简介：目的了解老年高血压(EH)患者生活质量与社区医护状况的关系,探索改善老年EH患者生活质量的方法.参照中华老年医学会1996年制定的老年人生活质量内容及评判标准,设计本次调查的项目及评分标准,对孝感城区215例非住院治疗的老年EH患者问卷调查及评分.孝感城区老年EH患者生活质量普遍较低,尤其是高龄老人,其多数病程长、有合并症、婚姻家庭状况不佳、仅有药物治疗,未享有社区卫生服务的患者生活质量更低.以生物-心理--社会的医学方式为指导,采取合理用药与开展社区卫生服务相结合,是提高老年EH生活质量的有效途径之一.

简介：目的研究不同靶浓度的瑞芬太尼对老年患者全麻拔管期间心血管反应、苏醒质量的影响。方法择期拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,ASA分级I或Ⅱ级。将60例患者随机分为C、R1、R2、R3组,共4组,每组15例。4组麻醉诱导与维持均采用靶控输注异丙酚与瑞芬太尼;手术结束将瑞芬太尼靶浓度分别调至0ng/ml、1.0ng/ml、1.5ng/ml、2.0ng/ml后停用异丙酚;记录4组患者诱导前（T1）、气腹前（T2）、气腹后5min（T3）、拔管前2min（T4）、拔管即时（T5）、拔管后5min（T6）时的MAP、HR,观察拔管期间改良OAA/S评分、拔管时间,拔除气管导管后10min内SPO2情况。结果与T1相比,T5时4组患者MAP显著增高、HR显著增快（p〈0.05）,但R2、R3组MAP、HR明显低于C组（p〈0.05）;4组患者改良OAA/S评分及拔管时间差异无统计学意义;拔管后10min内,R3组SPO2降至90%的例数较C组增加（p〈0.05）。结论术后拔管期靶控输注瑞芬太尼1.5ng/ml、2.0ng/ml不影响老年患者拔管时间以及意识状态;能改善拔管即刻的MAP剧烈升高、HR增快,有利于维持循环稳定;但靶浓度2.0ng/ml的瑞芬太尼增加缺氧发生率。

简介：目的：探讨依达拉奉对脑出血患者血清IL-6、CRP的影响，研究依达拉奉对出血性脑损伤的保护机制；方法：选择70例脑出血患者随机分为依达拉奉组和对照组，1d、7d、14d、21d进行神经功能评分并检测患者血清IL-6、CRP水平；结果：两组7d、14d、21d较治疗前神经功能缺损有明显改善（P〈0．01），治疗后14d、21d与对照组比较神经功能缺损评分有统计学意义（P〈0．05）；依达拉奉组与对照组比较，7d、14d、21d时血清IL-6、CRP水平下降（P〈0．05）；结论：依达拉奉明显降低血清IL-6、CRP水平，从而减轻出血性脑损伤，对受损脑组织发挥保护作用。

简介：目的探讨视频宣教结合回授法在胫骨平台骨折患者术后功能锻炼中的应用效果。方法选取我院2016年接受胫骨平台骨折手术治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表将60例胫骨平台骨折手术后的患者分为观察组和对照组,对照组进行常规健康宣教,观察组在常规健康宣教基础上,加用视频宣教结合回授法进行功能锻炼的指导,比较两组患者出院一个月复查时膝关节的功能评分数据。结果观察组膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论视频宣教结合回授法是一种有效的健康宣教方法,提高了胫骨平台骨折患者术后功能锻炼的准确性,促进了患者膝关节功能的恢复。

简介：目的探讨运用品管圈缩短生殖医学中心IVF-ET门诊患者候诊时间效果,提升患者满意度。方法通过品管圈活动,对我院生殖医学中心IVF-ET门诊患者的候诊时间进行调查分析,找出流程中候诊时间长且患者抱怨最多的因素和环节,运用品管手法及品管工具,针对真因,拟定对策并实施。结果经过一系列改进措施后,病人平均候诊时间由51.06分钟降至28.63分钟,改善前、后差异有统计学意义（P〈0.01）。患者的无效等候时间明显缩短,满意度显著上升。结论品管圈活动能提升管理水平,提高医疗服务效能,节约时间成本,改善就医感受。在团队建设方面,圈员通过对品管圈手法及工具的使用提升了管理能力及团队凝聚力。

简介：本研究通过对来自阜阳市3个社区医院的终末期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接受姑息护理前、后的生活质量及抑郁状况的问卷调查结果显示,实施姑息护理干预之后,患者的总体健康自评、躯体功能、心理健康以及社会功能有明显提升,差异有统计学意义（p〈0.05）,同时患者焦虑抑郁情绪得到较明显的缓解（p〈0.05）。因此,终末期COPD患者更需要给予姑息护理,且姑息护理能够显著改善COPD患者的生活质量、缓解焦虑抑郁情绪。

