简介：【摘要】目的：评析对Pilon骨折合并腓骨骨折患者在医治过程中使用延期联合入路三钢板内固定的临床可行性和必要性。方法：回顾性分析此研究随机选取的52例Pilon骨折合并腓骨骨折患者行延期联合入路三钢板内固定方法的治疗效果，患者选取时间为2021/12-2022/12，对治疗前与治疗后6个月患者Mazur踝关节评分及生活质量改善效果进行评价。结果：治疗前患者Mazur踝关节评分相近表明两组患者踝关节功能相近（P＞0.05）且两组患者生活质量基本一致（P＞0.05），采用延期联合入路三钢板内固定治疗后的患者踝关节功能改善效果较好，与治疗前相比，患者生活质量得到显著提升（P＜0.05）。结论：对Pilon骨折合并腓骨骨折患者采用延期联合入路三钢板内固定治疗可有效改善患者踝关节功能并提升患者生活质量，患者满意度高，该种治疗方案有推广价值和临床应用可行性。

简介：【摘要】目的：探讨分析经椎板间入路脊柱内镜治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：本研究启动时间定在2021年5月，结尾时间定在2022年6月，按照电脑随机抽选程序的步骤，于上述时间内抽选出在我院接受治疗的重度脱垂型腰椎间盘突出症患者15例成为本研究探索对象，对参与本次研究的所有患者均实施经椎板间入路脊柱内镜治疗，对患者最终所拥有的成效情况进行比较与分析。结果：患者手术时间处于50-100min之内，均值（68.25±11.25）min；在手术完成之后患者均没有发生神经根或者硬膜囊损伤等一系列并发症。结论：对于存在重度脱垂型腰椎间盘突出症的患者而言，对其施以经椎板间入路脊柱内镜的方式开展临床治疗，能够让患者获得与理想更为贴近的治疗成效，这是一种应该得到广泛使用与推广的干预模式。

简介：摘要 目的：探讨经后入路长节段矫形融合治疗不同冠状面形态的退变性腰椎侧凸畸形(DLS)的临床疗效。方法：25例退变性腰椎侧凸畸形患者合并有冠矢状面畸形的患者采取长节段胸腰骶融合术，对通过手术前后临床VAS评分、JOA评分、ODI评分分析患者的近期临床疗效。结果：所有患者随访平均时间(2.7±0.8)年。患者的手术前后痛觉视觉模拟量表评分(VAS)和腰椎JOA评分、ODI评分在术后1个月、3个月和末次随访结果均较术前明显改善(P

简介：【摘要】目的：探讨在经口咽入路寰枢椎脱位患者中基于加速康复外科的中医康复锻炼的应用价值。方法：取2022年1月至2023年11月医院收治的32例寰枢椎脱位患者随机分为对照组和研究组各16例，比较干预后两组患者临床指标、患者术后并发症发生率及疼痛情况。结果：研究组各临床指标均优于对照组（P＜0.05），并发症总发生率、术后第3天和术后1周的VAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：在经口咽入路寰枢椎脱位患者中，施以基于加速康复外科的中医康复锻炼，可加速患者术后康复，并发症少，可有效减轻患者术后疼痛。

简介：【摘要】目的：本文主要分析了耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣与无翻瓣入路鼓膜成形术的临床疗效效果。方法：专门选取从2021年6月～2023年6月我院所收治的100例耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣与无翻瓣入路鼓膜成形术鼓膜穿孔患者作为研究对象，采用数字随机计算法划分两组，分别为对照组与实验组。对照组患者50例，实验组患者50例。对照组患者采用耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣手术方式进行治疗，对实验组患者采用无翻瓣入路鼓膜成形术进行治疗，对比两组患者术后临床疗效情况。结果：经过手术治疗后，实验组患者的术中出血量、手术时间、术后24h VAS评分、术后3个月听力数据均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对比两种手术，无翻瓣入路鼓膜成形术在手术时间上更短，手术中出血量更少，术后疼痛感更轻，术后患者听力恢复良好，疗效显著，非常值得在临床上广泛推广。

