简介:摘要目的本文研究的是革兰染色法在阴道分泌物真菌检验中的临床应用。方法本次研究收集的是2016年1月~2017年1月份妇科门诊及体检患者阴道分泌物90例,均分为两组,每组45例,分别采用生理盐水法与革兰染色法进行真菌检验并比较分析。结果对90例患者阴道分泌物分别进行真菌检验,革兰染色法阳性率41.5%,直接镜检28.9%,两者比较差异有统计学意义(χ2=45.707,P=0.000)。对两种方法的关联性进行McNember检验,结果为χ2=34.010,P=0.000,提示两种方法检出阳性率具有相关性。结论革兰染色法在阴道分泌物真菌检验中具有更好的敏感性,检出率高,值得临床检验进一步推广应用。
简介:目的了解老年下呼吸道感染病原菌分布,革兰阴性杆菌现状及耐药性检测,指导临床用药.方法收集2003年6月至2005年6月老年病房住院并确诊为下呼吸道感染患者的痰标本进行细菌学分离、鉴定,应用NCCLS推荐的纸片扩散确证法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);K-B琼脂扩散法行药敏试验.结果从临床标本中共分离出208株病原菌,其中革兰阴性(G-)杆菌150株(72.1%),革兰阳性菌33株(14.9%),真菌25株(12.0%).150株G-杆菌中,大肠埃希菌41株、铜绿假单胞菌39株、不动杆菌属32株、肺炎克雷伯菌20株.在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产ESBLs19株,占31.1%.大多数G杆菌对亚胺培南保持较高敏感性.结论老年下呼吸道感染G-菌中以肠杆菌科细菌和非发酵菌为主,致病菌呈多重耐药趋势应引起重视.
简介:【摘要】目的 分析革兰阴性杆菌耐药性监测用于微生物检验的临床观察。方法 对我院 2018年 2月 -2019年 11月的临床标本进行病原体检测,分析鉴别细菌类型,用不同类抗菌药物对革兰阴性多重耐药菌进行药敏实验。结果 检出的病原体有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌,其中大肠埃希菌检出率最高为 69.73%;并且大肠埃希菌多重耐药率最高高达 37.61%,其次多重耐药率较高的是肺炎克雷伯菌肺炎亚种为 8.45%,数据差异具有统计学意义, P< 0.05;革兰阴性杆菌多重耐药菌对哌拉西林等药物都出现较高的耐药性,对哌拉西林的耐药性最高,对头孢哌酮 /舒巴坦、美洛培南、亚胺培南的耐药率较低,其中鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药性都比较高,数据差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 细菌耐药性监测是有效控制临床治疗效果的重要方式,应全面性实施。
简介:摘 要:我国是个多民族国家,而每个民族都有自己的服饰,各种民族服饰都有自己的文化,其中坐落在贵州黔东南有一个尚待识别的民族——“革家人”,他们的服饰图案中蕴含着很多的数学元素,将这些数学元素进行挖掘并应用到教学中,不仅能够提高学生的学习兴趣,还能够帮助学生更好的理解数学知识。色彩鲜艳的革家人服饰图案看上去非常的对称和均衡,同时又拥有很强的节奏和韵律。革家人的服饰运用图形的变换组合而成的,使得服饰很具生命感和跳跃感。本文阐述了革家人服饰图案中的数学元素,并提出了其在小学数学教学中的运用,希望能为小学数学的师生提供帮助。
