简介：摘要：目的：探究分析不同硬度封闭式吸痰管与人工气道患者气道损伤性的临床效果。方法：研究期2020年1月-2020年12月，共120名观察对象参与，均为我院接收的人工气道患者，借助计算机随机数字模型将患者分为五组：A组，吸痰管邵氏硬度（78度），B组：吸痰管邵氏硬度（80度），C组，吸痰管邵氏硬度（83度）,D组，吸痰管邵氏硬度（85度），E组，吸痰管邵氏硬度（87度），以吸引效果、气道黏膜损伤表现为比较标准，对不同硬度封闭式吸痰管的临床应用效果进行比较。结果：A组吸痰有效率70.00%，B组吸痰有效率84.00%，C组吸痰有效率94.00%，D组有效率95.00%，E组吸痰有效率94.00%，其中D组吸痰有效率最高；吸痰管应用后，A组气道黏膜损伤率10.00%，B组气道黏膜损伤率12.00%，C组气道黏膜损伤率12.00%，D组气道黏膜损伤率21.00%，E组气道黏膜损伤率31.00%，其中A组气道黏膜损伤率最低。结论：吸痰管邵氏硬度85度时吸痰效果最好，但气道黏膜损伤率最高，吸痰管邵氏硬度78度时气道黏膜损伤率最低，因此临床应当根据患者的视觉情况谨慎选择封闭式吸痰管硬度。

简介：

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简介：摘要目的研究输液泵控制持续气道湿化在降低人工气道并发症中的应用价值。方法将我院2015年4月-2016年7月纳入的人工气道患者112例，按照随机数字法分为两组各56例，研究组采取输液泵控制持续湿化，对照组采取常规间断湿化，比较两组患者临床效果。结果研究组患者出现刺激性咳嗽、气道出血、痰痂以及肺部感染发生率均比对照组发生率低（χ2=192.966，16.506，17.020，8.822，P＜0.05）；研究组患者吸痰次数比对照组低，且吸痰时、吸痰后2分钟以及5分钟时氧饱和度明显比对照组高，差别具有统计学意义（t=-8.072，11.282，7.043，5.863，P＜0.05）。结论输液泵控制持续湿化在人工气道中具有重要意义，可明显降低并发症情况，降低患者吸痰次数，有效避免低氧血症。

简介：【摘要】目的：探讨心脏重症患者早期康复中应用气道廓清技术联合集束化气道护理的效果。方法：选取我院治疗的60例心脏重症患者（2022.8~2023.8期间治疗），按照抽签法分为2组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上应用ACT联合集束化气道护理，对比两组通气时间、住院时间。结果：通气时间、住院时间：研究组更短（P＜0.05）。结论：心脏重症患者早期康复中应用气道廓清技术联合集束化气道护理效果显著，可促使患者通气时间、住院时间有效缩短。

简介：目的：评价脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者应用经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗后对认知、心理和日常生活能力的疗效。方法：共96例脑梗死合并OSAHS患者人选本研究．其中42例患者为治疗组，采用nCPAP治疗12周，另54例患者为观察组。2组患者在治疗前后均进行多导睡眠图fPSGl检测、D-二聚体测定及认知、心理、神经功能、日常生活能力评分，并对相关结果进行对比分析。结果：经nCPAP治疗12周后．治疗组在PsG各参数包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低氧饱和度、氧饱和度低于90％的时间百分比、觉醒次数、非快速动眼期I＋Ⅱ期比例、Ⅲ＋Ⅳ期比例、快速动眼期比例1自q改善较观察组更明显（P〈0．05）。简易精神状态检查（MMSE）评分总分较观察组明显改善（P〈0．001）．其中复述、计算、记忆力、语言各分项目评分有明显改善（P〈0．01）。欧洲脑卒中量表评分（P〈0．001）、Bahel指数（BI）评分（P=0．002）较观察组明显改善。汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）评分较观察组明显改善（P〈0．001）。D-二聚体明显下降，与观察组相比，有显著差异（P=0．035）。结论：脑梗死合并OSAHS患者经nCPAP治疗12周后，其睡眠、认知、神经功能、心理、D．二聚体均明显改善．

