简介：摘要目的探讨脑室出血经孔钻颅脑室置管引流术治疗效果。方法本次研究选择的对象共40例，均为我院2010年2月至2012年2月收治的脑室出血患者，采用经孔钻颅脑室置管引流术治疗，回顾相关临床资料。结果本组40例患者中，总有效率为92.5%，死亡2例，占5%。血肿平均（7±2.5）d完全消失，神经功能缺损评分治疗后显著降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑室出血采用经孔钻颅脑室置入引流管治疗可显著提高临床效果，降低病死率，改善患者生存质量。

简介：摘要讨论并总结腰大池置管引流术的护理经验，对28例颅内感染、蛛网膜下腔出血、脑脊液漏患者进行腰大池持续引流，加强并采取针对性的护理，包括严密监测生命体征、神志变化、严格无菌操作、保证引流通畅，预防感染。结果24例达到预期目的，慢性脑积水3例，1例引流无效而手术。结论腰大池置管持续引流是一种安全且行之有效的方法，加强护理，预防并发症是保证疗效的关键。

简介：摘要目的探讨超声下经皮经肝胆管穿刺置管引流术在梗阻性黄疸的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对51例梗阻性黄疸患者进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术，并将治疗结果进行分析。结果51例梗阻性黄疸患者总成功率为94.1％（48/51），一针穿刺成功率达88.2％（45/51）。穿刺胆管直径范围4-11mm。平均直径为6.5mm，术后胆汁引流量平均为620ml/d，并发症发生率为0.5％。结论彩色超声引导下的经皮经肝胆管引流术穿刺置管简便、安全、成功率高，可作为治疗梗阻性黄疸外引流的有效方法。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者，随机分成两组，引流组（96例）和胸穿组（72例），引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术，胸穿组使用传统胸腔穿刺术，两组年龄，病情差异无统计学意义（P>0.05），对这两组的操作过程，治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水，胸水引流彻底，操作过程患者容易耐受，呼吸困难明显缓解，无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受，胸水引流不彻底，出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全，有效，值得临床推广。

简介：摘要目的就肝脓肿治疗中超声引导穿刺置管引流术的临床应用效果进行评价。方法对2013年4月-2017年4月在我院采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的72例患者具体治疗过程进行回顾分析。结果本组患者无一例置管穿刺失败，经治疗临床症状与体征表现基本消失，超声检查提示肝内脓肿消失，白细胞总数与中性粒细胞数恢复正常的患者有56例，77.8％患者获得治愈，术后仅3例患者发生并发症。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术属微创术式，该方法治疗肝脓肿不仅疗效确切，而且并发症发生率低，对于适应证患者建议首先该法治疗。

简介：摘要目的分析对接受静脉置管引流治疗的重度胸腔积液患者实施预见性护理干预的临床效果。方法选择我院收治的重度胸腔积液疾病患者88例，随机将其分为对照组和观察组，每组44例。两组均实施静脉置管引流治疗。对照组实施常规护理；观察组实施预见性护理。对比两组患者引流治疗时间和住院治疗总时间、对重度胸腔积液受静脉置管引流治疗期间的护理服务满意度、在治疗期间出现不良反应例数。结果观察组患者引流治疗时间和住院治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；对重度胸腔积液受静脉置管引流治疗期间的护理服务满意度达到95.5%，高于对照组的79.5%，差异显著（P＜0.05）；在治疗期间仅有2例出现不良反应，少于对照组的10例，差异显著（P＜0.05）。结论对接受静脉置管引流治疗的重度胸腔积液患者实施预见性护理干预，可以减少不良反应，缩短引流和住院治疗时间。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗中的应用效益及优势。方法对25例胸腔积液患者给予行中心静脉导管胸腔置管引流术。结果25例胸腔积液患者中，15例恶性胸腔积液（包括9例既往明确诊断肺癌，本次并发胸腔积液的患者），经中心静脉导管胸腔置管持续引流，患者胸闷气喘症状持续缓解，给予胸腔内注射化疗粘连药物效果良好。7例结核性胸腔积液患者，经中心静脉导管胸腔置管持续快速引流，胸水很快吸收，未见明显胸膜粘连。3例脓性胸腔积液，给予持续引流胸水，并行生理盐水和尿激酶冲洗胸腔，胸水消失后未见明显胸膜粘连。结论中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗的应用中效益显著，与胸腔穿刺比较优势明显，具有微创、引流减压快，反复多次留取标本方便，便于胸腔内给药及并发症少等特点。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管心包腔置管引流与普通心包穿刺术效果。方法本研究回顾分析我院外科2014年1月—2016年6月之间收治42例大量心包积液患者的临床资料，随机将其分为实验组和对照组，实验组实施中心静脉导管心包腔置管引流，对照组实施普通心包穿刺术，比较分析两组患者临床效果。结果实验组均顺利完成穿刺引流，效果显著，且未见并发症问题；对照组症状明显反复穿刺患者12例，心脏血管损伤2例，死亡2例，两组效果比较存在明显的统计学差异（P<0.05）。结论大量心包积液患者接受中心静脉导管心包腔置管引流治疗，具有较为显著的效果，且治疗安全性更高，因而值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管，用棉纱绳固定胃管，对照组使用传统的方法置入及固定胃管，对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等，并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪，胃管固定成功率为60﹪，观察组一次置管成功率为94.3﹪，胃管固定成功率为96﹪，统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法，棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。

