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  • 简介:摘要目的研究分析肝胆手术后发生胆漏的临床意义。方法此次研究的对象是选择在2005年4月~2009年10月入住我院接受治疗的542例肝胆手术患者中发生胆漏的14例患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。手术方式为开腹胆囊切除手术;胆总管切开取石术;胆管癌切除术;胰十二指肠切除术;肝叶切除术等。术后依据手术史、临床表现、腹腔穿刺及各种影像学检查诊断发生胆漏14例,其中迷走胆管漏4例,胆囊管残端漏2例,胆总管损伤漏3例,右肝管损伤漏1例,胆总管横断漏2例,肝总管损伤漏1例,胆肠吻合术后吻合口漏1例。胆漏发生后经行剖腹缝扎胆囊床、腹腔引流、再次手术缝扎、放置T型管引流、剖腹手术修补漏口、放置T型管支撑以及用3-0可吸收线间断缝合再放置腹腔引流管等方法。本组患者均未出现新的并发症,全部治愈出院。术后随访1~3年,均恢复良好。结论胆瘘多与肝胆手术损伤有关,肝胆手术患者应严密观察预防胆瘘的发生。一旦疑似胆漏应及时发现,正确处理,防止发生严重后果。

  • 标签: 肝胆手术 胆漏 病因 预防和治疗中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)3-0283-01
  • 简介:摘要目的研究分析肝胆手术后胆瘘的临床治疗方法和治疗效果。方法整理收集30例于2012年1月~2013年9月在我院进行肝胆手术后胆瘘治疗的患者资料进行研究和分析。结果持续治疗6w后,全部肝胆手术后胆瘘患者均获得治愈,治愈率为100%,没有患者出现新的并发症,7例单纯腹腔引流治疗2w内痊愈,3例再次手术患者2w内治愈,7例行生长激素和腹腔引流治疗患者2w内治愈,全部3例行内镜下鼻胆管引流以及腹腔引流患者2w内均获得治愈,不同治疗方式治疗后2w内治愈率差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后6w内治愈率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论胆瘘的主要引发原因为肝胆手术损伤,保证引流的畅通性,使梗阻及时获得解除,并对患者行内镜下鼻胆管引流、腹腔引流以及应用生长激素、腹腔引流能够在短期内取得较高治愈率。

  • 标签: 肝胆手术后胆瘘 治疗方法 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨分析肝胆管结石患者手术后再手术的原因及治疗方法。方法回顾性分析2005年4月到2009年8月在我院就诊治疗的57例肝胆管结石术后再手术患者的临床资料。结果肝内病灶清除不彻底、肝内病灶未处理、术式选择不当等是再次手术的主要原因。所有患者均治愈出院,出院后均获得8月~3年的随访,无结石再发。结论详尽的术前检查、充分的术前准备、对病情的准确判断,手术方法及引流方式的合理选择,术后的综合治疗是肝胆管结石术后降低再手术率的关键。

  • 标签: 肝胆管结石 再手术 原因
  • 简介:摘要目的研究分析肝胆管结石手术患者的临床护理方法及体会。方法选择近年来入住我院接受治疗的65例肝胆管结石手术患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性的分析。对其进行不同治疗术式及临床护理方法,总结出有效的护理措施及护理精髓。结果11例患者在手术治疗后产生了并发症,存在结石残留的患者有6例;经过积极的外科治疗及优质护理之后,患者所出现的并发症获得好转及得以治愈,在6例结石残留的患者中,5例患者的结石已取尽。结论积极的临床护理有利于肝胆管结石手术患者的康复。

  • 标签: 肝胆管结石 护理 临床
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  • 简介:摘要目的建立肝胆消炎片的质量控制方法。方法用薄层色谱法(TLC)对制剂中黄苓和大黄进行定性鉴别;高效液相色谱法(HPLC),以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水-磷酸(45﹕55﹕0.2)为流动相;检测波长设为315nm。理论板数按黄芩苷峰计算应不低于3000,测定黄苓苷的含量。结果薄层色谱鉴别斑点明显;高效液相色谱法测定含量,黄苓苷在0.40~4.00μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为95.52%,RSD=1.16%。结论该方法简便准确、重现性良好,可有效控制肝胆消炎片制剂质量。

  • 标签: 肝胆消炎片﹕质量控制
  • 简介:摘要 :目的:分析探究腹部超声在肝胆疾病临床诊断中的影像特征。方法:随机选取 100例在 2018年 11月~ 2019年 11月间于我院施行诊疗的肝胆疾病患者施行研究,先后施行不同诊断方式,对照组(先施行常规病理检查)、实验组(后施行腹部超声检查),对比 2组患者诊断结果并分析腹部超声诊断影像特征。结果:影像分析结果显示,施行腹部超声检查的实验组患者检出 89例患肝胆疾病,包括包括 37例急性胆囊炎、 21例胆结石、 9例病毒性肝炎、 8例肝肿瘤、 7例脂肪肝、 7例肝硬化;与常规病理检查的常规组结果相比,实验组各项肝胆疾病诊断正确率均有待提升,且组间对比( P< 0.05)。结论:将腹部超声检查引入肝胆科疾病诊断临床中,可凭借其独特影像学优势,高效诊断并区分肝胆疾病,利于尽早治疗,改善预后,值得在肝胆科推广。