简介：【摘要】目的 探究三位一体细节化优质护理对急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后生活质量的影响。方法 选择大连大学附属新华医院神经内科2019年2月~2022年2月期间接诊的62例急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗后患者开展研究，随机抽签法分为对照组（n＝31例，进行常规护理）、（n＝31例，在常规护理基础上采用三位一体细节化优质护理），对比护理效果。结果 护理后，观察组遵医行为、GQOLI-74评分评分高于对照组，NIHSS评分较对照组低（P＜0.05）。结论 三位一体细节化优质护理可提高患者遵医行为，减神经功能缺损程度，提高生活质量水平，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中应用快速康复外科理念的效果。方法：实验对象78例为经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，入院后以随机单盲法分为基础组（n=39）、试验组（n=39）两组，分别给予常规护理和快速康复外科理念，并对比护理效果，研究起止时间为2021年1月-2022年12月。结果：试验组较基础组的并发症发生率更低，组间对比差异明显（P〈0.05）。结论：在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中，快速康复外科理念的应用价值显著，可预防术后并发症的出现，推荐应用。

简介：摘要目的探讨间歇性低氧(IH)干预对心肌梗死(MI)大鼠心肌能量代谢的影响及可能作用机制。方法采用随机数字表法将21只SD大鼠分为假手术组、心梗组及观察组，将心梗组及观察组大鼠制成左冠状动脉前降支(LAD)闭塞心肌梗死模型。于造模结束1周后假手术组及心梗组大鼠均给予常氧干预，观察组大鼠则给予4周(4 h/d，5 d/周)间歇性低氧干预。于造模后1周、IH干预4周后检测各组大鼠左心室射血分数(LVEF)；于IH干预4周后检测各组大鼠心肌纤维化指数、线粒体结构、ATP含量、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPKα1)及Sirtuins蛋白家族成员3(SIRT3)蛋白表达水平。结果经IH干预4周后与假手术组比较，心梗组LVEF、线粒体数量、ATP含量、AMPKα1及SIRT3蛋白表达均明显降低(P<0.05)，心肌纤维化指数明显增加(P<0.05)；观察组LVEF明显降低(P<0.05)，心肌纤维化指数明显增加(P<0.05)，线粒体数量、ATP含量、AMPKα1及SIRT3蛋白表达组间差异均无统计学意义(P>0.05)。与心梗组比较，观察组LVEF、线粒体数量、ATP含量、AMPKα1及SIRT3蛋白表达均显著增加(P<0.05)，心肌纤维化指数明显降低(P<0.05)。相关性分析显示大鼠心肌AMPKα1、SIRT3蛋白表达均与LVEF、ATP含量呈正相关(P<0.05)，AMPKα1与SIRT3亦具有正相关性(P<0.05)。结论IH干预可通过调控MI大鼠AMPKα1/SIRT3通路促进心肌ATP合成，改善线粒体结构完整性，进而抑制心肌纤维化、增强心功能。

简介：【摘要】目的：探讨白细胞介素-17（IL-17）/核因子（NF）-kB p65通路相关因子在诊断急性脑出血病情及预后的价值。方法：选取我院2022年2月~2023年2月期间收治的66例急性脑出血患者作为研究组，选取同期到我院接受检查的60例健康人作为对照组，抽取所有研究对象肘静脉血对其血清IL-17、NF-kB p65浓度进行检测分析，同时对不同病情和不同预后脑出血患者的上述指标变化进行分析。结果：研究组IL-17和NF-kB p65水平均明显高于对照组（P<0.05）；不同病情程度患者IL-17和NF-kB p65水平对比有明显差异（P<0.05），且重度＞中度＞轻度；恶化组IL-17和NF-kB p65水平均明显高于无恶化组（P<0.05）。结论：在急性脑出血患者病情严重程度评估和预后判断中可将IL-17、NF-kB p65作为预测指标。

简介：【摘要】目的：探究经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果。方法：选择我院2020年1月-2022年1月的60例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者作为研究对象，将其按照随机分配法分为研究组（30例）和对照组（30例）；对照组中的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者给予胆囊前三角入路腹腔镜胆囊切除术；研究组中的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者给予胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术；对比两组患者的各项手术指标。结果：研究组中30例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的各项手术指标明显高于对照组中30例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的各项手术指标，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者来说，采用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗能够有效提升各项手术指标，值得广泛运用。

