＜0.05）。结论临床对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的自我管理中应用微信健康教育方式，可提升患者对自身疾病健康知识的掌握程度及正确认知力，从而以便于其能够更好塑造自我管理能力。

简介：摘要目的探讨不同穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇血流动力学及安全性的影响。方法选取我院行剖宫产术的204例孕妇，随机分为A组和B组,各102例，A采取L2-L3穿刺方式，B组采取L3-L4穿刺方式，监测两组产妇在术中、术后有无并发症，并观察麻醉前、麻醉后5、10、20、30min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱合度(SpO2)。结果两组产妇术中无恶心、呕吐、神经系统并发症，术后无心脏及神经系统不良反应，新生儿母乳喂养良好；麻醉后5、10、20、30min两组SBP、DBP、HR、SPO2水平比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论采用L2-L3或L3-L4穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇的血流动力学和其安全性上无显著性差异。

简介：摘要目的探讨鼻内镜经口和间接喉镜下下咽及喉部异物取出两种方式的临床对比疗效。方法在间接喉镜下，能检查到下咽及喉部异物。一组在鼻内镜下取出，另一组在间接喉镜下取出。对两种方法的成功率、所用时间进行比较。结果鼻内镜下较间接喉镜下异物取出成功率高、所用时间短。结论鼻内镜经口下咽及喉部异物取出方法简便、快捷、安全性高值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究与分析术中不同方式止血（缝合、双极电凝）影响卵巢良性肿瘤患者机体性激素、卵巢功能的具体情况。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有卵巢良性肿瘤的60例患者（2016年12月—2017年12月），随后采取等量随机的原则将患者分为两组，即缝合组与双极电凝组，每组各30例。其中缝合组患者在手术过程中采取缝合的方法，而双极电凝组患者则在手术的过程中采取双极电凝的方法。结果双极电凝组的手术时间、术中出血量显著优于缝合组，具有统计学意义（P<0.05）。但是缝合组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况显著优于双极电凝组，具有统计学意义（P<0.05）。结论两组止血方法更具优势，在手术中医师需要根据具体情况来选择最合适的止血方法。

简介：摘要目的对比分析经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）对骨质疏松性椎体骨折（OVCF）的临床治疗效果。方法对我院2015年8月—2016年8月收治的86例老年骨质疏松症椎体骨折患者进行研究，按不同治疗方式分为两组，每组各43例，A组行经皮椎体成形术治疗，B组行经皮椎体后凸成形术治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后，两组患者的VAS评分（疼痛视觉模拟评分）较治疗前显著减少（P＜0.05），但组间相比无显著性差异（P＞0.05）；A组患者术后平均伤椎高度显著高于B组（P＜0.05）；B组患者术后骨水泥渗漏发生情况显著优于A组（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术对于老年骨质疏松症椎体骨折的治疗各有优势，两种术式均能缓解患者疼痛，经皮椎体成形术更有利于患者椎体高度的恢复，经皮椎体后凸成形术可有效降低骨水泥渗漏的发生率。

简介：摘要目的研究以成人学习理论为基础的护理干预对初产妇母乳喂养自我效能及早产儿喂养方式及母亲角色适应的影响。方法选取我院2015年6月到2016年7月入住的初产早产产妇106例，根据入院时间的先后顺序分为对照组和观察组，每组各53例，对照组初产妇给予常规护理，观察组初产妇给予以成人学习理论为基础的护理干预，比较两组初产妇出院后5天、1个月母乳喂养自我效能和早产儿喂养方式。结果观察组初产妇出院后5天、1个月母乳喂养自我效能评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组初产妇出院后1个月早产儿喂养方式优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论以成人学习理论为基础的护理干预可以明显改善初产妇母乳喂养自我效能，促进母乳喂养方式，使得初产妇可以更快适应母亲角色，值得在临床上大力推广。

简介：