简介：由于肿瘤的多药耐药性，传统的单药化疗无法根除残余癌细胞。本研究旨在研制一种复方表阿霉素奎宁注射液，评价其治疗耐药乳腺癌细胞的活性并揭示其机理。研究建立了用于药物定量的高效液相方法学，并应用高内涵分析系统对人耐药乳腺癌MCF-7／adr细胞系进行评价。结果显示，复方表阿霉素奎宁注射液可以显著抑制耐药性乳腺癌细胞的药物外排，通过直接杀伤和诱导凋亡的方式显著抑制耐药乳腺癌的增殖。在该复方注射液中，奎宁在抑制药物外排和诱导耐药乳腺癌细胞凋亡中起着重要作用。复方表阿霉素奎宁注射剂通过激活Caspase家族与抑制Bcl-2家族的蛋白表达等凋亡信号通路来诱导一系列凋亡反应。因此，本研究初步揭示了复方表阿霉素奎宁注射液抗耐药乳腺癌的活性与机制，从而为癌症治疗过程中克服多药耐药提供了一种备选的策略。

简介：

简介：摘要目的探讨心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响。方法将我院自2014年2月～2015年4月所收治的75例乳腺癌患者，采取术后辅助化疗治疗，按照分层随机取样法将患者分为组A和组B。组A行辅助化疗常规护理；组B增加心理护理。评价（1）治疗依从性；（2）焦虑和抑郁心理状态评分。结果（1）组B患者治疗依从性显著比组A高，有统计学差异，P＜0.05；（2）组B焦虑和抑郁心理状态评分显著比组A好，有统计学差异，P＜0.05。结论心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响大，可有效提升患者依从性，改善其负性情绪，值得推广。

简介：目的：探讨乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术（ALND）中保留肋间臂神经（ICBN）的临床意义。方法前瞻性研究2011年1月至2013年6月石家庄市第一医院收治的228例乳腺癌患者的临床资料。其中,乳腺癌ALND中保留ICBN的患者有90例（ICBN保留组）,切除ICBN的患者有138例（ICBN切除组）。并对两组患者术后1、6、12个月时上臂内侧及腋窝皮肤的感觉进行观察。两组患者间感觉异常发生率和上肢水肿发生率的比较采用χ2检验,淋巴结检出数目的比较采用t检验。结果术后1、6、12个月时,ICBN保留组患者感觉异常的发生率分别为42.2%（38/90）、43.3%（39/90）和33.3%（30/90）,明显低于ICBN切除组的84.1%（116/138）、81.2%（112/138）和80.4%（111/138）（χ2=43.491、34.847、51.214,P均〈0.001）。术后1个月时,ICBN保留组患者的主观感觉异常发生率明显低于ICBN切除组[27.8%（25/90）比46.4%（64/138）,χ2=7.918,P=0.005]；而在术后6个月和12个月时,两组患者的主观感觉异常发生率相似[13.3%（12/90）比21.0%（29/138）,χ2=2.179,P=0.140；8.9%（8/90）比15.2%（21/138）,χ2=1.965,P=0.161]。术后1、6、12个月时,ICBN保留组患者的客观感觉异常发生率均明显低于ICBN切除组[35.6%（32/90）比76.8%（106/138）,41.1%（37/90）比76.8%（106/138）,31.1%（28/90）比76.8%（106/138）,χ2=38.807、29.693、46.953,P均〈0.001）。并且,ICBN保留组与ICBN切除组患者间淋巴结的检出数目相似[（19±4）枚比（18±3）枚,t=1.848,P=0.066],术后上肢水肿的发生率也相似[术后1个月：11.1%（10/90）比15.2%（21/138）,χ2=0.782,P=0.377；术后6个月：15.6%（14/90）比15.9%（22/138）,χ2=0.006,P=0.938；术后12个月：16.7%（15/90）比15.9%（22/138）,χ2=0.021,P=0.885]。中位随访14个月（12~41个月）时,两组患者均未出现局部复发及死亡病例。结论乳腺癌ALND中保留ICBN在术后早期可以明显降低感觉异常的发生�

简介：摘要目的分析培美曲塞二钠及顺铂治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效。方法依据纳入／排除标准共选取2012年6月--2014年3月收治的复发转移性乳腺癌患者64例，应用培美曲塞二钠联顺铂治疗，观察并分析其效果。结果治疗后复发转移性乳腺癌患者的用药完全缓解4例（6.25％），部分缓解20例（31.25％），稳定20例（31.25％），进展20例（31.25％），有效率及获益率分别为37.50％及68.75％。无死亡病例。其主要的不良反应为疲乏及外周血白细胞减少，及时进行应对治疗后，不良反应得到较好控制，未影响用药疗效及治疗活动开展。在治疗后患者的CA153及KPS评分值均发生变化，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论培美曲塞联合顺铂治疗方案用于复发转移性乳腺癌患者，可明显降低相关抗原指标，提高患者生存质量，不良反应较轻，安全性良好，可在临床推广使用。

