简介：摘要目的利用氢质子磁共振波谱（1HMRS）技术，研究认知障碍的帕金森病（PD）患者脑部代谢变化。进一步探索帕金森痴呆（PDD）患者发生痴呆的病因。方法通过观察59例帕金森病患者豆状核磁共振波谱，分析豆状核N乙酰天冬氨酸/肌酸（NAA/Cr）和胆碱/肌酸（Cho/Cr）比值的变化，并对患者进行中医辨证分型以分析其与1H-MRS的相关性。结果帕金森病患者豆状核NAA/Cr比值显著低于对照组相应区域（P<0.05），而Cho/Cr比值显著高于对照组相应区域（P<0.05）；PD中医证型与1H-MRS的NAA/Cr、Cho/Cr值间存在一定相关性。结论HMRS可以检测到PDD患者脑部的代谢改变，有助于PDD的病因诊断及风险预测。

简介：摘要目的总结彩色多普勒超声在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者产前超声声像图特征。方法?对28例产后经临床或病理证实为凶险性前置胎盘并胎盘植入的患者进行回顾性分析其超声表现??结果28例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者超声检查显示胎盘附着处子宫肌层分界欠清、肌层菲薄、消失占15例，占53％；胎盘内旋涡9例占32％、胎盘明显增厚7例，占25％，胎盘附着面积范围广3例占10％；胎盘后间隙探及丰富涡旋样血流信号16例，占57％，三维能量多普勒超声成像显示胎盘内血管走行分支杂乱12例占42％结论孕妇凶险型前置胎盘有特征性超声表现，经腹部联合经会阴以及腔内超声检查，可以将疾病误诊及漏诊的概率降低，有助于疾病的临床诊断。

简介：摘要目的分析护理干预对无抽搐电休克治疗（MECT）首次治疗患者依从性的影响。方法回顾性分析86例采取MECT首次治疗的精神分裂症患者的临床资料，根据是否采取标准化护理干预进行分组；对照组占43.02%（37/86），采取常规护理；观察组占56.98%（49/86），在对照组的基础上，采取标准化护理干预；对比两组护理干预效果观察指标及治疗依从率。结果观察组患者等待时间、治疗时间及护理记录时间均短于对照组，治疗后的PANSS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗依从率为97.96%，大于对照组的86.49%，差异显著（P＜0.05）。结论对MECT首次治疗患者采取标准化护理干预可显著改善治疗依从性，对于促进治疗顺利完成、改善精神症状、提高疗效均具有积极作用，值得临床推广应用。

简介：银屑病性关节炎（psoriatic arthritis，PsA），又称关节病型银屑病，是一组与银屑病相关的慢性进行性关节病变。 临床上较为少见，好发年龄 30 ～50 岁， 男女比例相近， 也有认为男性较女性多。PsA 虽然发病率较低，但其病程长、致残率高，症状反复，可引起关节肿胀、功能障碍，晚期可致残，严重影响患者的生存质量。PsA 病因复杂，且无特异度和灵敏度高的实验室诊断，故早期很难确诊。随着影像学的发展，其在疾病诊断上的优势进一步凸显，在银屑病性关节炎（psoriatic arthritis，PsA）诊断及评估中影像学的意义越来越重要。影像学辅助诊断 PsA，主要表现为关节边缘不清的骨化及周围软组织改变。本文就银屑病性关节炎影像学表现及其诊断要点做一综述，以做到早诊断、早治疗，对疾病的控制和发展。

简介：针对免疫学学科知识结构的特点，结合现代教学手段，精心设计并实施阶段性自主学习模式。教学实践证明：自主性学习模式不仅能提高学生的学习热情，激发学习兴趣。而且,有利于学生综合素质和创新能力的培养,并能突出以人为本，强调个性发展的教学理念，促进整体教学质量的提高。

简介：摘要目的研究ICU结核性脑膜炎儿童患者的临床特点和诊断方式，以能够依据其病症早期诊断结核性脑膜炎并进行治疗，改善预后。方法对儿童重症监护病房中的34例重症结核性脑膜炎儿童患者的临床特点、诊断方式和治疗举措进行分析。所有患有严重结核性脑膜炎的儿童都依据国家结核病规划指南中儿童结核病管理、实验室检查、病人病史、影像学检查进行准确性的诊断。结果34例患者中有26例病情好转，同时转院到结核病专治医院进行治疗，5例患者弃疗出院，死亡3例。结论ICU颅内感染患儿童要对重症结核性脑膜炎及时监测。结核性脑膜炎早期可以通过T-SPOT.TB试验进行辅助诊断。，脑脊液脑室穿刺减压以及侧脑室腹腔分流术有助于改善预后。