简介：摘要目的评价经外周中心静脉置管（PICC）和中心静脉置管（CVC）的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库，鉴定为随机对照试验，采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理，计算两组相关研究指标的比值比（OR）及其95％可信区间（CI）。结果共纳入24个随机对照试验（RCT），总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组；在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。

简介：摘要目的分析与研究PICC置管前系统评估对置管效果的影响。方法本次研究对象为2017年3月至2017年12月期间在我院接受治疗的80例行PICC置管患者，并通过电脑随机分为对照组与观察组，每组各40例患者。对照组患者采用最基础的常规评估，观察组患者采用系统评估，并观察与比较两组患者的PICC置管方法、穿刺一次成功率、导管末端位置合适率、非计划拔管发生率、并发症发生率及患者满意度。结果两组研究对象经过不同的评估方法后，观察组患者的PICC置管方法、穿刺一次成功率、导管末端位置合适率、非计划拔管发生率、并发症发生率及患者满意度均显著优于对照组患者，两组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对行PICC置管患者实施系统评估可以提高患者的穿刺成功率及导管末端位置合适率、降低非计划拔管发生率及并发症发生率，同时也提高了患者满意度，有利于患者早日康复。

简介：摘要目的讨论PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用方法及护理体会。2010年10月至2012年5月我科对46例癌症患者使用PICC置管，避免了患者因长期输液或输注高浓度强刺激性药物带来的血管损害，减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，保证了治疗顺利进行，经精心护理，无严重并发症发生

简介：摘要目的对比中心静脉置管时运用腋静脉穿刺与锁骨下静脉穿刺的临床效果。方法选择于我院实施中心静脉置管的患者100例，将其随机分为对照组与观察组。对照组50例患者运用传统锁骨下静脉穿刺，观察组50例患者则实施腋静脉穿刺，对比两组穿刺成功情况与不良反应发生情况。结果观察组一次穿刺成功率为90.00%（45/50），对照组为92.00%（46/50），两组一次穿刺成功率对比，无显著差异（χ2=0.12，P＞0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（4.00%vs16.00%）（χ2=4.00，P＜0.05）。结论腋静脉穿刺与锁骨下静脉穿刺成功率均较高，但与传统的锁骨下静脉置管方式相比，腋静脉穿刺置管，可有效降低穿刺意外与不良反应发生风险。

简介：摘要目的探讨弧形小切口结合置管引流术治疗高位肛周脓肿的临床应用价值。方法将60例高位肛周脓肿患者随机分为两组，每组30例，治疗组采用小切口加置管引流术，对照组采用常规切开旷置引流术，两组术后处理相同。观察两组术后24h有无尿潴留、首次换药时疼痛评分（VAS）、创面完全愈合时间、术后肛门功能（Wexner评分）、术后6个月内疾病有无复发等情况。结果两组患者在术后24h尿潴留、首次换药时疼痛评分、创面完全愈合时间、术后肛门功能评分、术后6个月内疾病有无复发等方面差异显著（P＜0.05）。结论弧形小切口结合置管引流术治疗高位肛周脓肿可减少术后尿储留,减轻术后换药疼痛，缩短创面愈合时间，保护肛门功能，降低复发率。

简介：摘要目的探析分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2015年6月收治的100例复杂性肛瘘患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为50例，治疗组采取分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗，对照组仅给予切扩挂线术治疗，对比分析两种治疗的效果。结果①总有效率治疗组总有效率为98.00%较对照组84.00%比较差异具有显著性，P＜0.05；②手术情况治疗组在手术时间、瘢痕面积、创面愈合时间上较对照组比较差异P＜0.05；③切口愈合分级治疗组甲级49例，乙级1例，丙级0例；对照组甲级40例，乙级7例，丙级3例，比较差异P＜0.05；④复发情况对两组进行一年的随访，治疗组复发率为0%，对照组复发率8%，比较差异P＜0.05。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘效果确切，手术时间少、瘢痕面积小、愈合快，且复发几率低，值得应用。

简介：摘要目的探讨改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中的应用价值。方法鼻饲管难置患者38例，分别用常规法和改良法进行鼻饲管置管，比较两种方法的置管成功率。结果改良法的一次置管成功率（76.3%）显著高于常规法（47.4%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中有较好的价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月～2015年1月细菌性肝脓肿患者行超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗，并观察临床治疗效果。结果1次穿刺治愈17例(80.9%)，2次穿刺治愈2例(9.5%)，这些患者未出现明显不良并发症；2例(9.5%)因穿刺引流效果不佳而行手术引流，最终治愈。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿安全有效，可成为细菌性肝脓肿治疗的首选方法。

简介：摘要目的讨论品管圈1活动在降低介入术后留置尿管2的置管率的。方法利用品管圈工具，以“降低介入术后留置尿管置管率”为主题，以患者介入手术的先后顺序对80例患者进行分组，其中品管圈活动开始前40例，实施品管圈活动后40例，对所有的首次介入术后的患者进行查验，分析留置尿管的原因，制定相对应的措施并且实施。结果在实施相应措施后，介入术后患者留置尿管置管率由22.5％（9/40）下降至7.5%（3/40）。结论品管圈活动可显著降低介入术后留置尿管置管率。

简介：