简介:[摘要]目的:评价自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C和羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的手术方法及临床疗效。方法:本研究为回顾性分析,纳入本院自2018年1月至2020年6月采用自体角膜缘干细胞移植丝裂霉素C和联合羊膜移植术治疗的复发性翼状胬肉患者。详细分析患者病史、最佳矫正视力,散光结果、眼表创面修复时间、眼表体征及翼状胬肉复发情况。结果:本研究共纳入共18例20只眼,患者平均年龄为58岁,术后随访10~26个月,平均18个月,18只眼术后角膜基本透明或仅遗留少许云翳,未见明显新生血管长入,治愈率为90.0%,复发2只眼,复发率为10.0%,术前最佳矫正视力为0.5,术后最佳矫正视力为0.6;术前散光为-3.21D,术后散光为-1.56D。结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C和羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉安全有效的手术方法。
简介:摘要背景谵妄(delirium)是一种急性认知功能改变的临床症状,表现为随时间波动的意识改变、注意力不集中等一系列症状。术后谵妄(postoperativedelirium,POD)是指患者在外科手术后出现谵妄症状,多发生在术后24~72h。术后谵妄在ICU中常常被漏诊,在ICU中被确诊的谵妄甚至低于35%,绝大多数ICU患者在发生谵妄后并没有得到足够的重视与相应的处理或治疗1。病例概要患者女性,37岁,因“无诱因高热后发现血肌酐升高6月余”于2018年6月21日收入肾移植科。诊断慢性肾脏病5期。2018年6月25日行同种异体肾移植术,术毕转入ICU加强监护。转入ICU后予气管插管处接呼吸机辅助呼吸,持续镇静镇痛状态下生命体征趋于稳定,尿量可。6月26日停用呼吸机并拔除气管插管予鼻导管吸氧,停用镇静并予镇痛减量,解除肢体约束。6月27日夜间2200患者突发谵妄,出现自行下床拔管伤人行为,经医生护士劝阻安抚,予情绪稳定治疗,家属入室探视后可安静配合治疗。6月28日转出ICU。7月6日顺利出院。结论通过对ICU内一例肾移植病人术后48小时内发生术后谵妄的应急处置护理实践以及文献回顾,结合重症监护室内谵妄护理经验,总结ICU内肾移植术后谵妄的护理体会,同时针对肾移植术后谵妄发生的种种高危因素采取相对应的防治措施及护理对策,通过有效的处置方法及针对性的人文心理关怀措施,降低ICU内肾移植术后谵妄问题的发生并减轻其危害,以期提升监护室内安全医疗安全护理质量。
简介:摘要目的探讨在儿科临床应用阿奇霉素的不良反应。方法选取2015年4月-2017年9月我院收治的患儿134例作为研究对象,按照随机平均原则将其分为参照组(n=67)与实验组(n=67),其中参照组患儿采用静脉注射阿奇霉素治疗,实验组患儿采用口服阿奇霉素的治疗方式,对两组患儿临床疗效及不良反应情况进行比较。结果治疗后,两组患儿临床治疗总有效率比较无统计学意义,P>0.05。其中实验组患儿不良反应发生率7.46%明显低于参照组22.39%,P<0.05。结论阿奇霉素在儿科临床中的应用容易使患儿发生胃肠道不良反应,口服阿奇霉素的治疗方式安全性较高,在临床治疗中值得进一步推广。
简介:摘要:目的:剖析粪便移植动物模型治疗便秘的相关机制。方法:选取2023年1月至2023年12月期间门诊患者,收集便秘粪便标本100例,以及健康者粪便标本100例。选取C57BL/6小鼠作为制备便秘模型的常用实验动物,借助广谱抗生素对小鼠肠道微生物进行彻底清除,建立伪无菌鼠模型,以剖析粪便移植动物模型治疗便秘的机制。结果:实验组动物各项表现逐渐恢复正常,对照组恢复不明显。模型组动物粪水含量明显低于正常组,千克体重24h粪便粒数少于正常组,两组差异存在统计价值(P<0.05)。模型组动物的NO、VIP水平明显较高,P物质则明显低于正常组,差异有统计价值(P<0.05)。结论:便移植在动物模型及临床研究中均表现出显著的缓解便秘症状的效果。通过重建肠道菌群、增强肠道功能、调节免疫反应及改善肠道环境等多方面的作用,粪便移植能够有效缩短排便时间、增加排便次数、软化粪便质地,从而显著改善便秘患者的症状。
简介:【摘要】目的 探讨针对性护理干预在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中护理中的应用效果。方法 选取2018年1月-2020年12月行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者76例,随机分为两组,给予对照组常规护理,给予研究组针对性护理干预。比较两组并发症、住院时间、术中出血量、手术时间,比较两组心理情绪、疼痛程度。结果 两组间术中出血量、手术时间对比无明显差异(P>0.05),但研究组并发症发生率、住院时间均低于对照组(P<0.05);研究组SDS、SAS、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 将针对性护理干预措施应用在行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者护理中,可使患者心理应对能力得到提升,术后疼痛程度有所缓解,术后并发症发生率减少,护理效果显著,值得临床推广。
简介:摘要:目的:本文在冻融胚胎复苏状态下对胚胎移植所产生的临床效果进行分析研究。方法:本文主要选取了取2019年12月~2020年12月期间,我院妇产科接收护理治疗的170例患者进行分析研究,其中170例患者总共需要进行冻融胚胎移植有206个周期,医护人员主要采用慢速冷冻方案冷冻患者胚胎,在胚胎解冻后4个小时内对患者进行胚胎移植。医护人员通过对胚胎的损伤程度分为完好组、混合组以及损坏组。根据胚胎解冻4小时后的分裂状态可以分为分裂组、混合组以及未分裂组。医护人员通过对患者妊娠情况以及胚胎着床率进行分析研究。结果:在206个周期内共分裂出633枚胚胎,其中有540枚胚胎复活,胚胎复活率可达到85.44%(540/633);患者出现妊娠反应有75例,妊娠率可以达到43.86%(75/170)。因此,可以看出胚胎完好组所出现的妊娠率明显高于损坏组,具有明显的差异,符合统计学意义。(P
简介:摘要:腹腔内压力是临床上对疾病进行诊断与治疗的重要生理学参数之一,而腹腔内压力持续增高,进而引发腹腔内高压,若未及时给予控制,可造成肺损伤、脑功能障碍等腹腔室内间隔综合征,甚至危及患者的生命安全[1]。肝移植术即是一个手术难度大,创伤大的手术,伴随而来的是并发症发生率较高,其中腹胀是肝移植术后较早、较常见的临床并发症[2]。持续腹胀会引起腹内压 (IAP) 慢性进行性升高, 导致黏膜酸中毒、细胞水肿, 进一步导致胃肠道功能紊乱, 加重腹胀,从而导致IAH[3]。本文报道一例肝移植术后,并发腹腔高压的患者,经过积极的治疗和精心的护理,患者腹腔高压情况明显改善。现报道如下。