简介：摘要失眠是常见的疾病类型，以往临床多采用西药治疗，但见效慢、治疗周期长，长期用药可使导致毒素作用产生，甚至使得患者对该药物上瘾，对患者身体状况有着严重影响。中医药治疗失眠历史悠久，成效显著。为深入研讨中医药对老年性失眠的治疗效果，我院近五年对300例失眠病人进行研究总结，特展开如下综述

简介：摘要目的探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法从我院收治的滴虫性阴道炎患者中抽选86例作为研究对象。随机分组对照组43例，采用甲硝唑治疗；观察组43例，采用奥硝唑治疗。对两组患者的治疗效果进行评估和对比。结果与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，IL－8、IL－13水平明显更低，结果对比差异显著（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效良好，不良反应少，值得推广使用。

简介：摘要目的回顾分析瑞舒伐他汀用药的不良反应，提出不良反应的应对措施。方法文献库搜索2012年至2017年6年间国内发表的关于瑞舒伐他汀药物不良反应的研究报道，提取有效病例，回顾分析113例患者用药的不良反应发生情况。结果肝毒性发生几率33.6%、横纹肌溶解症发生几率32.8%、消化道反应发生几率12.4%、皮疹发生几率8.0%、肾毒性发生几率5.3%、血糖增高发生几率5.3%、发热及流感样症状发生几率2.7%。结论应完善用药检查、控制用药剂量、加强体征观察，以降低瑞舒伐他汀不良反应的发生几率，提高疾病治疗的安全性。

简介：摘要中风后继发中枢性面舌瘫患者较多，其中部分患者会遗留上睑闭合不全，口角、伸舌歪斜等情况，部分患者会自觉面部麻木、目涩流泪等症状，现对临床诊治经验进行总结，以期找到合理有效的治疗药物和方法。

简介：摘要目的观察舒张性心力衰竭（DHF）治疗中益心汤的临床应用效果。方法拟取我院2016年3月~2017年3月收治的94例DHF患者为研究对象，按临床治疗方法不同进行随机分组，取接受常规西药治疗的47例患者作为对照组，将常规西药治疗基础上配伍使用中药益心汤治疗的47例患者视为观察组。比较两组治疗有效率；记录治疗前后两组N-末端B型钠尿肽前体（NT-proBN）水平、左室射血分数（LVEF）。结果观察组治疗有效率为89.3％明显高于对照组72.3％（X2=4.107，P<0.05）。与对照组比较，治疗后观察组患者NT-proBN指标值明显偏低，LVEF相对较高，心功能分级略低，组间差异具备统计学意义（t=5.141，t=6.423，t=4.102，P<0.05）。结论常规西药治疗的基础上配伍应用中药益心汤治疗舒张性心力衰竭效果肯定，将中医疗法应用于该症治疗中旨在从整体上调节患者身体机能，避免药物副作用，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的通过分析探讨难治性妇产科大出血的临床治疗情况，为难治性妇产科大出血提供相关的优质治疗措施与实际医学依据。方法将我院收治的80例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，按接受治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各40例，其中对照组采用子宫动脉结扎术进行治疗，观察组采用子宫导管动脉栓塞术进行治疗，比较两组患者的临床指标。结果根据研究发现，观察组患者的止血率、手术时间和平均出血量均优于对照组患者，两组各指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将子宫导管动脉栓塞术应用于难治性妇产科大出血患者能够取得理想的治疗效果，提高大出血患者的生存几率，并有效改善和优化患者的身体素质，值得被推广和应用到临床治疗中去。

简介：摘要目的探究损伤控制性手术在肝胆外科中的临床疗效。方法对86例肝胆外科收治的肝胆损伤患者进行分析，随机分为对照组43例（采用常规手术治疗）与实验组43例（采用损伤控制性手术治疗），对比两组疗效。结果在治疗总有效率对比中，实验组（95.3%）与对照组（79.1%）对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在并发症发生率对比中，实验组（7.0%）与对照组（23.3%）对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论在肝胆外科患者中采用损伤控制性手术治疗，可以对患者的预后效果显著改善，具有较高的安全性与可靠性，显著提高救治成功率，明显改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨并分析脑卒中偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年2月-2015年5月笔者所在医院接收的脑卒中偏瘫患者中随机抽取60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为试验组和对照组，各30例。为对照组患者进行常规治疗，试验组患者在对照组患者的治疗基础上进行综合性康复治，对两组患者的治疗效果和并发症发生情况进行比较。结果经过治疗，试验组患者的日常生活活动能力评分优良率为93.33%，并发症发生率为3.33%；对照组患者的日常生活活动能力评分优良率为70.00%，并发症发生率为23.33%。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果显著，可有效提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力，同时降低相关并发症发生，其治疗效果和安全性均十分突出，值得普及。

