简介：摘要目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)辅助常规治疗对重症肺炎患者的效果及对呼吸力学指标的影响。方法抽取解放军联勤保障部队第九八九医院2018年6月至2021年8月收治的重症肺炎患者62例，按随机数字表法分为BAL组和常规组，每组31例。常规组予以常规治疗，BAL组在常规组的基础上予以BAL治疗。比较两组病情转归进程、不良反应及治疗前后肺功能、呼吸力学指标及炎性因子变化情况。结果BAL组咳嗽、咳痰消失时间，湿啰音消失时间，发热消失时间，肺部阴影吸收时间均短于常规组(P均<0.05)；治疗后，BAL组用力肺活量、第1秒用力呼气容积大于常规组(P<0.05)；治疗后，BAL组气道阻力、气道峰压低于常规组(P<0.05)；治疗后，BAL组白细胞介素-4、C反应蛋白水平低于常规组(P<0.05)；BAL组不良反应发生率(3.23%，1/31)与常规组(9.68%，3/31)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论BAL辅助常规治疗重症肺炎患者，可促进病情转归和炎性物质吸收，减少对肺功能与呼吸力学的影响，且安全性良好。

简介：摘要目的探讨美罗培南联合地塞米松经纤维支气管镜灌洗治疗大面积烧伤并肺部感染的临床效果。方法抽取2019年6月至2021年6月商丘市第四人民医院收治的大面积烧伤并肺部感染患者90例，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用美罗培南联合地塞米松经纤支镜灌洗治疗。记录受试者控制感染时间、不良反应发生情况，以及动脉血气分析指标、血液学指标、呼吸力学指标变化。结果治疗后，观察组控制感染时间为(10.36±1.29)d，低于对照组的(13.85±1.47)d(P<0.05)；观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、钙素原( PCT)、白细胞计数( WBC)、C-反应蛋白( CRP)水平分别为(40.02±3.98)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(1.78±0.52)ng/L、(8.52±1.08)×109/L、(14.36±3.11)mg/L，低于对照组的(42.46±4.25)mmHg、(3.59±1.53)ng/L、(10.47±1.46)×109/L、(20.38±4.62)mg/L(P<0.05)；观察组的pH、动脉血氧分压(PaO2)水平为(7.35±0.11)、(76.23±7.14)mmHg，高于对照组的(7.28±0.15)、(71.46±7.42)mmHg(P<0.05)；治疗后，观察组呼吸做功(WOB)水平为(0.26±0.12)J/L，低于对照组的(0.64±0.31)J/L，动态顺应性(Cdyn)水平为(37.18±7.13)cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)，高于对照组的(26.41±6.27)cmH2O(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用美罗培南联合地塞米松经纤支镜灌洗能有效治疗大面积烧伤并肺部感染患者，能缩短控制感染时间，提高患者肺功能，降低炎性因子水平。

简介：摘要目的探讨老年重症肺炎患者采用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗的疗效。方法将2016年3月至2017年3月收治的76例老年重症肺炎患者随机分为两组（n=38），常规组采用正常剂量的盐酸氨溴索结合振动排痰仪治疗，试验组采用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗，比较两组的疗效差异。结果两组治疗前的WBC、CRP、PCT指标无统计学差异（P>0.05），试验组治疗后的上述指标改善程度、呼吸机带机时间、住ICU时间、MOF发生率及28d病死率等临床指标明显优于常规组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年重症肺炎患者采用大剂量盐酸氨溴索与纤维支气管镜灌洗治疗，能有效改善患者预后，降低患者的病死率，适合用于临床推广。

简介：摘要目的研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性指标的影响。方法选取我院2016年5月份至2017年6月份56例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为实验组和常规组，常规组实施常规治疗。实验组在上述基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者的PCT浓度、CRP浓度。结果治疗6天后，实验组的各项指标明显少于常规组，数值差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结语纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，能够有效地改善炎性指标，值得运用和推广。