简介：摘要目的研究数字化钼靶X线摄影结果应用于临床诊断乳腺癌的意义和价值。方法抽取我院普外科2014年2月～2016年2月收治乳腺肿瘤患者72例为研究对象。经院方和患者同意后调取所有研究对象临床资料。以病理诊断为金标准，比较数字化钼靶X线摄影结果和彩色多谱勒超声检查结果对乳腺癌的诊断符合率。结果病理51例（70.83%）乳腺癌，21例（29.17%）为乳腺良性病变。数字化钼靶X线摄影诊断乳腺癌50例（69.44%），彩色多谱勒超声检查诊断乳腺癌45例（62.50%）。数字化钼靶X线摄影对乳腺癌阳性检出率高于彩色多谱勒超声检查（P＜0.05）。结论数字化钼靶X线摄影应用于乳腺癌临床诊断阳性检出率高。

简介：摘要目的观察采用经皮超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径并探讨其临床应用价值。方法本实验选取的20只实验兔全部用接种肿瘤的方法建立动物模型（VX2乳腺癌转移淋巴结），采用皮下注射的方式给予SonoVue，通过超声造影显示乳腺癌前哨淋巴结造影增强的图像。结果20只建立动物模型的实验兔检测结果为超声造影检测最终检出34个乳腺癌前哨淋巴结，包括12个回声增强均匀的和22个回声增强不均匀或是部分有充盈缺损的。病理切片检查的结果是38个乳腺癌前哨淋巴结中染色为阳性的有24个，超声造影检出阳性的是21个。结论采用经皮超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径明显准确，且此法检出率高，敏感性强，具有较强的优势，是值得临床上推广使用的方法。

简介：HER2在20%-30%的乳腺癌细胞中过表达,是药物如赫赛汀（Herceptin）的治疗靶点。然而许多病人会产生治疗抵抗,其中一个重要机制是HER2变异体的表达,不同的HER2变异体在生物学上可能会扮演相反的角色。如Δ16HER-2（外显子16缺失）和p95HER2（HER2的羧基端片段）会促进肿瘤细胞转化并且与药物抵抗相关。而Herstatin（内含子8保留）与p100（内含子15残留）能够抑制肿瘤细胞的生长增殖。本文综述了目前主要的HER2变异体在乳腺癌细胞中的表达与共存在疾病进程和赫赛汀抵抗中的临床意义。

简介：摘要在我国，乳腺癌的发病率在逐年递增，乳腺癌成为影响妇女健康的主要恶性肿瘤。研究表明，乳腺癌的早期发现和早期诊断是提高乳腺癌患者生存率、降低死亡率的关键措施。为提高广大妇女的健康水平，我省实施乳腺癌筛查项目，我疾病控制体检中心作为妇女乳腺癌筛查项目的指定医院，于2012年10月至2014年9月期间开展乳腺癌筛查及诊断工作。

简介：近年来,随着自我保健意识以及临床检查技术的不断提高,早期乳腺癌确诊病例明显增多,尤其是T1期乳腺癌。T1期乳腺癌的规范化保留乳房手术,逐渐成为广大医患所关注的热点。笔者回顾性分析沧州市人民医院2009年1月至2013年1月应用分层切口与腺体瓣转移技术为T1期乳腺癌患者实施的保留乳房手术,获得了满意效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料本研究共入组60例患者。

简介：摘要目的对核磁共振（MRI）与计算机X线断层扫描（CT）在乳腺癌诊断中的临床价值进行分析探讨。方法回顾性分析我院2013年3月～2014年5月期间收治的经MRI或CT检查诊断为乳腺癌的102例患者资料。所有患者后经病理穿刺或手术确诊，分别采用MR和CT进行检查，比较分析两种不同检查方法对鉴别良、恶性乳腺癌、病灶大小及乳腺癌的分型方面的诊断价值。结果102例患者经手术或病理活检诊断9例为良性结节，包括非典型增生3例，纤维腺瘤4例，增生结节伴钙化2例，其余93例均为恶性肿瘤。MRI及CT对乳腺癌的诊断符合率分别为93.55%、95.69%；敏度分别为98.85%、97.75%；异性分别为53.33%、53.34%。两种检查方法在诊断符合率、灵敏度、特异度方面比较差异存在统计学意义（P＞0.05）。结论MRI与CT对乳腺癌的诊断均具有较高的诊断价值，但均有其适应范围，可结合患者具体情况选择合适的检查方法，必要时可联合使用提高诊断符合率。

简介：目的比较乳腺癌术后患者调强放射治疗（IMRT）与三维适形放射治疗（3DCRT）两种放疗技术靶区及相关正常组织受量差异与剂量分布。方法选取20例乳腺癌术后放疗适应证患者分别采用IMRT和3DCRT两种放疗治疗，均采用6MV—X线。比较两种照射技术靶区和相关正常组织受量差异与剂量分布。结果①靶区剂量学比较：IMRT的适形度及剂量均匀性均优于3DCRT，PTV剂量差异无明显差异。②正常组织受量比较：IMRT技术中左肾V15，正常肝V30，脊髓最大剂量，均优于3DCRT；而右肾的剂量分布，两种放疗技术差异不显著。结论乳腺癌术后IMRT，其靶区剂量的适形度、剂量均匀性优于3DCRT，对周围正常组织副作用小。

