简介:摘要:目的 观察探讨经鼻持续正压通气过程中实施综合护理对新生儿鼻面部压力性损伤的预防效果。方法 选取2021年11月-2023年11月xx医院儿行科经鼻持续正压通气的新生儿60例,根据干预方式分为对照组与干预组各30例。两组同时给予基础护理,干预组同时接受综合护理干预,对比两组鼻面部压力性损失严重程度、舒适度。结果 干预组鼻面部压力性损伤发生情况为一级、二级、三级各1例,总发生率为10.00%,优于对照组(P<0.05);干预组在通气过程中以及呼吸机停机时的Kolcaba评分均优于对照组(P<0.001)。结论 综合护理干预在新生儿鼻面部压力性损伤的预防中起着重要作用,可以有效降低皮肤损伤的发生率,提高新生儿的舒适度。
简介:摘要目的探讨造成患者在鼻内窥镜术后发生鼻腔粘连的原因,并提出解决对策。方法对我院耳鼻喉科自2005年8月~2011年8月收诊的276例接受鼻内窥镜手术患者的临床资料进行回顾性的分析总结。结果接受鼻内窥镜术的276例患者(共计294侧患病鼻腔)出现鼻腔粘连的有29例,共计31侧鼻腔,鼻腔粘连的发生率为10.54%;手术后2~6周出现粘连的患侧为28侧,占90.32%,其余2侧分别在第8周和第10周发生鼻腔粘连;粘连的部位分别为鼻中隔与中鼻甲粘连者13侧,鼻中隔与下鼻甲粘连者9例,鼻中隔与鼻腔的外侧壁粘连者6例,中鼻甲肥大或者弯曲造成粘连者3例。结论鼻内窥镜术后发生鼻腔粘连的原因复杂,术中清除干净鼻腔病变部位,尽量减少损伤鼻腔黏膜,正确处理中鼻甲,术后及时换药,预防鼻腔感染,换药动作轻柔,防止中鼻甲漂移,可以减少鼻腔粘连的发生率。
简介:摘要目的鼻内窥镜手术的护理体会。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的116例鼻内窥镜手术患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用优质护理方式,对比两组患者的护理疗效。结果护理组中出现了1例术后出血患者,1例鼻腔粘连患者,术后不良反应发生率为3.45%(2/58),对照组中出现了5例术后出血患者,2例鼻腔粘连患者,术后不良反应发生率为12.07%(7/58),两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论鼻内窥镜手术患者采用优质护理方式后,可以有效促进患者术后早日康复,同时可以提升患者的护理满意度,保证医护工作的高质量开展和完成。
简介:目的分析和探讨鼻眼相关疾病的病因、症状、体征和治疗等临床特点及其诊疗经验。方法对我院1996年10月至2005年5月间收治的141例鼻眼相关疾病的临床资料进行回顾性分析,其中慢性泪囊炎16例、鼻源性眶内蜂窝织炎15例、鼻窦囊肿致眶内并发症11例、良性肿瘤18例、恶性肿瘤16例、外伤性鼻眶骨骨折65例。结果141例患者经临床常规检查、影像学、病理学和手术探查等均明确诊断。治疗后,16例慢性泪囊炎溢泪症状均消失;15例鼻源性眶内蜂窝织炎痊愈;11例鼻窦囊肿,术后视力、突眼、复视不同程度改善;18例良性肿瘤,术后突眼、复视、视力下降、溢泪不同程度改善;16例恶性肿瘤治疗后,复视、眼球运动及视力障碍、突眼、溢泪等症状不同程度改善缓解;65例外伤性鼻眶骨骨折获痊愈(9例伴视神经损伤中,4例视力有较明显提高,5例视力改善不明显;2例伴眶内侧壁异物在鼻内窥镜下取出)。结论鼻窦与眼眶关系密切,影像学在诊疗上有重要的价值,鼻内镜下鼻内径路治疗鼻眼相关疾病有明显的优势,鼻眼相关疾病常首诊于眼科,应引起相关学科医生的关注。(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:240—241)
简介:摘要目的探讨鼻内镜手术后发生鼻腔粘连并发症的原因及有效的防治方法。方法总结216例慢性鼻_鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)、鼻中隔偏曲患者,均行功能性鼻内镜手术(FESS)治疗,在使用抗生素、激素、抗组胺药、中药等常规治疗的基础上,术后使用桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂、生理性海水8~12周,观察鼻腔粘连的发生率。结果在术后使用桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂、生理性海水治疗后,鼻腔粘连的发生率明显下降。结论功能性鼻内镜手术(FESS)后使用桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂、生理性海水,是防治术后鼻腔粘连并发症的非常有效的方法。
简介:摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,鼻肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。
简介:摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,鼻肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。