简介:摘要[目的]探讨采用病灶内扩大刮除、同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损治疗距骨良性肿瘤或肿瘤样病变的临床应用可行性。方法回顾分析2011年11月~2014年10月本科治疗的16例距骨病变的患者。男12例,女4例,平均年龄38岁(6~58岁)。其中软骨母细胞瘤2例,骨巨细胞瘤4例。邻关节骨囊肿7例,软骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,单纯性骨囊肿2例,所有患者术前均经仔细评估确定病灶的完整性,通过踝关节周围切口或者经内外踝截骨显露病变,术中仔细刮除病变组织,应用磨钻及电刀处理病灶腔壁,同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损,截骨的内外踝使用空心钉内固定。结果本组患者全部获得随访,中位随访15个月,无局部复发及转移发生。复查X线片示所有患者均无软骨下骨骨折,截骨端愈合良好。结论对于距骨的肿瘤或肿瘤样病变可以选择内外踝截骨病灶扩大刮除、软骨下植骨骨水泥或同种异体骨填充修复骨缺损,该方法具有操作简单、肢体功能恢复理想、近期复发率低、病人易于接受等优点。远期疗效有待进一步观察。
简介:摘要对150例距骨骨折合并距骨周围脱位的足部方面有严重损伤的患者其取得的相关康复护理进行相关的总结。在手术之前,应当给予其患者在心理康复方面的护理,以及其功能方面的锻炼进行相关指导,并且要适宜的鼓励相关患者及早的进行休息或者制动,在局部要进行适当的冰敷,且还要通过加压进行相应包扎,在抬高患者肢体的时候其要注意高于心脏的平面;在手术之后,也要在内固定方面要做好牢固的前提之下,再做好其体位方面的放置,还要密切的观察其患者肢体血运的相关情况,在手术之后的第1天,其要对患者进行足踝泵的相关治疗,以及患者肢股四头肌还有患者小腿肌群的相关静态收缩与其放松方面的锻炼;在进行手术之后2~4个小时内,行踝关节的相关屈伸的活动,以此同时还要同时的配合其红外线方面的频谱理疗,用以缓解患者肌肉的相关痉挛;在进行完手术之后的1周,患者要开始尝试距下关节的相关活动,以及其要逐步的进行患肢方面不能负重的练习进行行走,直到不必在用拐杖辅助行走为止。经过十分系统且十分有计划的全面康复方面的护理,根据临床方面Kenwright的相关功能的分类标准,我处对本组的所有患者在进行完手术之后的1年的时间里,其踝关节功能方面都要进行详细的评估。
简介:摘要目的探讨距下关节脱位的诊断治疗与后期康复。方法结合本病例特点采取针对性手术方法。结果患者愈后功能良好。讨论由于本次治疗方法针对性强,所以取得了较满意的疗效。
简介:[摘要]目的:探究双钢板固定治疗伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折的近期临床效果。方法:将伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折患者作为本次研究对象,收治时间在2016年2月至2022年2月,将100例患者按照电脑随机法分组,观察组50例实施双钢板固定治疗、对照组50例实施常规治疗,比较和分析两组疗效。结果:观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:双钢板固定治疗伴肱骨距粉碎肱骨近端骨折的疗效显著,安全性高,值得研究和推广。
简介:【摘要】目的:探讨局麻关节镜下治疗踝关节距骨骨软骨损伤的手术护理。方法:选取该院100例患者作为分析的对象,对其开展治疗,依据不同护理方式,将其分成对照和实验两组,分别行常规护理和综合护理,分析其手术治疗中不同护理干预前后患者心理焦虑,疼痛,踝、膝关节功能以及患者满意度。结果:实验组患者心理焦虑,疼痛,踝、膝关节功能以及患者满意度均优于对照组。结论:综合护理可有效改善局麻关节镜下治疗踝关节距骨骨软骨损伤患者不良心理状态,缓解疼痛,且预后踝、膝关节功能以及患者满意度更好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨股骨距重建的人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法分析2004年1月-2013年12月收治的63例老年不稳定粗隆间骨折患者。其中采用股骨距重建,使用骨水泥型人工股骨头置换术治疗33例(修复组),采取股骨近端髓内钉内固定术治疗30例(对照组)。比较2种治疗方法在手术时间长短、术中出血量、术后关节功能评分、并发症及术后下床负重时间等指标。结果2组患者均顺利完成手术,修复组术中出血量、术后并发症发生率、开始下床负重时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后Harris关节功能评分修复组优良率为95.8%,对照组优良率为78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨距重建的人工髋关节置换术治疗老年股骨不稳定粗隆间骨折较股骨近端髓内钉内固定术更具优势,术中出血量少,术后可更早下床活动,并发症发生率更低。