简介：摘要目的比较右美托咪定与咪达唑仑用于儿童急性呼吸衰竭无创持续气道正压通气(noninvasive continuous positive airway pressure，NCPAP)的有效性及安全性。方法前瞻性收集湖南省儿童医院PICU 2018年1月～2020年3月行NCPAP并需镇静治疗的急性呼吸衰竭患儿病例资料。随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组)，共100例患儿入组。比较两组镇静后0.5 h(t1)、1 h(t2)、2 h(t3)、6 h(t4)、12 h(t5)、24 h(t6)、48 h(t7)7个时间点的镇静深度、达适宜镇静时间、NCPAP时间、NCPAP失败率、镇静前(T0)和镇静后1 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)的氧合指数(P/F值)及主要生命体征，以及不良反应。结果(1)D组T4、T5、T6、T7时适宜镇静比例高于M组[98%(49/50)比84%(42/50)、94%(47/50)比90%(45/50)、96%(48/50)比88%(44/50)、90%(45/50)比88%(44/50)，χ2＝6.538、8.043、8.174、7.678，P均<0.05]，差异均有统计学意义；M组与D组相比，达到适宜镇静时间明显缩短[(58.6±7.9)s比(66.7±9.3)s，t＝4.682，P<0.01]；(2)D组NCPAP治疗时间、失败率低于M组[(134.9±25.5)h比(147.8±24.3)h 、10%(5/50)比28%(14/50)，P均<0.05]；两组治疗后P/F值均较治疗前改善(P均<0.01)，D组T2、T3时P/F值较M组改善更显著[(199.3±26.1)mmHg比(188.5±24.2)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(212.2±25.4)mmHg比(200.8±24.8)mmHg，t＝2.132、2.278，P均<0.05]；(3)两组镇静前心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义(P均>0.05)；两组镇静后HR、RR均较镇静前下降(P<0.01)，D组T1、T2、T3时的HR较M组明显下降更显著[(116.3±17.6)次/min比(124.8±14.1)次/min、(110.2±18.4)次/min比(121.9±15.2)次/min、(108.5±18.7)次/min比(117.6±12.8)次/min，t＝0.479、-3.474、-2.840，P均<0.05]；两组镇静后RR比较差异无统计学意义(t＝1.872、1.632、1.675，P均>0.05); D组T1时MAP较T0下降(P<0.01)，D组T1时MAP低于M组[(65.5±5.1)mmHg比(68.0±5.7)mmHg，t＝-2.297，P＝0.024]；(4)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义[20%(10/50)比14%(7/50)，P＝0.595]，D组心动过缓发生率高于M组[16%(8/50)比2%(1/50)，P＝0.031]。结论右美托咪定与咪达唑仑用于儿童急性呼吸衰竭NCPAP镇静时不良反应发生率相当，但右美托咪定镇静效果更好，对肺部氧合作用改善更显著。

简介：摘要 目的 探究系统化气道护理对无创正压通气重症慢阻肺合并呼吸衰竭患者呼吸功能的改善效果。方法 选择2020年2月--2021年2月期间在我院接受无创正压通气治疗的64例重症慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象，以奇偶法为依据进行分组，记为研究组和参照组，分别实施系统化气道护理和常规护理，比较两组患者护理前后呼吸功能。结果 护理前的对比结果显示两组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和一秒肺活率（FEV1/FVC）3项指标水平无显著差异（p>0.05），护理后，两组患者呼吸功能明显改善，组间相比，研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于参照组，差异具有统计学意义（p

简介：摘要：目的 论证揭示系统化气道护理干预的临床效能。方法 将66例重症慢阻肺合并呼吸衰竭无创正压通气患者随机分两组，每组各33例，对照组常规护理，研究组系统化气道护理，测算对比两组的护理干预效果。结果 两组的临床指标衡量项目均存在差异（P＜0.05）。结论 系统化气道护理具备较大临床应用价值。

简介：摘要目的分析鼻窦内镜术治疗鼻窦炎并鼻息肉的效果及对鼻气道阻力及嗅觉功能的影响。方法研究对象是从2016年8月到2017年8月期间我院耳鼻喉科收治的鼻窦炎并鼻息肉患者中抽取的62例，常规组采用传统手术进行治疗，试验组采用鼻窦内镜术治疗。比较临床效果。结果试验组治疗有效率为93.55%，明显高于常规组（p<0.05）；治疗后试验组鼻气道阻力值和嗅觉功能评分，明显低于常规组（p<0.05）。结论鼻窦内镜术治疗鼻窦炎并鼻息肉的效果及对鼻气道阻力及嗅觉功能的影响显著，可推广应用。

简介：摘要支气管哮喘（简称哮喘）是最常见的慢性气道疾病之一，全球3亿多人患有哮喘。近年来，有研究表明，与健康人相比，哮喘患者的气道微生态结构以及各菌群的相对丰度均发生了改变，且与哮喘气道炎症表型相关。气道微生态可以通过免疫反应影响哮喘的发生发展。气道微生态与哮喘相互作用的机制可以为哮喘精准治疗提供新的思路。本文主要对目前气道微生态在哮喘中的研究进行综述，并对未来哮喘的精准治疗提出展望。

简介：摘要为识别、区分以及明确人体内各部位微生物组的生物学功能，美国国立卫生研究院于2007年发起了人体微生物组学研究计划。经过10余年推进，该计划显著提升了人们对包括呼吸道在内的多个微生物组学与健康、疾病间关系的认识，纠正了"下呼吸道无菌状态"观念。正常情况下微生物群体通过内部相互制约以及与宿主的相互作用，使微生物和宿主处于共同受益状态，打破该平衡则导致疾病发生、发展。慢性气道疾病是常见的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病和哮喘为代表的慢性气道疾病是我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病。本文罗列了多种慢性呼吸道疾病背景下气道肺微生物组学的变化特点，以及"肠-呼吸道微生物轴"相互作用，并探讨以调控肺微生物组学为切入点，开发呼吸慢病新型治疗药物及方法的可能性。

