简介：全国有一万多家县级医院,服务着占全国总人口70%的县域居民（包括农村居民和小城镇居民）。且根据调查,县级城市老龄化比一、二线城市来得更快。与此同时,我国医疗卫生资源配置的非均等化问题依然突出,区域间以及城乡间的医疗卫生资源配置差距依然较大。在我国新医改政策不断巩固、深化的背景下,作为＂县乡村三级预防保健网＂主体的县级综合性公立医院,

简介：目的：分析原发性自发性气胸的DR影像表现，为临床诊治提供更多帮助。方法选取我院2012年1月-2013年6月收治的经胸腔镜下或开胸术治愈的原发性自发性气胸患者42例，收集临床资料，进行回顾分析，并将术图（病案记录）中破裂漏气的肺大疱部位与DR影像表现作一一比对。结果本组术中破裂漏气的肺大疱部位明确，位于左肺尖段21例、左肺舌段1例、左肺背段1例、右肺尖段18例、右肺背段1例；病灶肺大疱为数个聚集分布或成串分布，直径约0．5～5cm之间不等，表面覆盖脓苔。影像表现为破裂漏气病灶区域呈细结节样、粗糙线样、或不规则波浪线样密度增高影，即光滑纤细的发线样肺压缩边缘突然呈细结节样、粗糙线样、或不规则波浪线样改变，与手术记录符合率约83％（35/42例）。结论DR数字化X线摄影的胸正位图像对原发性自发性气胸的显示率为100％，仔细沿着肺压缩边缘观察发现局部细结节样、粗糙线样、或不规则波浪线样异常征象的部位，能估测破裂漏气的肺大疱病灶部位，为胸腔镜下或开胸术治疗提供更有价值的手术入路信息。

简介：摘要：目的：实验将针对颈椎病患者使用X线平片以及CT影像诊断方式，对疾病作出进一步分析，对比临床诊断效果。方法：将本院收治确的颈椎病患者作为本次研究对象来源，在其中随机抽取80例，诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月，分别开展两种检查。对照组患者采用X线平片检查，观察组则为以及CT影像诊断方式，对比诊断结果。结果：从诊断上看，观察组的诊断方式在颈椎曲度异常，颈椎间隙狭窄的检出率上更高，对比具有统计学意义（P＜0.05）。但是从特异性分析上，对照组的诊断价值则优于观察组，差异具有统计学意义。结论：采用 CT影像和X线平面诊断颈椎病均具有各自的优势，可在临床中将两种方式联合在一起，发挥最大的效用。

简介：摘要：目的：治疗复发性瘢痕疙瘩，探讨再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法：选取我院2018年1月～2020年1月收治的108例复发性瘢痕疙瘩患者作为研究对象，随机数字表法分观察组（54例，再次手术切除减张缝合联合电子线照射）与对照组（54例，再次手术切除减张缝合），比较2组疼痛程度、治疗效果、不良反应发生率、复发率。结果：（1）疼痛程度：治疗前，疼痛评分比较，t值=1.089，（P=0.279＞0.05），2组无差异；治疗后，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。（2）治疗效果：值=8.199，观察组高于对照组，（P=0.004＜0.05），差异显著。（3）不良反应发生率：创面延期愈合发生率、皮肤红斑发生率、局部色素沉着发生率，2组对比，值=6.000，观察组低于对照组，差异显著（P=0.014＜0.05）。（4）复发率：值=7.053，（P=0.008＜0.05），观察组低于对照组，差异显著。结论：对复发性瘢痕疙瘩患者实行再次手术切除减张缝合联合电子线照射，能缓解痛苦，提升治疗有效率，降低不良反应发生率、复发率，可推广。

