简介：摘要电子医嘱是将医生的医嘱信息，包括医嘱名称、频率、给药方式、开始结束时间、执行科室等信息完整地输入计算机系统，计算机系统可以自动校验医嘱的完整性，生成需要执行的对应项目，完成病人的计费工作，这在很大程度上方便了护士的操作，分析电子医嘱收费常见的问题，对于解决病人费用的漏收、错收起到了非常关键的作用。

简介：目的严格执行操作规程与规章制度，按医嘱正确执行，减少护患纠纷，提高护理安全质量。方法建立手术室专用的临时医嘱单，无论是急诊、择期手术，术后均可由此查对术中医嘱及执行情况。结果规范了护理操作流程，减少护理缺陷与纠纷的发生，既增强护理人员的法律意识和法律观念，又增加了手术护士工作的主动性和计划性，保护了医、护、患三者的利益。结论建立手术临时医嘱单，既减少医护、护患、医患之间不必要的矛盾，又提高了护理安全质量，增强了护理人员的自我保护意识与安全理念。

简介：

简介：

简介：摘要目的循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响探讨。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的70例老年心绞痛患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用循证护理方式，对比两组患者的护理满意度、医嘱依从性以及半年内康复疗效结果。结果护理组患者的护理满意度和医嘱依从性分别是100.00%、100.00%、80.00%以及51.43%，和对照组患者的护理满意度和医嘱依从性各项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论老年心绞痛患者采用循证护理方式后，可以有效提升患者的医嘱依从性和配合度，促进患者及早康复。

简介：摘要探讨门急诊处方和医嘱的点评方法。本文结合笔者工作实际，对门急诊处方和医嘱进行点评分析举例，促使医师合理应用处方，从而保正患者用药安全。

简介：摘要：本文意在分析手术室护理人员在执行术中的口头医嘱时存在的问题和解决的措施。急救手术患者使用的药物剂量错误，手术过程中输血口令执行错误以及手术过程中采集的标本需要迅速送冰冻切片是手术室护理人员执行手术室口头医嘱时最常出现的问题。针对上述存在的问题，我们可以通过建立健全术中口头医嘱的管理制度，可以预防手术过程中由于口头医嘱产生的问题，医院还要重视护理人员专业素养的提升，坚持口头医嘱的质量改进，强化手术室护理人员的工作责任意识，提高护理人员工作过程中的安全意识。

简介：摘要：本研究通过系统的方法对糖尿病健康宣教与患者遵从治疗方案之间的关系进行了深入分析。研究选取了200名糖尿病患者作为对象，通过设计详尽的问卷调查，结合为期六个月的跟踪观察，全面评估了健康宣教对患者遵从医嘱、药物治疗、生活方式改变等方面的影响。研究结果显示，参与健康宣教的患者相较于未参与的患者，其治疗方案的遵从率有显著提升，治疗效果也因此得到改善。特别是宣教内容的个性化和连续性，对患者的长期遵从性起到了关键作用。这一发现为医疗机构在制定健康宣教计划时提供了重要参考，有助于进一步提升糖尿病患者的治疗效果和管理质量。

简介：摘要目的探讨循证护理模式对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响。方法选取2014年7月至2015年7月在我院治疗的150例老年心绞痛患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组各75例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理。比较两组患者在治疗期间的医嘱依从性及康复效果。结果观察组患者的医嘱依从性明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗康复总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年心绞痛患者实施循证护理，可有效提高患者的医嘱依从性，增加后期的康复效果，适宜在临床推广应用。

简介：摘要目的本文主要探讨循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的临床影响。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的老年心绞痛患者中选取30例作为此次研究对象，在常规护理基础上实施循证护理，观察患者的护理效果。结果患者在半年时间的医嘱遵从性和康复效果都比较理想，和护理前相比具有很大的差异，P<0.05，患者护理前后的差异具有统计学意义。结论对于老年心绞痛患者，在常规护理的基础上实施循证护理，有助于提高患者的医嘱依从性和康复效果，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

简介：摘要目的分析个性化护理对高血压脑出血患者术后锻炼遵从性及效能感的影响。方法随机将我院2013年3月至2015年3月收治的60例高血压脑出血手术治疗患者分为两组，对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理，比较两组术后锻炼遵从性及效能感。结果观察组术后锻炼遵从性及效能感明显优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论个性化护理的实施能够改善患者术后锻炼的遵从性及效能感，应值得进一步运用和推广。

