简介：摘要目的案例教学法用于儿科护生临床实习带教中的应用。方法通过准备案例、讲解讨论案例、总结案例，引导学员紧紧围绕案例展开讨论。结果通过案例教学法提高了护生的创新能力、循证能力，案例教学使护生明白临床实践的复杂程度，培养学习兴趣与动力。加深护生对课堂教学内容的理解,获得护理临床知识。结论案例教学法用于儿科护生临床实习教学效果好。值得临床推广。

简介：摘要日益增多的医疗纠纷是各级医院普遍面临的重要问题之一，它干扰了正常的医疗秩序，给医院造成了损失，也给患者及其家属带来了痛苦，同时也影响了和谐社会的构建，必须给予高度重视。本文就医疗纠纷案产生的原因进行分析，找出减少医疗纠纷的应对策略。

简介：摘要笔者通过一起“两非”案件移送公安追诉刑事责任，探讨对同一违法行为出现多部卫生法律可以约束制裁时如何取舍。

简介：摘要咳嗽的病因可分为外感六淫和内邪犯肺，基本病机是邪犯于肺，肺气上逆而为咳，病位在肺，与脾肝肾脏腑密切相关，正如《素问.咳论》云“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”。咳嗽的类型分为外感咳嗽和内伤咳嗽，如《景岳全书》曰“咳嗽之要，止为二证，一曰外感，一曰内伤而尽矣”。西医治疗慢性咳嗽无明显特色，中医以培土生金法治疗慢性咳嗽疗效较佳。

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简介：摘要目的探讨司法精神医学鉴定中凶杀案的案例特点。方法对118例凶杀案司法精神医学鉴定的医学、法学特征进行回顾性分析。结果精神病人作案有其普遍性，以青壮年男性为主，有文化低、人口流动性大特点，作案随意性强，以亲人为作案对象多见，手段凶残，再作案机率高。申请司法鉴定主体呈多样化。结论精神病人的救治、监管应制度化，加大社会支持，以减少类似案件发生。精神病司法鉴定是一项艰巨的工作，需要全社会的理解和支持，加强对司法鉴定工作的研究，完善司法鉴定工作体系。

简介：摘要马群力主任中医师，现届浙江省中医学会血液病专业委员会副主任委员，多年致力于各种癌症的中医药治疗研究，意在延长癌症患者寿命，及改善癌症患者生活质量，门诊病人众多，经验丰富，科研成果卓著。本人有幸跟其学习，现就整理垂体瘤纯中医辨治的成功案例1则，总结如下，以飨同道。

简介：摘要梅杰综合征是世界性难治性疾病之一，严重影响患者的日常生活及工作。袁秀丽教授针药并用治疗梅杰综合征对于改善患者症状，提高患者生活质量均有一定帮助，且安全无副作用，易为患者所接受，值得临床学习与借鉴。

简介：摘要目的临床观察mFOLFOX6方案治疗21例晚期结肠癌的近期疗效、临床获益率和不良反应。方法采用mFOLFOX6方案（奥沙利铂85mg/m2静滴2小时第1天；亚叶酸钙400mg静滴2小时第1天；5-FU400mg/m2静冲第1天；5-FU2.4g/m2持续静滴48小时）每2周给药。3周期化疗后观察客观缓解率、临床临床获益率和不良反应。结果21例患者总有效率为47.6%。CRI例（4.8%），PR9例（42.9%），SD6例（28.6%），临床获益率为76.2%。主要不良反应是消化道反应，1-2度消化道不良反应13例（61.9%）。Ⅲ-Ⅳ度血液学毒性3例（14.3%）。结论mFOLFOX6方案治疗晚期结肠癌是安全、有效地。