简介：【摘要】目的：评估小切口挂浮线引流术在高位肛周脓肿治疗中的运用效果。方法：高位肛周脓肿患者共82例，均在2022年01月-2023年10月期间入我院治疗。按入院顺序进行编号，即1-82号，前41号归入参照组并实施常规治疗，后41号归入观察组并实施小切口挂浮线引流术治疗。评析、处理二组的治疗效果。结果：在治疗后，观察组的预后恢复情况好于参照组（P＜0.05）；观察组的治疗有效性高于参照组（P＜0.05）。结论：将小切口挂浮线引流术用于高位肛周脓肿患者治疗中，可提高治疗有效性，减轻患者术后疼痛，促进创面愈合，值得借鉴。

简介：研究背景及临床问题多形性胶质母细胞瘤（GBM）是一种罕见但侵袭性强的脑肿瘤,治疗选择少且患者治疗结局差。贝伐珠单抗是一种作用于血管内皮生长因子的人源化单抗,可用于多种肿瘤,发挥抗血管生成的作用。2009年,美国食品药品管理局已批准贝伐珠单抗用于复发性GBM的二线治疗,最近的研究数据也表明,

简介：目的观察穴位埋线配合中药治疗非溃疡性消化不良的疗效。方法将75例非溃疡性消化不良患者随机分为穴位埋线组和对照组，穴位埋线取穴为：中腕、天枢、肝俞、足三里、脾俞透胃俞，同时服用中成药归脾丸。对照组服用西沙比利。结果治疗组的临床治愈率为45％，对照组为28％，差异有显著性意义（P〈0．05=。结论穴位埋线配合中药能明显改善非溃疡性消化不良患者的症状。

简介：摘要：目的 一线化疗药物与艾迪注射液联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值分析。方法：在2022年1月至12月期间选择（102）例因晚期非小细胞肺癌前来我院就诊病人进行调研，参与本次调研病人均接受对症治疗，按照治疗方案将参与调研病人归纳为2个小组，每组所纳入例数为（51）例。按照治疗方案命名为常规组与研究组。常规组所采用的治疗方案为单一治疗，研究组则给予病人一线化疗药物与艾迪注射液联合治疗。总结、探究2种治疗方案实施效果。结果：常规组生活兴趣评分高于研究组、人际交往评分高于研究组、精神状态评分高于研究组、日常活动评分高于研究组、睡眠评分高于研究组、食欲评分高于研究组，差异明显，（P

简介：【摘要】目的：分析恶性胸膜间皮瘤患者采取纳武利尤单抗联合伊匹木单抗一线治疗效果；方法：经过在2023年1月到2023年12月收治的50例恶性胸膜间皮瘤患者进行分析中，通过治疗方案的不同将其分为两组，化疗组实施化疗，双免疫治疗组实施双免疫治疗，分析两组患者临床相关数据；结果：双免疫治疗组患者治疗总有效率高于化疗组（P<0.05）；结论：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗作为一线治疗方案在恶性胸膜间皮瘤患者中显示出了显著的抗肿瘤效果。然而，进一步的研究仍然需要进行，以更好地理解免疫治疗在MPM中的作用机制，并解决其面临的挑战，为患者提供更有效的治疗策略。

简介：目的观察穴位埋线联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎外周血T淋巴细胞亚群的变化，探讨慢性乙型肝炎更加有效的抗病毒疗法。方法选取慢性乙型肝炎患者150例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各75例。对照组给予α-干扰素500万U，隔天1次肌内注射，观察组在对照组基础上加用穴位埋线治疗，每2周1次，4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。分别观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗后，观察组CD3＋、CD4＋、CD8＋’、CD4＋／CD8＋值均较治疗前升高（P〈0．05）；对照组除CD4＋外，其余指标均较治疗前升高（P〈0．05）。2组间治疗后CD3＋、CD8＋值比较差异无统计学意义（P〉0．05）；2组间治疗后CD4＋、CD4＋／CD8＋值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎经穴位埋线联合叶干扰素治疗后可有效改善患者的免疫功能状态，提高机体免疫应答能力，值得临床进一步研究。