简介:摘要目的观察高剂量多黏菌素B与标准剂量多黏菌素B为基础联合治疗方案对多重耐药革兰阴性细菌感染患者的疗效及其肾损伤发生情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京医科大学附属淮安第一医院以多黏菌素B为基础的联合治疗方案治疗的90例多重耐药革兰阴性细菌感染患者临床资料。按多黏菌素B使用剂量分为高剂量组[多黏菌素B剂量≥2.50万U·kg⁻¹·d⁻¹,31例(34.4%)]和标准剂量组[多黏菌素B剂量<2.50万U·kg⁻¹·d⁻¹,59例(65.5%)],观察两组患者多黏菌素B的疗效、肾功能的变化及肾功能损伤发生情况,采用logistic回归分析发生急性肾损伤(AKI)的相关因素。结果高剂量组日均多黏菌素B剂量和疗程分别为(2.98±0.45)万U/kg和(9.16±4.15)d,标准剂量组分别为(1.73±0.35)万U/kg和(7.32±3.87)d,两组比较差异均有统计学意义(t=13.36,P<0.01;t=2.04,P=0.04);高剂量组有效率为83.9%(26/31),标准剂量组有效率为61.0%(36/59),两组比较差异有统计学意义(χ²=4.95,P=0.03)。标准剂量组患者治疗前、后肌酐水平分别为55.00(37.00,92.47)和50.10(34.00,156.00)μmol/L,差异无统计学意义(Z=-1.78,P=0.07),45.8%(27/59)的患者发生AKI;高剂量组患者治疗前、后肌酐水平分别为69.40(47.00,94.70)和116.20(59.20,213.20)μmol/L,差异有统计学意义(Z=-2.99,P<0.01),67.7%(21/31)的患者在治疗期间发生AKI;两组AKI发生率比较差异有统计学意义(χ²=3.94,P=0.04)。高剂量组30 d病死率为32.3%(10/31),因AKI死亡4例,标准剂量组30 d 病死率为49.2%(29/59),因AKI死亡10例,两组比较差异均无统计学意义(χ2=2.36,P=0.12;χ2=0.25,P=0.61)。logistic回归分析显示每日高剂量多黏菌素B(调整OR=2.662,95%CI 1.082~6.549,P=0.03)与AKI发生独立相关。结论多重耐药革兰阴性细菌感染患者使用高剂量多黏菌素B具有较高的有效率,AKI发生率显著升高。
简介:摘要目的观察高剂量多黏菌素B与标准剂量多黏菌素B为基础联合治疗方案对多重耐药革兰阴性细菌感染患者的疗效及其肾损伤发生情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京医科大学附属淮安第一医院以多黏菌素B为基础的联合治疗方案治疗的90例多重耐药革兰阴性细菌感染患者临床资料。按多黏菌素B使用剂量分为高剂量组[多黏菌素B剂量≥2.50万U·kg⁻¹·d⁻¹,31例(34.4%)]和标准剂量组[多黏菌素B剂量<2.50万U·kg⁻¹·d⁻¹,59例(65.5%)],观察两组患者多黏菌素B的疗效、肾功能的变化及肾功能损伤发生情况,采用logistic回归分析发生急性肾损伤(AKI)的相关因素。结果高剂量组日均多黏菌素B剂量和疗程分别为(2.98±0.45)万U/kg和(9.16±4.15)d,标准剂量组分别为(1.73±0.35)万U/kg和(7.32±3.87)d,两组比较差异均有统计学意义(t=13.36,P<0.01;t=2.04,P=0.04);高剂量组有效率为83.9%(26/31),标准剂量组有效率为61.0%(36/59),两组比较差异有统计学意义(χ²=4.95,P=0.03)。标准剂量组患者治疗前、后肌酐水平分别为55.00(37.00,92.47)和50.10(34.00,156.00)μmol/L,差异无统计学意义(Z=-1.78,P=0.07),45.8%(27/59)的患者发生AKI;高剂量组患者治疗前、后肌酐水平分别为69.40(47.00,94.70)和116.20(59.20,213.20)μmol/L,差异有统计学意义(Z=-2.99,P<0.01),67.7%(21/31)的患者在治疗期间发生AKI;两组AKI发生率比较差异有统计学意义(χ²=3.94,P=0.04)。高剂量组30 d病死率为32.3%(10/31),因AKI死亡4例,标准剂量组30 d 病死率为49.2%(29/59),因AKI死亡10例,两组比较差异均无统计学意义(χ2=2.36,P=0.12;χ2=0.25,P=0.61)。logistic回归分析显示每日高剂量多黏菌素B(调整OR=2.662,95%CI 1.082~6.549,P=0.03)与AKI发生独立相关。结论多重耐药革兰阴性细菌感染患者使用高剂量多黏菌素B具有较高的有效率,AKI发生率显著升高。
