简介：

简介：摘要目的分析既往肠切除对克罗恩病患者肠切除吻合术后30d内吻合口瘘的影响。方法回顾性分析2016年1月到2019年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行肠切除吻合术的92例克罗恩病患者的临床资料，分为无既往肠切除组(45例)和既往肠切除组(47例)，分析既往肠切除与克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘的关系。结果92例克罗恩病患者术后共11例(12%)患者发生吻合口瘘，其中无既往肠切除组2例，既往肠切除组9例，两组差异有统计学意义(χ2 ＝4.722，P＝0.03)。既往肠切除组与无既往肠切除组吻合口瘘发生率OR值为5.092(95% CI：1.035～25.048)。既往1次肠切除(24例)患者吻合口瘘发生率为13%，既往>1次肠切除(23例)患者吻合口瘘发生率为26%。既往肠切除次数增多与术后吻合口瘘发生风险增高相关(r＝0.995)。结论既往肠切除是克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘发生的危险因素。

简介：摘要目的探讨三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影在诊断吻合口漏方面的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤微创外科接受McKeown三切口食管癌切除颈部吻合术的1 022例食管癌患者资料。男性876例，女性146例，年龄［M（IQR）］48（16）岁（范围：36~84岁）。253例接受新辅助治疗，817例接受微创食管切除术。依据主诊医师的诊疗习惯，333例于术后常规行食管造影，其他689例患者则根据临床表现适时选择造影等检查手段。以临床症状、食管造影、CT、内镜等方法确诊的吻合口漏为参考，在常规造影组中评价食管造影诊断吻合口漏的灵敏度和特异度。组间比较采用U检验或χ²检验。结果全部患者术后吻合口漏发生率为7.34%（75/1 022），常规食管造影组和非常规造影组吻合口漏发生率的差异无统计学意义［9.0%（30/333）比6.5%（45/689），χ²=2.027，P=0.155］。吻合口漏的诊断时间为术后第9（5）天（范围：第4~30天）。常规造影组333例患者中，16例造影检查结果提示吻合口漏，其中11例为真阳性，5例为假阳性；317例提示吻合口愈合良好，其中298例为真阴性，19例为假阴性；常规食管造影诊断吻合口漏的灵敏度和特异度分别为36.7%（11/30）和98.3%（298/303），约登指数为0.35，诊断准确率为92.8%（309/333），阳性预测值和阴性预测值分别为11/16和94.0%（298/317）。结论三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影诊断吻合口漏的灵敏度低而特异度高。吻合口漏的中位发生时间为术后第9天，临床上需延长观察时间，并联合应用食管造影、CT、内镜等多种检查手段。

简介：摘要目的对比分析腹腔内吻合与腹腔外吻合对腹腔镜右半结肠切除术手术相关腹腔感染的影响。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月宝鸡市中心医院行腹腔镜右半结肠切除术的210例结肠癌患者资料，其中79例术中行腹腔内吻合(内吻合组)，另131例术中行腹腔外吻合(外吻合组)。对比分析两组患者围手术期指标(术中出血量、手术时间和淋巴结清扫数等)以及术后腹腔感染情况。结果两组患者围手术期指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与外吻合组比较，内吻合组术后腹腔感染(伴吻合口瘘)[13.9%(11/79) vs 1.5%(2/131)]、腹腔感染(不伴吻合口瘘)[10.1%(8/79) vs 0.8%(1/131)]的发生率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组间呼吸系统感染[1.3%(1/79) vs 3.1%(4/131)]、泌尿系统感染[2.5%(2/79) vs 0.8%(1/131)]、手术切口感染[1.3%(1/79) vs 3.1%(4/131)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术中，采用腹腔内吻合与腹腔外吻合相比虽然有着相同的手术效果，但有升高患者术后腹腔感染危险可能性。

简介：摘要目的对比分析腹腔内吻合与腹腔外吻合对腹腔镜右半结肠切除术手术相关腹腔感染的影响。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月宝鸡市中心医院行腹腔镜右半结肠切除术的210例结肠癌患者资料，其中79例术中行腹腔内吻合(内吻合组)，另131例术中行腹腔外吻合(外吻合组)。对比分析两组患者围手术期指标(术中出血量、手术时间和淋巴结清扫数等)以及术后腹腔感染情况。结果两组患者围手术期指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与外吻合组比较，内吻合组术后腹腔感染(伴吻合口瘘)[13.9%(11/79) vs 1.5%(2/131)]、腹腔感染(不伴吻合口瘘)[10.1%(8/79) vs 0.8%(1/131)]的发生率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组间呼吸系统感染[1.3%(1/79) vs 3.1%(4/131)]、泌尿系统感染[2.5%(2/79) vs 0.8%(1/131)]、手术切口感染[1.3%(1/79) vs 3.1%(4/131)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术中，采用腹腔内吻合与腹腔外吻合相比虽然有着相同的手术效果，但有升高患者术后腹腔感染危险可能性。