简介：摘要目的探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）联合振动网格雾化吸入肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究方法，选择2020年12月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的RDS患儿作为研究对象，并随机分为振动网格雾化技术组和气管插管-注入PS-拔管后使用NCPAP（INSURE）技术组。两组均予以NCPAP联合PS治疗，振动网格雾化技术组PS经新型振动网格雾化技术吸入肺部，INSURE技术组PS经气管插管注入肺部。比较两组患儿pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、气管插管机械通气（MVET）需求率、总呼吸支持时间、再次使用PS率、并发症及住院病死率等指标的差异；同时记录两组患儿不良事件的发生情况。结果最终共42例患儿纳入分析，其中振动网格雾化技术组20例，INSURE技术组22例。两组PS给药前血气分析及PaO2/FiO2差异均无统计学意义；在完成PS给药后1 h，两组血气分析及PaO2/FiO2均较给药前明显改善；其中，振动网格雾化技术组给药后PaO2/FiO2改善程度较INSURE技术组更明显〔mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）：198±34比173±39，P<0.05〕，但两组pH值和PaCO2差异均无统计学意义。振动网格雾化技术组总呼吸支持时间较INSURE技术组明显缩短（h：96±13比120±18，P<0.01），但MVET需求率差异无统计学意义〔5.0%（1/20）比13.6%（3/22），P>0.05〕。振动网格雾化技术组脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）发生率低于INSURE技术组〔0%（0/20）比18.2%（4/22）〕，但差异无统计学意义（P>0.05）；振动网格雾化技术组与INSURE技术组再次使用PS率和支气管肺发育不良（BPD）等并发症发生率差异均无统计学意义〔5.0%（1/20）比9.1%（2/22），5.0%（1/20）比4.5%（1/22），均P>0.05〕。两组均无死亡病例或气胸、肺出血、脑室周围白质软化（PVL）、早产儿视网膜病（ROP）、坏死性小肠结肠炎（NEC）等严重不良事件发生。结论与INSURE技术相比，NCPAP联合振动网格雾化吸入PS技术治疗RDS同样有效、安全，且可进一步提高PaO2/FiO2、缩短呼吸支持时间，建议临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨肺炎支原体感染(MP感染)对儿童气道反应性的影响,并总结儿童气道反应性的主要特点和治疗.方法从我院２０１２年４月到２０１５年１０月间收治的确诊为肺炎支原体感染肺炎患儿中随机选择８０例,根据就诊顺序将其随机分为研究组和对照组,各４０例.研究组给予阿基霉素口服联合丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组仅给予阿基霉素口服治疗.记录治疗前后两组的临床表现变化,并将疗程结束后两组的主要症状表现进行对比.结果研究组平均住院时间要明显短于对照组,其对比差异有统计统计学意义(P＜０．０５);全部患者均存在不同程度的咳嗽、乏力、食欲下降和发热等症状,部分还伴有喘鸣;体征方面,本组患者主要以肺部哮鸣音、胸腔积液、肺部湿罗音以及呼吸音减低为主.除胸腔积液以及呼吸音减低两项临床表现以外,研究组的主要临床症状、体征改善时间要优于对照组,组间对比有统计统计学意义(P＜０．０５).结论肺炎支原体感染是引发儿童气道反应的重要原因,在肺炎支原体感染肺炎的临床治疗过程中,可以考虑使用阿奇霉素口服联合糖皮质吸入治疗,以降低患儿的气道反应,缩短病程,阻止病情进一步发展.关键词气道反应性;儿童;肺炎支原体感染;临床表现;治疗中图分类号R７２５．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９８１－０２

简介：摘要目的探讨补肺肾清热饮治疗气道高反应性咳嗽的临床治疗效果。方法选取2013年2月～2015年2月我院收治的100例气道高反应性咳嗽患者为研究对象，将其随机分为2组，观察组50例，对照组50例。观察组患者给予补肺肾清热饮进行治疗，对照组患者给予茶碱缓释胶囊进行治疗。分别在治疗前与治疗后一个月对患者症状的的改善程度进行观察，并对两组患者进行呼吸道红外线检查，观察肺肾清热饮治疗气道高反应性咳嗽的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组，两组患者治疗后温差均下降，观察组患者温差下降幅度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肺肾清热饮治疗气道高反应性咳嗽的临床治疗效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要创伤性脑损伤(TBI)常伴发呼吸系统并发症，导致不良预后，因而需要有效的气道管理。气道管理包括气道评估、人工气道及其维护、氧疗及呼吸支持等方面，雾化吸入治疗是气道管理的重要方法之一，而目前国内尚无针对TBI患者的雾化吸入治疗指南。本共识由专家组成员基于相关循证医学证据制订，阐述TBI患者雾化吸入治疗、适用范围、雾化吸入方案及专家推荐意见，指导临床实践。

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简介：呼吸衰竭是有机磷中毒的严重并发症，1995．1-1998．1，我们采用机械通气法，共救冶21例，疗效满意，现将护理体会报告如下

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