简介:摘要目的探讨慢性泪囊炎的发病原因,评价鼻腔冲洗在鼻内镜下泪囊鼻腔开窗引流术后防止术后瘘口反复肉芽、疤痕挛缩(或闭锁)中的作用。方法对123例(147只眼)我院经门诊检查确诊为慢性泪囊炎的患者行鼻内镜下泪囊鼻腔开窗引流术,术后常规抗生素或激素抗感染治疗,同时分两组对比研究,对照组只行泪道冲洗,实验组在泪道冲洗的同时行鼻腔冲洗,观察其临床疗В谢颊咚娣?-6个月。结果123例(147只眼)患者中,术前伴鼻中隔偏曲92例,占74.80%;伴慢性鼻炎58例占47.15%;伴慢性鼻窦炎4例,占3.25%。实验组治愈率95.0%,对照组治愈率88.7%。两组有显著差异(P<0.05)。结论慢性泪囊炎的发生与鼻部疾患有很大的相关性,从而引入了鼻腔冲洗,为防治开窗术后瘘口的肉芽反复形成,疤痕挛缩(或闭锁),促进瘘口的上皮化,提供了理论与临床依据。
简介:摘要纱布填塞法对于严重肝外伤是最有效,最简单的救命措施。随着损伤控制性手术理念的在创伤外科领域确立,纱布填塞技术得到充分肯定,有了明确适应症,应用更加合珲,是当今损伤控制外科最主要技术之一。纱布填塞法主要指征是复杂肝外伤合并不可控制的出血尤其是伴有消耗性凝血障碍,生理机能消耗已近极限,无法实施确定性手术者。其目的就是起到止血或临时止血的作用,使患者平稳度过生理机能紊乱期,为进一步行确定性手术创造条件,甚至达到一次性治愈的目的。然而过度填塞或填塞不够均可引起负面效果,对严重肝外伤来说,纱布填塞只是创伤初期一种急救手段,不可图其方法简单而放弃其它措施,必需辅以外科重症监护治疗,适时机地选择二期确定性手术等综合措施,才能取得最佳疗效。
简介:摘要心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
简介:摘要目的观察内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内窥镜鼻窦手术(一组),传统鼻窦手术(二组),术后随访1年以上。结果手术一组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%),总有效率88.5%。手术二组,治愈32侧(53.3%),好转20侧(33.3%),无效8侧(13.3%),总有效率86.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,两组患者术式不同,术前分型无明显差异(P>0.05),术后疗效差异有显著性(P<0.05)。传统的上颌窦根治手术创伤大、出血多、术后鼻面部肿胀明显,而内窥镜鼻窦手术创伤小、出血少、效果好而让人更容易接受。
简介:摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败,改进后的吻合口的不会塌陷阻塞,术后复发率极低。
简介:摘要目的探析宫腔纱布填塞法治疗产后出血的临床疗效。方法选取我社区2013年1月-2014年11月收治的120例产后出血患者,对其临床资料做作回顾性分析,120例产后出血患者经过按摩子宫、应用缩宫素、米索前列醇及葡萄糖酸钙等基础治疗后,其中有30例患者治疗无效,仍存在出血的现象,给予宫腔纱布填塞后出血停止。结果给予宫腔纱布填塞的30例患者止血效果均得到满意的效果,且有效率为100%;27例患者经过宫腔纱布填塞术后宫底迅速变硬,出血很快得到减少,3例患者子宫变化不是十分显著,但是出血也逐渐得到减少;纱布取出后,30例患者无1例发生二次出血,其中1例纱布取出后出血量大约100ml,经加强宫缩后缓解,29例患者纱布取出后,出血量均<30ml;30例患者均伴有不同程度上的发热,但经过抗感染等对症治疗后,均恢复正常,无患者发生切口感染的情况。患者切口拆线时间为6天,一周后出院,产后42天后回访,30例患者子宫恢复均良好。结论使用宫腔纱布填塞法治疗产后出血的临床疗效显著,操作简便,取材简单,安全性较好,对患者的损害较小,还能保留产妇的子宫和产妇的生育能力,止血效果好,在基层医院中比较适用,值得推广。