简介:【摘要】新冠疫情对世界各地各个方面的发展都有着非常深远的影响,尤其是广大居民的医疗健康方面。不仅是新冠病毒引起的医疗水平增长,也是由于新冠病毒的扩散对居民生活方式等有所改变,进而引起的健康水平的变化。本文根据北京某航空公司地面服务人员疫情前后的体检状况为基础数据,并通过对2019年已经2021年这两个时期的调查结果进行对比研究,分析疫情前后该公司人员各种体检项目的检出比例变化,探讨心冠疫情对航空公司地面服务人员的身体状况的影响,进而得出新冠疫情发生后,该公司员工的整体身体状况有所下降的结论。
简介: 【摘 要】目的:探讨对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者选择替诺福韦酯 +拉米夫定药物治疗后获得的临床效果。方法:选择我院 2016年 05月~ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗药物;对照组( 44例):选择拉米夫定药物展开治疗;观察组( 44例):选择替诺福韦酯 +拉米夫定展开治疗;对比治疗治疗。结果:同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w( 56.82%)、治疗后 48w( 68.18%) ALT复常率对比,观察组( 84.09%)、( 97.73%)均获明显提升( P<0.05);治疗前,在 HBV-DNA血清载量方面,组间差异不明显( P>0.05);治疗后 24w、治疗后 48w,同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比,观察组获得明显减少( P<0.05)。结论:艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间,替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用,对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低,效果显著,最终对于艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转,奠定基础。 【关键词】替诺福韦酯;拉米夫定;艾滋病;乙型肝炎病毒感染;临床效果 艾滋病以及乙型肝炎病毒感染的出现,均会对患病患者的生命健康产生严重威胁。如果两种疾病合并出现,则威胁性呈现出更为明显增加,对此需要及时展开艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染疾病的临床治疗 [1]。本次研究将针对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者明确最佳治疗方法,以此说明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院 2016年 05月~ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗药物;对照组( 44例):男 30例,女 14例;年龄分布范围为 35岁~ 49岁,平均年龄为( 41.52±2.59)岁;病程分布范围为 4个月~ 10个月,平均病程为( 6.25±1.03)个月;观察组( 44例):男 32例,女 12例;年龄分布范围为 37岁~ 51岁,平均年龄为( 41.53±2.63)岁;病程分布范围为 5个月~ 12个月,平均病程为( 6.29±1.06)个月;观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的性别、年龄、病程,结果均无明显差异( P>0.05)。 1.2 方法 对于入组后的两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者,治疗期间,对照组具体为:选择拉米夫定药物展开治疗,用药方式为空腹口服,用药频率为 1次 /d,剂量为 100mg/d,为期 8w周治疗。观察组具体为:拉米苏定药物应用方法同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者保持一致;此外,选择替诺福韦酯药物展开治疗,用药方式为口服,用药频率为 1次 /d,用药剂量为 300mg/d,为期 8w周治疗。 1.3 观察指标 观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的 ALT(丙氨酸氨基转移酶)复常率以及 HBV-DNA(乙肝病毒基因)血清载量。 1.4 统计学方法 对于两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者用药结果,采用统计学软件 SPSS20.0展开数据分析,计数资料( ALT复常率)、计量资料( HBV-DNA血清载量)各以 n( %)、 表示,各行 X2检验、 t检验,结果 P<0.05表示组间差异有统计学意义。 2 结果 2.1 ALT复常率对比 同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w( 56.82%)、治疗后 48w( 68.18%) ALT复常率对比,观察组( 84.09%)、( 97.73%)均获明显提升( P<0.05)。 