简介：摘要目的探讨分析多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2014年6月间我院治疗的46例乳腺癌患者的临床记录资料。结果治疗后，患者的总有效率为58.7%，临床收益率为82.61%。治疗过程中，患者主要的毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应，经过对症处理后均可缓解。结论多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床疗效显著，具有临床推广价值。

简介：目的：研究血竭素高氯酸盐（DracorhodinPerchlorate，DP）抗乳腺癌作用及作用机制。方法：四甲基噻唑蓝法分析60μmol·L^-1DP作用不同时间后，其对肿瘤细胞的抑制率；细胞形态学分析、细胞核形态学分析和DNA片段化分析确定细胞凋亡的发生；Rhodamine123染色分析细胞线粒体膜电位；Western检测细胞凋亡相关特别是线粒体相关蛋白表达。结果：60μmol·L^-1DP时间依赖性地抑制人乳腺癌MCF-7细胞生长；DP抑制细胞生长通过诱导MCF-7细胞凋亡来实现；DP诱导细胞凋亡时，其活化了线粒体通路蛋白caspase-9，剪切了DNA损伤修复蛋白PARP；进一步研究发现DP诱导细胞凋亡的主要原因是其降低了细胞线粒体膜电位（正常膜电位细胞百分比93．11％；DP处理后正常膜电位细胞百分比37．45％）；而线粒体上Bcl-2、Bcl—XL表达减少，Bax、Bak增多是DP改变线粒体膜电位的主要原因。结论：DP通过调节线粒体通路来促进细胞凋亡。

简介：摘要目的探究及讨论乳腺癌HER-2基因扩增显色原位杂交与免疫组织化学检测方法对比效果。方法选择在2010年6月至2012年10月入住我院接受治疗的153例乳腺浸润性导管癌患者作为研究对象，153例患者均组织蜡块行免疫组化、显色原位杂交检测。结果通过比较得出CISH基因扩增与HER-2IHC（+++）表达结果符合率较高，二者明显相关（均P<0.01）。结论CISH检测HER2基因扩增结果与IHC检测蛋白表达及FISH结果高度一致，可作为乳腺癌HER2基因扩增检测的一项安全可靠的技术。

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简介：摘要目的探讨图文展板式功能锻炼操对乳腺癌根治术后患者功能锻炼依从性的作用。方法我院在本次研究中选择2013年10月至2014年9月期间收治的102例乳腺癌根治术患者作为研究对象，采取图文展板式功能锻炼操进行锻炼，同时选取2012年10月至2013年9月收治的96例乳腺癌根治术患者作为对照组，使用文字材料的展板模式进行功能锻炼，对比两组患者功能锻炼依从性及康复效果。结果观察组功能锻炼依从度为98.04%，远高于对照组的59.38%，且患侧抬高、后伸和外旋范围等均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论图文展板式功能锻炼操应用于乳腺癌根治术后患者功能锻炼中康复效果明显，可显著提高患者功能锻炼依从性，值得在临床上推广使用。

简介：目的研究CK5/6和Ki67在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性收集2011年2月至2014年7月在河南科技大学第一附属医院接受改良根治术的乳腺癌患者109例,用免疫组织化学法检测癌组织CK5/6和Ki67表达,分析其与乳腺癌分子病理特征的关系。计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率法,相关性分析采用Spearman相关分析,并用Logistic回归分析CK5/6表达的独立影响因素。结果109例乳腺癌组织中CK5/6和Ki67表达率分别为22.02%（24/109）、62.04%（67/108,1例表达未能判断）;三阴性乳腺癌（TNBC）中CK5/6表达率为62.2%（23/37）,显著高于非TNBC的4.6%（3/66）（χ^2=41.708,P〈0.001）;Ki67表达在分子分型间差异无统计学意义（χ^2=0.147,P〈0.001）。CK5/6表达与ER、PR及E-钙黏蛋白表达负相关（r=-0.505、-0.417、-0.239,P均〈0.050）,而ER缺失是影响CK5/6表达的独立因素（OR=0.099,95%CI=0.023-0.424）。基底样型乳腺癌（BLBC）（TNBC-CK5/6＋）的E-钙黏蛋白表达显著低于非BLBC（χ^2=6.669,P=0.010）。在TNBC,仅Ki67与组织学分级正相关外（r=0.354,P=0.043）。结论CK5/6表达标记的BLBC易发生侵袭转移的特性可能与E-钙黏蛋白表达缺失有关,而Ki67表达可能不是识别BLBC生物学特性的分子标记。

简介：2015年9月6日至9日，第十八届全球乳腺癌患者支持大会在北京国家会议中心隆重召开。大会的主题——我们一起更强大。

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