简介：

简介：摘要目的探究氯胺酮复合七氟醚在小儿非气管插管全麻中的效果.方法选取５８例拟行非插管全麻患儿,并根据字数表法将其分为对照组(n＝２９)与观察组(n＝２９).对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合七氟醚麻醉.结果对照组手术时间(４０．３±１５．６)min,观察组手术时间(４２．０±１４．７)min(P＞０．０５).;对照组不良反应发生率８６．２１％,明显高于观察组的１３．７９％(P＜０．０５);对照组氯胺酮应用总量(１３５．０±３９．２)mg,明显高于观察组的(４１．８±１５．６)mg(P＜０．０５).结论与单独应用氯胺酮相比,氯胺酮复合七氟醚在小儿非气管插管全麻中的应用,其麻醉用量较少,患儿血流动力学较稳定,不良反应发生率较低.关键词氯胺酮复合七氟醚;小儿非气管插管;效果Theanalysisofusingketaminecombiningsevofluraneinnon－trachealintubationgeneralanesthesiainchildrenChenXiao－FangAbstractObjectiveTheeffectofusingusingketaminecombiningsevofluraneinnon－trachealintubationgeneralanesthesiainchildren．MethodsChoosed５８casesofnon－trachealintubationgeneralanesthesiachildrentodivideintostudygroupandcontrolledgroup．Thecontrolledgroupweretreatedwithketamine,thestudygroupweretreatedwithketaminecombiningsevoflurane．ResultsTheoperationtimeofcontrolledgroupwas(４０．３±１５．６)min,nodifferencewith(４２．０±１４．７)ofstudygroup(P＞０．０５)．Theincidenceofadverseeffectsofcontrolledgroupwas８６．２１％,higherthan１３．７９％ofstudygroup．Theamountofketaminwas(１３５．０±３９．２)mg,higherthan(４１．８±１５．６)mgofcontrolledgroup．ConclusionUsingketaminecombiningsevofluraneinnon－trachealintubationgeneralanesthKeseiyaiwnorcdhsildreniseffectivetoextendinclinic．Ketamine;Non－trachealintubationgeneralanesthesia中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９１７－０２

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简介：摘要目的将品管圈管理模式应用于全麻患儿苏醒期躁动的预防与管理中。方法运用品管圈模式查找患儿苏醒期躁动原因并针对原因实施相应处理措施。将开展品管圈前、后的资料进行对比结果苏醒期患儿躁动率由改善前26.67%降至5%。结论运用品管圈管理模式有效降低了全麻患儿苏醒期躁动率。品管圈是科学的、先进的管理模式，通过实践运用可以帮助我们发现解决实际问题。

简介：摘要目的研究脑功能状态指数(CSI)在全麻中作为镇痛深度监测效果。方法收治50例全麻手术患者，采用全麻诱导、丙泊酚、瑞芬太尼，以及维库溴铵，详细记录患者在插管前后和切皮前后，观察患者的血压、心率、血氧饱和度、BIS，以及CSI。结果在气管插管的前后以及切皮刺激的前后，经过比较BIS、CSI，无显著差异(P＞0.05）；在气管插管的前后，以及切皮刺激的前后，在心率，以及收缩压方面，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在术中的镇痛深度面，CIS、BIS并不能检测出患者的伤害性刺激反应。

简介：摘要目的对改良喉罩全麻用于老年患者纤维支气管镜检查的作用进行研究与分析。方法采用单双号法将本院收治的70例接受纤维支气管镜检查的老年患者（2015-2016）分为两组，35例为一组，对照组患者在局麻后接受检查，观察组则为其使用改良喉罩全麻，随后为其开展检查，比较两组患者不同时间段的心率、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果观察组患者的HR于插镜中、活检时以及检查结束时均明显低于较对照组，SPO2则明显高于对照组，P＜0.05；观察组患者的不良反应发生情况均明显较对照组低，P＜0.05。结论改良喉罩全麻用于老年患者纤维支气管镜检查中的效果显著。

简介：摘要目的讨论全麻醉与硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法现将2015年11月-2016年12月在我院实施腹腔镜手术的104例患者作为研究对象，按照患者就诊顺序分为实验组52例和对照组52例，对照组患者在全麻下进行腹腔镜手术，实验组则在硬膜外麻醉下实施腹腔镜手术，对两组患者的麻醉效果进行对比和分析。结果实验组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05），患者苏醒时间以及手术时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术中可应用硬膜外麻醉方式，其能够减少并发症发生率，缩短患者的苏醒时间以及手术时间，有利于患者患者术后恢复，值得临床推广和应用。

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简介：摘要目的研究比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法选取2014年10月至2016年10月间我院收治的髋关节置换术患者80例，按照入院先后顺序，采取随机数字表法分为对照组与实验组，每组各40例，对照组采用气管插管全麻，试验组则采用腰硬联合麻醉。观察两组患者的麻醉效果及不良反应等。结果试验组的麻醉效果优于对照组，在麻醉药物使用及起效时间都优于对照组，且麻醉副作用小于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中效果优于全麻，且副作用小，安全系数高，值得临床推广。

简介：摘要：目的 试探究喉罩全麻通气在妇产科患者临床麻醉过程中的具体效果如何。方法 选取本院妇产科2019年3月到2020年4月接诊的100名患者作为研究对象，并随机分为实验组和参照组，每组50人，参照组的患者采用当下医院常用的气管内插管的方式进行麻醉，实验组的患者采用喉罩全麻通气的方式进行麻醉，对使用不用麻醉方式的两个组别患者进行对比，研究不同麻醉方式对于疗效带来的不同。结果 试验结果显示，使用喉罩全麻通气方式麻醉的实验组患者在脉搏和血压数据的检测上，较参照组更加平稳，试验符合统计学原理。结论 在对妇产科患者进行临床治疗的时候，使用喉罩全麻通气的方式进行麻醉，能够获得更加有效的麻醉，能够有力的保证手术的顺利。