简介：目的探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-X线计算机断层显像（FDGPET／CT）肿瘤显像与误诊原因。方法分析3例^18F-FDGPET／CT误诊为恶性肿瘤的临床资料并复习相关文献。结果全身^18F-FDGPET／CT显像在恶性肿瘤诊断、分期、疗效评价和预后判断等方面有明确的临床价值，但炎症、结核是最常见的非肿瘤性浓聚原因，常导致临床误诊。结论^18F-FDGPET／CT对恶性肿瘤的诊断有一定的价值，但易出现假阳性，特别是炎症、结核较为常见。因此，临床工作中，对恶性肿瘤的诊断应谨慎结论。

简介：【摘要】目的：浅析复杂性高位肛瘘患者采用加味苦参汤熏洗配合中医挂线治疗的效果，进而恢复肛门功能。方法：选取2023年1月～2023年12月收治的复杂性高位肛瘘患者60例，对照组采用中医挂线治疗；观察组采用加味苦参汤熏洗配合中医挂线治疗，对比临床疗效。结果：观察组患者的创面预后情况优于对照组，且在肛门功能评分中，观察组高于对照组，对比差异显著，P＜0.05。结论：针对复杂性高位肛瘘患者实施加味苦参汤熏洗配合中医挂线治疗的效果显著，有助于改善患者的肛门功能，促使创面早日愈合，值得推广应用。

简介：目的探讨核苷酸还原酶1（RRM1）蛋白表达与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法回顾性分析44例接受含吉西他滨方案一线化疗的晚期非小细胞肺癌的RRM1表达,免疫组化检测肿瘤标本的RRM1表达,并对化疗疗效进行分析。结果44例患者中,RRM1阳性40.9%,RRM1阴性59.1%。总客观有效率38.6%,疾病控制率75.0%;其中RRM1阴性患者的客观有效率与RRM1阳性患者无明显差异（46.2%和27.8%,P=0.218）;但RRM1阴性患者的疾病控制率明显高于RRM1阳性患者（88.5%和55.6%,P=0.013）。44例患者的中位无疾病进展时间为6.8个月,中位生存时间为15.4个月;其中RRM1阴性患者的中位无疾病进展时间较RRM1阳性患者长（7.2个月和5.5个月,P=0.01）;但中位生存时间无明显差异（18.8个月和15.3个月,P=0.127）。结论RRM1表达水平可能与吉西他滨的疗效相关,可能是预测吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效的生物标志物之一。

简介：目的探讨CT三维重建技术与X线摄影在四肢骨折诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月于我院进行检查的四肢骨折患者共计200例，安排患者先后进行CT检查和X线摄影，将两种检查的阳性诊断率进行比较。结果使用CT三维重建检查的诊断阳性率要明显高于使用X摄影的阳性诊断率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在临床患者四肢骨折情况的诊断中，使用CT三维重建技术检查的效果要好于X线摄影，能够更好地了解患者的情况，制定相应的治疗方案，具有临床意义，值得推广使用。

简介：摘要：目的 探讨微创穴位埋线与达英-35相联合用于肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者治疗的疗效。方法 在本院范围内，以2019年6月-2020年6月为时间节点，选取肥胖型PCOS患者50例，按照随机数字表法分成两组，A组27例单纯口服达英-35治疗，B组23例在此基础上，联合微创穴位埋线治疗，对比两组临床疗效。结果 B组治疗总有效率（95.65%）较之A组（70.37%），显著偏高（P＜0.05）。结论 针对肥胖型PCOS患者，采用微创穴位埋线联合达英-35治疗，效果好，值得临床应用。

