简介:摘要目的探讨分阶段心理护理对重症肌无力机械通气期患者撤机时间的影响。方法选择44例重症肌无力机械通气期患者作为实验组,根据不同的撤机阶段应用护理程序对其实施有计划性、有针对性的心理护理,在对照组仅采用从CMV+→SIMV+→SPONT→间歇脱机→完全撤机的方法。记录并比较两组患者撤机的时间及住院天数。结果虽然两组撤机时间之间的差异没有统计学意义,但从数值上可看出实验组还是比对照组缩短了4天;对照组的住院天数比实验组长12.58天,差异有统计学意义;结论在重症肌无力患者机械通气的不同阶段,及时有效的实施个体化的分阶段心理护理,可以缩短患者的撤机时间及住院天数,从而提高治疗护理效果,减轻了患者的痛苦及经济负担。
简介:摘要目的探讨幼儿心脏术后SIMV-PS模式撤机法与直接撤机法的效果。方法运用单盲随机对照临床试验的方法,将2008年4月至2011年2月行体外循环心脏不停跳室间隔缺损修补术的100例患儿分为SIMV-PSV模式撤机组与直接撤机组,比较两种撤机方法的效果。结果SIMV-PS模式撤机法及直接撤机法所需的时间和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及撤机前后的心率、呼吸及血压的变化,差异均有统计学意义(P<0.05);两组撤机前后的PO2、PCO2及pH值、再置管率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在婴幼儿室间隔缺损修补术后,应用SIMV-PS法撤机能够缩短呼吸机辅助的时间和降低呼吸机相关性肺炎的发生率,效果优于直接撤机法。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺气肿(chronicobstructivepulmonaryemphysema,COPE)合并呼吸衰竭(respiratoryfailure,RF),患者应用呼吸机机械通气成功撤机的最佳时机、方式及护理,提高撤机的成功率,促进患者呼吸功能的恢复。方法回顾分析我科24例COPE合并RF的患者运用机械通气的全身情况及呼吸功能的评估,采用过渡撤机和间断撤机两种方式。在撤机前后注意病情观察、呼吸道的护理及心理护理、配合营养支持等护理。结果24例患者全部撤机成功,其中过渡撤机18例,间断撤机6例。结论呼吸机撤机时机和方式的掌握是成功撤机的关键,精心护理师成功撤机的保障。
简介:摘要目的研究在重症肺炎呼吸衰竭患者治疗中应用有创-无创序贯机械通气治疗的临床疗效。方法选择2014年11月至2015年12月我院接收治疗的重症肺炎呼吸衰竭患者70例作为研究对象,分为观察组和对照组,采用由有创机械通气持续到无创机械通气的序贯撤机法对观察组患者进行治疗,对照组则采用在机械通气完成后直接撤机的治疗方法,观察并分析两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组患者撤机的成功率为97.1%,明显比对照组的88.6%高,两组撤机成功率比较有明显的差异,存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论在重症肺炎患者治疗中应用机械通气进行治疗时,有创-无创机械通气的方法撤机率比较高,能够实现良好的的临床疗效,在临床上有推广使用的价值。
简介:摘要目的探讨有创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机失败的危险因素。方法对我院呼吸内科统计分析影响有创呼吸机撤机成败的独立风险因素.结果撤机失败的危险因素包括机械通气时间、基础肺部疾病、近期肺部感染,APACHEⅡ、血浆白蛋白、电解质紊乱、咳嗽排痰能力。原因分析(1)不具备撤机的条件,仓促撤机。患者一般情况差,神志未清醒,血气分析不稳定,水电解质不平衡。(2)呼吸功能未改善,呼吸肌长期失用,不能负担长期的自主呼吸。(3)痰不能自行排出,咳嗽无力,气道肺部感染加重。(4)撤机方式有误,病情观察不仔细,丧失脱机时机。(5)心理因素长期应用呼吸机的患者,对呼吸机产生依赖,对自主呼吸信心不足,尤其是晚上撤机,患者会产生恐惧感。结论本研究提示机械通气时间等7项指标为影响撤机失败的独立危险因素.肺外因素也一样决定着撤机的成败,其中营养状态和电解质水平是易于被忽视的两个重要参数.
简介:摘要目的分析湿化高流量鼻导管辅助通气呼吸支持在早产儿呼吸窘迫综合征机械通气撤机后的应用效果。方法选择我院自2018年1月至2019年1月收治的82例呼吸窘迫综合征早产患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组41例,两组患儿均行机械通气治疗,对照组采用经鼻持续气道正压通气,研究组采用湿化高流量鼻导管辅助通气呼吸支持,对比两组患儿上机时间、无创通气时间、再次插管率及并发症发生率。结果两组患儿上机时间、无创通气时间、再次插管率对比均无显著差异(P>0.05),研究组患儿并发症发生率显著低于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在早产儿呼吸窘迫综合征机械通气撤机后应用湿化高流量鼻导管辅助通气呼吸支持对患儿进行干预,不仅能有效维持患儿通气功能,还能降低其并发症发生率。
简介:摘要目的探讨加强护生沟通能力的培养对护生临床动手能力的影响。方法通过对2012-2013学年在我科实习的护生在加强技能操作训练的同时强化护生的沟通技巧,并与2011-2012学年护生的护理技能出科考试成绩、病人对护生满意度进行比较。结果2012-2013学年护生护理技能出科考试成绩、病人对护生满意度均明显高于2011-2012学年的护生,P<0.01。结论通过加强护生沟通能力的培养,增强患者对护生的了解和信任,增加了护生临床动手的机会,从而有效提高护生临床实际动手能力。
简介:【摘要】目的:研究在临床护理教学中教师教学能力与护理信息能力对学生循证实践能力所展现的实施价值与实施效果。方法:回顾性分析2022年12月-2024年1月期间在我院实习的护理专业学生,共计100例,按照随机自动抽签的方式将所有学生分为对照组和观察组,同时对两组学生的循证护理实践能力评分进行统计分析。结果:本研究中观察组包括循证护理知识、循证护理态度及循证护理技能在内的循证护理实践评分均更高。组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:在临床护理教学中教师教学能力与护理信息能力能够有效提高学生对于理论知识的掌握程度,提高学生的操作能力、批判性思维能力以及科研合作能力,将学生不断发展为集理论与实践皆丰富的优秀学生,值得在教学上将其进行推广。