简介：摘要 目的：探究颈外入路甲状腺腔镜手术与传统甲状腺手术治疗微小型甲状腺癌的临床疗效差异。方法：选取2017-2021年期间本院收治的单侧微小型甲状腺癌患者67例作为研究对象，按照随机数字表法分配为研究组（32例）和对照组（35例），研究组行胸乳或全乳晕入路甲状腺腔镜手术，对照组行传统手术(颈部入路)，分别经不同入路行甲状腺患侧叶全切+中央区淋巴结清扫手术。比较两组患者手术时间、引流量、术中出血量、住院时间等手术指标情况，同时比较术后并发症状况及患者满意度。结果：研究组患者手术时间、引流量、术中出血量、住院时间等指标均小于传统对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症几率17.85%明显低于对照组并发症几率42.86%，研究组患者满意度90.63%明显高于对照组74.29% ，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：颈外入路甲状腺腔镜手术治疗微小甲状腺癌临床效果显著，值得临床推广。

简介：摘要：目的：研究经胸乳入路内镜手术治疗甲状腺乳头状癌的可行性、有效性及安全性。方法：将我院在2018年8月-2023年1月接收92例需接受手术治疗甲状腺乳头状癌患者作为本次研究对象，利用Excel函数法分组，对照组给予传统开放手术治疗，实验组实施经胸乳入路内镜手术治疗。结果：实验组术中出血量、并发症发生率均明显低于对照组，手术时间显著长于对照组，住院时间、切口瘢痕明显短于对照组，血钙、血镁及甲状旁腺素（PTH）水平均明显高于对照组，P

简介：【摘要】目的 :探讨经椎板间入路椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面对于患者疼痛程度是否有明显的改善作用。方法: 将自2022年2月到2023年11月期间，来我院就诊的30例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象，以电脑随机分配的方式将以上研究对象分为实验组与比较组，实验组采用经椎板间入路椎间孔镜技术治疗，比较组采用常规开放式手术治疗。对比两组患者术前、术后以及出院1月后的疼痛指数、手术后并发症的发生情况。结果 :两组患者术前疼痛指数相差无几（P>0.05），实验组的术后以及出院1月后的疼痛指数明显小于比较组（P<0.05 ）。实验组手术后并发症的发生概率比照比较组明显降低（P<0.05 ）。结论: 经椎板间入路椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面对于患者术后以及出院1月后的疼痛程度具有明显的改善作用，有效降低并发症的出现，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要：目的:探讨在类风湿性关节炎疾病的临床上采取不同的诊疗方案所取得的临床效果及其对预后的影响。方法 选择我院内科自2021年1月至2023年1月收治的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象，将其随机划分为对照组40例（常规治疗）与参考组40例（常规治疗联合锝[99Tc] 亚甲基二膦酸盐注射液治疗），对比两组患者的临床疗效、治疗前后的关节疼痛评分及不良反应发生情况等各项数据。结果 通过对各项数据的对比后得知，在未接受临床治疗工作之前，两组患者的评分比较未呈现出显著差异，其数据结果的比较未被赋予统计学意义（p＞0.05）。而在接受不同的诊疗工作后，参考组患者的评分显著低于对照组（p＜0.05），其数据结果的比较由最初的无意义变得有意义，同时其治疗总有效率显著高于对照组（p＜0.05），不良反应发生率显著低于对照组（p＜0.05）。结论 在活动期类风湿性关节炎疾病的临床上，为了显著减轻患者的关节疼痛症状，促使其关节功能的快速恢复，须给予锝[99Tc] 亚甲基二膦酸盐注射液治疗，并在临床上大力推广应用。

简介：【摘要】目的 分析托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭伴低钠血症患者的临床疗效及安全性。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例心力衰竭伴低钠血症患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组沙库巴曲缬沙坦钠片，给予观察组沙库巴曲缬沙坦钠片+托伐普坦片，对比两组疗效。结果 观察组心功能指标、不良反应发生率优于对照组（P＜0.05）。结论   心力衰竭伴低钠血症患者使用联合用药的方式（沙库巴曲缬沙坦钠片+托伐普坦片），能显著改善心功能，出现不良反应的概率较小，值得推广。

简介：摘要：腰椎间盘突出症是比较常见的临床脊柱疾病，该疾病发病后会导致患者出现腰部疼痛和下肢不适感，从而直接对患者的生活造成影响。现阶段对于腰椎间盘突出症的治疗，主要可以选择针灸、理疗和药物等手段，其中手术治疗患者的占比较低。传统开放性手术存在创伤大、恢复慢等不足，因此需要将经皮脊柱内镜经椎间孔入路治疗利用在疾病干预中，以便提升临床治疗效果。该方法虽然具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点，但是将其利用在疾病干预中，还需要结合中医护理方法，以此来巩固治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨集束化护理在预防经鼻蝶入路垂体瘤术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法：以100例经鼻蝶垂体瘤术后患者为对象，分为对照组与观察组。对比两组下肢DVT发生率。结果：观察组下肢DVT发生率为2.00%(1/50),低于对照组12.00%(6/50)(P＜0.05)。两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均延长，观察组变化幅度高于对照组(P＜0.05)。观察组术后并发症：尿崩症、脑脊液鼻漏、颅内出血发生率均少于对照组(P＜0.05)。观察组护理满意度为98.00%(49/50)，高于对照组84.00%(42/50)(P＜0.05)。结论：集束化护理在预防经鼻蝶入路垂体瘤术后患者下肢DVT的形成中有良好的效果，能促进患者早日恢复，改善机体的凝血状态，减少术后并发症，提升护理满意度。