简介：目的:研究百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者治疗效果。方法:严格按照纳入标准、排除标准选择60例隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者,患者被随机分到百令胶囊组、对照组,每组各30人,两组都进行食物干预,以6个月为一疗程;检测两组治疗前后的尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量、血浆IgG含量等指标,探讨百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者治疗的临床疗效。结果:①百令胶囊组和对照组比较,患者尿红细胞、24小时尿蛋白含量、尿微量白蛋白含量、血浆IgG水平在治疗后均较治疗前明显降低(P<0.05);②百令胶囊组与对照组比较,百令胶囊组临床疗效总有效率高于对照组(p<0.05);③百令胶囊组对同时伴皮肤症状、肠道症状患者比不伴有皮肤症状、肠道症状患者治疗效果更明显(P<0.05)。结论:对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者,在食物干预治疗同时使用百令胶囊能改善机体免疫功能,减轻蛋白尿,从而起到治疗效果。

简介：目的探讨血液中白细胞（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和降钙素原（PCT）联合检测在儿科肺炎患者中的应用价值。方法将150例儿科肺炎患儿分为细菌感染组和非细菌感染组,用SysmexXS800i血细胞分析仪检测全血WBC,用i-CHROMA免疫荧光分析仪检测血清hs-CRP水平,用mini-Vidas全自动致病菌快速检测仪检测血清PCT水平,并对结果进行分析。同时,选择60例健康儿童为健康对照组。结果治疗前,细菌感染组的血液WBC计数、hs-CRP水平和PCT水平均明显高于非细菌感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）,而非细菌感染组和健康对照组的WBC、hs-CRP和PCT差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,细菌感染组患者三个指标均明显下降,且治疗前后三个指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液WBC、hs-CRP和PCT联合检测对儿科肺炎的早期诊断及预后判断有着重要的临床价值,且PCT特异性和敏感度均较高。

简介：目的：了解社区精神分裂症患者照护者心理健康状况，为其心理干预提供依据。方法：采用SCL-90量表对随机抽取的80名符合特定入组标准的精神分裂症患者照护者进行调查。结果：金华市农村精神分裂症患者照护者心理问题总检出率为53．75％，家属照护组SCL-90的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑等五个因子分高于非家属照护组（P〈0．05）。结论：社区精神分裂症患者家属照护者存在较严重的心理健康问题，社区应采取有效措施，改善其心理健康状况。

简介：目的探讨骨髓细胞病态造血在骨髓增生异常综合征（MDS）向急性白血病转化及预后评估中的价值。方法回顾性分析82例MDS患者骨髓细胞形态学、细胞遗传学及流式细胞术等相关资料，分析患者骨髓巨核细胞病态造血特点及患者预后转归。结果82例MDS患者中，25例转化为急性髓系白血病（AML），31例小巨核病态改变者中15例转化为急性白血病,51例无小巨核病态改变者中10例转化为急性白血病，转化率差异有统计学意义。82例MDS患者中，27例死亡。存在小巨核者，其生存时间较短。结论原、小巨核病态改变与转化为急性白血病及其预后有相关性，对指导预后有一定意义。

简介：为了提高主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术患者围手术期的护理质量,达到最佳治疗效果,护理人员必须坚持以病人为中心、以手术医生为轴心、以护理质量为核心,做到术前详细了解病情、进行有效心理干预和全面高效的准备;术中、术后充分运用安全、高效、协作、温暖的护理理念和技术,默契配合治疗,确保该类病人尽快康复。

简介：目的探讨乳腺癌术后患者经外周置入中心静脉导管（PICC,PeripherallyInsertedCentralCatheters）后发生静脉血栓的原因及护理对策.方法采用回顾性分析的方法,对254例乳腺癌术后患者行PICC置管后发生18例上肢静脉血栓（UpperExtremityVenousThrombosis,UEVT）的原因进行分析并提出相应的护理对策.结果经治疗及相应的护理干预后,16例上肢静脉血栓患者经彩超检查血栓完全消失,无需拔管,2例经保守治疗无效予以拔除PICC管,均未发生肺栓塞.结论乳腺癌术后患者行PICC化疗过程中上肢静脉血栓的形成与PICC管直接相关,也与乳腺癌本身有无转移、药物治疗及患者活动度有关,采取有效的护理措施可防止UEVT的发生.