简介：目的探讨床旁纤维支气管镜下肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者炎症介质表达的影响。方法选择行机械通气的84例患者为研究对象,分为治疗组（42例）和对照组（42例）,对照组给予常规治疗措施,治疗组在对照组基础上入院后立即用床旁纤维支气管镜对机械通气时的气道进行管理,同时进行支气管肺泡灌洗,对两组的临床效果进行比较。结果两组患者治疗后气道峰压（PIP）以及气道阻力（RAW）均较同组治疗前明显降低,而肺动态顺应性（CD）值明显高于同组治疗前（t分别=34.43、20.57,32.85、21.13,36.23,6.22,P均〈0.05）,且治疗组治疗后PIP、RAW、CD明显优于对照组治疗后（t分别=19.76、12.04、12.32,P均〈0.05）。两组患者治疗后血氧分压（PaO2）及氧合指数（PaO2/FiO2）水平明显高于同组治疗前,而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于同组治疗前（t分别=28.96、20.89,22.12、11.22,30.59、16.13,P均〈0.05）,且治疗组治疗后PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2明显优于对照组治疗后（t分别=7.02、10.48、13.92,P均〈0.05）。治疗组和对照组治疗后IL-8、CRP、PCT均较治疗前降低（t分别=18.66、5.72,30.89、9.08,19.82、9.96,P均〈0.05）,且治疗组治疗后IL-8、CRP、PCT水平明显低于对照组治疗后（t分别=13.36、24.62、12.59,P均〈0.05）。结论床旁纤维支气管镜下肺泡灌洗可有效改善VAP患者呼吸功能及血气水平,并可降低全身炎症因子表达水平。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)灌洗吸痰在预防及治疗食管癌术后肺部并发症中的作用。方法回顾性分析纳入我院胸心外科2016年1月至2019年1月收治的98例微创食管癌手术患者的临床资料，其中50例术后予以纤支镜灌洗吸痰作为试验组，48例行常规物理治疗作为对照组，对比分析两组患者术后发生肺部感染、呼吸衰竭、吻合口瘘的情况，以及引流管留置时间、抗生素使用时间、平均住院日等。结果试验组在术后肺部感染(20.0%和45.8%，χ2＝7.43、P＝0.006)、呼吸衰竭(2.0%和12.5%，χ2＝4.07、P＝0.000)、术后引流管留置[(7.7±1.9)d和(9.9±2.3)d，t＝－5.28、P＝0.000]、抗生素使用[(8.2±1.5)d和(11.6±2.5)d，t＝－5.90、P＝0.000]低于对照组；两组在吻合口瘘的发生率、平均住院时间上差异无统计学意义(均P>0.05)。结论微创食管癌术后早期经纤支镜灌洗吸痰，可以减少围术期风险及术后并发症，提高治疗效果，临床中值得推广。

简介：【摘要】目的：分析急危重症合并严重肺部感染患者开展纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗的效果。方法：急危重症合并严重肺部感染患者（n=66），对照（常规治疗）、观察组（纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗）各33例。结果：与对照组相较，观察组PaO2、SaO2较高，PaCO2、血清CRP水平较低，各症状在短时间消失，治疗总有效率较高（P＜0.05）。结论：急危重症合并严重肺部感染患者行常规疗法的基础上，为其开展纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗的同时，可改善患者血气指标与血清CRP的水平，提高疗效。

简介：摘要：目的 研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并II型呼吸衰竭患者时，对血气参数和血清炎症因子的影响。方法 随机选取我院于2020年6月至9月收治的86例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者，利用抽签法随机均匀分成对照组和实验组，对照组患者采用无创正压通气治疗，实验组患者在对照组基础上使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。对比两组患者治疗前后血气参数和血清炎症因子。结果 治疗后，两组患者SaO2、PaO2指标均升高，PaCO2均下降，而实验组患者指标变化更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者血清IL-6、TNF-α以及CRP明显降低，实验组降低幅度更大，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 NIPPV联合纤维支气管镜肺泡灌洗在AECOPD合并II型呼吸衰竭患者治疗上效果显著，可改善血气指标，减少或消除炎症反应，有助于患者早日康复，值得推广。