简介：摘要目的分析研究气管插管全身麻醉+颈丛神经阻滞麻醉在甲状腺肿瘤手术的应用。方法基于2013年至2016年期间本院收治的70例甲状腺肿瘤手术患者的手术麻醉效果，按照手术麻醉方法的不同分为对照组及治疗组，两组各35例。对照组给予单纯气管插管全身麻醉，观察组在颈丛神经阻滞麻醉基础上给予全身麻醉，分析比较两组甲状腺疾病患者手术的麻醉效果。结果观察组患者的临床麻醉效果明显的优于对照组。结论颈丛神经阻滞麻醉+气管插管全身麻醉在甲状腺肿瘤手术上的应用，效果显著，在减少麻醉剂的使用量、降低患者应激循环波动的情况下，能够减轻患者的痛苦，缩短复苏时间。

简介：摘要目的分析研讨全麻联合硬膜外组织在宫颈癌根治术中的麻醉效果。方法随机从我院2015年9月至2017年3月期间收治的宫颈癌患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，患者均接接受宫颈癌根治术治疗，对照组为全麻，研究组为全麻联合硬膜外阻滞，观察其心率、血压等状况，并对比分析。结果对比两组患者心率、收缩压、舒张压，麻醉诱导前，组间数据无统计学意义（P>0.05）；插管时、拔管时，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者拔管时间、芬太尼用量、丙泊酚用量等，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论实施宫颈癌根治术时可给予全麻联合硬膜外阻滞方式，麻醉效果明显，药物用量较小，血流动力学不受影响，值得推广。

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简介：摘要目的探究全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法选取2014年10月至2016年9月我院收治的120例髋关节置换术患者，作为研究对象，随机分成两组，第一组和第二组各60例，第一组患者采用全麻，第二组患者采用腰硬联合麻醉，观察并比较两组患者麻醉前后的各项指标和出现并发症的概率。结果两组患者在麻醉前后，各项指标均未发现明显改变（P＞0.05）；第二组的麻醉效果优于第一组，第一患者术后并发症出现的概率也多于第二组患者，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉的方式对患者的麻醉效果相对于全麻的效果明显要好，且并发症发生机率较小，患者的各项指标未出现明显变化，适合运用于临床中。

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简介：摘要目的采用对比研究，评价视可尼可视喉镜在全麻困难气管插管中的应用价值。方法2015年2月～2016年6月，选择医院择期手术患者60例，随机对照分组，采用普通喉镜气管插管30例纳入对照组，采用视可尼可视喉镜30例纳入观察组，对比插管前后收缩压、心率水平，并发症发生情况，插管时间。结果在T1时间段，观察组与对照组SBP、HR组内比较高于T0时间段，组间比较观察组SBP、HR高于对照组，观察组气管插管平均耗时（26.6±6.2）s，低于对照组（33.5±6.1）s，差异有统计学意义（P＜0.05）；普通喉镜气管插管失败1例，观察组与对照组插管相关并发症发生率分别为10.00%、20.00%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在全麻困难气管插管中的应用视可尼可视喉镜，有助于减轻对患者的刺激，提高患者舒适感受，稳定循环。

简介：摘要目的分析不同喉镜气管插管全麻时患者血流动力学。方法选择2015年5月-2017年5月在我院行气管插管全麻手术治疗的98例患者临床资料，按不同喉镜分2组，各49例，对照组患者予普通喉镜，观察组患者予可视喉镜，比较组间血流动力学及并发症。结果观察组T2、T3时的HR、MAP、RPP指标值均比对照组低（P＜0.05），观察组T3、T5时的皮质醇含量（466.60±2.42）nmol/L、（429.30±2.91）nmol/L均比对照组低（P＜0.05）。观察组并发症发生率4.08%比对照组16.33%低（P＜0.05）。结论气管插管全麻患者应用可视喉镜可减少血流动力学波动及插管并发症，并减轻应激反应，安全性高。

简介：摘要目的观察全麻联合硬膜外麻醉对结肠癌手术患者免疫功能的影响效果。方法选择我院收治的结肠手术患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，观察组行全麻联合硬膜外麻醉，对照组行全麻，观察两组免疫功能变化情况。结果两组CD4＋、CD4＋/CD8＋于切皮后开始下降，对照组CD4＋于术后d1，CD4＋/CD8＋水平在术后d3时显著高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组切皮后至术后d1的IL-6显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉对结肠癌手术患者免疫功能影响较单纯全身麻醉小。

简介：摘要目的观察、分析全身复合硬膜外麻醉围拔管期患者的心血管反应。方法选取我院择期腹部手术患者90例作为研究对象。分为两组，对照组行单纯全身麻醉，实验组行全身麻醉复合硬膜外麻醉，每组45例，两组麻醉前用药、麻醉诱导、维持方法一致。分别观察两组术前、拔管前5min、吸痰拔管时、拔管后5min的心率(HR)、收缩压(SBP),舒张压(DBP)。结果对照组围拔管期心血管反应强烈，在吸痰拔管时、拔管后5min的DBP、SBP、HR显著高于拔管前5min(P＜0.05)和实验组，其中吸痰拔管时最为显著(P＜0.05)。实验组仅在吸痰拔管时SBP、HR上升(P＜0.05),拔管后5min大致恢复，DBP改变不显著(P＜0.05)。结论在气管插管全身麻醉下手术患者的治疗中，全身麻醉复合硬膜外阻滞对围拔管期心血管反应的出现有着较高的预防作用，值得应用。