  • 标签: 腹部超声 常规病理检查 肝胆疾病 影像特征
  • 简介:《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊,是我国首个肝胆胰疾病专业杂志。刊号ISSN1001-5256,CN22-1108/Ro在2015年《中国科技期刊引证报告(核心版)》中,本刊影响因子为1.039;在扩展版中的影响因子为1.374。在15种消化病学类核心期刊中,影响因子蝉联第2位。

  • 标签: 肝胆病 专业杂志 影响因子 医学专业期刊 征订启事 扩展版
  • 简介:摘要目的研究肝胆外科患者围手术期的心理干预方法。方法选取我院2013年3月-2015年12月收治的100例肝胆外科患者为研究对象,所有患者都符合相关肝胆外科的诊断标准,接受相同的手术方法,然后将所有患者随机均分为观察组和对照组,对照组患者接受传统的护理方法,观察组患者接受常规护理之外,还接受心理护理干预方法,观察两组患者最终的护理效果。结果经过护理观察可以发现,观察组患者在护理之后的各项分值要高于对照组,差异比较明显(P<0.05),同时患者的满意度也明显优于对照组,差异比较明显(P<0.05)。结论通过心理护理干预的方法能够提高肝胆外科患者治疗的效果,该护理方法值得在临床中推广和应用。

  • 标签: 肝胆外科患者 围手术期 心理护理
  • 简介:摘要肝胆外科主要研究肝细胞癌、肝胆管结石、肝炎后肝硬化和重型肝炎所致的急性肝功能衰竭是严重威胁国人健康的重大疾病。是各家医院外科的主导科室。

  • 标签: 肝胆外科 围手术期 护理
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  • 简介:摘要目的探讨在接受肝胆外科手术的患者治疗期间加强心理护理的措施及效果。方法将2015年12月-2016年12月期间在我院接受肝胆外科手术治疗的患者196例作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为对照组与观察组,每组各98例,其中对照组患者常规护理,而观察组则采用常规护理联合心理护理,对两组患者心理状态改善情况及护理满意度进行比较分析。结果护理后观察组患者焦虑状态评价与抑郁状态评价与对照组患者相比明显更低,P<0.05;观察组患者护理满意度为96.94%,对照组患者护理满意度为82.65%,P<0.05。结论对肝胆外科手术患者加强心理护理利于稳定患者的情绪,降低其焦虑、抑郁状态,且能够改善护患关系。

  • 标签: 肝胆外科手术 心理护理 心理状态
  • 简介:摘要目的探讨全程护理在肝胆外科患者术前和术后的应用。方法通过全程护理的方式对我院肝胆外科住院80例患者进行术前护理和术后引流管的护理进行了回顾性的分析。结果79例顺利康复出院,1例出现大出血,因得到及时有效的抢救而未发生严重后果。结论实施全程护理可提高肝胆外科患者康复的效果。

  • 标签: 全程护理 肝胆外科 引流管
  • 简介:摘要早期营养支持是指予以患者外科手术措施治疗肝胆疾病后,24小时内通过科学方式实施肠内营养支持。该类患者早期予以营养摄入,对患者生理、心理状态恢复起着重要临床意义,属于肝胆外科手术后病人摄取能量一种有效方式。早期予以患者肠内营养支持能减少肝胆疾病患者肠道粘脓萎缩及肠道内菌群移位。同时予以患者肠内营养支持能满足人体基本生理需求。肠内营养实施能为机体提供基本营养物质,能有效保证肠道粘膜完整性,避免引起肠源性感染,对胃肠道激素分泌起着促进作用,满足患者基本生理需求。同时,减少家庭负担,降低并发症等优点,现逐渐广泛应用于临床治疗中。本文就肝胆外科的肠内营养支持分析进行以下综述,具体如下。

  • 标签: 肝胆外科 肠内营养 支持分析 并发症
  • 简介:摘要目的研究分析肝胆外科手术留置胃管的护理体会。方法就不同手术置管时机、置管体位、置管长度等方面进行综述,供各位同仁参考,便于提高置胃管的成功率,减轻患者的痛苦。结果一次置管成功率大大提高,心率和血压等数值无明显变化,未发现有临床意义的心电图改变和氧饱和度的异常改变。结论手术室护士不仅要掌握正确的操作方法还要掌握常见的问题和对策,重视术前评估,置管中观察和术后回访,为患者提供更加优质的护理服务。

  • 标签: 肝胆外科手术 留置胃管 护理研究中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)3-0340-01
  • 简介:薄一波是如今惟一健在的中共七届中央委员,功勋卓著,德高望重,深受党内外景仰.在革命战争的岁月,他就与叶剑英有过许多交往;在社会主义建设的年代里,更是长期一起工作.他们思想一致、工作协调、互相信任、互相支持,建立了深厚的友谊.

  • 标签: 叶剑英肝胆 肝胆情 薄一波叶剑英