3 讨论 随着近年来社会的开放和经济的发展,日渐增多的人类免疫缺陷病毒( HIV)感染者给社会进步带来很大的负面影响。同时我国是成人乙肝病毒( HBV)感染的高发地区 [1]。 HIV和 HBV存在相同的传播途径,二者易发生混合感染,且相互之间影响艾滋病( AIDS)合并 HBV感染者的病情进展。我国 HIV和 HBV混合感染的发生率为 4%~ 11%,平均低于一般人群乙肝 HBsAg携带率( 9.09%),国内调查显示, HIV感染者中 HBsAg阳性率为 11.2%。 AIDS合并 HBV感染时,会对其病情控制产生不利影响。 HBV是人类病毒性肝炎中最主要的病原体,全世界约有 20亿人感染 HBV,其中有 2.4亿人为慢性 HBV携带者。我国乙肝患者及携带者人数众多,每年有大量患者死于 HBV感染引起的相关疾病。控制 HBV复制,减少病毒引起的慢性细胞损伤,阻止疾病向更为严重的肝脏疾病发展是抗病毒治疗的意义所在。 HIV合并 HBV感染,二者对感染者的机体组织会产生叠加伤害,治疗时需同时控制,现阶段国家免费抗 HIV病毒治疗的药物中 3TC和 TDF对 HIV和 HBV两种病毒同时具有抑制作用。拉米夫定作为核苷类似物之一,其表现出的抗病毒效果显著,其对于 DNA链合成以及延长可以显著抑制,但是此种药物的单独应用,难以获得理想效果 [2-3]。 替诺福韦酯作为核苷酸类反转录酶抑制性药物之一,其在抑制新型核苷酸类反转录酶方面可以获得显著效果,并且在抗病毒方面获得的效果显著,联合上述药物对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后,对于患者血清病毒载量的降低、体内 HBV复制的抑制以及血清 HBeAg转换的促进均可以获得显著效果 [4-5]。 观察本次研究结果发现,同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w( 56.82%)、治疗后 48w( 68.18%) ALT复常率对比,观察组( 84.09%)、( 97.73%)均获明显提升;治疗前,在 HBV-DNA血清载量方面,组间差异不明显;治疗后 24w、治疗后 48w,同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比,观察组获得明显减少,充分证明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。 综上所述,艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间,替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用,对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低,效果显著,最终显著促进艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转。 参考文献 [1]刘胜昔 .替诺福韦与拉米夫定联合治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒 72周疗效观察 [J].现代中西医结合杂志, 2017, 26( 09): 992-994. [2]马玉梅 .三联疗法治疗艾滋病合并慢性乙型肝炎 1例临床分析 [J].中国医科大学学报, 2016, 45( 11): 1043-1045. [3]罗敬福,陈冰,杨夙昕,等 .艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察 [J].当代医学, 2016, 22( 13): 146-147. [4]刘玉玲 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染的抗病毒治療分析 [J].中国实用医药, 2015, 10( 21): 195-196. [5]张毅 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染应用抗病毒治疗的护理观察 [J].中国实用医药, 2013, 8( 15): 194-195.
简介:摘要: 2019新型冠状病毒感染的肺炎疫情,首次在武汉发现,影响逐渐向全国各地扩大,同时也在向世界各国蔓延,为人类敲响了警钟,在疫情面前,全国医护人员犹如一头雄狮,第一批冲在前方,而麻醉科手术室是一个特殊的科室,科室团队宏壮,各岗员工庞杂,负责全院急诊,限期,择期手术的麻醉实施,疑似危重病例的麻醉处理抢救,协助医院其他科室抢救危重患者,手术前访视,手术后访视,转运患者等工作。突发事情多,高风险,在全院工作中占据着举足轻重的地位,面对疫情,麻醉科手术室的医护人员直接与患者呼吸道接触,插管,拔管。极易造成院内交叉感染 [1] 。我院为进一步做好 2019新型冠状病毒肺炎感染疫情防控各手术科室合理控制手术量,按照手术指征安排手术,非急危重症手术建议延后择期进行,延后前要与患者及其家属充分沟通,不能擅自停止治疗或手术。手术科室严格做好感染筛查,详细询问流行病史,上呼吸道感染史,是否有咳嗽,乏力和腹泻等症状,进食接触野生物史,近期接触人群中是否有确诊和疑似新型冠状病毒肺炎的患者。有无发热,测量患者体温,择期手术患者必须进行肺部 CT检查,根据疑似或确诊新型冠状病毒肺炎感染患者诊断标准进行严格筛查。科室领导,对本科室人员及护工进行分组进行疑似或确诊患者的应急措施及手术前,手术中,手术后流程进行模拟,培训,学习及健康宣教。
