简介：主要从在生土墙体材料中掺加的改性材料的种类、数量、比例等角度,探究了不同的改性材料对生土材料的结构与性能的影响.指出虽然国内的研究较国外的研究还有一些差距,但是,只要开放思维,取长补短,方法正确,精心研究,改性生土材料及其制品在我国的生土建筑和新农村建设中具有良好的应用前景.

简介：摘要目的探讨解剖锁定钢板结合注射式人工骨植骨治疗老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折的疗效。方法回顾性分析2014年7月至2018年5月复旦大学附属浦东医院采用解剖锁定钢板结合注射式人工骨植骨治疗的11例老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折患者的病例资料，其中男性4例、女性7例；平均年龄72岁。评估术后情况、肩关节功能及术后并发症。结果末次随访时，患者视觉模拟评分平均1.6分；多数患者肩关节功能恢复良好，肩关节活动范围：平均前屈角度166°，平均外展角度166°；平均Constant-Murley评分为86.2分；前臂、肩及手快速残疾调查评分平均18.9分。随访过程中无病例出现肱骨头缺血性坏死、螺钉切出或其他内固定失败。结论注射式人工骨植骨一方面填塞外展嵌插复位后造成的骨缺损，另一方面提高螺钉的把持力，可有效解决近端螺钉切出的问题，解剖锁定钢板结合注射式人工骨植骨是治疗老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折的有效选择。

简介：背景:使用基因重组人骨形态发生蛋白-2(recombinanthumanbonemorphogeneticprotein-2,rhBMP-2)联合自体骨植入治疗骨缺损有较好疗效和安全性,而椎间植骨中rhBMP-2使用量与临床效果间的关系尚不明确.目的:评价rhBMP-2联合自体骨椎间打压植骨在腰椎融合术中的安全性和有效性.方法:2015年1月至2015年9月,因腰腿痛接受腰椎融合术的60例≤65岁患者,随机分为3组:单纯自体骨组、rhBMP-2(1mg/椎间)联合自体骨组、rhBMP-2(2mg/椎间)联合自体骨组;常规行椎板切除、神经根管扩大、后路椎间自体颗粒骨打压植骨加椎弓根钉内固定术,融合节段为1~2个椎间隙;其中单纯自体骨组共26个椎间隙;rhBMP-2(1mg/椎间)联合自体骨组共27个椎间隙;rhBMP-2(2mg/椎间)联合自体骨组共26个椎间隙.临床疗效评价包含VAS评分、Oswestry功能障碍指数;影像学评价腰椎正侧位和动力位片;CT矢状位重建,观察上下终板间连续性骨小梁,横断面观察有无椎管游离骨粒、异位骨化.术后随访2年.结果:60例患者均完成随访,3组疾病组成、融合节段、年龄分布差异无统计学意义,手术时间、手术失血量、术后总引流量、平均住院时间等方面差异亦无统计学意义;未出现深部感染;2例出现伤口浅表感染(单纯自体骨组和2mgrhBMP-2联合自体骨组各1例).无内固定失败.未见椎管内游离骨粒脱出及异位骨化.术后VAS评分和Oswestry功能障碍指数均无统计学差异.3组末次随访融合率比较,仅2mgrhBMP-2组与单纯自体骨组及1mgrhBMP-2组之间差异有统计学意义,其余组间无统计学差异.结论:椎间融合使用自体骨联合2mgrhBMP-2,可获得良好的融合效果,但远期效果仍需进一步研究.

简介：目的临床复查中，对于下颌骨萎缩患者，由于口底升高常导致难以放置口内平行投照牙片，而口外拍摄技术，如曲面断层片则常常存在下颌前牙区影像的失真。在本研究中，对口内平行投照牙片和曲面断层片在评估种植体周边缘骨吸收方面进行了比较。材料和方法应用曲面断层片和平行投照牙片对下颌前牙区的种植体周边缘骨吸收进行测量，对种周袋深度，种植体动度，出血指数进行临床检查并记录。在统计分析中选用Spearman相关系数。应用混合模型，临床参数及其对骨吸收的影响采用Bland-Altman方法计算。结果计算曲面断层片(MKII种植体系统组为2．4mm±0．2mm，Frios组为1．6mm±0．2mm)与口内平行投照牙片(相应为2．6mm±0．2mm和1．4mm±0．2mm)上的骨吸收测量值之间的最小均方差为0．2mm(范围为0．1～0．8mm)。上述2种X线投照技术在测量边缘骨吸收精确性方面临床上是可比的。结论在下颌骨严重萎缩，牙片放置困难的情况下，曲面断层片可以替代口内平行投照牙片来对种植体周边缘骨吸收情况进行评估。