简介：目的对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素进行分析,并对其护理干预措施加以探讨。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的84例乙肝患者作为研究对象,对其展开问卷调查,以了解影响其抗病毒治疗依从性的因素。按随机数字表法将患者分成实验组与对照组,实验组予以常规护理干预,在此基础之上,对对照组患者予以综合性护理干预,并对其护理效果进行观察。结果影响抗病毒治疗依从性的因素主要有：11例对治疗缺乏信心,19例擅自停药,14例对药物有质疑,7例经济因素,19例对相关知识的了解不足,14例其他因素;而对患者采取护理干预后,对照组患者的依从率（90.0%）高于实验组（69.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论影响乙肝患者抗病毒治疗依从性的因素较多,在这种情况下,对乙肝患者实施综合性护理干预措施,可提高治疗依从性,值得推广应用。

简介：目的探讨伦理学视角下鼻咽癌患者诊疗过程中知情同意及隐私保护态度对治疗结果的影响。方法采用问卷调查法对92名鼻咽癌患者诊治过程相关伦理问题与放疗效果进行调查和多元线性回归分析。结果患者年龄、病情认知度、诊治知情度、性格取向、社交态度和康复自信心6个因素引入回归方程（F=37.840,P=0.000,R2=0.728）,对放疗效果的影响从大到小依次为病情认知度、社交态度、性格取向、康复自信心、年龄、诊治知情度。结论鼻咽癌患者诊治过程中适时告知病情和诊治方案,引导患者持积极开朗的社交态度,树立康复自信心是提高鼻咽癌放疗效果的重要因素。

简介：为探讨和分析综合性护理干预在改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量方面的作用,文章选取阜阳某医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共66例,将全部患者分为干预组和对照组两组,每组各33例。通过全面积极的护理干预,干预组PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF参数及SF-36生活质量评分均明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。综合性的护理干预可以有效的改善患者的肺功能及生活质量,对巩固治疗的效果产生积极意义。

简介：目的讨导管风险评分能否降低老年患者胃管非计划性拔管率。方法选取2015年1月至2016年6月在我院老年疾病科住院的98例留置胃管患者，随机分为观察组和对照组，每组49例。观察组采取留置胃管时使用导管滑脱风险因素评估表进行评估，并根据评估情况采取相应应对措施；对照组按常规留置胃管进行护理。比较两组非计划拔管率。结果观察组患者的非计划性拔管率明显低于对照组（P〈0．05），差值有统计学意义。结论对老年住院留置胃管患者采取导管风险评分，可以提高护士导管风险意识，规范导管护理，有效降低胃管的非计划性拔管率，保证护理质量和安全，并且提高患者的护理满意度。

简介：目的：探讨两种不同方式的健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法：将100例住院老年糖尿病患者随机分为集中健康教育组和个人健康教育组,分别给予集中健康教育和个体化健康教育,利用依从性调查表、生活质量量表和生化检测分别观察健康教育前后两组患者依从性、生活质量和治疗效果的变化.结果：健康教育前,两组患者依从性和生活质量及生化指标均无显著性差异,两组患者实施健康教育后,依从性、生活质量显著提高,且个体化健康教育效果明显优于集中健康教育（P＜0.01）.结论：个体化健康教育能有效的提高老年糖尿病患者依从性和生活质量,更为有效地帮助老年糖尿病患者达到控制疾病的目的.

简介：目的探讨中西医联合治疗在促进多次胆道术后患者胃肠动力功能恢复中的应用价值。方法选择我科2013年5月至2016年5月行多次胆道手术的患者68例作为研究对象。按随机数字表法分为干预组和对照组，对照组（34例）予术后常规护理，干预组（34例）在常规护理的基础上，予足三里等穴位按压并加服维生素B口服液。结果干预组术后肠鸣音恢复、首次排气、排便时间明显高于对照组；进食后上腹饱胀、呃逆、嗳气现象明显低于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论足三里联合配穴按压对多次胆道术后患者胃肠动力功能恢复有明显促进作用。

简介：目的研究舒适护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者依从性、负性情绪的影响作用,透过病案分析,确定最佳的护理方法和内容。方法随机选择某院2014年2月~2016年5月收治的30例糖尿病肾病患者,从临床资料角度,分析其在维持性血液透析过程中,舒适护理的应用表现。结果护理干预后,30例患者,表现依从23例,其中负性情绪1例;不依从7例,其中负性情绪3例,依从率76.67%。结论一般患者对舒适护理的认可度很高,可以促进其依从性提高,进而降低负性情绪的发生率。实践病案证实表现依从的患者,负性情绪发生率低,二者存在关联影响。

简介：目的分析玻璃体切除联合白内障手术治疗增殖性糖尿病视网膜病(PDR)患者的效果。方法选取2014年6月至2016年6月期间在我院收治的70例(72眼)PDR患者,按照是否联合白内障手术治疗分为观察组和对照组,对照组35例(36眼)单纯行玻璃体切除,观察组35例(36眼)联合白内障手术治疗,观察比较两组患者手术前后视力变化情况、视网膜复位及并发症发生情况。结果两组患者术后视力均得到明显改善,且观察组患者视力改善程度明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组视网膜完全复位率明显高于对照组,虹膜新生血管、囊膜混浊、黄斑水肿、一过性高眼压、玻璃体出血各并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论PDR患者行玻璃体切除联合白内障手术治疗视力可得到有效改善,视网膜复位率高,并发症发生率较低,安全有效。