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简介：摘要目的通过对抽取的病例实施不同方案治疗食管癌，观察疗效差异，探讨FOLFOX6方案治疗食管癌的临床疗效特征。方法从来我院诊治的2015年3月—2018年7月的晚期食管癌患者中随机抽取38例，男性22例，女性16例，年龄范围46～76岁，平均年龄为60.2±10.39岁。随机分为对照组19例PF方案治疗；治疗组19例FOLFOX6方案治疗，比较两组的临床疗效。结果两组的生活质量改善率之间有统计学差异（P＜0.05），且治疗组的改善率高于对照组；两组的骨髓抑制发生率之间有统计学差异（P＜0.05），且治疗组的骨髓抑制发生率低于对照组。结论FOLFOX6方案治可有效提高晚期食管癌的生活质量，降低骨髓造血抑制发生率，是一项值得推广应用的治疗方案。

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简介：摘要目的探讨FOLFOX4新辅助化疗方案在进展期胃癌中的应用效果。方法将我院2009年1月2010年8月收治的60例进展期胃癌的患者按照完全随机的原则分为观察组和对照组，对照组采用手术治疗，观察组采用术前FOLFOX4方案+手术方案治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术切除率、2年无瘤生存率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的生活质量改善显著高于对照组(P<0.05)。两组并发症的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论FOLFOX4方案治疗进展期胃癌是较为安全可靠的，其不会增加手术并发症，能显著提高患者是手术切除率和2年无瘤生存率。

简介：摘要尿毒症皮肤瘙痒症是终末期肾脏病患者常见的并发症之一，中医属于“痒风”、“隐疹”，其严重影响到患者的生活质量，目前其发病机制尚不明确，亦无明确的治疗方法，笔者运用过敏煎治疗尿毒症皮肤瘙痒症，取得了较为满意的疗效。

简介：摘要介绍万华主任应用疏散风热药物治疗乳腺癌术后上肢水肿的验案。

简介：摘要目的探讨噬血细胞综合征（HPS）临床特征及分析HLH-2004方案治疗15例噬血细胞综合征（HPS）治疗结果。方法回顾性分析例我科收治2006年1月到2013年6月共15例，患儿临床表现及相关检查符合诊断标准，均用HLH-2004方案治疗，部分用大剂量丙球及输血支持治疗及抗病毒，广谱抗生素及保肝治疗。结果10例化疗结束后随访持续完全缓解。5例死亡。单EB病毒感染4例，单巨细胞病毒感染4例，EB病毒及巨细胞病毒混合感染5例，治疗15例，有效12例，复发2例，复发均为小于1岁的小婴儿，结论HPS临床表现复杂，提高对本病的认识以早诊断，早治疗，可改善本病预后。目前地塞米松，足叶乙甙，环孢Ａ联合应用的HLH-2004方案，被认为是治疗HLH的有效方法。1岁以内小婴儿HPS预后差，原发性噬血细胞综合征确诊需行相关基因检查，造血干细胞移植为治愈原发性HLH惟一有效方法。

简介：摘要癫痫属于中医中“颤证”范畴，又名“颤振”。明代王肯堂于《政治准绳.杂病》中首次明确病名“颤，摇也振，动也。筋脉约束，不作而莫能任持，风之象也。”高鼓峰于《医案己任编》中云“大抵气血俱虚不能荣养筋骨，故为之振摇，而不能主持也。”提出“大补气血”的治疗方法。此患者午匀之年，天癸正旺，或先天不足，后天失养，导致气血不足。证虽不致即刻有性命之忧，但若失治，则可能导致脑失所养，智力受限，且影响日常生活。西医对此治疗多应用抗癫痫药，严重者可手术治疗。但多需长时间服药，且副作用大。中医对此有独特的认知，且疗效理想。中医一般认为肝失濡润，筋失所养，发为颤证。法当平补气血，调和肝脾以治本，搜剔瘀血以治标，熄风定惊以对症治疗为治疗原则。余师辩证辩病施治，乃有奇效。

简介：摘要高坠案属于我国在司法方面工作中较为常见的案件，可以将其划分成为自杀类型、他杀类型以及意外类型，具有突发性的特点。如若高坠案具有无人在场的特点，且没有较为可靠的痕迹物证，将会导致难度增加，无法进行性质的合理判断。所以需要进行现场勘察，明确法医学检验鉴定要点，提升整体检验鉴定工作效果。