简介:摘要: 2019 年 12 月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒 (2019-nCoV) 感染的肺炎患者。 随着疫情的蔓延 , 国内各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团及境外也相继发现了此类病例。该病毒潜伏期长 , 传染性强。多地启动《重大突发公共卫生事件一级响应》,目前尚无特效针对性药物治疗。
简介:目的:了解2020年4月至2021年12月COVID-19疫情暴发后至逐渐常态化管理期间,呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征、基因分型及基因进化特征。方法:收集2020年4月至2021年12月上海市儿童医院符合要求的急性呼吸道感染(ARTI)住院患儿鼻咽分泌物或鼻咽吸出物。通过PCR-毛细电泳法及RT-PCR方法对RSV进行鉴定及黏附糖蛋白(G)第二高变区基因片段扩增。生物信息学软件对RSV基因序列进行同源性及基因进化分析。采用χ 2检验对阳性率进行比较。 结果:共采集标本6 211份,RSV的阳性检出率为13.62%(846/6 211)。男女患儿感染RSV的阳性率分别为14.07%(503/3 574)和13.01%(343/2 637),差异无统计学意义(χ 2=1.467, P=0.226)。≤6月龄儿童感染RSV阳性率最高,随着年龄的增长,儿童感染RSV的阳性检出率逐渐降低,且各年龄组之间阳性率的差异有统计学意义
简介:[摘要]目的:探讨新型冠状病毒肺炎流行期间放射科非隔离机房的感染管理实践研究。方法:本次研究选取相关的新型冠状病毒肺炎流行期间,我院的放射科医技人员进行感染管理规范前后的相关资料,进行回顾性的分析研究,对其干预前后的护理的单元相关人员得分展开探讨。结果:规范前放射科医技人员的卫生依从率为80.00%,规范后卫生依从率为100.00%,差异具有统计学意义(P
简介:目的:分析北京地区呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)流行特征,监测黏附糖蛋白(G)基因序列变异及感染患儿临床特征。方法:收集2023年1月1日—2023年12月31日首都儿科研究所附属儿童医院急性呼吸道感染患儿呼吸道标本,对经呼吸道病原体多重核酸检测确定为RSV阳性的样本,进一步通过PCR方法扩增得到RSV G蛋白基因全长,测序后建立系统发育进化树确定RSV分型及G蛋白序列变异,通过电子病历系统获得临床资料,分析北京地区RSV感染患儿临床特征。结果:共收集5 489份急性呼吸道感染患儿呼吸道标本,其中男3 046例,女2 443例,平均年龄4.36岁。核酸检测确定为RSV阳性的589例(10.7%,589/5 489),其中男349例,女240例,平均年龄(2.51±2.78)岁,中位年龄0.48岁。2023年3月开始RSV呈现持续流行趋势,存在两个流行高峰,分别为5月
简介:摘 要 目的:为了提高中药的有效性及安全性,更好地管控中药饮片及中药免煎颗粒的质量。 方法:按照2020版药典的标准,制定中药质量管理制度,健全质量管理机制。 结果:从采购、验收、养护、调剂、业务培训等方面细化中药质量监管措施。 结论:必须严把中药的质量关从而保证临床用药的疗效及安全。
简介:近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体感染有关。其中呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染是导致1岁以下婴幼儿肺内感染住院的第一原因。在RSV流行高发季节,80%以上婴幼儿的急性下呼吸道感染由RSV感染引起。世界卫生组织数据表明,RSV感染是5岁以下儿童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。
简介:目的:应用转录组测序方法,分析北京地区人呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)A亚型优势流行基因型ON1地方株感染A549细胞后差异表达基因,为RSV防治提供潜在靶点。方法:选用已经过全基因组测序确定为RSV A亚型ON1基因型的地方株(61397-ON1)感染A549细胞,提取总mRNA,通过转录组测序筛选出与未感染的A549细胞为对照的差异表达基因,对其进行GO分析、KEGG通路分析,同时随机选择6个差异表达倍数大于2倍的基因进行qRT-PCR验证。结果:以未感染的A549细胞为对照,筛选出1 632个差异表达基因,其中807个基因表达上调,825个基因表达下调。差异基因主要参与细胞因子反应以及MAPK级联反应正向调控等免疫应答相关生物过程,并在MAPK信号通路、NOD样受体信号通路、p53信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路及NF-κB信