简介：【摘要】目的：分析内镜下单通道入路在腕管综合征患者中的治疗效果及对功能状态的影响。方法：选取我院2017年1月至2022年10月期间收治的40例腕管综合征患者作为探讨对象，以抽签法分为对照组与观察组，每组20例。对照组进行OCTR（开放性腕管减压术），观察组进行ECTR（内镜下腕管松解减压术）单通道入路，对比两组的肌电电位参数、手术指标、症状及疗效。结果：治疗后，观察组与对照组相比，拇短展肌肌肉复合动作电位潜伏期降低，拇短展肌肌肉复合动作电位波幅与中环指感觉神经动作电位潜伏期、波幅上升（p＜0.05），但两组拇短展肌肌肉复合动作电位波幅相比（p＞0.05）；观察组各手术指标均低于对照组（p＜0.05）；观察组波士顿腕管评分优级、两点分辨觉＞5mm的人数占比高于对照组，并发症发生率低于对照组，但（p＞0.05）。结论：内镜下单通道入路手术法能够改善腕管综合征患者的神经支配能力，效率较高，恢复效果较好。

简介：摘要：目的：在胫骨平台粉碎性骨折治疗中引用联合入路双锁定接骨板内固定之后分析患者并发症降低的情况。方法：胫骨平台粉碎性骨折的患者数量共有74例，是在本院骨科随机选择的，其就诊时间在2021年1月至2021年12月，在治疗方式不同的情况下，对照组选入的37例患者实施的是单侧钢板固定治疗，观察组选入的37例患者实施的是联合入路双锁定接骨板内固定治疗，对两组在临床指标、膝关节功能状况和并发症方面的数据展开分析和对比。结果：对比发现，观察组在切口长度、住院时间、出血量和手术时间方面的数据明显小于对照组，P<0.05，有差异性和统计学意义；比较两组膝关节功能优良率，观察组是86.49%，对照组是51.35%，组间相比可知P<0.05，有统计学意义。治疗后观察组的并发症情况显著性的降低，对照组较多，P<0.05，有差异性和统计学意义。结论：联合入路双锁定接骨板内固定在胫骨平台粉碎性骨折患者中的使用可最大程度的减轻患者的不适感，使患者的膝关节功能得到有效的恢复，并在并发症方面有重要的降低作用。

简介：摘要目的分析亚砷酸钠（NaAsO2）致人肝星状细胞（LX-2细胞）纤维化及自噬相关的DNA甲基化位点，筛选与纤维化及自噬相关的特异性甲基化基因。方法采用DNA甲基化芯片Illumina Infinium Methylation EPIC BeadChips（850K甲基化芯片）对LX-2细胞（对照组）及NaAsO2干预（低、中、高剂量组：终浓度分别为5、10、15 μmol/L NaAsO2，干预48 h）致LX-2细胞纤维化及自噬模型进行全基因组DNA检测，寻找差异甲基化位点。对筛选出的差异甲基化基因进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析，了解基因功能。结果高剂量组细胞纤维化及自噬模型构建成功。850K甲基化芯片检测结果显示，高剂量组与对照组间存在25 817个显著差异甲基化位点，其中高甲基化位点12 083个、低甲基化位点13 734个。GO功能富集分析显示，差异甲基化基因参与的分子功能主要包括蛋白结合、离子结合、催化活性、酶结合。KEGG信号通路富集分析显示，差异甲基化基因参与的通路主要包括代谢通路、癌症通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、内吞作用、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路。进一步在启动子区，筛选出11个与纤维化相关的差异甲基化基因和29个与自噬相关的差异甲基化基因。结论NaAsO2诱导LX-2细胞纤维化及自噬过程中存在大量差异甲基化位点，筛选出与纤维化及自噬相关的特异性甲基化基因。