简介：【摘要】目的 研究内镜下治疗食管癌术后吻合口瘘中应用CTSC文吻合夹的安全性。方法 将本院自2019年10月~2020年10月收治的36例在内镜下使用CTSC吻合夹治疗食管癌术后吻合口瘘的患者当作研究对象，分析其临床资料，观察手术效果。结果 在进行OTSC治疗时，患者的瘘口平均直径为（7.07±2.45）毫米；在36例患者中，34例患者成功，成功率为94.44%；体外安装OTSC到成功释放的平均时间为（7.18±2.16）分钟。失败2例，主要是因为患者出现了食管吻合口狭窄情况，胃镜智能勉强在吻合口通过，在OTSC装置后依旧无法通过吻合口达到瘘口的位置；所有患者在手术过程当中和手术之后均没有出现并发症。结论 使用OTSC吻合夹对内镜下治疗食管癌术后吻合口瘘患者干预时，可以得到理想的干预效果，安全性较高，值得推广和应用。

简介：电力系统中的同期回路，常用于两个系统之间同期或双侧电源线路的检同期自动重合闸中。“图一”和“图二”是双侧电源线路的检同期自动重合闸的检同期回路。“图一”是一次回路接线图，“图二”是二次回路接线图。

简介：戴笠和威廉·亨利·端纳(澳大利亚人）都是蒋介石的要员。

简介：分解绳端速度的步骤如下：①找到绳子末端的速度（即绳连接的物体的速度）；②将绳子末端的速度沿着绳和垂直于绳两个方向进行分解；③绳子末端的速度沿着绳的分速度等于绳子的伸缩速度．

简介：摘要：本文以某油泵电机为研究对象，分析油泵直接悬挂安装在电机前端盖上，在油泵工作、车辆行驶等复杂工况条件下，探讨在不同材质的端盖对电机花键的影响。本文采用有限元法，使用Ansys Workbench软件对电机进行有限元仿真分析。仿真数据表明：1.采用铸铝端盖并不会导致结构失效，但结构形变量较大，导致电机与油泵的同心度变差，可能导致传动噪音和花键异常磨损；2.钢制端盖能提高安装面强度和刚度，能明显降低结构变形量；3.后端盖强度也是花键异常磨损的风险点，须同时加强或者更换钢端盖。

简介：

简介：由于历史的惯性作用,一提到端公二字,人们便谈虎色变,想到的自然是过去那些装神弄鬼的乡俗巫师。、然而,当我们以历史唯物主义和辩证唯物主义为指导,深入到端公实践活动中作实际的调查后,则发现,端公及其行为,还潜藏着鲜为人知的另一方面。很难想象,端公竟然还是粉墨登场的演剧能手;那香烟缭绕,酬神驱鬼的祭坛上还包容了相当丰富的艺术因子。其中,使人叹为观止的首先就是丰富多彩的面具造型艺术。

简介：每个人都在孤独的成长，正如书中所说：“在雾中散步多么奇妙!一木一石都很孤独，没有一棵树看到另一棵，每一棵都很孤独。在雾中散步多么奇妙!人生十分孤独，没有一个人看出另一个，每一个都很孤独。”正是因为孤独，纳尔齐斯与歌尔德蒙才能互相欣赏，互相倾慕，一个极端理性和一个极端感性的人，只有从对方身上才能找到自身的不足。

简介：摘要介绍了一种应用在CRH2动车组网络控制系统上的非主控端屏保技术方案，主要阐述CRH2动车组网络控制系统的构成以及非主控端屏保技术方案。通过网络控制系统非主控端屏保方案的使用，对CRH2动车组网络控制系统显示器使用寿命提升具有重大意义。

简介：未来的互联网真会演变成3D世界吗？倘若果真如此，SecondLife的客户端将作为未来3DWeb世界的浏览器占尽先机。

简介：

简介：

简介：见到陈德人教授，是在一个春日的午后。

简介：摘要肱骨近端骨折历来属于骨创伤医疗中的重点、难点。目前临床上对这类骨折治疗的方法有很多种，具体的处理措施等方面一直存在着一定的分歧，通过对肱骨近端骨折相关的治疗进展的探究、分析有助于找到该类骨创伤的有效治疗途径和相关的处理方法。

简介：在企业内，员工使用多种客户端收发邮件，并保存公司内其他员工的邮件地址信息。但当电脑重装系统、感染病毒，或遇到软件问题的时候，很可能造成联系人信息的丢失。本文介绍了建立企业内部的员工信息数据库并整合目前流行的邮件客户端，确保信息的安全。