简介：摘要：目的：本研究主要评估个性化护理干预对高血压脑出血患者术后锻炼遵从性及效能感的临床价值。方法：选取2023年2月至2024年1月期间在本院接受手术治疗的70例高血压脑出血患者，分为实验组和对照组，各35例。实验组接受个性化护理干预，对照组给予常规护理。对两组干预前和干预后的锻炼遵从性和治疗效能感进行比较。结果：实验组在干预后的锻炼遵从性和治疗效能感方面均明显优于对照组，这种差异在统计学上具有显著意义（P<0.05）。结论：个性化护理干预能够显著改善高血压脑出血患者术后的锻炼遵从性和治疗效能感，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的加强护理工作中对医嘱查对的有效监控。方法采用根本原因分析法，对医嘱查对失误原因进行综合分析并进行筛选，把系统和组织管理上的问题即医嘱查对模式和流程作为根本原因加以分析和改进。结果实施四人交叉呼应答查对模式以及改善医嘱查对流程之后，护理工作中医嘱查对失误得到了有效控制。结论医嘱查对失误往往是由多方面的原因造成的，根本原因分析专注于系统和组织上的问题深度剖析，并大胆改进，从管理层面有效控制了缺陷的发生。

简介：摘要目的总结电子医嘱执行过程中存在的常见问题，采取相应防范措施。方法针对问题提出相应防范措施。结果THI电子医嘱系统的推广使用，提高了护士护理的工作效率，保证了电子医嘱的准确性和有效性。结论经过对THI系统电子医嘱常见问题分析及采取防范措施并改进，提高了医嘱实施的质量和效率，保障了医疗护理工作的顺利进行。

简介：摘要：目的:审查和分析医院的内科情况，提高医院合理的医疗水平，确保病人的医疗安全。方法回顾分析了2022年1月至12月出院患者医疗指导中的超手工用药，总结了超手工用药的原因。结果包括337名病人和3525项医疗要求。289种非规范药物(85.76%)、605种非规范药物(17.16%)、650种非规范药物、337种适应证书、156种非规范药物、91种非规范药物、59种非规范药物、4种非规范药物和3种非规范药物；经分析，其中365种被认为是合理的超描述性药物。37.69%的处方药物是由不知道说明书的医生开的。结论肾内科超说明书用药现象普遍，多数超说明书用药循证证据充足，疗效和安全性确切。医务人员应加强住院医嘱超说明书用药管理，防范超说明书用药风险，保障用药的合理性和安全性。

简介：

简介：【摘要】目的 讨论临床药师参与重点监控药品医嘱点评和干预效果。方法 取2019年9月-2020年9月我院药品数据600例，常规干预，作为对照组，另外，再取2020年10月-2021年10月我院药品数据600例，重点监控后作为观察组，对比干预前后的效果。结果 观察组的重点监控药品费用低于对照组，但差异较小（P＞0.05），用药合理率高于对照组，不合理用药率低于对照组（P＜0.05）。结论 临床药师需加强与临床医师的沟通交流，重视对药品的监督干预，确保药品在临床中能够得到合理应用。

简介：摘要：目的：探讨分析家庭访视护理的临床应用效果，研究其对社区老年高血压患者服药遵从性的影响。方法：从我院病例系统中抽取59例高血压患者（抽取时间为2019年5月～2020年5月），按照系统分组法分为A组（对照组）30例、B组（观察组）29例；对A组和B组分别采用常规、家庭访视护理。结果：B组患者的服药遵从性（93.10%）明显高于A组（70.00%），P＜0.05。结论：在对社区高血压患者进行治疗时离不开良好的监督管理环境，家庭访视护理具有良好效果，有助于加强对患者的正确指导，提高其服药遵从行为。

简介：摘要目的使出院病历能够及时完整地归档。方法主班护士根据医嘱对出院病历的医疗和护理文件记录单进行核查从而发现出院病历所缺少的某些医疗和护理文件记录单，然后及时通知有关人员给予完善后填写病历目录的页数。结果主班护士根据医嘱整理出院病历和根据病历目录整理出院病历相比较，发现所缺少的医疗和护理文件记录单页数差别有统计学意义（P值<0.05）。结论主班护士根据医嘱整理出院病历能够使出院病历完整地归档。

简介：