简介:[摘 要] 学校基于当前生活技能课程教学的困境和实际,在明确校本教材编写的目标的前提下,结合生活技能校本教材的相关指导理论和思想,在校本教材编写的过程中,以一线教师为编写核心人员,辅助相关理论专家学者进行教材的编写,并对教学内容进行确认。在教材实施过程中也充分考虑到学校相关配套设施的不足,并进行增补,便于教学活动的开展。
简介:摘要目的探讨程序性细胞死亡配体1(PD-L1)在同步放化疗非表皮生长因子受体(EGFR)突变局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与患者预后的关系。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院放疗科2016年1月至2017年12月收治的根治性同步放化疗非EGFR突变局部晚期不可手术的19例NSCLC患者的临床资料。采用免疫组化方法以兔单克隆抗体SP263检测PD-L1在NSCLC组织中的表达,以肿瘤阳性细胞比例≥1%为PD-L1阳性表达,分别分析PD-L1表达≥1%和≥25%与NSCLC患者临床特征和预后的关系。结果19例NSCLC患者中,PD-L1阳性表达13例,其中PD-L1表达≥25%者4例。PD-L1表达≥1%和PD-L1表达<1%组年龄、吸烟史、病理类型和TNM分期差异均无统计学意义(均P>0.05)。15例患者可进行疗效评价,其中部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)7例,疾病进展(PD)1例。PD-L1表达<1%组患者客观缓解3例,疾病控制4例;PD-L1表达≥1%组患者客观缓解4例,疾病控制10例。PD-L1表达<25%组患者客观缓解6例,疾病控制11例;PD-L1表达≥25%组患者客观缓解1例,疾病控制3例。PD-L1表达≥1%组患者的中位生存时间为35个月(95%CI:12.7~57.3个月),PD-L1表达<1%组患者的中位生存时间为40个月(95%CI未达终点),差异无统计学意义(P=0.284);PD-L1≥25%组患者的中位生存时间为12个月(95%CI:0.0~34.5个月),PD-L1<25%组患者的中位生存时间为40个月(95%CI:27.4~52.6个月),差异无统计学意义(P=0.241)。结论PD-L1阳性接受同步放化疗非EGFR突变局部晚期NSCLC患者的预后有不良趋势,有必要扩大样本量探索PD-L1在局部晚期不可手术NSCLC患者中的预后意义,并探讨免疫治疗对不同PD-L1表达水平患者的疗效。
简介:[摘 要]通过对农民工集中地区深圳市L区调查发现,目前农民工集中地区学前教育存在入园难、入园贵,公办幼儿园偏少、普惠性幼儿园建设步伐缓慢,幼儿园班级规模过大,幼儿教师学历偏低等问题。为此,农民工集中地区要建立以政府为主导、多元投入的体制,保障学前教育可持续发展;完善学前教育管理机制,提高管理能力和水平;多种途径加强学前教育师资队伍建设,提高教师专业水平等建议。
简介:根据法国耶稣会传教士戴遂良(LéonWieger)系列汉语教材和民国《献县志》对当时献县方言的描述,并对比当代献县方言,可以总结出河北献县方言一百二十多年来的语音变化。声母的主要变化是尖团合流的完成。韵母的主要变化是:(1)韵母[ue](中古曾合一入声)消失;(2)韵母[](中古假开三章组)变为[],前后音的音长比例由“短长型”变为“长短型”;(3)中古止开三日母字“儿二”等字音值由以辅音为主的[]变为元音为主的[];(4)韵母[o]在唇音条件下变为[]。儿化韵和声调格局与当代献县方言相同。韵母在音色上的变化源于北京话的影响,而音长类型上的变化仍维持献县方言自身的格局。语音层次方面,清末献县方言的中古宕江曾梗通摄入声字韵母文白层与当代一致,但白读层势力较强,文读层辖字很少。中古清声母入声字声调散入四声,但派入阴平和上声的较多,其中派入阴平的为本源层次。
简介:摘要目的探讨PD-L1基因遗传变异对接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后影响。方法纳入278例2012年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院呼吸科术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者。入院接受治疗期间收集患者的生物学样本,辅助化疗期间评估患者的复发情况以及不良反应发生情况,完成固定周期的辅助化疗后通过电话随访获取患者的长期生存数据。通过收集的血液学样本提取的DNA进行PD-L1基因分型。进一步收集68例患者术后的癌组织标本,提取RNA进行PD-L1基因mRNA表达分析。基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法。结果278例患者的中位无疾病生存期(DFS)为3.2年,中位总生存期(OS)为4.9年。-1813G>C位点的分布频率为:GG型173例(62.23%),GC型92例(33.09%),CC型13例(4.68%),最小等位基因频率为0.21,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.864)。后期分析将GC和CC基因型合并;GG基因型和GC/CC基因型患者的中位DFS分别为2.7年和4.0年(P=0.013),中位OS分别为4.0年和5.4年(P=0.009)。未发现该位点不同基因型和2级以上不良反应发生率的存在关联(P>0.05);相对于GC/CC基因型患者,-1813G>C位点GG基因型患者癌组织标本中PD-L1基因的mRNA表达相对较高(3.67±0.65比2.69±0.78,P<0.001)。结论PD-L1基因-1813G>C位点可以影响术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后。
简介:【摘要】 基于深度学习的核心理念和主要特征,本文以《典范英语》2b L14The Ice Rink研讨课为例,论述如何通过小学英语绘本故事教学培养学生深度思维能力。该课例依托故事情境,勾连学生经验,突出体验探究,开展层进式学习和沉浸式学习,促进知识与经验的相互转化和知识的实践应用,旨在发展学生的语用能力和高阶思维能力,实现知识的意义生成和多样性价值。
简介:[摘要]:本文通过对于峨山县T村L姓永垂功碑的确立这一过程的关注,阐释了该碑的出现,对于乡民的教化功能。同时,分析了水口碑的出现及其过程如何体现当时的地方政府通过通用文字对于地方乡村治理的逻辑。
简介:摘要:本文结合英语学习活动观,以阅读课为载体,写作为途径,帮助学生在阅读过程中完成语篇的组织结构,语言知识和技能的输入和建立,最终通过写作完成知识的迁移和应用,以读促写;同时借助写作进一步梳理文本框架,反过来加强学生对阅读语篇结构的理解,以写助读,从而促进学生核心素养发展。