简介：摘要目的寻找一种治疗桡骨远端AOA3型骨折的方法。方法采用前臂（经腕关节型）外固定器为治疗基础，联合Ⅰ期取自体髂骨植骨等微创技术治疗桡骨远端不稳定性骨折15例。结果患者经上述治疗后均骨折愈合对位良好；随访2～6个月(平均3.5个月),腕关节功能按改良Shea评定法进行评分,结果优13例,良1例,中1例,差0例,优良率为93.3%。腕关节的活动范围较对侧正常腕关节相比差异不明显，桡骨高度和尺偏角较对侧正常腕关节相比无差异，掌倾角恢复小于对侧正常腕关节。结论采用前臂（经腕关节型）外固定器联合Ⅰ期取自体髂骨植骨技术能有效维持桡骨远端关节外粉碎性骨折的高度的恢复，是一种治疗桡骨远端AOA3型骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折患者采用髂骨植骨联合肱骨锁定钢板内固定术治疗的临床疗效。方法将86例老年肱骨近端骨折（NEER分型3、4部分骨折）患者按入院顺序分为两组，A组采用锁定钢板内固定术治疗，B组采用自体髂骨移植联合肱骨锁定钢板内固定术治疗，比较两组术后骨折移位、肱骨头坏死、肩关节活动度情况。结果B组患者术后肩关节屈、伸、外旋及内旋活动度明显高于A组，术后骨折移位、肱骨头坏死发生率明显低于A组，组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨近端骨折患者采用髂骨植骨联合肱骨锁定钢板内固定术治疗，能有效改善患者的肩关节功能，减少并发症的发生，促进患者身体的康复，适合用于临床治疗。

简介：【摘要】目的：补阳还五汤联合减压植骨治疗股骨头坏死的效果观察。方法：从2018年11月-2019年11月本院收治的股骨头坏死患者中随机选择36例患者作为研究对象，为36例患者实施补阳还五汤联合减压植骨治疗。结果：经过一段时间的治疗后，股骨头坏死患者髋关节功能恢复情况明显改善，疼痛情况有所缓解。结论：将补阳还五汤联合减压植骨应用于股骨头坏死的治疗过程中，具有明显的临床疗效，能够改善患者的髋关节功能，改善血糖情况，促进坏死部位尽快愈合，是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的探究腰椎骨折应用GSS固定经椎弓根椎体内植骨治疗的临床价值，以供参考。方法从2012年1月至2014年10月期间选取于我院治疗的腰椎骨折患者49例作为研究对象，采用GSS固定经椎弓根椎体内植骨的方法进行治疗，比较49例腰椎骨折患者的临床治疗效果。结果49例患者手术后前缘高度升高（86.52±4.14°），后凸Cobb角升高（88.61±2.64°），压缩角度降低（14.51±3.14°），后缘高度升高（87.51±2.65°），与治疗前比较差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义；且在两组患者的神经功能评分的对比中，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；49例患者均无内固定失败。结论腰椎骨折应用GSS固定经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果显著。

简介：目的探讨椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨术治疗腰椎峡部不连的手术方法及疗效。方法8例腰椎峡部不连患者采用椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨固定治疗,并对手术结果进行分析。结果术前及术后随访VAS评分分别为6.20±1.26和1.93±0.81,JOA评分分别为20.06±1.16、27.89±0.66,差异有明显统计学意义（P〈0.05）。患者术后X线片示峡部裂植骨均骨性愈合,优6例,良2例。结论椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨术治疗腰椎峡部不连是单节段固定,对腰椎的正常生理活动范围干扰及手术创伤均较小,是一种简单、有效的术式。

简介：摘要目的分析切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位临床疗效。方法选择我院2014年1月～2014年12月之间收治的60例患者作为观察对象，根据患者的实际手术方式分为研究组和对照组。研究组32例跟骨关节内骨折移位患者应用切开复位内固定加植骨术治疗；对照组28例患者应用切开复位内固定未植骨手术进行治疗。手术后对患者的Maryland进行评分，对患者的治疗效果进行评价。结果研究组患者的Maryland评分结果与对照组存在差异，但是结果无统计学意义（P＞0.05）；随访3个月研究组患者的跟骨高度、Bolher角优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的效果好，对比未植骨的远期效果更佳，值得推广。

简介：摘要目的探讨CO2脉冲充气在腕关节镜下植骨治疗舟骨骨折不愈合中的可行性及应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2021年7月我们在腕关节镜辅助下植骨治疗5例舟骨骨折不愈合患者时，改良传统等渗盐水灌洗为CO2脉冲充气，记录患者植骨手术时间，并采用视觉模量评分(visual analogue scale，VAS)记录患者术后1、2、3 d和1周静态下的腕关节疼痛情况。结果本组5例患者，术后1、2、3 d及1周腕关节VAS分别为(5.0±1.2)、(2.6±0.5)、(0.6±0.5)、(0.4±0.5)分，植骨手术时间平均为(22.0±5.7)min。结论在腕关节镜视下治疗舟骨骨折不愈合，植骨过程中应用CO2脉冲充气，可获得持续的清晰视野，手术操作较灌洗液冲刷更加方便，未见明显不良并发症，应用效果满意。

简介：目的：总结行半椎板减压，椎弓根内固定系统复位固定及植骨融合术的疗效观察。方法：对36例腰椎滑脱患者行半椎板减压应用RF—Ⅱ椎弓根内固定系统复位，34例取自体髂骨行植骨术，2例行置入椎间融合器，观察其复位及融合后的临床疗效。结果：术后腰腿痛症状均有改善，滑脱椎体得到复位，完全复位25例，不完全复位11例，术后达到骨性融合时间为6个月。1年后拍片均融合满意，3年疗效稳定。结论：RF—Ⅱ型复位效果肯定，椎板周围自体髂骨植入使用符合人体自身融合的生物力学，临床疗效肯定。