简介：摘要：目的 研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并II型呼吸衰竭患者时，对血气参数和血清炎症因子的影响。方法 随机选取我院于2020年6月至9月收治的86例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者，利用抽签法随机均匀分成对照组和实验组，对照组患者采用无创正压通气治疗，实验组患者在对照组基础上使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。对比两组患者治疗前后血气参数和血清炎症因子。结果 治疗后，两组患者SaO2、PaO2指标均升高，PaCO2均下降，而实验组患者指标变化更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者血清IL-6、TNF-α以及CRP明显降低，实验组降低幅度更大，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 NIPPV联合纤维支气管镜肺泡灌洗在AECOPD合并II型呼吸衰竭患者治疗上效果显著，可改善血气指标，减少或消除炎症反应，有助于患者早日康复，值得推广。

简介：【摘要】目的：旨在分析针对重症肺炎伴呼吸衰竭患者开展纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗治疗的实际效果。方法：在2023年4月-2024年8月本院接收的重症肺炎伴呼吸衰竭患者中筛选67例，遵照奇偶数法分成对比组33例、观察组34例。对比组会于临床治疗中为患者应用无菌吸痰方案，观察组则会应用纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗治疗。分析效果。结果：治疗实行后，观察组关于机械通气时间、体温恢复用时、肺啰音消失用时等数据较之对比组偏少（P＜0.05），同时观察组的PCT数据、CRP数据较之对比组偏低（P＜0.05）。结论：临床为重症肺炎伴呼吸衰竭患者科学提供纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗治疗可获得较好效果，既能促进其炎症指标降低，又可缩短症状改善用时，建议参照。

简介：【摘要】目的 探究纤维支气管镜灌洗联合乌司他丁治疗重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征的疗效观察。方法 选择2023年1月至2023年12月我院重症医学科收治的72例66例重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各36例。对照组采用乌司他丁治疗，观察组采用纤维支气管镜灌洗联合乌司他丁治疗。比较两组的临床有效率、血气分析水平及炎症因子水平。结果 干预后，观察组的PaCO2、PCT、CRP、TNF–α显著低于对照组（P<0.05）；治疗有效率、PaO2、PCT、氧合指数显著高于对照组（P<0.05）。结论 纤维支气管镜灌洗联合乌司他丁治疗ARDS患者效果显著，可显著改善患者的血气指标，降低炎症因子水平，值得推广应用。

简介：

简介：总结16例危重症患者纤维支气管镜直视下行经皮扩张气管切开术的护理.护理重点为充分的术前准备,术中默契配合医生行纤维支气管镜直视下经皮扩张气管切开术,密切观察病情变化,术后做好气道管理.16例患者经皮扩张气管切开术均取得成功.

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜引导下微创气管切开在重症监护病房（ICU）的临床应用价值。方法选择我院收治的36例需气管切开且无禁忌证的患者，随机分为对照组和观察组，每组18例，对照组患者行常规气管切开术进行治疗，观察组患者在纤维支气管镜引导下微创气管切开术进行治疗，记录比较两组患者手术操作时间、切口大小、术中出血量及术后并发症等方面的差异。结果36例患者均成功完成手术，观察组患者手术时间较对照组明显缩短，切口小，出血量明显减少，术后并发症发生率明显降低，两组患者比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论纤维支气管镜引导下微创气管切开术具有操作简便，创伤小，成功率高，并发症少等优势，有较高的安全性，有利于患者术后恢复，在重症监护室中具有较大的应用价值。