简介:目的评估去甲万古霉素(norvancomycin,万迅)治疗革兰阳性球菌感染的安全性.方法采用前瞻性方法进行多中心临床开放试验.结果在北京20家医院用去甲万古霉素治疗革兰阳性球菌感染者418例,可供评价不良反应者415例,男性234例,女性181例;平均年龄为(57.5±18.8)岁(14~95岁).全组平均用药(8.5±4.6)d,平均用药量为(10.8±5.7)g.本组药物相关性不良反应发生率为10.1%(42/415),其中耳肾不良反应发生率3.4%(14/415):包括轻度肾损害6例、头晕1例、耳鸣2例、听力下降5例(3例为高龄者).其他不良反应有皮疹、皮肤瘙痒、药物热、胃肠道反应和血清ALT轻度增高等,停药或加用抗过敏药后好转.1例化脓性骨髓炎患者于静滴去甲万古霉素第4天出现头痛、眩晕、呼吸困难和低血压等症状,经停药和应用异丙嗪及强的松龙后症状很快缓解;推测可能为去甲万古霉素相关过敏反应或为本品剂量依赖性H1介导的非免疫性组织胺反应.因此,本品必须缓慢静脉滴注.结论去甲万古霉素是治疗重症革兰阳性球菌感染的较为安全的国产糖肽类抗生素.
简介:目的探究革兰阳性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用。方法:于BD9120全自动培养仪内放入血培养瓶,在阳性报警后行涂片染色。选择160例革兰阳性菌进行试验,抽取培养液经梯度离心法,采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验。然后经传统法鉴定与药敏结果评估直接法鉴定与药敏结果。结果:160株革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌鉴定符合率为100.096,溶血葡萄球菌鉴定符合率为97.1%,表皮葡萄球菌鉴定符合率为100.096,人葡萄球菌鉴定符合率为82.6%,粪肠球菌鉴定符合率为86.7%,屎肠球菌鉴定符合率为91.7%,总符合率为94.4%;革兰阳性菌引发的血培养阳性标本药敏,对比直接法与传统法总符合率即为96.1%,大多数药敏符合率高于95%。结论:经BD9120全自动血培养仪阳性标本,涂片为染色革兰阳性菌经梯度离心法,采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验切实可行,可有效缩短临床报告时间,及时有效指导临床用药,临床价值较高。
简介:山西是"塌方式腐败"的重灾区,重建政治生态环境,任重而道远。习近平总书记在《关于严明党的政治纪律和规矩论述摘编》一书中特别强调:"法治之下,任何人都不能心存侥幸,都不能指望法外施恩,没有免罪的‘丹书铁卷’,也没有‘铁帽子王’。"中央纪委书记王岐山同志早在2013年1月26日就曾指出:"当前要以治标为主,为治本赢得时间。"这个"本",就是法治建设。法治文化,是法治建设的基础和灵魂,是法治社会的重要精神支柱和内在动力。过去山西之所以出现严重的塌方式腐败,其根源之一就在于"圈子文化""山头文化""潜规则文化"等各种背离法治文化现象盛行,而法治文化建设却严重滞后。如何落实中央和省委的依法治国精神,扎实推进法治山西建设,本刊从2016年第一期,连续推出三篇(上、中、下)山西省司法厅厅长崔国红同志的理论文章,供读者参考。
简介:摘要:双组份无溶剂沙发用聚氨酯合成革具有真皮感强、耐用性好的优点,但其明显的塑胶感和手感僵硬问题,成为了限制其发展推广的重要因素。本文针对双组份反应型无溶剂沙发用聚氨酯合成革产品的柔软度单项指标,以全面质量管理理论中 4M1E要素管理对柔软度的 9项影响因素进行探究,分析 4项主要影响因素和 5项次要影响因素,并对主要影响因素提出相应的解决方法,可稳定提高双组份反应型无溶剂聚氨酯合成革的软硬度,降低塑胶感,为该工程领域产品质量提升提供经验。