简介：摘要目的分析乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理。方法选取本科室2016年7月到2017年7月收治的32例乳腺浸润性微乳头状癌患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，复习其病理形态。结果①病理分型32例患者中，单纯型14例，构成比为43.8%；伴有浸润性导管癌11例，构成比为34.4%；伴有导管原位癌5例，构成比为15.6%；伴有黏液癌2例，构成比为6.3%。②病灶成分分组及其淋巴结转移情况32例患者的病灶成分分组中，＜50%组15例，构成比为46.9%；≥50%组17例，构成比为53.1%。淋巴结转移情况中，＜50%组的阳性率为80.0%，≥50%组的阳性率为94.1%，两组对比差异显著（P<0.05）。③免疫组化结果中，雌激素抗体阳性例数27例，阳性率为84.4%；孕激素受体阳性例数25例，阳性率为78.1%；P53抑癌基因阳性例数26例，阳性率为81.3%；癌基因cerbB2阳性例数18例，阳性率为56.3%。结论对乳腺浸润性微乳头状癌患者进行病理分析，有助于提升临床诊断率，对病理活检、治疗以及随访观察均具有一定的指导意义。

简介：摘要目的对牙周牙髓联合治疗逆行性牙髓炎的临床效果进行观察与分析。方法选取我院2015年1月到2016年6月接收治疗的逆行性牙髓炎患者65例，对这些患者都进行全面的牙周、牙髓治疗，之后分别进行5个月、10个月、18个月的回访，并对这些患者的康复情况进行具体的观察与分析。结果通过对患者进行5个月、10个月、18个月的回访，回访结果分别为急性牙髓炎症状明显者59例，牙髓炎症状和牙周脓肿明显者48例，单纯牙周脓肿症状明显者35例，其治疗有效率分别为90.77%、73.85%、53.85%，存在明显的差异性，使其统计学具有意义（P<O．05）。结论通过对逆行性牙髓炎患者进行牙周牙髓联合治疗，能有效减少患者的痛苦，治疗效果显著，保留了患牙，而且具有一定的安全性，值得在医学领域上广泛的采纳与推广。

简介：摘要目的通过对某院460位在院手术病人或家属就手术前谈话内容的认知程度和谈话形式进行问卷调查分析，了解某院手术前谈话沟通的现状，思考医务人员履行医疗告知的职责与义务。方法随机抽取某院2016年460位在院手术病人或家属就手术前谈话内容的认知程度和谈话形式进行问卷调查，并用Excel进行统计。结果某医院基本履行了术前告知的义务，但完整性、全面性、有效性存在一定的缺陷。

简介：摘要目的观察临床对紫癜性肾炎患儿实施中医综合方案治疗后的临床效果。方法择取我院在近期内接诊的60例紫癜性肾炎患儿，按照治疗方法对其进行分组，其中A组27例实施常规西医治疗，B组33例实施中医综合方案治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果组间治疗有效率方面比较，B组患儿明显高于A组患儿；组间不良反应发生率比较，B组明显低于A组，组间两项数据比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿紫癜性肾炎患者实施中医综合治疗，可有效的提高疾病的治疗效果并降低不良反应的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较经尿道钬激光和经尿道电汽化治疗表浅性膀胱癌的效果，为临床最佳治疗方案提供依据。方法将70例表浅性膀胱癌患者随机分为两组，分别采用经尿道钬激光（实验组，n=35）和经尿道电汽化治疗（对照组，n=35）。比较两组治疗效果。结果两组患者手术时间、复发率、治愈率比较，P＞0.05，无统计学差异。但实验组术后住院和并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，有统计学差异。结论经尿道钬激光治疗表浅性膀胱癌安全、有效、并发症少特点，值得临床推广。

简介：摘要目的研究并探讨老年性哮喘护理中应用舒适护理干预的效果。方法此次研究的对象是选择96例老年哮喘患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，实验组共49例，对照组共47例。对照组进行常规护理。实验组针对患者的情况进行舒适护理。比较两组患者的治疗依从性、患者满意度评价、护理舒适度评价、复发率。结果实验组患者的治疗依从性、患者满意度评价、护理舒适度评价均高于对照组，与对照组比较有显著性差异（P<0.05）。实验组患者随访期间仅2例复发，对照组有6例复发，两组比较比较有显著性差异（P<0.05）。结论针对老年性哮喘患者应用舒适护理能有效提高患者的治疗依从性、满意度及舒适度，且治疗后复发率低，值得临床推广应用。