简介：目的：探讨经纤维支气管镜在儿童支气管异物取出术围术期护理中的应用效果。方法：根据我院2021.04~2022.06期间，行支气管异物取出术的患儿，随机选择70例进行研究，以数字表法将患儿分成2组，每组各有35例，对照组患儿给予围术期常规护理，观察组患儿在对照组护理基础上配合经纤维支气管镜，对2组患儿负面情绪进行分析。结果：观察组患儿的SAS评分与SDS评分，相比于对照组患儿要显著较优，（P＜0.05）。结论：经纤维支气管镜在儿童支气管异物取出术围术期护理中的应用效果较好，可有效缓解患儿的不良情绪，保障手术效果，值得推广。

简介：摘要目的总结分析经纤维支气管镜钳取小儿支气管异物的术中配合及体会。方法对2018年7月-2019年5月97例因呼吸道异物患儿应用经纤维支气管镜将异物取出，通过术前准备、术中密切配合以及术后观察患儿病情，总结异物取出率和术中的体会。结果97例小儿支气管异物镜纤维支气管镜成功取出96例，行气管内局部浸润麻醉经鼻取异物92例，行静脉复合麻醉经喉罩取异物5例。结论通过术前对患儿病情进行缜密评估并选取相应以及安全的麻醉方式、并根据异物性质选择合适的钳取器械以及术中对患儿进行有效的气道管理、并以娴熟的操作技术与默契配合，术后对其进行相对应的护理，对缩短手术的时间，降低手术风险发生率，提高钳取成功率，减少并发症的发生有积极的意义。

简介：摘要目的观察并探究纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者应给予的护理方法。方法选择我院收治的支气管内膜结核患者46例，均于纤维支气管镜下实施给药治疗，按双盲法将其分为参照组（23例，给予常规护理）和护理组（23例，给予针对性护理）。对两组患者治疗效果和护理满意度进行分析。结果护理组治疗总有效率与护理满意度明显高于参照组，数据具有显著差异（P＜0.05）。结论纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者给予针对性治疗可以有助于病情恢复，提高护理满意度，在临床上是理想的护理方式。

简介：【 摘要 】 目的 ：观察并探究纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者应给予的护理方法。 方法 ：选择我院收治的支气管内膜结核患者 46 例，均于纤维支气管镜下实施给药治疗，按双盲法将其分为参照组（ 23 例，给予常规护理）和护理组（ 23 例，给予针对性护理）。对两组患者治疗效果和护理满意度进行分析。 结果 ：护理组治疗总有效率与护理满意度明显高于参照组，数据具有显著差异 （ P ＜ 0.05）。 结论 ：纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者给予针对性治疗可以有助于病情恢复，提高护理满意度，在临床上是理想的护理方式。

简介：支气管内膜结核是结核病中较常见的一种类型，发病隐袭，迁延时间长，对气管和肺组织损伤大，致残率高，易被医护人员和病人所忽视。全身抗结核治疗对其治疗作用小，病灶吸收慢，效果差，极易形成肉芽肿和瘢痕，导致气管闭塞造成肺不张，给病人带来极大痛苦。经纤维支气管镜治疗气管疾患在国内外已开展较长时间，治疗方法有激光、微波氩气刀等，效果好，痛苦小。我院使用经纤维支气管镜YAG激光加雾化吸入治疗气管结核，取得了较好的效果。现将护理配合介绍如下。

简介：摘要目的探究经支气管镜肺活检联合肺泡灌洗对肺癌的诊断价值。方法将2016年1月至2017年6月我院经过病理穿刺或手术治疗确诊的48例肺癌患者纳入研究，进行经支气管镜肺活检及肺泡灌洗，收集病理标本进行检测，根据检测结果进行肺癌诊断，对比两种检测方式单独使用和联合使用的肺癌检出率。结果此次试验共48例肺癌患者，单独采用经支气管镜肺活检的阳性率为39.58%（19/48），单独采用肺泡灌洗的阳性率为52.08%（25/48），联合检测的阳性率为83.33%（40/48），明显高于单纯使用这两种方法，数据差异显著，有统计学价值（P＜0.05）。结论在肺癌的临床诊断中，经支气管镜肺活检联合肺泡灌洗的检出率较高，值得在临床实践中推广应用。