简介：摘要：目的：分析雷替曲塞+伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性。方法：本研究为回顾性分析，选定70例晚期结直肠癌患者为研究样本，以2021年12月为样本纳入时间，以2024年1月为样本截止纳入时间。以入院次序划分小组，即对照组（n=35，2021年12月-2023年1月入院，接受伊立替康治疗）、观察组（n=35,2023年2月-2024年12月入院，接受雷替曲塞+伊立替康治疗）。以近期临床疗效、不良反应发生率为主要评估指标。结果：近期临床疗效：治疗后，观察组达到治愈人数为15例，缓解人数为18例，稳定人数为9例，近期临床疗效高达94.29%；对照组达到治愈人数为8例，缓解人数为12例，稳定人数为6例，近期临床疗效为74.29%。进一步比较，观察组患者近期临床疗效高，P＜0.05。不良反应发生率：治疗后，观察组出现胃肠道反应的患者为3例，出现急性胆碱能综合征的患者为2例，不良反应发生率为14.29%；对照组出现胃肠道反应的患者为2例，出现急性胆碱能综合征的患者为1例，出现呼吸困难的患者为1例，不良反应发生率为11.43%。经比较，两组患者不良反应发生率差异不显著，说明联合用药后不会进一步加剧不良反应的发生，具有较高的安全性，P＞0.05。结论：在二线治疗晚期结直肠癌患者中，雷替曲塞+伊立替康联合用药效果好。

简介：摘要：目的：探析在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中，影像学诊断方式中X线、CT、MRI诊断方式的临床应用价值。方法：研究时间限定为2018年12月到2021年1月，以该阶段间本院收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的50例患者为研究样本，分别实施X线、CT、MRI影像学检测，对比分组组间调研中不同检测方式的诊断结果的应用价值。结果：影像学检查结果对比中，X线检查中，明显可见关节骨密度异常表现、CT检查中，关节软骨组织异常状态明显、MRI检查中，信号表现异常，信号强度不均匀、脂肪沉积T1WI、T2WI信号呈带状高信号；ASJL分级检出率分析，0、3、4级检出率中，各组数据差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）；1级、2级检出率分析中，X线较之MRI检出率统计学意义（P＜0.05）；CT组各级检出率较之MRI组检出率差异较小（P＞0.05），但MRI检出率更高。讨论：早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床诊断方面，X线检测的临床诊断价值较之CT与MRI诊断方式差异较大，其中MRI诊断方式的诊断准确率更高，在临床应用中有着极其重要的价值体现。

简介：目的观察香菇多糖（LNT）注射液联合吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）方案（GP方案）一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法经组织学和/或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者71例，随机分为对照组（GP方案）和观察组（LNT联合GP方案）。对照组应用GEM1000mg/㎡，d1、d8；DDP25mg/㎡，d1～d3；观察组在此基础上加用香菇多糖注射剂1mg,每周2次静脉滴注。21天为1周期。完成2～4周期后进行疗效评定。结果观察组35例患者中，获PR13例，SD19例，PD3例，RR为37.1%（13/35），DCR为91.4%（32/35）,中位治疗至疾病进展生存时间（TTP）为6.8个月，中位生存时间（MST）为12.3个月，1年生存率为45.7%（16/35）；对照组36例患者中，获PR13例，SD18例，PD5例；RR为36.1%（13/36）,DCR为86.1%（31/36），TTP为6.5个月，MST为11.6个月，1年生存率为41.7%（15/36）。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。KPS改善率：观察组为77.1%（27/35），对照组为38.9%（14/36），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和脱发。其中观察组与对照组相比，Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率（14.3%/36.1%）显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率（11.4%/19.4%）亦有一定程度降低（P＞0.05）。结论香菇多糖注射剂联合GP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌具有改善患者生活质量和增效减毒作用，可作为化疗的重要辅助用药。

简介：分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）预后良好，但仍有约3．8％的乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和16．4％的滤泡状甲状腺癌（follicularthyroidcarcinoma，FTC）在初诊时就已发生远处转移。初诊后已治愈的PTC和FTC患者在其后的随访过程中，又有5．8％发生远处转移。