简介：

简介：摘要目的观察低位小切口甲状腺次全切除术的临床治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月我院行甲状腺次全切术治疗的患者68例，按照术式不同分为两组，其中对照组36例行常规甲状腺次全切除术治疗，观察组32例行低位小切口甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效及预后。结果两组患者手术均获成功，未出现甲状腺危象及死亡。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、颈部皮肤感觉异常持续时间、术后3个月抬头视物受限均明显优于对照组（P<0.01，P<0.05），且在并发症方面无显著差异。结论低位小切口甲状腺次全切除术具有手术切除率高、并发症少等优点，在保证医疗效果的同时，兼具美容效果，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨应用健康教育路径对胆囊切除术病人进行健康教育的效果，并对健康教育效果进行评价。方法对我科２０１０－０１～１２住院行胆囊全切术病人１３０例，分为观察组６５，由责任护士利用健康教育路径进行教育；对照组６５例，采用传统的健康教育方法，具体内容由护士决定，临场发挥。结果观察组患者健康教育达标率和患者对护士工作满意度均要高于对照组，差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)。结论健康教育路径为健康教育提供了更有效的指导，提高了护理质量，保证了健康教育的有效性，同时对于规范护理行为和提高护理质量有重要的临床意义。

简介：1986年Gagner报告了首例内镜甲状旁腺切除术,系颈部充气建立操作空间,用特制的微小器械完成手术操作.内镜甲状旁腺切除术的开展标志着内镜颈部手术时代的开始,继而出现了经胸壁或腋窝入路,以及经颈前或锁骨下小切口入路内镜辅助甲状腺切除术.内镜辅助的甲状腺切除术(endoscopicassistedthyroidectomy,EAT)或微创电视辅助的甲状腺切除术(minimallyinvasivevideoassistedthyroidectomy,MIVAT)是由意大利比萨大学Miccoli于1988年报道的,其基本术式是经颈部小切口在内镜辅助下完成甲状腺切除.2002年在国内我们较早开展了Miccoli手术.

简介：摘要胃作为人体消化系统的重要组成部分，是人体进行食物消化和吸收的关键部位。当胃部发生严重性疾病而采用常规疗法不能治愈时，为根除病灶，防止其扩散累及周边组织及其它脏器，临床治疗常对胃实施大部切除术。胃大部切除术包括对胃体、幽门、胃窦部及十二指肠球部的部分或完全切除。该手术具有创伤大、易引发各种并发症的特点，因此，一旦术后护理不当，就有可能造成病情恶化，甚至危及患者生命。

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简介：摘要目的讨论玻璃体切除术操作应用。方法对需要治疗的患者使用玻璃体切除术。结论切割头插入方向应朝向玻璃体腔中央，必须在导光纤维照明下进行。切除玻璃体的顺序通常是先切除前部玻璃体，然后是中部与后部玻璃体，并吸除玻璃体后间隙的积血，接着切除脱离的玻璃体后皮质、周边部玻璃体及玻璃体基底部。切除混浊的玻璃体时，先作中心部局部切除，即先切除视轴区，然后在中央偏下方切除混浊玻璃体的后界膜，待观察到视网膜后再扩大切除范围。

简介：摘要目的评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除术（简称MC）临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年2月至2011年2月收治具有胆囊切除术外科指征的患者60例行MC，观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间，与传统开腹胆囊切除术（简称CC）进行对照观察。结果两组患者均无l例手术死亡，无MC中转OC，MC组与OC组比较，切口长度短，手术时间短，术中出血量小，术后肛门排气时间短，住院时间短，两组差异均有显著性。结论小切口胆囊切除术具有创伤小恢复快的优点，基层开展此项手术深为患者接受，值得推广。

简介：胰十二指肠切除术主要用于治疗壶腹周围肿瘤,标准的切除范围包括胰头及钩突、十二指肠、胆总管、胆囊、远端胃及近端空肠,还需常规行胰头周围淋巴结清扫（包括第6、8、12、13、14、17组淋巴结）,消化道重建包括胰空肠、胆管空肠及胃空肠吻合。该手术创伤大,术后并发症发生率较高达20%-40%。手术要点包括完整的胰腺钩突切除、规范的淋巴结清扫及满意的胰腺空肠吻合。本例患者为60岁女性,术前诊断为梗阻性黄疸、胆总管癌。行标准的胰十二指肠切除术,消化道重建采用Child顺序,胰腺空肠套入式吻合。手术用时4.3h,出血约200ml,未输血。术后患者恢复顺利,无并发症,术后2周出院。术后病理为胆总管下段中分化腺癌,淋巴结共22枚均无转移。

简介：腹腔镜肝部分切除术（laparoscopicpartialhepatectomy）具有局部创伤小、全身反应轻、术后恢复快等优势。适用于良性疾病包括有症状或最大径超过10cm的海绵状血管瘤,有症状的局灶性结节增生、腺瘤,有症状或最大径超过10cm的肝囊肿,肝内胆管结石等,以及肝脏恶性肿瘤包括原发性肝癌、继发性肝癌及其他少见的肝脏恶性肿瘤,在临床上具有一定的应用价值。

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简介：摘要目的探讨牙半切除术截根术后与邻牙联合固定修复的临床疗效。方法选取51例牙半切除术截根术适应证的患者，将拟保留残根完善的根管治疗水门汀充填后，于局麻下施行牙半切除术或截根术，2－3个月后利用余留冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复术，追踪观察2－3年观察疗效。结果牙半切除术或截根术后余留牙冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复疗效显著，咀嚼力好，易于清洁，术后并发的牙周症状也较少。结论能通过牙半切除术或截根术而保留的后牙不能轻易拔除，应该考虑与邻牙施行联合固定修复术，固定桥对余留牙根有固定保护作用，并且提高咀嚼能力。

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简介：摘要目的探究巨大纵隔肿瘤切除术的护理。方法对我院接受巨大纵膈肿瘤切除术的39例患者的完整资料进行查看与分析研究，资料收集时间为2016年5月~2017年6月，总结整个治疗过程的护理经验，主要包括术前准备护理、心理护理、生命体征监测护理、疼痛护理和引流管护理等。结果全组无死亡病例，术后出现13例并发症，其中心律失常6例、肺动脉栓塞1例、复张性肺水肿4例、呼吸衰竭2例。经过对症治疗后恢复良好，所有患者康复出院。结论巨大纵隔肿瘤切除术应用于纵隔肿瘤患者治疗要做好护理配合工作，从全方位护理操作有助于消除患者紧张忧虑情绪，保障患者的生命安全，值得推广应用。

简介：近年随着宫颈癌筛查的广泛应用，宫颈病变可被早发现、早治疗，从而使宫颈锥切术在临床的应用越来越广泛。目前常用的宫颈锥切术包括：宫颈冷刀锥切术（CKC）、激光锥切术（LC）和宫颈环形电切术（LEEP）。宫腔镜辅助宫颈CKC是宫颈上皮内瘤变（CIN）较为理想的治疗方法，具有治愈率高、术后导致的并发症少、简单易学等优势。

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简介：摘要目的讨论保留幽门的胃部分切除术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在保证胃癌根治性切除的前提下，应合理保留部分脏器功能，进行更符合解剖生理功能的胃肠道重建，以改善病人的生存质量。