简介:【摘要】继发甲状旁腺机能亢进是慢性肾病(CKD)的一种常见并发症,其表现为甲状旁腺激素水平升高、钙磷代谢异常,对骨骼、关节、心血管、中枢神经系统、血液系统造成不可逆转的损伤。本文就 SHPT的发生机理和现有的 SHPT治疗方法进行了综述,以便更好地理解 SHPT的发生机理和危害性。
简介:摘要爱国主义教育是指树立热爱祖国并为之献身的思想教育,是思想政治教育的重要内容。习近平总书记指出,爱国主义始终是激昂的主旋律,始终是激励我国各族人民自强不息的强大力量,始终是把中华民族坚强团结在一起的精神力量。可见,无论在孩子的哪个阶段,进行爱国主义教育,都是十分重要和迫切的,尤其是小学低段,在孩子接受新知的同时,进行爱国主义教育,提升学生的思想道德水平和爱国主义情操,是每个小学语文教师必须担当的教育使命和教育责任。然而,受一些教师观念、现实条件等因素影响,在课堂教学特别是小学低段识字教学中渗透爱国主义教育,还存在不少问题和差距。现就结合个人的教学实践和思考,对在小学低段语文识字教学中渗透爱国主义教育,谈谈自己的一点粗浅见解。
简介:摘要目的探讨二甲双胍与罗格列酮两种胰岛素增敏剂对于有胰岛素抵抗的非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法纳入2013年9月至2016年6月在四川大学华西第二医院诊断的PCOS患者,将合并胰岛素抵抗的非肥胖(BMI<25 kg/m2)PCOS患者200例以随机数字法分为二甲双胍组(100例)和罗格列酮组(100例),分别接受二甲双胍(1 500 mg/d)和罗格列酮(4 mg/d)治疗6个月,观察治疗前、后的月经情况、体质指数(BMI)、高雄激素症状(多毛及痤疮评分)、腰围和腰臀比,以及内分泌代谢指标,包括雄激素水平、空腹血糖水平、LH/FSH比值、空腹胰岛素水平、稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果治疗前两组患者的临床及生化指标具有可比性。治疗6个月部分患者恢复自然月经周期、月经稀发的发生率降低;二甲双胍组治疗后月经周期缩短为(37±4) d,罗格列酮组治疗后月经周期缩短为(35±4) d,两组的月经周期较各自治疗前均明显缩短,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。二甲双胍组治疗后BMI下降至(21.6±1.6)kg/m2,罗格列酮组下降至(21.7±1.7)kg/m2;治疗后两组的LH/FSH比值分别为1.67±0.80、1.70±0.83;均较治疗前下降且差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组空腹胰岛素水平[二甲双胍组(13.5±5.1) mU/L、罗格列酮组[(12.7±5.6) mU/L]及HOMA-IR(二甲双胍组3.0±1.2、罗格列酮组2.8±1.2)均较治疗前下降(P均<0.01)。结论对于非肥胖尤其是正常体重的PCOS患者,应进行相关代谢指标的检测,及早发现胰岛素抵抗,并通过生活方式调整和胰岛素增敏剂治疗改善其胰岛素抵抗,纠正其代谢和内分泌紊乱。