简介：摘要目的探究护理干预对前路减压植骨固定术颈椎病患者的疗效。方法选取我院2017年7月~2018年6月收治的80例颈椎病患者作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=40）和行护理干预的实验组（n=40），对比护理效果。结果实验组护理满意度明显高于对照组，p<0.05；实验组护理后并发症发生率较对照组低，p<0.05。结论通过对前路减压植骨固定术颈椎病患者实施针对性的护理干预能有效提高护理满意度，减少并发症发生率，推动患者病情康复。

简介：摘要目的探讨青少年特发性脊柱侧弯后路矫形植骨融合内固定围术期护理方法。方法选取本院于2017年1月至2018年1月收治的20例特发性脊柱侧弯青少年患者作为研究对象，所有患者均予以后路矫形植骨融合内固定术进行治疗，术前、术中、术后均予以相应的护理，分析其临床护理效果。结果20例患者经过术前肺功能训练后，其肺功能均有所改善，可忍受全麻手术，均顺利完成手术，且术后身高均有所增加，平均（6.25±2.31）cm，未发现相关并发症。结论对特发性脊柱侧弯青少年患者行后路矫形植骨融合内固定术的整个围术期做好充分的护理工作，可帮助青少年患者获得良好预后，并促进其早期康复出院。

简介：摘要目的探讨锁定钢板内定结合人工植骨治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法以我院2011年1月～12月骨科收治的老年肱骨外科颈骨折患者41例为治疗组，以我院2010年1月-12月收治的老年肱骨外科颈骨折患者40例为对照组，2组患者术中检查没有大的骨缺损，临床判断可以不必植骨。治疗组给予锁定钢板内固定结合人工植骨，对照组给予单独的锁定钢板内固定。结果比较2组患者的骨折愈合情况，治疗组疗效优秀率高于对照组，经过比较，差异具有统计学意义，P<0.05；满意率、不满意率及失败率的比例，2组差异没有统计学意义，P>0.05。结论锁定加压钢板固定术结合人工植骨治疗老年肱骨外科颈骨折，创伤小，固定稳定，有效促进骨质疏松骨折断端的愈合，肩关节功能恢复满意。

简介：摘要目的探讨前路病灶清除植骨内固定结合局部冲洗治疗腰椎结核的疗效分析。方法回顾分析2007年1月至2010年1月，我院收治的18例腰椎结核患者，采用前路病灶清除植骨内固定结合局部异烟肼冲洗治疗取得良好效果。结果18例患者经过8～20月随访，除1例因下地时间过早出现后期脊柱后凸角较术后次日复查时稍增大外，18例患者均在4～6个月时得到骨性愈合。在腰痛症状、畸形矫正、结核病变控制、脊柱稳定性方面在近期及远期都取得良好的效果，未发生任何严重并发症。结论前路病灶清除植骨内固定结合局部冲洗治疗腰椎结核是一种成熟的治疗腰椎结核的有效方法。

简介：目的探讨在腰椎滑脱症患者中应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨治疗的临床效果。方法随机选取医院在2015年7月-2016年7月收治的60例腰椎滑脱症患者作为这次分析对象，入选患者根据患者治疗方法进行分组，其中对照组30例患者应用传统治疗方法，研究组30例患者应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨治疗，对比两组患者的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为96.67%，对照组治疗总有效率为83.33%，研究组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在腰椎滑脱症患者中应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨，临床疗效确切，值得临床推广。

简介：目的探讨椎体内植骨结合椎弓根内固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析2006年7月。2009年1月22例不伴神经损伤的胸腰椎骨折患者，行椎弓根内固定及伤椎植骨，观察包括椎体高度改变、Cobb角改变及椎管狭窄率改变。结果随访9—25个月，平均13个月，术后及随访期椎体高度、Cobb角及椎管狭窄率恢复满意。结论椎体内植骨结合经椎弓根内固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折有良好的临床疗效，是一种较为方便、安全、可靠的方法。

简介：退行性腰椎滑脱是中老年腰腿痛的主要原因之一，目前有关腰椎退行性滑脱的外科治疗有多种方法，经后路行腰椎间融合（PLIF）或经后路单侧关节突入路行腰椎间融合（TLIF）是目前临床同于腰椎滑脱症治疗最常采用的术式，腰椎退行性滑脱实施器械内固定融合，已成为当今治疗腰椎不稳症的共识。我们以该方式治疗退行性腰椎滑脱28例，取得了良好的效果。现总结如下：

简介：[摘要]目的：探讨低位颈前入路行病灶清除植骨内固定治疗颈胸段椎体结核的可行性及其疗效。方法：自2003年6月～2005年10月，我院采用低位颈前入路手术治疗颈胸段椎体结核11例，手术包括病灶清除、白体髂骨植骨及应用颈前路钛板内固定。其中男7例，女4倒；